Daudziem cilvēkiem hepatīta diagnosticēšana ir pilnīgs pārsteigums. Tas ir saistīts ar to, ka dažu veidu šīs smagās slimības bieži ir asimptomātiskas. Tomēr daudzus hepatīta veidus ir grūti ārstēt, it īpaši, ja tie tika atklāti vēlīnā attīstības stadijā. Bieži vien ar urīna analīzi ārsts nosaka pirmos hepatīta laboratoriskos simptomus. Urīna analīzei hepatītam ir savas īpašības. Apsveriet, kāda ir slimība, un kādas iezīmes urīna analīzei liecina par hepatītu.
Hepatīta cēloņi un veidi
Hepatīts ir aknu audu iekaisums. Atkarībā no notikuma rakstura tiek izdalīts vīrusu (infekcijas) un ne-vīrusu (neinfekciozais) hepatīts.
Kā norāda nosaukums, vīrusu hepatītu izraisa vīrusi. Tie ir A, B, C, D, E hepatīts, G. Infekcija ar vīrusu hepatītu notiek galvenokārt divos veidos - caur pacienta, kam ir hepatīts vai fekālijas, asinis. Fecal-orālais (enterālais) ceļš visbiežāk izraisa A un E hepatīta infekciju. Infekcija ar slima cilvēka asinīm parasti notiek B, C, D, G hepatīta gadījumā. Turklāt šos pašus vīrusu veidus var pārnest, izmantojot seksuālo kontaktu, vertikāli (no mātes uz bērnu viņas dzemdē).
Pēc iekļūšanas asinīs hepatīta vīruss nonāk aknās. Aknās vīrusa membrāna saplūst ar aknu šūnas membrānu. Pēc tam atbrīvotā vīrusa RNS vai DNS tiek ievietota skartās aknu šūnas genomā. Tā rezultātā aknu šūna atveido vīrusu.
Ne-vīrusu hepatīts var būt toksisks un autoimūns.
Toksisks hepatīts attīstās sakarā ar to, ka aknās uzkrājas tik liels skaits toksīnu, kurā tas pats ir pakļauts bojājumiem. Šie toksīni var nākt no ārpuses vai veidoties pašā ķermenī. Toksiskas vielas uzkrājas aknās, novēršot tās normālu darbību. Ja šāds toksisks kaitējums rodas ilgu laiku, aknu šūnas mirst un rodas hepatīta simptomi.
Autoimūnā hepatīta cēlonis ir cilvēka imūnsistēmas darbības traucējumi. Tā rezultātā organisma imūnsistēma rada antivielas pret aknām. Viņi pakāpeniski iznīcina aknas, kas noved pie tā darbības traucējumiem.
Kā redzams iepriekš, var paiet ilgs laiks no infekcijas brīža līdz hepatīta pirmajām pazīmēm. Tāpēc šīs slimības agrīna diagnostika ir ļoti svarīga. Ko var redzēt hepatīta urīna analīzē?
Galvenie urīna testu raksturlielumi, kas liecina par hepatītu
Informatīvākie pētījumi par hepatītu ir asins analīzes.
Bet pieredzējis ārsts var redzēt jaunās slimības pazīmes no urīna analīzes.
Urīna analīzes rezultātos hepatīts, bilirubīns, urobilinogēna ekskrēcijas (ekskrēcijas) palielināšanās, proteīnūrija (proteīna parādīšanās urīna analīzē), mikrohemūrija (asins izdalīšanās urīnā) piesaista uzmanību.
Bilirubīns ir žults pigments, kas ir asins komponentu, jo īpaši hemoglobīna, sadalīšanās rezultāts. Parastam bilirubīnam urīnā vajadzētu būt klāt. Tas veidojas hemoglobīna iznīcināšanas laikā, un tā saturs ir aptuveni 250-350 mg dienā. Palielinoties bilirubīna saturam asinīs, tas izdalās caur nierēm un tiek noteikts urīnā. Bilirubinūriju (bilirubīna palielināšanos urīnā) novēro, attīstoties vīrusu hepatītam, hroniskajam hepatītam.
Urobilinogēns (urobilinogēna ķermeņi) - bilirubīna atvasinājumi, kas ir normāli katabolisma produkti (enerģijas metabolisms) organismā. Parasti tās veidojas normālā ātrumā un izdalās ar izkārnījumiem un urīnu. Pozitīvs hepatīta urīna tests liecina par urobilinogēna satura palielināšanos. Šis stāvoklis notiek, kad hronisks hepatīts, vīrusu hepatīts.
Ar hepatīta urīna analīzes rezultātā augsto slimības attīstības aktivitāti konstatē proteīnūriju. Šis stāvoklis ir zema molekulmasa plazmas olbaltumvielu parādīšanās urīnā, kas nav jāidentificē tās analīzē.
Diezgan bieži, mikrohematūrija tiek konstatēta pozitīvā urīna testā hepatīta gadījumā. Hematūrija (eritrocitūrija) ir patoloģiska izdalīšanās no asins urīna (eritrocītiem). Šajā gadījumā mikrohematūrija attiecas uz stāvokli, kad urīna krāsa nemainās, un sarkanās asins šūnas tiek konstatētas mikroskopiski.
Hepatīta urinācija nevar būt vienīgā laboratorijas diagnostikas metode. Lai noskaidrotu diagnozi, noteiktu slimības stadiju, ārstam jāizraksta pacienta asins analīze.