Hepatīta vakcinācija bērniem

Katrā pasaules valstī bērni tiek vakcinēti saskaņā ar Nacionālo vakcinācijas grafiku. Tas ir balstīts uz bīstamu infekciju izplatības īpašībām noteiktā apgabalā. Krievijā pirmo vakcināciju bērnam piešķir dzemdību slimnīcā. Kāds ir šodienas vakcinācijas plāns?

Pirmajā dienā pēc piedzimšanas visi jaundzimušie tiek injicēti, lai aizsargātu bērnu no B hepatīta vīrusa, vakcīnu ievada intramuskulāri priekšējā-sānu augšstilbā. Imunitāte pret patogēnu attīstās gandrīz uzreiz, bet saglabājas neilgu laiku. Tādēļ vēl divas vakcinācijas tiek veiktas 1 un 6 mēnešu vecumā un bērniem, kuriem ir augsts inficēšanās risks (piemēram, no mātes ar B hepatītu) - 1, 2 un 12 mēnešus. Tā rezultātā izveidojas imunitāte, kas vismaz 15 gadus droši aizsargā bērnu no bīstamām slimībām.

Vakcīna pret vīrusu hepatītu B tiek uzskatīta par vienu no drošākajām pacientiem. Tas nesatur patogēna vīrusa daļiņas, bet tikai sīkus tā čaumalas antigēnu gabalus, kuriem tiek veidota imunitāte. Ilgtermiņa novērošanas periodā pēc vakcīnas preparāta ievadīšanas nav konstatētas nopietnas reakcijas vai komplikācijas. Vakcinācija ir atļauta bērniem, kas sver vairāk nekā 1,5 kg, kā arī grūtniecēm, norādot, ka Pasaules Veselības organizācija (PVO) ir pilnīgi pārliecināta, ka tā būs droša.

Vecākiem par 3 dienām bērniem tiek ievadīta intradermāla injekcija pret tuberkulozi. To veic ar īpašu smalko adatu šļirci pleca ārējā virsmā, aptuveni robežas līmenī starp augšējo un vidējo trešdaļu. Atkarībā no veselības stāvokļa un epidemioloģiskās situācijas bērna dzīvesvietā zāles lieto ar normālu inokulāta saturu (BCG) vai ar samazinātu saturu (BCG-M).

Tuberkulozes vakcīna satur vājinātu tubercle bacillus, kas ietekmē govis. Tas ir, pat aktīvā stāvoklī, tas nespēj izraisīt slimības cilvēkiem, bet tajā pašā laikā tas veido stabilu imūnsistēmu pret agresīviem baktēriju celmiem, kas inficē cilvēkus. Pēc dažām nedēļām injekcijas vietā pēc vakcinācijas reakcija notiek saspringta mezgla veidā, pēc kuras atvēršanas paliek maza rēta. Tā izmērs ir lielāks par 4 mm - pierādījums, ka bērns ir aizsargāts pret infekciju.

Kad bērni ir vecāki par 1 gadu, un vēlāk katru gadu viņi veic Mantoux testu. Apakšdelma iekšējās virsmas zemē injicē 0,1 ml Koch baktēriju antigēnu daļiņu speciālā proteīna ekstrakta un pēc 72 stundām tiek novērtēta vietējās alerģiskās reakcijas smagums. Saskaņā ar to ārsts var noteikt, vai bērnam ir imunitāte pret tuberkulozi un cik lielā mērā tas ir izteikts, vai ir bijusi infekcija ar patogēno mikobaktēriju un vai ir notikusi slimība. Ja laika gaitā imūnsistēma netiek veidota vai vājināta, tad 7 un 14 gadu vecumā bērni atkārtos BCG vai BCG-M vakcināciju.

Nav nekas tāds, ka mēs apvienojām visas šīs vakcinācijas, jo vakcinācija un revakcinācija pret uzskaitītajām infekcijām notiek tajā pašā vecuma periodā:

• trīskārša vakcinācija - 3, 4.5 un 6 mēnešos;
• pirmā revakcinācija - 18 mēnešus.

Pateicoties pašreizējam imunizācijas kalendāram, vecākiem ir tiesības izvēlēties: dot savu bērnu 3 injekcijas tajā pašā dienā (DTP + Imovaks + Hiberix vakcīnas) vai tikai vienu kompleksu - Pentaxim, kas satur arī ļoti attīrītu acelulāro garā klepus sastāvdaļu, kas ievērojami samazina reakcijas iespējamību inokulāciju.

Lai izveidotu drošu imunitāti pret infekciju un novērstu šādu ārkārtīgi retu, bet nopietnu komplikāciju, piemēram, ar vakcīnu saistītu poliomielītu, pirmās divas vakcinācijas tiek izmantotas vakcinācijas preparātam, kas ietver inaktivētas (nogalinātas) vīrusa daļiņas. Un trešajai vakcinācijai izmanto dzeramo šķīdumu (pilienus), kas satur dzīvus novājinātus patogēnus.

Turklāt pastāv atšķirības turpmākās revakcinācijas laikā, lai saglabātu mūža imunitāti:

• pret poliomielītu 20 mēnešos un 14 gadu vecumā (ar vakcīnu, kas satur dzīvas novājinātas vīrusa daļiņas);
• pret difteriju un stingumkrampjiem - ar ADS vakcīnu 7 un 15 gadu vecumā un pēc tam ik pēc 10 gadiem (pēdējā revakcinācija ieteicama 65 gadu vecumā);
• pret hemofilisko infekciju un garo klepu papildu revakcinācija nav nepieciešama.

Vakcinācija tiek veikta vienreizējas intramuskulāras injekcijas veidā 1 gada vecumā, revakcinācija ar to pašu preparātu 6 gadu laikā. Lieto kombinācijas vakcīnu Priorix vai Trimovax (tas ir, vienā šļircē pret visām infekcijām). Parasti tas ir labi panesams un atstāj ilgstošu imunitāti.

Ja pirms bērna sasniegšanas 1 gadu vai 6 gadu vecumā viņš cieš no kādas no šīm infekcijām, viņš vairs nav vakcinēts pret to. Šajā gadījumā, lai izveidotu imunitāti pret pārējiem patogēniem, tiek izmantoti viena komponenta vakcīnas preparāti. Masalu ārstēšanai tas ir masalu vakcīna vai Ruvax, masaliņām - Rudivax vai anti-masaliņām, parotītiem - parotīta vakcīna.

Lai vecākiem atvieglotu navigāciju un nepalaistu garām nākamo ikdienas vakcināciju, mēs piedāvājam nelielu atgādinājumu:

Valsts imunizācijas shēmā ir iekļauta arī ikgadējā imunizācija pret gripu. Vakcīna katru gadu satur dažādu vīrusa serotipu antigēnus. Tās sastāvu prognozē PVO eksperti, pamatojoties uz patogēnu migrācijas ilgtermiņa novērošanu cilvēku populācijā.

Kategorija: Bērnu slimības
Tēmas: vakcinācija, B hepatīts, gripa, difterija, vakcinācijas kalendārs, garais klepus, masalas, masaliņas, poliomielīts, vakcinācija, mantoux tests, stingumkrampji, tuberkuloze
Saite uz materiālu: Plānojiet vakcināciju bērniem. Valsts vakcinācijas kalendārs

Neskatoties uz vētrainā publiskām debatēm par vakcīnu nepieciešamību / kaitīgumu, ir pārliecinoši pierādīts, ka šodien nav citas aizsardzības pret bīstamām infekcijas slimībām, izņemot vakcīnas.

Vakcinācija pret B hepatītu tiek veikta pēc noteikta modeļa un ir viena no svarīgākajām cilvēka dzīvē: šī vakcīna tiek ievadīta vispirms 24 stundu laikā no dzimšanas brīža.

Daži cilvēki zina par vakcinācijas pret B hepatītu grafiku. Tikmēr šī slimība ir viena no visbiežāk sastopamām cilvēku populācijā, un katram cilvēkam ir risks, ka viņu dzīves laikā viņu inficēs. Apsveriet B hepatīta vakcinācijas shēmu bērniem un revakcināciju pieaugušajiem.

Jebkuras vakcinācijas būtība ir ievadīšana organismā:

• novājināti vai inaktivēti mikroorganismi - 1 paaudze vakcīnām;
• toksoīdi (dezaktivēti mikroorganismu eksotoksīni) - 2. paaudzes vakcīnas;
• vīrusu proteīni (antigēni) - 3. paaudzes vakcīnas.

Zāles, ko ievada B hepatīta vakcinācijas laikā, pieder pie trešās paaudzes un ir vakcīna, kas satur virsmas antigēnus (HBsAg), ko sintezē rekombinanti rauga celmi.

Rauga šūnu (Saccharomyces cerevisiae) ģenētisko struktūru sākotnēji maina (rekombinē), kā rezultātā viņi saņem gēnu, kas kodē B hepatīta virsmas antigēnu, un pēc tam no rauga sintezētais antigēns tiek noņemts no bāzes vielas un papildināts ar palīgvielām.

Pēc vakcīnas ievadīšanas organismā antigēni izraisa imūnsistēmas reakciju, kas tiek izteikta antivielu, kas atbilst šim antigēnam - imūnglobulīniem, ražošanā. Šīs imūnās šūnas ir imūnsistēmas "atmiņa". Viņi gadiem ilgi saglabājas asinīs, ļaujot savlaicīgi uzsākt aizsardzības reakciju gadījumā, ja reālā hepatīta B vīruss nonāk organismā. Tādējādi vakcinācija, kā tas bija, „māca” imūnsistēmu atpazīt briesmas, kurām tai jārīkojas.

Tomēr, tāpat kā jebkura apmācība, imūnsistēmas apmācība prasa atkārtošanos. Lai veidotu stabilu imunitāti gan pieaugušajiem, gan bērniem, ir jāveic vairākas vakcinācijas pret B hepatītu atbilstoši vakcinācijas shēmai.

Bijušās PSRS valstu teritorijās tiek izmantots vakcinācijas pret B hepatītu grafiks, kuru sāka piemērot 1982. gadā. Saskaņā ar to visi bērni tiek vakcinēti:

• pirmajā dienā pēc dzimšanas;
• vienu mēnesi pēc dzimšanas;
• 6 mēnešus pēc dzimšanas.

Tādējādi, lai izveidotu stabilu un ilgstošu imunitāti, vakcinācijas shēma pret B hepatītu nozīmē tās trīs reizes ievadīšanu.

Šis noteikums neattiecas uz bērniem, kuri ir pakļauti riskam, tas ir, tiem, kas dzimuši ar vīrusu inficētām mātēm. Šādos gadījumos B hepatīta vakcinācijas shēma ir šāda:

• pirmajās 24 stundās - pirmās vakcīnas + antivielas papildus tiek ievadītas B hepatītam (tā sauktā „pasīvā imunizācija”, kas paredzēta, lai aizsargātu bērnu līdz pašu antivielu attīstībai, reaģējot uz injicēto vakcīnu);
• vienu mēnesi pēc dzimšanas - otrā vakcīna;
• divus mēnešus pēc dzimšanas - trešā vakcīna;
• 12 mēnešus pēc dzimšanas - ceturtā vakcīna.

Iegūtā imunitāte saglabājas vismaz 10 gadus. Tomēr šis rādītājs ir diezgan mainīgs un dažādiem cilvēkiem var atšķirties.

Ir trīs vakcinācijas grafiki, kuros pieaugušie tiek vakcinēti pret B hepatītu. Mēs uzskatījām pirmos divus iepriekšējā punktā:

• trīs vakcinācijas 0–1–6 standarta shēma (otrā un trešā vakcinācija tiek veikta 1 un 6 mēnešus pēc pirmās);
• paātrināta četru vakcināciju shēma 0–1–2–12 (pēc 1, 2 un 12 mēnešiem).

Ir arī iespēja veikt ārkārtas vakcināciju, iesaistot 4 vakcinācijas pret B hepatītu pieaugušajiem saskaņā ar shēmu 0–7 dienas - 21 dienu - 12 mēnešus. Šāds vakcinācijas grafiks tiek izmantots ārkārtas situācijā, kad, piemēram, personai steidzami jāatstāj reģions, kas ir epidemioloģiski bīstams hepatītam.

Jebkuras shēmas pareiza piemērošana veido spēcīgu un ilgstošu imunitāti pieaugušajā. B hepatīta vakcinācija paātrinātā vai ārkārtas situācijā ļauj paātrināt procesu sākumā, tas ir, lai iegūtu pietiekamu aizsardzību pēc otrā (ar paātrinātu modeli) vai pirmā (ar avārijas modeli) mēnešu beigām. Tomēr ceturtā vakcīna, kas veikta pēc 12 mēnešiem, ir nepieciešama pilnīgas ilgtermiņa imunitātes veidošanai.

B hepatīta vakcinācijas shēma

Atbilstība vakcinācijas pret B hepatītu grafikam ir obligāta prasība vakcinācijai. Vakcinācijas izlaišana neļaus veidot imunitāti.

Neliela novirze no vakcinācijas shēmas dažu dienu laikā neietekmēs antivielu titru, rezistenci un iegūtās imunitātes ilgumu.

Ja kāda iemesla dēļ ir novirze no vakcinācijas pret B hepatītu, nākamā vakcīna jāievieš pēc iespējas ātrāk.

Ja ir nopietna novirze no vakcinācijas shēmas (nedēļas vai mēneši), Jums jāapmeklē ārsts un jākonsultējas ar personu par turpmākajām darbībām.

Vakcinācija pret B hepatītu pieaugušajiem ietver revakcināciju aptuveni 1 reizi 10 gados pirms 55 gadu vecuma sasniegšanas un, pēc papildu norādēm, vēlākā vecumā.

Dažos gadījumos, piemēram, ja pieaugušais nav pārliecināts, vai viņš ir vakcinēts pret B hepatītu un cik sen varēja notikt, ieteicams ziedot asinis antivielu klātbūtnei virsmas un kodolam hepatīta olbaltumvielām (HBsAg un HBcAg).

Anti-HBs skaits norāda uz imunitātes intensitāti pret hepatīta vīrusu. Vakcinācija ir norādīta ar antivielu līmeni, kas mazāks par 10 vienībām / l, un to interpretē kā pilnīgu imunitātes trūkumu pret vīrusu antigēniem.

Atklājot antivielas pret antivielu (anti-HBc), vakcinācija netiek veikta, jo šo imūnglobulīnu klātbūtne norāda uz vīrusa klātbūtni asinīs. Papildu skaidrojumus var sniegt papildu pētījumi (PCR).

Kā to var atšifrēt ar B hepatīta analīzi

Revakcinācija pret B hepatītu pieaugušajiem tiek veikta saskaņā ar trīs vakcinācijas 0–1–6 standarta shēmu.

Šodien tirgū ir plašs gan mono-, gan polivakcīnu klāsts B hepatīta ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem.

Krievijas monovalentās vakcīnas:

Ārvalstu laboratoriju ražotas monovalentās vakcīnas:

• Engerix B (Beļģija);
• Biovac-B (Indija);
• Gen Wac B (Indija);
• Shaneak-V (Indija);
• Eberbiovac NV (Kuba);
• Euvax V (Dienvidkoreja);
• HB-VAX II (Nīderlande).

Norādītās vakcīnas ir vienāda veida: tās satur 20 μg vīrusa antigēnu 1 ml šķīduma (1 deva pieaugušajam).

Tā kā pieaugušajiem imunitāte pret daudzām infekcijām, kas iegūtas bērnībā, ir laiks izbalināt, ieteicams veikt revakcināciju pret B hepatītu saskaņā ar iepriekš aprakstīto shēmu ar polivakcīnu palīdzību.

Starp šādiem pieaugušajiem paredzētiem polivakcīniem var saukt:

• pret difteriju, stingumkrampjiem un B hepatītu - Bubo-M (Krievija);
• pret A un B hepatītu - Hep-A + B-in-VAK (Krievija);
• pret hepatītu A un B - Twinrix (UK).

Esošās B hepatīta vakcīnas

Vakcīnas lietošanas laikā ir vakcinēti vairāk nekā 500 miljoni cilvēku. Tomēr nav novērotas nopietnas blakusparādības vai nelabvēlīga ietekme uz pieaugušo vai bērnu veselību.

Parasti vakcinācijas pretinieki atsaucas uz konservantu sastāvdaļu nedrošību preparātā. Vakcinācijas pret hepatītu gadījumā šis konservants ir dzīvsudrabu saturoša viela - merthiolāts. Dažās valstīs, piemēram, ASV, merthiolāta vakcīnas ir aizliegtas.

Nebija ticamu pierādījumu tam, ka 0,00005 g merthiolāta - proti, tik daudz vienā vakcīnas injekcijā - ietekmētu cilvēku veselību.

Jebkurā gadījumā, šodien ir iespēja vakcinēt pieaugušo bez konservanta. Combiotech, Endzheriks B un HB-VAX II vakcīnas ir pieejamas bez mertiolāta vai ar atlikušo daudzumu ne vairāk kā 0,000002 g vienā injekcijā.

Vakcinācija pret B hepatītu, kas veikta saskaņā ar shēmu cilvēkiem, kuriem nav imūndeficīta stāvokļa, 95% gadījumu novērš infekciju. Laika gaitā imunitātes intensitāte pret vīrusu pakāpeniski samazinās. Bet jebkurā gadījumā, pat ja persona saslimst, slimības gaita būs daudz vieglāka, un atveseļošanās būs pilnīga, un tā notiks ātrāk. Lasiet, kā šeit tiek nosūtīta slimība.

Plašāku informāciju par B hepatīta vakcināciju skatiet šādā videoklipā:

Hepatīts ir bīstama vīrusu slimība, kas ietekmē aknu un žults ceļu. Infekcija notiek dažādos veidos (mājas, seksuālā, mākslīgā uc), jo ļoti rezistents vīruss var saglabāties dažādos apstākļos un visur - asinīs, urīnā, siekalās, spermā, maksts izdalījumos un citos bioloģiskos šķidrumos.

Slimība ir ļoti nopietna, var izraisīt aknu detoksikācijas funkcijas samazināšanos, holestāzi (žults izplūdes traucējumus), miega zudumu, palielinātu nogurumu, apjukumu, aknu komu, plašu fibrozi, cirozi, poliartrītu, aknu vēzi.

Ņemot vērā šādas nopietnas sekas un ārstēšanas grūtības, vakcinācija tiek plaši izmantota, lai novērstu infekcijas visā pasaulē. Saskaņā ar PVO datiem B hepatīta vakcīna jāievada jau bērna dzīves pirmajās dienās. Tomēr daudzi vecāki apšauba, vai piekrīt tam, jo ​​trūkst izpratnes.

Līdz šim vakcinācija pret B hepatītu bērniem, tāpat kā visiem pārējiem, nav obligāta, tāpēc vecāki apšauba, vai tas ir nepieciešams vispār. Pirms atbrīvojuma parakstīšanas viņiem ir jāizvērtē plusi un mīnusi un jāpieņem vienīgais pareizais lēmums. Ir vairāki iemesli, kāpēc visi ārsti iesaka, ka B hepatīta vakcinēšanai no bērnības ir obligāti jāveic vakcinācija:

1. infekcijas izplatība nesen ir kļuvusi par epidēmiju, tāpēc infekcijas risks ir ļoti liels, un to var samazināt tikai ar vakcināciju;
2. Hepatītu B var hronizēt, t. I., Tas var radīt ilgstošas, ļoti nopietnas komplikācijas, piemēram, vēzi vai aknu cirozi, kas bērnībā izraisa invaliditāti un nāvi;
3. bērns, kas inficēts ar hepatītu, kļūst par hroniku;
4. ja esat vakcinēts pret B hepatītu, inficēšanās iespējamība joprojām pastāv, bet tā ir ļoti zema;
5. pat ja vakcinētais bērns ir inficēts, slimība turpināsies vieglā formā, un atveseļošanās būs daudz ātrāka un neietekmēs bērna veselību.

Daudzi vecāki kļūdaini uzskata, ka viņiem nav nepieciešama vakcīna pret B hepatītu, jo viņiem vienkārši nav vietas, kur noķert: viņi tiek audzēti pārtikušā ģimenē, viņi nelieto narkotikas. Tas ir letāls maldinājums.

Bērni var nonākt saskarē ar kāda cita asinīm, kas var būt bīstama vīrusa nesējs, klīnikā, bērnudārzā, uz ielas: medmāsa var aizmirst lietot jaunus cimdus, veicot asins analīzes; bērns var cīnīties, hit, kāds viņu iekost; Uz ielas bērns var uzņemt izmantoto šļirci un daudzas citas lietas. Neviens nav apdrošināts pret infekcijām.

Tāpēc vecākiem jāsaprot, ka vakcinācija pret B hepatītu ir ļoti noderīga un nepieciešama visiem bērniem no dzimšanas brīža. Nav brīnums, ka vakcinācijas kalendārs ir viens no pirmajiem.

Tā kā B hepatīts ir bīstama, pietiekami nopietna slimība, nav viena vakcinācijas shēma, bet tik daudz kā trīs. Šie grafiki ārsti nāca pēc katastrofāla inficēto skaita pieauguma:

1. Standarta: 0 - 1 - 6 (pirmā vakcīna pret hepatītu jaundzimušajiem tiek ievietota pirmajās dzīves dienās, otra - 1 mēnesī, nākamā - sešu mēnešu laikā). Tas ir visefektīvākais vakcinācijas plāns bērniem.
2. Ātrā shēma: 0 - 1 - 2 - 12 (pirmais ir maternitātes slimnīcā, otrais tiek vakcinēts pret hepatītu jaundzimušajā pēc 1 mēneša, nākamais pēc 2 mēnešiem, ceturtais pēc gada). Ar šo shēmu imūnsistēma tiek ražota uzreiz, tāpēc šis grafiks tiek izmantots bērniem, kuriem ir augsts B hepatīta infekcijas risks.
3. Ārkārtas vakcinācija: 0 - 7 - 21 - 12 (pirmā vakcinācija - pēc dzimšanas, otrā - nedēļā, trešā vakcīna pret B hepatītu - pēc 21 dienas, ceturtā - gadā). Šo shēmu izmanto arī ātrai attīstībai nelielā imunitātes struktūrā - visbiežāk pirms operācijas ārkārtas situācijās.

Ja vakcinācija pret hepatītu grūtniecības un dzemdību slimnīcā kādu iemeslu dēļ netika veikta, pirmā injekcijas laiku izvēlas ārsts un vecāki patvaļīgi, pēc tam jāievēro viena no iepriekš minētajām shēmām. Ja otrā vakcinācija netika veikta un pēc tam, kad pagājuši vairāk nekā 5 mēneši, grafiks sāksies no jauna. Ja trešā injekcija ir izlaista, izpildiet shēmu 0 - 2.

Pēc vienas vakcinācijas imunitāte veidojas tikai īsā laika periodā. Lai izveidotu ilgstošu imunitāti, ir nepieciešama vakcinācija pret hepatītu jaundzimušajiem, kas sastāv no 3 injekcijām. Šajā gadījumā intervālu starp injekcijām var pagarināt, bet ne saīsināt: tas var novest pie zemākas imunitātes veidošanās bērniem.

Attiecībā uz to, cik daudz vakcīnas darbojas: ja tiek ievēroti visi grafiki, jūs nevarat izdzīvot 22 gadus: tieši šim periodam tiek piemērota aizsardzība pret B hepatītu, jo īpaši svarīgi ir vakcinēt riskam pakļautos bērnus.

Kā jau minēts, B hepatīta vakcīnu shēma lielā mērā ir atkarīga no tā, cik ātri jums ir nepieciešams veidot imunitāti pret infekciju bērnam. Ja viņš ir pakļauts riskam, tiek sniegta ātra vakcinācija. Tas ir nepieciešams šādos gadījumos:

• Hepatīta B vīruss tika atklāts bērna mātei asinīs;
• māte ir inficēta ar B hepatītu un bija inficēta noteiktā laika posmā - no 24 līdz 36 grūtniecības nedēļām;
• māte netika pārbaudīta par slimības klātbūtni;
• vecāki lieto narkotikas;
• starp bērna radiniekiem ir slimi vai bīstama vīrusa nesēji.

Visos šajos gadījumos vecākiem nevajadzētu šaubīties, vai bērnam ir nepieciešama B hepatīta vakcīna: tas ir vienkārši nepieciešams. Pretējā gadījumā infekcijas risks palielinās vairākas reizes, un to nav iespējams izvairīties. Šādā svarīgā un atbildīgā biznesā jums ir nepieciešams uzklausīt ārstu ieteikumus un nekaitēt savam bērnam.

Liels vakcinācijas atteikumu īpatsvars ir vecāku pieredzei par to, kā bērni vakcināciju pret hepatītu tik agrīnā vecumā. Tas arī nebūtu jābaidās: bērnu reakcija parasti notiek saskaņā ar normu, un medicīniskais personāls to uzrauga slimnīcas laikā.

Parasti zīdaiņiem ir vietēja reakcija uz vakcīnu pret hepatītu, t.i., bērni viegli panes vakcināciju un vairumā gadījumu nesāpīgi.

Kā novērotas blakusparādības:

• apsārtums, nepatīkama sajūta, kondensācija neliela mezgla veidā injekcijas vietā (vecākiem jāzina, kur viņi tiek vakcinēti pret hepatītu - visbiežāk plecā, retāk augšstilbā un nekad glutālās muskuļos) ir alerģiskas reakcijas pret klātbūtni. alumīnija hidroksīds, tie attīstās 10–20% bērnu; visbiežāk tās notiek, kad tiek iemērkta hepatīta vakcīna: tā nav bīstama, bet izraisa līdzīgas blakusparādības vietējā līmenī;
• retāk (1–5% bērnu) ir paaugstināta temperatūra, ko ar ārsta atļauju var samazināt pazeminātas pretdrudža zāles;
• var rasties vispārēja nespēks;
• ir neliels vājums;
• galvassāpes (viņas dēļ mazs bērns kliedz un ir kaprīzs 1-2 dienu laikā pēc vakcinācijas);
• pārmērīga svīšana;
• caureja;
• nieze, ādas apsārtums (ja izteikta alerģiska reakcija, ārsts var ieteikt antihistamīnu vairākas dienas).

Tas viss tiek uzskatīts par normu: līdzīga reakcija 1 mēneša vai 1 gada laikā attiecībā uz bērnu ar B hepatīta vakcīnu nedrīkst uztraukties vai traucēt vecākiem. Visi šie simptomi parādās 2–3 dienas pēc vakcinācijas un pēc noteikta laika aiziet atsevišķi un bez pēdām. Reti diagnosticētas nopietnas komplikācijas pēc vakcinācijas pret B hepatītu.

Atsevišķu gadījumu biežums, kad komplikācijas sākas pēc vakcinācijas pret B hepatītu, ir 1 uz 100 000, t.i., šādas parādības ir ļoti reti. Komplikācijas ietver:

• nātrene;
• izsitumi;
• eritēma nodosum;
• anafilaktiskais šoks;
• alerģiju saasināšanās.

Šodien vakcīnu ražotāji samazina devu un pat pilnībā likvidē konservantus, lai atjaunotais B hepatīta vakcīnas sastāvs samazinātu blakusparādības un komplikācijas. Tajā ir trīs galvenās sastāvdaļas:

• Austrālijas antigēns (vīrusu proteīns, attīrīts no piemaisījumiem);
• alumīnija hidroksīds;
• Mertolāts ir konservants, kas uztur aktīvo vielu.

B hepatīta vakcīnā nekas nav bīstams, tāpēc baumas par to, ka tas vēl vairāk izraisa multiplās sklerozes un citu nopietnu slimību attīstību, nav pamatotas.

PVO pētījumi rāda, ka šī vakcīna neietekmē neiroloģiskus traucējumus, nepalielina vai nesamazina to. Tātad mīti par vakcinācijas draudiem nedrīkst radīt šaubas par vecākiem, kuri plāno to pamest. Komplikācijas ir tikai tad, ja kontrindikāciju neievērošana un ārsti ļoti stingri skatās.

Kad pieaugušie tiek vakcinēti pret A hepatītu un kādas vakcīnas ir labākas - speciālistu ieteikumi

A hepatīts ir akūta vīrusu infekcijas slimība. Ja paskatās uz statistiku, šī slimība skar vairāk nekā vienu miljonu cilvēku.

Pašlaik ir profilaktiski pasākumi - vakcinācija. Vakcinācija ir vērsta uz spēcīgāku imunitāti pret A hepatītu.

Tas ļauj veidot imunitāti pēc pirmās zāļu devas ievadīšanas, un tas būs labi risināt slimības uzliesmojumus visā pasaulē.

Visbiežāk vīruss tiek nosūtīts šādos veidos:

1. Fecal-orāls ceļš.
2. Ar netīrām lietām.
3. Caur ūdeni, dažādi mājsaimniecības priekšmeti un personīgās mantas.

Kad ir veikta vakcinācija un līdz kādam vecumam?

A hepatīta vakcīnu ievada cilvēkiem līdz 55 gadu vecumam un ne vairāk kā četras reizes. Eksperti iesaka vakcinēt cilvēkus, kuriem iepriekš nebija vīrusa, un bērnībā nav vakcinējuši. Un arī vakcinācija ir nepieciešama cilvēkiem, kam ir augsts A hepatīta saslimšanas risks.
Tas ir:

• Personas, kas bijušas saskarē ar inficētiem;
• Pacienti ar hemofiliju;
• militārām un citām personām, kurām ir slikti sanitārie apstākļi;
• cilvēki, kuriem bieži patīk ceļot uz valstīm, kurās ir infekcija vai epidēmija;
• ir aknu slimības;
• narkomāniem;
• cilvēki, kas ir neapmierinoši, neaizsargāti;
• netradicionālas personas;
• ēdināšanas darbinieki, dažādas izglītības iestādes, kā arī medicīnas darbinieki.

Efektīvas vakcīnas

Šāds vīruss ietekmē tikai aknas. Bet, salīdzinot ar citiem veidiem, A hepatīts ir vieglākais un nekļūst hronisks, jo tas ir pakļauts ārstēšanai un profilaksei.

Vakcināciju veic, ievadot zāles, kas satur dezaktivētu vīrusa proteīnu. Šāda vakcīna nevar inficēt cilvēkus ar A hepatītu, jo tā attiecas uz rekombinantām sugām.

Krievijā tiek izmantotas šādas zāles:

1. GEP-A + B-in-VAK ir populārākais un pieprasītākais. Viņai nav konservantu vai antibiotiku. Blakusparādības ir mazāk izplatītas nekā citās zāļu grupās.
2. Chanwak
3. Khavriks 1440.
4. Biovac.
5. Evuks V.
6. Eberbiovac.

Ir vēl viena vakcīna - imūnglobulīns. Tas satur jau izveidotos svešzemju antigēnus. Šī vakcinācija tiek veikta cilvēkiem, kuri drīz ceļos uz ārzemēm. Šajā gadījumā nepieciešama augsta aizsardzība pret hepatītu.

Izpildes process

Vakcināciju pret hepatītu var veikt privātās vai publiskās klīnikās. Lai uzzinātu par grafiku un atrašanās vietu, jāsazinās ar medicīnas iestādi, kurā dzīvojat.

Ja persona dzīvo vietā, kur ir augsta infekcija, tad viņš iepriekš pārbauda. Ekspertiem jākonstatē vīrusa antivielu klātbūtne asinīs. Ja analīze rāda, ka ir pieejamas antivielas, tad vakcīna netiek veikta. Tas nozīmē, ka personai iepriekš ir bijusi šī slimība.

Injekcija tiek ievietota intramuskulāri plecā, sēžamvietā vai augšējā augšstilba daļā. Ārsti neiesaka injicēt vakcināciju subkutāni, jo efektivitāte samazinās. Ķermenis nereaģē, imūnsistēma nepalielinās. Šo metodi lieto tikai gadījumos, kad pacientam ir slikta asins recēšana.

Sagatavošana

Ir noteikta sagatavošanās procedūra:

1. Pirms vakcinācijas Jums jāapmeklē ārsts, kurš sniegs atļauju tās īstenošanai.
2. Ja persona ir pakļauta alerģiskām reakcijām, tad noteikti apmeklējiet alerģistu.
3. Dienu pirms vakcinācijas nepieciešams iztīrīt zarnas. Lai to izdarītu, varat izmantot caurejas līdzekļus vai klizmas.
4. Pārliecinieties, ka tērpies atbilstoši laika apstākļiem, lai neuzkarsētu vai pārkarsētu ķermeni.
5. Pāris stundas pirms procedūras pārtrauciet ēdienu. Kuņģim jābūt tukšam.

Vakcinācijas shēma

Pirms procedūras uzsākšanas ārsts pārbauda pacientu. Ir svarīgi izmērīt temperatūru un asinsspiedienu. Ja viss ir labi ar pacientu, speciālists pārkāpj vakcināciju.

Šī darbība tiek veikta divos posmos ar sešu mēnešu vai gada intervālu. Tas viss ir atkarīgs no pašas narkotikas: vietējā vai starptautiskā.

Piemēram, Krievijas vakcinācija GEP-A-in-VAK tiek veikta trīs reizes. Otrā injekcija tiek veikta pēc mēneša, bet trešā - pēc sešiem mēnešiem.

Viena vakcīna nodrošina aizsardzību sešus gadus. Ja jūs pabeigsiet pilnu kursu, ķermeņa aizsardzības periods pret A hepatītu palielinās līdz 20 gadiem.

Vakcināciju var veikt vairākas reizes dzīves laikā. Maksimālais skaits ir četras reizes. Galvenais ir novērot intervālu - vienu gadu.

Kontrindikācijas

Nav iespējams veikt profilaktisku vakcināciju cilvēkiem ar sliktu veselību. Ja pacientam ir kāda infekcija vai tam ir augsts drudzis, vakcinācija tiek aizkavēta līdz pilnīgai atveseļošanai. Arī hroniska patoloģija ir aizkavēta.

Ārsti neiesaka vakcinēt sievietes pirms grūtniecības. Lai gan eksperti nav konstatējuši negatīvo ietekmi uz augli, bet ieteicams atturēties. Vislabāk ir izvairīties no imunizācijas grūtniecības laikā, nav nepieciešams apdraudēt bērnu un māti.

Arī kontrindikācijas ietver šādas personas:

• Pārāk jutīga pret jebkuru zāļu sastāvdaļu;
• paaugstināta temperatūra;
• zīdīšana;
• alerģisks stāvoklis;
• ir akūta vīrusa vai hroniska slimība;
• imūndeficīta stāvoklis.

Blakusparādības

Šāda procedūra var radīt dažādas nevēlamas blakusparādības. To seku raksturs, kas pieaugušajiem, ka bērniem ir vienmēr vienāds.

Parasti jebkura vakcinācija ir viegli panesama, un blakusparādības izzūd pēc trim dienām.

Tātad, ko var novērot vakcinētā persona?

1. Ķermeņa vispārējā nespēks, visu laiku es gribu gulēt.
2. Migrēna, temperatūra paaugstinās līdz 38 grādiem.
3. Notiek gremošanas traucējumi.
4. Steidzamība, slikta dūša un vemšana.
5. Muskuļi kļūst vāji.
6. Apetīte samazinās, es vēlos dzert vairāk ūdens.
7. Ādas sablīvēšanās injekcijas vietā, apsārtums, nieze un sāpes.
8. Sadalīšanās izkārnījumi
9. Krampji.
10. Smaga galvassāpes.
11. Ir apgrūtināta elpošana.
12. Samazināts asinsspiediens.

Secinājums

A hepatīts nav nopietna slimība, tāpēc vakcinācija nav nepieciešama, bet vēlama. Lai aizsargātu ne tikai sevi, bet arī savus mīļotos, jums ir jābūt vakcinētiem. Vakcīnas ilgums ir atkarīgs no pašas narkotikas: starptautiskā vai krievu.

Vismazāk minimālā aizsardzība ir 6 gadi, kas var sasniegt 20 gadus. Šādas procedūras veikšanai var būt gan bērns, gan pieaugušais. Ārsti mudina ikvienu veikt šo preventīvo darbu, lai aizsargātu sevi un nebaidītos no slimības saslimšanas.

Cik reizes dzīvē nepieciešams vakcinēt pret hepatītu B bērniem, kāda ir vakcinācijas shēma un blakusparādības zīdaiņiem?

Mūsdienu vecāki tiek informēti par nepieciešamību savlaicīgi imunizēt bērnu. Vakcinācijas grafikā ir iekļautas vairākas obligātas vakcinācijas, no kurām viena ir no B hepatīta. Apsveriet, kāda ir šī slimība un kāpēc ir labāk aizsargāt pret to iepriekš. Noskaidrojiet arī vakcināciju, vakcinācijas grafiku un iespējamās kontrindikācijas.

Kāpēc B hepatīts ir bīstams? Kāpēc vakcinācija ir nepieciešama?

B tipa hepatīts ir vīrusu slimība, kas var būt gan akūta, gan hroniska. Vīruss iekļūst ķermenī dažādos veidos - no mātes uz bērnu, laikā, kad viņš šķērso dzimšanas kanālu, ar asins pārliešanu, seksuāli. Bieži infekcija notiek zobārsta birojā vai skaistumkopšanas salonā ar nepietiekami sterilizētu instrumentu.

Akūta fāze var nokļūt nepamanīta, un to var raksturot ar ādas un sklēra dzeltēšanu. Pacientam var būt sūdzības par sāpēm un diskomfortu aknās, vājumu un vispārēju diskomfortu.

Dažiem pacientiem ķermenis pašai izārstē slimību un veido spēcīgu imunitāti pret B hepatīta vīrusu, citos gadījumos akūta fāze kļūst hroniska. Aprakstītais stāvoklis ir bīstams, jo aknās sāk parādīties neatgriezeniski procesi - šūnas, ko sauc par hepatocītiem, aizstāj ar šķiedru audu - attīstās fibroze, ciroze un pat aknu vēzis.

Statistika saka, ka pašārstēšanās biežāk notiek, ja cilvēks ir slims ar B hepatītu vecumā no 40 līdz 60 gadiem, tad aptuveni 95% pacientu atgūstas. Ja bērns ir slims pirms gada, pašārstēšanās varbūtība ir zema - apmēram 5%. Vecuma grupā no viena gada līdz pirmsskolas perioda beigām katram trešajam pacientam slimība kļūst hroniska.

Šajā sakarā imunizācija no šīs slimības ir pilnībā pamatota, jo tā ļauj bērnam veidot imunitāti ar mākslīgiem līdzekļiem. Nav brīnums, ka šāda veida vakcināciju finansē valsts un tas ir iekļauts obligātajā vakcinācijas sarakstā.

Ne visi zina, ka ir vakcīna pret A hepatītu. Bērniem tiek dota tikai tad, ja infekcijas risks ir augsts. Tomēr šīs vakcīnas lietošanas veids atšķiras no B hepatīta, un šī imunizācija nav nepieciešama.

Vakcinācijas sastāvs

Apsveriet, kāda ir B hepatīta vakcīnas sastāvs: Viena deva (5 ml) no narkotikām, ko lieto bērniem līdz 19 gadu vecumam, ietver:

• B hepatīta vīrusa aploksnes fragmenti, ko sauc par antigēnu (HBsAg) - 10 µg. Ķermenis uztver šīs molekulas kā svešas un ražo pret tām antivielas, tas ir, tā veido imūnreakciju.
• Alumīnija hidroksīds kā palīgviela - viela, kas var uzlabot antivielu veidošanos.
• Konservants ir tiomersāls.

Krievijas Federācijā tiek izmantoti vairāki vakcīnu veidi - tiek importēti un vietējie. Tie visi ir savstarpēji aizstājami - ja tiek veikta viena vakcinācija ar narkotiku Endzheriks V (Beļģija), tad nākamo var izdarīt ar DTP Hep B (Krievija) vai Shanvak B (Indija).

Sadzīves vakcīna ir pieejama stikla flakonos vai ampulās ar 5-10 ml. Kartona kastītē 50 ampulas vai 10, 25, 50 pudeles.

Vakcinācijas grafiks

Vakcināciju pret vīrusu hepatītu var nodot personai no dzimšanas līdz 55 gadu vecumam, ja viņš iepriekš nav vakcinēts. Standarta grafiks ir šāds:

• pirmo injekciju jaundzimušajam veic 12–24 stundu laikā pēc piegādes;
• nākamā vakcīna tiek ievadīta pēc 30 dienām - mēnesī;
• trešā vakcinācija tiek veikta pusgadā.

Ja neizdodas ievērot plānu, jums jācenšas ievērot minimālo laika posmu starp vakcīnas ievadīšanu. Otrā vakcinācija jāveic ne agrāk kā vienu mēnesi pēc pirmās, bet trešā - ne agrāk kā divus mēnešus pēc otrā.

Tiek izmantota arī cita vakcinācijas shēma, kas ietver vakcīnas ievadīšanu 4 reizes. Jaundzimušā hepatīta vakcinācija tiek veikta jebkurā gadījumā pirmo 24 stundu laikā, nākamais injekciju grafiks var būt šāds:

• 2 vakcinācija - pēc 30 dienām;
• 3 - 2 mēnešu laikā;
• 4 - 12 mēnešu laikā.

Šī shēma ļauj bērnam iegūt paātrinātu imunitātes metodi. Šo metodi izmanto, ja bērns ir dzimis no inficētas sievietes, bērns ir bijis saskarē ar slimu personu vai citos gadījumos.

Vietu izvēle ir saistīta ar to, ka tajos ir atzīmēts blīvākais muskuļu audu slānis. Tas ļauj veikt injekciju pēc iespējas dziļāk.

Jaundzimušais

Lielākā daļa civilizēto valstu vakcinājās jaundzimušos pret B hepatītu tieši dzemdību slimnīcā. Tomēr, lai sāktu, bērna mātei ir jāpiekrīt vakcinācijai.

Nelietojiet vakcinēt priekšlaicīgus bērnus, kas dzimuši ar svaru, kas mazāks par 2 kg, kā arī tos, kas ir alerģiski. Pirms vakcīnas ieviešanas neonatologs novērtē jaundzimušo asins analīzes rezultātus, pārbauda ādu un pārbauda refleksus.

Tajā pašā laikā jaundzimušo dzelte nav kontrindikācija vakcinācijai. Ārsti saka, ka vakcinācija nesniedz papildu slodzi uz aknām un neietekmē slimības gaitu.

1 mēneša laikā

Vakcinācijas mēnesī tiek veikta bērnu klīnika. Vecāki nogādā bērnu plānotajā pārbaudē, un pediatrs izsniedz vakcināciju. Šī procedūra ir ļoti svarīga, jo pēc sākotnējās vakcinācijas imunitāte veidojas uz īsu laiku un ir jākonsolidē.

Ir vēlams, lai pēc pirmās vakcinācijas būtu pagājušas vismaz 30 dienas. Tomēr, ja termiņi ir aizkavējušies ilgāk par 5 mēnešiem, vakcinācijas programmu ieteicams atkal sākt.

Pusgadā

Pēc 6 mēnešiem tiek veikta vakcinācijas pret B hepatītu pēdējā stadija, tikai divas nedēļas pēc trešās vakcīnas injekcijas veidojas ilgstoša imunitāte.

Ja bērns ir aiz grafika, un viņa pirmā vakcīna tika ievadīta vēlāk nekā nepieciešams, ir svarīgi, lai vismaz 6 mēneši būtu starp sākumdevu un galīgo devu. Ja periods starp injekcijām tiek ievērojami pagarināts, ārsts izlemj par atkārtotu vakcināciju.

Cik reizes dzīvē ir nepieciešams vakcinēt pret B hepatītu, cik ilgi tas ilgs?

Vēl nesen tika uzskatīts, ka imunitāte pēc vakcinācijas paliek aktīva 7 gadus. Tomēr pētījumi ir parādījuši, ka tie, kas saņēmuši vakcīnu pirms ceturtdaļas gadsimta, arī bija aizsargāti.

Tomēr riskam pakļautos cilvēkus ieteicams vakcinēt ik pēc 5 gadiem visā dzīves laikā. Tie ir ārsti, kas nodarbojas ar pacientiem ar hepatītu, pacientiem, kuriem nepieciešama asins pārliešana, māsām utt.

Ko darīt, ja tiek pārkāpti bērnu vakcinācijas noteikumi pret B hepatītu un viena no vakcīnām ir izlaista?

Apsveriet, cik ilgi var būt pārtraukums starp vakcinācijām, kā arī pediatru ieteikumi:

• Trūkst pirmās vakcinācijas, kas jāveic slimnīcā. B hepatīta imunizāciju var sākt jebkurā vecumā, pēc tam var rīkoties saskaņā ar bērnu zīdaiņiem.
• Izlaista otrā vakcīna, kas jāveic mēnesī. Šajā situācijā periods starp pirmo un otro vakcināciju var būt 1-4 mēneši. Ja ir pagājis vairāk laika, pediatrs izlemj, vai turpināt grafiku vai sākt vakcinācijas shēmu jau no paša sākuma.
• Trūkst trešās hepatīta vakcīnas. 3 injekcijas ir atļautas pusotru gadu pēc pirmās vakcinācijas. Ja arī šis periods ir izlaists, tiek parādīts asins analīzes par hepatīta antivielu koncentrāciju. Dažreiz imunitāte ilgst vairāk nekā 18 mēnešus, tad nav nepieciešams atkārtot programmu, un kursu var pabeigt parastajā veidā.

Kontrindikācijas vakcinācijai

Kontrindikācijas vakcinācijai ir sadalītas pagaidu un pastāvīgās. Infekcijas slimības, paaugstināta ķermeņa temperatūra, zema dzimšanas svara vai priekšlaicīgas dzemdības var uzskatīt par īslaicīgām.

Ja bērnam ir drudzis, plānotā vakcinācija tiek atcelta.

Pastāvīgajam ir:

• smagas alerģiskas reakcijas bērniem līdz iepriekšējām vakcinācijām - anafilaktiskais šoks, angioneirotiskā tūska, febrili krampji;
• rauga alerģija;
• dažas nervu sistēmas slimības, kurām ir tendence progresēt.

Iespējamās blakusparādības bērniem

Visbiežāk bērni ir viegli panesami un blakusparādības netiek dotas. Tomēr retos gadījumos ir iespējama netipiska reakcija uz hepatīta vakcīnu. Apsveriet iespējamās sekas:

• Temperatūras paaugstināšanās līdz zemfrekvences vērtībām. Reizēm iespējams veikt termometra rādījumu 39-40 ° C temperatūrā.
• Ādas apsārtums ap injekcijas vietu. Tā ir arī iespējama nieze, sarkanās halo izskats.

Alerģiskas izpausmes pēc vakcinācijas pret hepatītu reģistrē ne vairāk kā vienu gadījumu uz miljonu. Dažreiz bērniem, kuri ir alerģiski pret raugu, pēc vakcinācijas reakcija uz maizes izstrādājumiem tiek saasināta. Tomēr šādi gadījumi bieži netiek ievēroti.

Hepatīta B vakcīnu bērni diezgan viegli panes, retos gadījumos injekcijas vietā var rasties zīmogs.

Kā tikt galā ar vakcinācijas ietekmi?

Apsveriet, kādiem jābūt vecāku galvenajiem pasākumiem, ja bērnam ir netipiska reakcija uz vakcināciju:

• Ja temperatūra paaugstinās līdz 38 ° C un augstāk, jums ir jāpiešķir bērnam pretdrudža. Paracetamols vai Ibuprofēns vecuma devā. Jūs varat lietot zāles sīrupa veidā, kā arī svecīšu veidā.
• Ja injekcijas vietā āda ir apsārtusi un sacietējusi, ir nepieciešams ieeļļot skarto zonu ar Troxevasinum vai rezorbcijas līdzekli. Ja injekcijas vietā parādās vienkrāsains, tam var pievienot kāpostu lapu.
• Ja vecāki paziņo, ka bērnam ir sāpīga kāja, kurā viņi ir injicējuši, ir vērts dot bērnam anestēzijas līdzekli.
• Ar alerģijas pazīmēm - niezi, smērēšanos, nātreni - jūs varat dot bērnam antihistamīnu.

Ja ir aizdomas par nopietnām alerģiskām reakcijām - nosmakšanas pazīmes, lūpu pietūkums, kāju pietūkums, spilgti plankumi visā ķermenī - nekavējoties zvaniet uz ātrās palīdzības. Ārsts var gaidīt, ka bērns var mazināt antihistamīnu.

B hepatīta vakcīnas grafiks

Neskatoties uz vētrainā publiskām debatēm par vakcīnu nepieciešamību / kaitīgumu, ir pārliecinoši pierādīts, ka šodien nav citas aizsardzības pret bīstamām infekcijas slimībām, izņemot vakcīnas.

Vakcinācija pret B hepatītu tiek veikta pēc noteikta modeļa un ir viena no svarīgākajām cilvēka dzīvē: šī vakcīna tiek ievadīta vispirms 24 stundu laikā no dzimšanas brīža.

Daži cilvēki zina par vakcinācijas pret B hepatītu grafiku. Tikmēr šī slimība ir viena no visbiežāk sastopamām cilvēku populācijā, un katram cilvēkam ir risks, ka viņu dzīves laikā viņu inficēs. Apsveriet B hepatīta vakcinācijas shēmu bērniem un revakcināciju pieaugušajiem.

Kas ir B hepatīta vakcīna?

Jebkuras vakcinācijas būtība ir ievadīšana organismā:

• novājināti vai inaktivēti mikroorganismi - 1 paaudze vakcīnām;
• toksoīdi (dezaktivēti mikroorganismu eksotoksīni) - 2. paaudzes vakcīnas;
• vīrusu proteīni (antigēni) - 3. paaudzes vakcīnas.

Rauga šūnu (Saccharomyces cerevisiae) ģenētisko struktūru sākotnēji maina (rekombinē), kā rezultātā viņi saņem gēnu, kas kodē B hepatīta virsmas antigēnu, un pēc tam no rauga sintezētais antigēns tiek noņemts no bāzes vielas un papildināts ar palīgvielām.

Pēc vakcīnas ievadīšanas organismā antigēni izraisa imūnsistēmas reakciju, kas tiek izteikta antivielu, kas atbilst šim antigēnam - imūnglobulīniem, ražošanā. Šīs imūnās šūnas ir imūnsistēmas "atmiņa". Viņi gadiem ilgi saglabājas asinīs, ļaujot savlaicīgi uzsākt aizsardzības reakciju gadījumā, ja reālā hepatīta B vīruss nonāk organismā. Tādējādi vakcinācija, kā tas bija, „māca” imūnsistēmu atpazīt briesmas, kurām tai jārīkojas.

Tomēr, tāpat kā jebkura apmācība, imūnsistēmas apmācība prasa atkārtošanos. Lai veidotu stabilu imunitāti gan pieaugušajiem, gan bērniem, ir jāveic vairākas vakcinācijas pret B hepatītu atbilstoši vakcinācijas shēmai.

B hepatīta vakcīnas grafiks

Bijušās PSRS valstu teritorijās tiek izmantots vakcinācijas pret B hepatītu grafiks, kuru sāka piemērot 1982. gadā. Saskaņā ar to visi bērni tiek vakcinēti:

• pirmajā dienā pēc dzimšanas;
• vienu mēnesi pēc dzimšanas;
• 6 mēnešus pēc dzimšanas.

Tādējādi, lai izveidotu stabilu un ilgstošu imunitāti, vakcinācijas shēma pret B hepatītu nozīmē tās trīs reizes ievadīšanu.

Šis noteikums neattiecas uz bērniem, kuri ir pakļauti riskam, tas ir, tiem, kas dzimuši ar vīrusu inficētām mātēm. Šādos gadījumos B hepatīta vakcinācijas shēma ir šāda:

• pirmajās 24 stundās - pirmās vakcīnas + antivielas papildus tiek ievadītas B hepatītam (tā sauktā „pasīvā imunizācija”, kas paredzēta, lai aizsargātu bērnu līdz pašu antivielu attīstībai, reaģējot uz injicēto vakcīnu);
• vienu mēnesi pēc dzimšanas - otrā vakcīna;
• divus mēnešus pēc dzimšanas - trešā vakcīna;
• 12 mēnešus pēc dzimšanas - ceturtā vakcīna.

Iegūtā imunitāte saglabājas vismaz 10 gadus. Tomēr šis rādītājs ir diezgan mainīgs un dažādiem cilvēkiem var atšķirties.

B hepatīta vakcīna: vakcinācijas shēma

Ir trīs vakcinācijas grafiki, kuros pieaugušie tiek vakcinēti pret B hepatītu. Mēs uzskatījām pirmos divus iepriekšējā punktā:

• trīs vakcinācijas 0–1–6 standarta shēma (otrā un trešā vakcinācija tiek veikta 1 un 6 mēnešus pēc pirmās);
• paātrināta četru vakcināciju shēma 0–1–2–12 (pēc 1, 2 un 12 mēnešiem).

Ir arī iespēja veikt ārkārtas vakcināciju, iesaistot 4 vakcinācijas pret B hepatītu pieaugušajiem saskaņā ar shēmu 0–7 dienas - 21 dienu - 12 mēnešus. Šāds vakcinācijas grafiks tiek izmantots ārkārtas situācijā, kad, piemēram, personai steidzami jāatstāj reģions, kas ir epidemioloģiski bīstams hepatītam.

Jebkuras shēmas pareiza piemērošana veido spēcīgu un ilgstošu imunitāti pieaugušajā. B hepatīta vakcinācija paātrinātā vai ārkārtas situācijā ļauj paātrināt procesu sākumā, tas ir, lai iegūtu pietiekamu aizsardzību pēc otrā (ar paātrinātu modeli) vai pirmā (ar avārijas modeli) mēnešu beigām. Tomēr ceturtā vakcīna, kas veikta pēc 12 mēnešiem, ir nepieciešama pilnīgas ilgtermiņa imunitātes veidošanai.

Ko darīt, ja kāda no injekcijām netika veikta laikā?

Atbilstība vakcinācijas pret B hepatītu grafikam ir obligāta prasība vakcinācijai. Vakcinācijas izlaišana neļaus veidot imunitāti.

Ja kāda iemesla dēļ ir novirze no vakcinācijas pret B hepatītu, nākamā vakcīna jāievieš pēc iespējas ātrāk.

Ja ir nopietna novirze no vakcinācijas shēmas (nedēļas vai mēneši), Jums jāapmeklē ārsts un jākonsultējas ar personu par turpmākajām darbībām.

Revakcinācijas shēma

Vakcinācija pret B hepatītu pieaugušajiem ietver revakcināciju aptuveni 1 reizi 10 gados pirms 55 gadu vecuma sasniegšanas un, pēc papildu norādēm, vēlākā vecumā.

Anti-HBs skaits norāda uz imunitātes intensitāti pret hepatīta vīrusu. Vakcinācija ir norādīta ar antivielu līmeni, kas mazāks par 10 vienībām / l, un to interpretē kā pilnīgu imunitātes trūkumu pret vīrusu antigēniem.

Atklājot antivielas pret antivielu (anti-HBc), vakcinācija netiek veikta, jo šo imūnglobulīnu klātbūtne norāda uz vīrusa klātbūtni asinīs. Papildu skaidrojumus var sniegt papildu pētījumi (PCR).

Revakcinācija pret B hepatītu pieaugušajiem tiek veikta saskaņā ar trīs vakcinācijas 0–1–6 standarta shēmu.

Kādas ir B hepatīta vakcīnas?

Šodien tirgū ir plašs gan mono-, gan polivakcīnu klāsts B hepatīta ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem.

Krievijas monovalentās vakcīnas:

Ārvalstu laboratoriju ražotas monovalentās vakcīnas:

• Engerix B (Beļģija);
• Biovac-B (Indija);
• Gen Wac B (Indija);
• Shaneak-V (Indija);
• Eberbiovac NV (Kuba);
• Euvax V (Dienvidkoreja);
• HB-VAX II (Nīderlande).

Norādītās vakcīnas ir vienāda veida: tās satur 20 μg vīrusa antigēnu 1 ml šķīduma (1 deva pieaugušajam).

Starp šādiem pieaugušajiem paredzētiem polivakcīniem var saukt:

• pret difteriju, stingumkrampjiem un B hepatītu - Bubo-M (Krievija);
• pret A un B hepatītu - Hep-A + B-in-VAK (Krievija);
• pret hepatītu A un B - Twinrix (UK).

Vai vakcīna ir droša?

Vakcīnas lietošanas laikā ir vakcinēti vairāk nekā 500 miljoni cilvēku. Tomēr nav novērotas nopietnas blakusparādības vai nelabvēlīga ietekme uz pieaugušo vai bērnu veselību.

Parasti vakcinācijas pretinieki atsaucas uz konservantu sastāvdaļu nedrošību preparātā. Vakcinācijas pret hepatītu gadījumā šis konservants ir dzīvsudrabu saturoša viela - merthiolāts. Dažās valstīs, piemēram, ASV, merthiolāta vakcīnas ir aizliegtas.

Jebkurā gadījumā, šodien ir iespēja vakcinēt pieaugušo bez konservanta. Combiotech, Endzheriks B un HB-VAX II vakcīnas ir pieejamas bez mertiolāta vai ar atlikušo daudzumu ne vairāk kā 0,000002 g vienā injekcijā.

Cik daudz vakcinācijas var novērst infekciju?

Vakcinācija pret B hepatītu, kas veikta saskaņā ar shēmu cilvēkiem, kuriem nav imūndeficīta stāvokļa, 95% gadījumu novērš infekciju. Laika gaitā imunitātes intensitāte pret vīrusu pakāpeniski samazinās. Bet jebkurā gadījumā, pat ja persona saslimst, slimības gaita būs daudz vieglāka, un atveseļošanās būs pilnīga, un tā notiks ātrāk. Lasiet, kā šeit tiek nosūtīta slimība.

Noderīgs video

Plašāku informāciju par B hepatīta vakcināciju skatiet šādā videoklipā:

Mēs ārstējam aknas

Ārstēšana, simptomi, zāles

Hepatīta potēšanas vakcinācijas grafiks

Neskatoties uz vētrainā publiskām debatēm par vakcīnu nepieciešamību / kaitīgumu, ir pārliecinoši pierādīts, ka šodien nav citas aizsardzības pret bīstamām infekcijas slimībām, izņemot vakcīnas.

Vakcinācija pret B hepatītu tiek veikta pēc noteikta modeļa un ir viena no svarīgākajām cilvēka dzīvē: šī vakcīna tiek ievadīta vispirms 24 stundu laikā no dzimšanas brīža.

Daži cilvēki zina par vakcinācijas pret B hepatītu grafiku. Tikmēr šī slimība ir viena no visbiežāk sastopamām cilvēku populācijā, un katram cilvēkam ir risks, ka viņu dzīves laikā viņu inficēs. Apsveriet B hepatīta vakcinācijas shēmu bērniem un revakcināciju pieaugušajiem.

Kas ir B hepatīta vakcīna?

Jebkuras vakcinācijas būtība ir ievadīšana organismā:

• novājināti vai inaktivēti mikroorganismi - 1 paaudze vakcīnām;
• toksoīdi (dezaktivēti mikroorganismu eksotoksīni) - 2. paaudzes vakcīnas;
• vīrusu proteīni (antigēni) - 3. paaudzes vakcīnas.

Zāles, ko ievada B hepatīta vakcinācijas laikā, pieder pie trešās paaudzes un ir vakcīna, kas satur virsmas antigēnus (HBsAg), ko sintezē rekombinanti rauga celmi.

Rauga šūnu (Saccharomyces cerevisiae) ģenētisko struktūru sākotnēji maina (rekombinē), kā rezultātā viņi saņem gēnu, kas kodē B hepatīta virsmas antigēnu, un pēc tam no rauga sintezētais antigēns tiek noņemts no bāzes vielas un papildināts ar palīgvielām.

Pēc vakcīnas ievadīšanas organismā antigēni izraisa imūnsistēmas reakciju, kas tiek izteikta antivielu, kas atbilst šim antigēnam - imūnglobulīniem, ražošanā. Šīs imūnās šūnas ir imūnsistēmas "atmiņa". Viņi gadiem ilgi saglabājas asinīs, ļaujot savlaicīgi uzsākt aizsardzības reakciju gadījumā, ja reālā hepatīta B vīruss nonāk organismā. Tādējādi vakcinācija, kā tas bija, „māca” imūnsistēmu atpazīt briesmas, kurām tai jārīkojas.

Tomēr, tāpat kā jebkura apmācība, imūnsistēmas apmācība prasa atkārtošanos. Lai veidotu stabilu imunitāti gan pieaugušajiem, gan bērniem, ir jāveic vairākas vakcinācijas pret B hepatītu atbilstoši vakcinācijas shēmai.

B hepatīta vakcīnas grafiks

Bijušās PSRS valstu teritorijās tiek izmantots vakcinācijas pret B hepatītu grafiks, kuru sāka piemērot 1982. gadā. Saskaņā ar to visi bērni tiek vakcinēti:

• pirmajā dienā pēc dzimšanas;
• vienu mēnesi pēc dzimšanas;
• 6 mēnešus pēc dzimšanas.

Tādējādi, lai izveidotu stabilu un ilgstošu imunitāti, vakcinācijas shēma pret B hepatītu nozīmē tās trīs reizes ievadīšanu.

Šis noteikums neattiecas uz bērniem, kuri ir pakļauti riskam, tas ir, tiem, kas dzimuši ar vīrusu inficētām mātēm. Šādos gadījumos B hepatīta vakcinācijas shēma ir šāda:

• pirmajās 24 stundās - pirmās vakcīnas + antivielas papildus tiek ievadītas B hepatītam (tā sauktā „pasīvā imunizācija”, kas paredzēta, lai aizsargātu bērnu līdz pašu antivielu attīstībai, reaģējot uz injicēto vakcīnu);
• vienu mēnesi pēc dzimšanas - otrā vakcīna;
• divus mēnešus pēc dzimšanas - trešā vakcīna;
• 12 mēnešus pēc dzimšanas - ceturtā vakcīna.

Iegūtā imunitāte saglabājas vismaz 10 gadus. Tomēr šis rādītājs ir diezgan mainīgs un dažādiem cilvēkiem var atšķirties.

B hepatīta vakcīna: vakcinācijas shēma

Ir trīs vakcinācijas grafiki, kuros pieaugušie tiek vakcinēti pret B hepatītu. Mēs uzskatījām pirmos divus iepriekšējā punktā:

• trīs vakcinācijas 0–1–6 standarta shēma (otrā un trešā vakcinācija tiek veikta 1 un 6 mēnešus pēc pirmās);
• paātrināta četru vakcināciju shēma 0–1–2–12 (pēc 1, 2 un 12 mēnešiem).

Ir arī iespēja veikt ārkārtas vakcināciju, iesaistot 4 vakcinācijas pret B hepatītu pieaugušajiem saskaņā ar shēmu 0–7 dienas - 21 dienu - 12 mēnešus. Šāds vakcinācijas grafiks tiek izmantots ārkārtas situācijā, kad, piemēram, personai steidzami jāatstāj reģions, kas ir epidemioloģiski bīstams hepatītam.

Jebkuras shēmas pareiza piemērošana veido spēcīgu un ilgstošu imunitāti pieaugušajā. B hepatīta vakcinācija paātrinātā vai ārkārtas situācijā ļauj paātrināt procesu sākumā, tas ir, lai iegūtu pietiekamu aizsardzību pēc otrā (ar paātrinātu modeli) vai pirmā (ar avārijas modeli) mēnešu beigām. Tomēr ceturtā vakcīna, kas veikta pēc 12 mēnešiem, ir nepieciešama pilnīgas ilgtermiņa imunitātes veidošanai.

B hepatīta vakcinācijas shēma

Ko darīt, ja kāda no injekcijām netika veikta laikā?

Atbilstība vakcinācijas pret B hepatītu grafikam ir obligāta prasība vakcinācijai. Vakcinācijas izlaišana neļaus veidot imunitāti.

Neliela novirze no vakcinācijas shēmas dažu dienu laikā neietekmēs antivielu titru, rezistenci un iegūtās imunitātes ilgumu.

Ja kāda iemesla dēļ ir novirze no vakcinācijas pret B hepatītu, nākamā vakcīna jāievieš pēc iespējas ātrāk.

Ja ir nopietna novirze no vakcinācijas shēmas (nedēļas vai mēneši), Jums jāapmeklē ārsts un jākonsultējas ar personu par turpmākajām darbībām.

Revakcinācijas shēma

Vakcinācija pret B hepatītu pieaugušajiem ietver revakcināciju aptuveni 1 reizi 10 gados pirms 55 gadu vecuma sasniegšanas un, pēc papildu norādēm, vēlākā vecumā.

Dažos gadījumos, piemēram, ja pieaugušais nav pārliecināts, vai viņš ir vakcinēts pret B hepatītu un cik sen varēja notikt, ieteicams ziedot asinis antivielu klātbūtnei virsmas un kodolam hepatīta olbaltumvielām (HBsAg un HBcAg).

Anti-HBs skaits norāda uz imunitātes intensitāti pret hepatīta vīrusu. Vakcinācija ir norādīta ar antivielu līmeni, kas mazāks par 10 vienībām / l, un to interpretē kā pilnīgu imunitātes trūkumu pret vīrusu antigēniem.

Atklājot antivielas pret antivielu (anti-HBc), vakcinācija netiek veikta, jo šo imūnglobulīnu klātbūtne norāda uz vīrusa klātbūtni asinīs. Papildu skaidrojumus var sniegt papildu pētījumi (PCR).

Revakcinācija pret B hepatītu pieaugušajiem tiek veikta saskaņā ar trīs vakcinācijas 0–1–6 standarta shēmu.

Kādas ir B hepatīta vakcīnas?

Šodien tirgū ir plašs gan mono-, gan polivakcīnu klāsts B hepatīta ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem.

Krievijas monovalentās vakcīnas:

Ārvalstu laboratoriju ražotas monovalentās vakcīnas:

• Engerix B (Beļģija);
• Biovac-B (Indija);
• Gen Wac B (Indija);
• Shaneak-V (Indija);
• Eberbiovac NV (Kuba);
• Euvax V (Dienvidkoreja);
• HB-VAX II (Nīderlande).

Norādītās vakcīnas ir vienāda veida: tās satur 20 μg vīrusa antigēnu 1 ml šķīduma (1 deva pieaugušajam).

Tā kā pieaugušajiem imunitāte pret daudzām infekcijām, kas iegūtas bērnībā, ir laiks izbalināt, ieteicams veikt revakcināciju pret B hepatītu saskaņā ar iepriekš aprakstīto shēmu ar polivakcīnu palīdzību.

Starp šādiem pieaugušajiem paredzētiem polivakcīniem var saukt:

• pret difteriju, stingumkrampjiem un B hepatītu - Bubo-M (Krievija);
• pret A un B hepatītu - Hep-A + B-in-VAK (Krievija);
• pret hepatītu A un B - Twinrix (UK).

Esošās B hepatīta vakcīnas

Vai vakcīna ir droša?

Vakcīnas lietošanas laikā ir vakcinēti vairāk nekā 500 miljoni cilvēku. Tomēr nav novērotas nopietnas blakusparādības vai nelabvēlīga ietekme uz pieaugušo vai bērnu veselību.

Parasti vakcinācijas pretinieki atsaucas uz konservantu sastāvdaļu nedrošību preparātā. Vakcinācijas pret hepatītu gadījumā šis konservants ir dzīvsudrabu saturoša viela - merthiolāts. Dažās valstīs, piemēram, ASV, merthiolāta vakcīnas ir aizliegtas.

Nebija ticamu pierādījumu tam, ka 0,00005 g merthiolāta - proti, tik daudz vienā vakcīnas injekcijā - ietekmētu cilvēku veselību.

Jebkurā gadījumā, šodien ir iespēja vakcinēt pieaugušo bez konservanta. Combiotech, Endzheriks B un HB-VAX II vakcīnas ir pieejamas bez mertiolāta vai ar atlikušo daudzumu ne vairāk kā 0,000002 g vienā injekcijā.

Cik daudz vakcinācijas var novērst infekciju?

Vakcinācija pret B hepatītu, kas veikta saskaņā ar shēmu cilvēkiem, kuriem nav imūndeficīta stāvokļa, 95% gadījumu novērš infekciju. Laika gaitā imunitātes intensitāte pret vīrusu pakāpeniski samazinās. Bet jebkurā gadījumā, pat ja persona saslimst, slimības gaita būs daudz vieglāka, un atveseļošanās būs pilnīga, un tā notiks ātrāk. Lasiet, kā šeit tiek nosūtīta slimība.

Noderīgs video

Plašāku informāciju par B hepatīta vakcināciju skatiet šādā videoklipā: