C hepatīts un fibroze

Fibroze ir normālu aknu šūnu maiņa sakarā ar to, ka viņu ķermeņi ilgstoši ir noraidījuši iekaisuma fokusu un aizstāti ar saistaudu rētu, kas nespēj veikt asins veidojošā orgāna darbu, un pakāpeniski tas vairs nedarbojas vispār. Fibroze nav sākotnēja, neatkarīga slimība, tā ir hronisku slimību komplikācija, kas ilgst vairākus gadus un negatīvi ietekmē aknas un imunitāti. Visbiežāk fibroze iet kopā ar vīrusu hepatītu, hronisku alkoholismu. Iegūst lielu ieguldījumu daudzu zāļu, aptaukošanās, neveselīga uztura uc uzņemšanā.

C hepatīts bez fibrozes - ārstēšana

Ja izārstējat hepatītu uzreiz pēc diagnozes, viņam nebūs laika ieiet hroniskajā stadijā. Aknas ir ļoti atsaucīgs orgāns. Pirmkārt, mums ir vajadzīgs labs, kompetents hepatologs. Pretvīrusu medikamentu lietošana, tad hepoprotektori un būtisku pamatu maiņa, glābj jūs no problēmām. Mēs iepriekš esam konstatējuši, ka vīruss iznīcina aknu šūnas ilgstošas, lēnas H hepatīta laikā, ķermenis reaģē ar fibrozi. Sākotnēji viņš vienkārši cenšas aizsargāt normālas aknu šūnas un ieskauj iekaisumu ar rupjiem šķiedru audiem un rētas parādās uz orgāna. Sakarā ar to, ka C hepatīta vīrusa šūnas turpina uztvert vairāk un vairāk jaunu aknu daļu, mainās arvien vairāk normālu šūnu, atnāk laiks, kad aknas pamet, un nav iespējams atgriezties, orgāna funkcija ir dzēsta. Persona dzīvo ar C hepatītu un nezina, ka viņam ir 3. pakāpes fibroze (kad aknu šūnas vairs neatgriežas savā iepriekšējā stāvoklī), aptuveni 10 gadus pēc inficēšanās brīža. Pacientiem ar 4. pakāpes fibrozi aknas ir kritiskā stāvoklī un bieži nav iespējams veikt bez orgānu transplantācijas.

Fibroscanning - lai noteiktu aknu fibrozi

C hepatīta aknu stāvoklis ar fibrozes klātbūtni

Fibrozes stadiju noteikšanai ir daudz dažādu metožu, bet tās visas virst viena lieta:

  • vai ir fibroze un vai ir iespējams šo procesu mainīt.
  • F0 - viss ir labi;
  • F1 - nelielas izmaiņas, šūnas atgūsies, bet ir gandrīz neiespējami atpazīt pieejamās pētniecības metodes;
  • F2 - ir daži saistaudi, starp veseliem, šis pakāpe ir atgriezeniska, bet ir ļoti grūti diagnosticēt;
  • F3 - veseliem audiem ir daudz šķiedru, šūnu nevar atjaunot, jūs varat palēnināt orgāna izzušanas laiku un ievietot to ilgstošas ​​remisijas stāvoklī
  • F4 ir pēdējā un smagākā fibrozes pakāpe (aknu ciroze, lielākā daļa orgāna tiek aizstāta ar nefunkcionālo audu), prognoze ir neapmierinoša, ārstēšana ir paredzēta, lai saglabātu atlikušo šūnu darbu.

Nav iespējams ignorēt savu ķermeni. Fibroze, ciroze, aknu vēzis nenotiek pēkšņi. Starp fibrozes posmiem aptuveni 5 gadus pirmie posmi ir nepamanīti. Bet laika posms starp posmiem var tikt samazināts un ievērojami pasliktināt prognozi, ja jūs nemainīsiet savu dzīvi.

Skatiet, kas jums jādara, lai ātri zaudētu aknas:

  • Neārstējiet C hepatītu (vīruss iznīcina aknas);
  • Alkohola un narkotiku ļaunprātīga izmantošana (ķermeņa intoksikācija, pat veselas aknas, strādā pie iespējamās robežas);
  • Nelietojiet diētu (taukaini, pikanti ēdieni kaitē aknām);
  • Aptaukošanās var izraisīt taukainu hepatozi (aknu šūnu aizstāšanu ar taukaudiem), kas inhibē orgānu, kas vēl nav veselīgs;
  • Bieži vien ar hepatītu (HIV) saistītās slimības nogalina jau vāju imunitāti;
  • Nekontrolētas tabletes izraisa arī aknu darbības traucējumus.

C hepatīts ar fibrozi - ārstēšana

Kā jūs varat saprast, ka fibroze ieņem savu pozīciju

Tas ir ļoti lēns un neizprotams process. Sūdzības parādās pēc 5-7 dzīves gadiem ar C hepatītu, kad šūnu maiņas procesi jau darbojas. Sāpīgums zem ribām, kur aknas ir, šķiet, izliekties, jo palielinās. Bieži vien galvassāpes, slikta dūša, vājums. Vēlākajos posmos acs āboli un āda kļūst dzeltena, vēderā parādās tūska un vēdera dobuma vēnās, un vēdera dobuma vēnā ir redzams, un urīns ir tumšāks. Vīrieši un sievietes zaudē seksuālo vēlmi pēc pretējā dzimuma. Bieži vien ir garīgi traucējumi, jo maiņas produkti nav neitralizēti aknās, bet ietekmē galvu. Tiek parādīta kairinātība, bailes, depresija, uzticība apkārtējai pasaulei utt.

C hepatīta aknu fibromas atpazīšanas metodes.

Papildus ultraskaņu, CT, šūnu biopsijai ir īpašas metodes, lai noteiktu hepatīta fibrozes pakāpi.

FibroTest ir asins analīzes, kas nosaka, vai ir fibroze un cik lielā mērā tas ir.

Ir 2 galvenās pasugas:

  • Fibro / aktīvu tests - atklāj fibrozi un to, cik aktīvs tas ir;
  • Fibro Max ir daži testi, kas dod priekšstatu par fibrozes klātbūtni, pakāpi un ceļu.

FibroTest drīkst veikt ikviens, kam ir C hepatīts vai vismaz reizi gadā izārstēta, neatkarīgi no tā, vai viņš ir pabeidzis HTT kursu vai ir pagājis.

Fibroscan ir aparāts fibrozes pakāpes noteikšanai. Aknu un šķiedru audu blīvums ir atšķirīgs, tādēļ audos atspoguļotais ultraskaņas viļņa svārstību ilgums ir atšķirīgs. Tas ļauj jums novērtēt orgānu bojājumu esamību un apjomu. Piemēram, 3. pakāpes fibrozes gadījumā instrumenta rādījumi ir 9,6-12,5 kPa. Šīs tehnikas izmantošanā ir daži ierobežojumi: ir grūti diagnosticēt agrīnā stadijā un cilvēkiem ar bieziem taukiem. Arī ierobežojumi grūtniecības laikā, elektrokardiostimulators utt.

Uzdodiet jautājumu par B vai C hepatīta ārstēšanu vai saņemiet bezmaksas tiešsaistes konsultāciju no Hepatologist Vozhakov Sergey Valerievich. Darba pieredze 20 gadu laikā.

Ko darīt, ja tiek veikta neapmierinoša diagnoze

Ir skumji, ka hepatīta C gadījumā nav tik daudz iespēju pārtraukt iznīcināšanu aknās. Pēc detalizētas izmeklēšanas hepatologs nosaka ārstēšanu.

  • Vissvarīgākais ir fibrozes cēloņu likvidēšana. Ir nepieciešams nekavējoties sākt pretvīrusu terapiju (HTP) C hepatīta ārstēšanai (piemēram, Sofosbuvir un Daclatasvir vai Sofosbuvir un Ledipasvir ir mūsdienīgas zāles, kas iznīcina vīrusu, un tām nav izteiktu blakusparādību);
  • Pretiekaisuma terapija;
  • Zāles, kas aktivizē aknu šūnas, hepatoprotektorus, imūnmodulatorus;
  • Zāles, kas novērš audu degenerāciju aknās, antioksidantus;
  • Stingra diēta;
  • Mērens vingrinājums.

Uzturs un uzturs fibrozes un hepatīta ārstēšanā

Maksimāli izslēdziet produktus, kas nomāc aknas. Alkohola saturoši dzērieni, kas satur jebkuru stiprumu, ir stingri kontrindicēti!

Samaziniet zāļu lietošanu (izņemot HTP) tikai tad, ja tas ir absolūti nepieciešams.

Noderīgi produkti ārstēšanas laikā un pēc:

  • Zaļie dārzeņi;
  • Labība;
  • Makaroni;
  • Medus;
  • Nav skābu ogu un augļu;
  • Siera siers, fermentēti piena produkti.

Kaitīgi produkti:

  • Svaiga cepšana;
  • Dzirkstošais ūdens;
  • Garšvielas (ķiploki, mārrutki, sinepes);
  • Taukskābes;
  • Cepta;
  • Kūpināts;
  • Marinādes;
  • Šokolāde;
  • Sāls;
  • Auksti ēdieni un dzērieni.

Hepatologs par uzturu C hepatīta ārstēšanas laikā ar aknu fibrozi un bez tās

Ēšana mazās porcijās ik pēc 2-3 stundām, samaziniet sāli un saldo devu. Kafija un stipra tēja, aizstāt ar zaļo tēju un kompotiem. Pārtiku vajadzētu tvaicēt vai sautēt. Piemērot tradicionālās ārstēšanas metodes kā papildu terapiju (pēc ārstējošā ārsta ieteikuma). Vitamīni un mikroelementi, kas ņemti imunitātes paaugstināšanai. Pēc ārstēšanas kursa un turpmākās izmeklēšanas visas diētas un fiziskās aktivitātes izmaiņas tiek veiktas tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.

C hepatīta fibrozes 2. pakāpe

Aknu fibroze ir saistaudu patoloģiskās augšanas process galveno aknu šūnu - hepatocītu vietā. Nāves šūnas nevar atgūt. Patoloģiskais process attīstās lēni un sākumposmā ir asimptomātisks.

Pirmajā stadijā fibroze kļūst par 2. pakāpes aknu fibrozi, tas aizņem apmēram četrus gadus. Jau slimības sākumposmā mirst liels skaits hepatocītu, kas negatīvi ietekmē aknu darbību un orgāna galveno funkciju izpildi.

Iemesli

Šodien eksperti identificē daudzus dažādus fibrozes cēloņus. Bieži slimība rodas sliktas iedzimtības vai iedzimtu patoloģiju dēļ, kā arī pēc ilgstošas ​​vai nekontrolētas noteiktu zāļu, alkohola lietošanas vai saindēšanās ar toksiskām vielām.

Otrā posma fibrozes parādīšanās galvenie cēloņi:

vīrusu hepatīts (B, C, D), kam seko akūts iekaisums; dažādas vīrusu infekcijas akūtas un hroniskas formas (infekcioza mononukleoze); citomegalovīrusa infekcija (herpes veids); ilgstošs (vairāk nekā astoņu gadu) alkohola patēriņš; strauja imūnsistēmas vājināšanās; autoimūns hepatīts, kad organisms patstāvīgi iznīcina veselas aknu šūnas; novirze žults trakta darbībā; žultsakmeņu slimības klātbūtne; toksisku hepatītu, kam seko aknu bojājumi ar dažādām indēm, vielām uc; noteiktu zāļu lietošana (lieto audzēju, reimatisma uc ārstēšanai); vēnu sastrēgumi aknu asinsvados.

Tas ir svarīgi! Fibrozes var izraisīt liekā svara, diabēta, pamata uzturvielu trūkums.

Simptomi un prognoze

Aknu fibrozes pazīmes var parādīties piecus gadus pēc patoloģiskā procesa sākuma. Bieži vien slimība jau ir slimības 2. posmā, kurai pievieno:

palielinot ķermeņa lielumu; trombocitopēnija; asiņošana no barības vads; paplašināta liesa.

Fibroze, kas ierobežo normālu aknu darbību, bieži izraisa cirozi, kā arī aknu mazspēju, portāla hipertensiju. Šo stadiju nevar ārstēt un nepieciešama aknu transplantācija. Pirmais un otrais posms bieži iet bez simptomiem. Tāpēc šajā stadijā slimību ir grūti diagnosticēt. Otrajā posmā var būt iekaisums un liesas paplašināšanās. Tas samazina asins šūnu (leikocītu, trombocītu) skaitu, kas izraisa anēmiju, anēmiju. Aknu audi būtiski mainās.

Tas ir svarīgi! Savlaicīgi uzsākot terapiju otrajā posmā, atveseļošanās prognoze ir labvēlīga.

Progresēšanas ātrums ir atkarīgs no iekaisuma procesu smaguma pakāpes aknās. Turpmāka slimības attīstība (3. un 4. stadija) var izraisīt cirozi, varikozas vēnas rašanos šajā orgānā, asiņošanu, rētas veidošanos.

Otrā pakāpes fibrozes prognoze ir atkarīga ne tikai no organisma individuālās jutības pret ārstēšanu, bet arī no dzīvesveida un uztura normalizācijas.

Veidlapas

Pamatojoties uz patoloģiskā procesa izplatības pakāpi un lokalizāciju, var izšķirt vairākus galvenos slimības gaitas veidus:

venulu - fokuss atrodas ķermeņa centrālajā daļā; pericelulārā - iekaisums galvenokārt koncentrējas ap hepatocītiem; starpsienu - liela izmēra nekrotisku zonu klātbūtni, lielu šķiedru septa veidošanos; periduktāls - to raksturo pastāvīgi paplašinās saistaudi, kas atrodas ap žults kanāliem; jaukta forma - visizplatītākais fibrozes variants, kas ietver visus iepriekš aprakstītos simptomus.

Fibrozes attīstības tempu no sākotnējā līdz pēdējam posmam nosaka galvenokārt patoloģijas veids.

Ne-cirozes forma var attīstīties dažādās smagās infekcijas slimībās. Tajā pašā laikā var attīstīties sklerotiska pārmaiņa, tromboze aknu asinsvados. Šī patoloģija bieži kļūst par pārmērīgu alkohola patēriņu, dažāda veida hepatīta klātbūtni, toksisku vielu iedarbību, nekontrolētu narkotiku lietošanu. Periportālo formu papildina sviedra hipertensija, un to raksturo pastiprināta smaguma pakāpe. Slimība sākas parazītiskiem bojājumiem, kas rodas caur piesārņotu ūdeni. Šī forma ir bīstama ar smagām komplikācijām, kad ķirsis ieiet cilvēka ķermenī.

Diagnostika

Kā minēts iepriekš, 2. posma slimība ir diezgan grūti diagnosticējama, jo visbiežāk fibroze šajā posmā nav saistīta ar būtiskām problēmām visa organisma darbībā. Pirmās pazīmes parādās tikai pēc vairākiem gadiem patoloģijas lēnās attīstības procesā. Lai noteiktu fibrozes pakāpi, speciālisti ir izstrādājuši dažādas metodes:

veikt īpašu asins analīzi, lai noteiktu konkrētu marķieru skaitu; urīna analīze; vēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšana; radionuklīdu metode aknu pētīšanai (skenēšana, izmantojot radioaktīvos rādītājus); biopsija.

Biopsija ir visefektīvākais un informatīvākais veids, kā diagnosticēt fibrozi - tas ļauj noteikt ne tikai slimības klātbūtnes faktu, bet arī noteikt tā stadiju. Īpaša adata noņem no audu gabalu no skartā orgāna, kurai pievieno īpašu krāsu. Pēc tam paraugu pārbauda ar mikroskopu. Šī diagnostikas metode ļauj izsekot šķiedru noviržu attīstības pakāpei.

Tas ir svarīgi! Eksperti iesaka biopsiju vismaz reizi trijos gados. Tas ļaus izsekot slimības attīstības dinamikai un savlaicīgi pielāgot terapiju.

Ārstēšana

Pēc pirmajiem simptomiem un aizdomām par fibrozes klātbūtni ir nepieciešams savākt pilnīgu vēsturi, lai noskaidrotu iedzimtu aknu slimību klātbūtni. Iepriekš tika pieņemts, ka veselas šķiedru audu aizvietošanas process ir neatgriezenisks, bet pēdējos gados veiktie pētījumi pierāda pretēju iespēju ar atbilstošu terapiju.

Otrā pakāpes fibrozes ārstēšanai jābalstās uz integrētu pieeju, kas ietekmē slimības sekas un patoloģiskā procesa cēloni. Nav iespējams pateikt, kā izturēties pret otro posmu. Tomēr pastāv vispārējs ārstēšanas princips, kas sastāv no trim posmiem: cēloņu likvidēšana, patoloģisku pārmaiņu ārstēšana, ar to saistīto simptomu smaguma samazināšana.

Rīcība

Ja speciālistiem izdevās noskaidrot slimības cēloni, ir nepieciešams sākt otrās pakāpes fibrozes ārstēšanu ar etiotropo terapiju.

Ar alkohola lietošanu vajadzētu atbrīvot pacientu no atkarības no alkohola. Citu terapijas metožu izmantošana ir bezjēdzīga, ja cēlonis nav novērsts. Vīrusa izraisīta hepatīta gadījumā izmanto interferona preparātus (Viferon), kas novērš infekciju un kuriem ir imūnmodulējoša iedarbība. Ja iemesls bija narkotiku lietošana vai toksiska saindēšanās, Jums jāaptur saindēšanās un detoksikācija. Ja rodas autoimūns traucējums, ārstēšana sākas ar kortikosteroīdu lietošanu (Prednizolons), kas palīdz samazināt iekaisumu, kā arī imūnsupresīvas zāles, kas samazina imūnglobulīnu aktivitāti, kas uzbrūk veselīgām šūnām (azatioprīns).

Terapija patoloģiskām izmaiņām

Kad citas hroniskas vai akūtas dažādu orgānu un sistēmu slimības kļūst par otrās pakāpes fibrozes cēloni, tad terapijai jācenšas novērst patoloģiskas izmaiņas organismā.

Sastrēguma procesu terapija žultsvados. Šim nolūkam tiek izmantoti choleretic medikamenti (Allohol, oksaphenamīds), spazmolītiskie līdzekļi, ja nav nekādu koncentrāciju (No-shpa, Drotaverin). Portāla hipertensijas ārstēšana. Šim nolūkam izmantojiet diurētiskus līdzekļus (Furosemīdu), kas palīdzēs novērst lieko šķidrumu no vēdera dobuma. Toksisko vielu ķermeņa attīrīšana, lieko vara atdalīšana, kas var uzkrāties aknu metabolisma traucējumos. Lai atjaunotu bojātās un aizsargātās aknu šūnas (hepatocītos), tiek izmantoti hepatoprotektori (Ursohol, Essentiale).

Saistīto simptomu smaguma samazināšana

Atšķirības aknās pat otrajā posmā visbiežāk ir saistītas ar dažādiem simptomiem.

Lai novērstu ādas izsitumus, tika izmantoti antihistamīni (Loratadin, Suprastin). Bieži vien aknu fibrozi pavada depresija. Šajā gadījumā ieteicams lietot antidepresantus (Neweloong, Paxil). Ja rodas sāpju simptomi, piemēram, galvassāpes, tiek izmantoti pretsāpju līdzekļi (Paracetamols, Analgin, Nurofen). Ātra noguruma klātbūtnē tiek parādīts miers un atpūta, sabalansēts uzturs un vitamīnu kompleksi (Duovit, Vitrum).

Nesenie pētījumi ir parādījuši, ka aknu saistaudu iekaisums ir atgriezenisks, īpaši, ja ārstēšana sākas ne vēlāk kā otrajā slimības stadijā, un to var ārstēt terapeitiski. Modernais farmācijas tirgus piedāvā īpašas pretšķiedru zāles, kas var apturēt šķiedru šūnu uzkrāšanos un šķiedru audu veidošanos. Tomēr šo zāļu efektivitāte un drošība joprojām nav pierādīta.

Tradicionālā medicīna

Ja Jūs ārstējat aknu fibrozi kompleksā, tad šajā gadījumā kopā ar ārstēšanu tiek parādīta terapija ar tradicionālo medicīnu. Arī remisijas periodā tiek norādīts, ka ārstēšana bez narkotikām ir mazāka, lai samazinātu atkārtošanās iespējamību. Lietojiet šādas ārstēšanas metodes:

Lai uzlabotu žults aizplūšanu un stiprinātu imūnsistēmu, tiek izmantota tinktūra, kas izgatavota no zemes piena dadžu sēklām. Šim instrumentam ir hepatoprotektīvs efekts. Lai kavētu šķiedru audu augšanu, tiek izmantota balta Potentilla tinktūra. Lai to izdarītu, desmit gramus sausās zāles sakņu sajauc ar simts mililitriem degvīna, ļaujot uzņemt 30 dienas. Pēc šī rīka lietošanas divas reizes dienā, divdesmit līdz trīsdesmit pilieni, nomazgāti ar ūdeni.

Tas ir svarīgi! Aknu fibrozes ārstēšanā, kad slimību izraisa alkohola hepatīts, nav ieteicams lietot spirtu saturošus tinktūras.

Kolerētisku un imūnmodulējošu iedarbību var panākt, izmantojot buljona gurnus.

Lai pagatavotu buljonu, augļus pārlej ar karstu ūdeni un nakti termosā ievada. Uzklājiet pāris ēdamkarotes trīs reizes dienā. Lai iegūtu choleretic efektu, izmantojiet kukurūzas zīda novārījumu. Šim instrumentam ir pretiekaisuma efekts, kas parādīts žults patoloģiskajā stagnācijā. Buljons veicina akmeņu izzušanu. Olīveļļai ir arī choleretic efekts. Īpaši efektīva ir eļļas lietošana kombinācijā ar medu, sastāvdaļas sajaucot vienādās daļās. Ir jāsaprot, ka šāda veida tīrīšana neietekmē rētu veidošanos aknās, jo tā palīdz novērst saistītos simptomus.

Komplikācijas

Ja nav savlaicīgas ārstēšanas, otrās pakāpes fibroze var izraisīt nopietnas komplikācijas un negatīvas sekas.

Fibrozes komplikācija un pāreja no slimības agrīnajiem posmiem uz vēlāk, cirozes attīstību. Liela šķidruma daudzuma uzkrāšanās un iekaisuma attīstība vēdera dobumā. Ievērojama barības vada paplašināšanās, venozā asiņošana. Apziņas traucējumi, kam seko muskuļu traucējumi. Aknu audzēju (karcinomu) attīstība. Smaga nieru mazspēja. Tādu orgānu slimību attīstība, ko ietekmē aknu traucējumu rašanās (kuņģa, zarnu darbības traucējumi, anēmija, neauglība).

Secinājums

Slimību var pārvarēt tikai ar kvalificētiem speciālistiem, kas palīdzēs noteikt fibrozes cēloni un noteikt efektīvu ārstēšanu, neļaujot slimības attīstībai vēlākā posmā. Otrās pakāpes aknu fibrozes rašanās ir stimuls personai pārdomāt savu dzīvesveidu. Pacientam jāatsakās no sliktiem ieradumiem, alkohola, smēķēšanas, cepta un kūpināta ēdiena.

regulārs vingrinājums; stresa situāciju samazināšana; laba atpūta; veselīga ēšana; alkoholisko dzērienu izslēgšana.

Autors: Chernobay Hope

Aknu fibroze ir organisma reakcija uz hepatocītu iznīcināšanu hroniskā C hepatīta gadījumā. Patoloģisko procesu raksturo šķiedru audu izplatīšanās iznīcināto šūnu vietā. Slimības sākumā šī parādība ir aizsargājoša, ļaujot atjaunot aknu struktūru.

Tā kā hepatīts progresē, fibroze kļūst neatgriezeniska un aknu darbība pakāpeniski pazūd. Nelabvēlīgu faktoru klātbūtnē C pakāpes hepatīta 3. pakāpes fibroze attīstās 10 gadu laikā no infekcijas brīža.

Pacientam ar C4 hepatītu izdzīvošanas līmenis ir ļoti zems. Tas ir saistīts ar smagām destruktīvām pārmaiņām, kas noved pie aknu detoksikācijas pavājināšanās.

Etioloģija

Aknu 3. pakāpes fibroze izraisa C hepatīta vīrusa noturību, izraisītājs ir RNS saturošas flavivīrusa ģimenes loceklis. Zinātnieki identificē vairākus slimības pārnešanas veidus:

Parenterāls ceļš. Vīruss izplatās ar asins produktiem, izmantojot zobārstniecības ierīces, nagu šķēres, tetovējuma adatas. Seksuāls veids ir ļoti reti realizēts. Infekcijas vertikālo ceļu raksturo bērna inficēšana no slima mātes.

Patoģenēze

Vīrusu hepatīta C raksturīga hroniska gaita. Inkubācijas periods ilgst 6 mēnešus. Aknu struktūras izmaiņas sāk veidoties vidēji 5-10 gadus pēc infekcijas. C hepatīta vīrusa izraisīta fibroze notiek latentā laikā līdz aknu mazspējas veidošanās brīdim.

Aknu bojājumu process ir saistīts ar autoimūnu iedarbību. Galvenais aknu šūnu iznīcināšanas iemesls ir imūnsistolīts, kas rodas slepkavas T šūnu ietekmes dēļ uz vīrusu inficētiem hepatocītiem.

Fibrozi veido stellātu šūnu aktivācija, tos sauc arī par Ito šūnām, sinusoidāliem, lipocītiem. Veselās aknās šīs šūnas ir neaktīvā stāvoklī. Ja ir hepatocītu bojājumi, tiek aktivizētas Ito šūnas. Tomēr tās atgādina miofibroblastu struktūru. Ja aknu bojājumu process ir neliels, tad sinusoidālās šūnas mirst ar apoptozi pēc reģenerācijas procesu pabeigšanas.

Bet hroniska hepatīta gadījumā, kad visu laiku iznīcinās hepatocīti, lipocīti sāk ražot fibrogēnus citokīnus. Tiek pārkāpti fibrotisko un antifibrotisko faktoru regulēšanas mehānismi. Kolagēns uzkrājas telpā starp hepatocītiem, traucējot apmaiņas procesiem starp asinīm un aknu elementiem. Aknu šūnu skaits ir samazināts, šķiedru audi aug, funkcija pakāpeniski pazūd.

Interesants fakts. Vairāk nekā 150 miljoni cilvēku visā pasaulē pārnēsā C hepatīta vīrusu, un katru gadu tiek reģistrēti vairāk nekā 350 000 šīs slimības izraisīti nāves gadījumi.

Ir četri aknu fibrozes veidošanās posmi:

F0 - nav patoloģisku izmaiņu aknās pret C hepatīta infekcijas fonu.

F1 - histoloģiskās izmeklēšanas laikā tiek noteikta neliela portāla trakta paplašināšanās un fibroblastus vizuāli nenovēro. Izveidots portāls un periportāla fibroze. Fibrozes pirmais posms ir atgriezenisks, bet to nevar diagnosticēt, izmantojot pieejamās pētniecības metodes.

F2 - preparātos ir mērens saistaudu daudzums, bet portāla kanāli ir ievērojami paplašināti. Porto portāla septa vizualizācija notiek mikropeparātos. Process ir atgriezenisks, bet ir arī problēmas ar diagnozi.

F3 - Porto-centrālā septa veidošanās notiek aknās. Fibrozes veidošanās stadiju sauc par tiltu. Starp hepatocelulārajiem audiem ir liels šķiedru daudzums. Apgriezt procesu nav iespējams. Palīdzība pacientam ir vērsta uz aknu sacietēšanas procesa palēnināšanu.

F4 - aknu ciroze. Fibroze 4 klīniski izpaužas kā aknu mazspēja. Lielāko daļu aknu aizstāj saistaudi. Histoloģiskos preparātos nosaka viltus šķēles. Šajā stadijā zāles ir paredzētas, lai saglabātu aknu darbību.

Starp katru posmu notiek vidēji 5 gadi. Faktori, kas pasliktina prognozes un palielina aknu fibrozes veidošanās ātrumu:

Alkohola un narkotiku lietošana. Diētas pārkāpums. Infekcija ar hronisku B hepatīta vīrusu.

Diēta un veselības aprūpe paildzina slimības dzīvi par 20-30 gadiem.

Simptomi

Sākumā aknu fibroze klīniski neizpaužas. Šādu pacientu sūdzības nav, un vispārējais stāvoklis ir apmierinošs. Ar slimības progresēšanu sāk parādīties pastāvīga noguruma sajūta, vājums, nogurums. Pacienti sāk pamanīt paaugstinātu ādas neaizsargātību, un pat pēc neliela trauma viņi attīstās hematomas.

Augot saistaudzim, sūdzības pieaug arvien vairāk. 3. pakāpes fibrozes gadījumā rētu skaits aknās kļūst tik liels, ka pakāpeniski attīstās tā funkciju dekompensācija. Slimību raksturo lēna progresēšana. Klīnisko pētījumu laikā tika konstatēts, ka pirmie sūdzības par šādiem pacientiem tiek konstatēti aptuveni 7 gadus pēc patoloģiskā procesa sākuma.

Fibrozes pazīmju attīstības secība:

Splenomegālija (izteikts liesas tilpuma pieaugums) Palielināts spiediens portāla vēnā. Izpaužas kā ascīts, hemoroīdi, barības vads varikozas vēnas. Hipersplinisma simptomu veidošanās. Pūtes normālas darbības traucējumu dēļ notiek izmaiņas asinīs fizioloģiskajā sastāvā. Šādiem pacientiem hemoglobīna indekss samazinās, samazinās balto asins šūnu un trombocītu līmenis.

Diagnostika

Diagnostikas pasākumi, kas veikti, lai noteiktu fibrozi, ārstam var radīt zināmas grūtības. Vairumā gadījumu fibroze ir asimptomātiska, tāpēc to gandrīz nav iespējams noteikt agrīnā stadijā. Ja mēs novērtējam simptomus, tad aknu pārmaiņu klātbūtni visbiežāk izraisa sūdzības par vispārēju vājumu, nogurumu un tendenci veidot sasitumus.

Vairumā gadījumu šādas sūdzības pacienti nopietni neņem. Šādās situācijās pacienti sasaista savu stāvokli ar avitaminozi un mikroelementu trūkumiem. Kad patoloģiskais process sāk progresēt, parādās nopietnāki simptomi, kas var būtiski samazināt pacienta dzīves kvalitāti.

Galvenās instrumentālo pētījumu metodes aknu fibrozē:

Ultraskaņa - metode, kas balstīta uz ultraskaņas izmantošanu, kas ļauj sasniegt augstu iekšējo orgānu vizualizācijas pakāpi. Pateicoties ultraskaņas pārbaudei, ir iespējams novērtēt aknu, zarnu, žultspūšļa, žults kanālu stāvokli. Izmantojot šo pārbaudes metodi, varat noteikt arī aknu parenhīmas jomas, kas visvairāk pakļautas fibrozei. Esophagogastroduodenoscopy - attiecas uz endoskopiskām metodēm, tostarp īpašu optisko ierīču izmantošanu. Procedūras būtība ir tāda, ka pacients norij īpašu garu cauruli, kuras diska galā ir kamera. Kad šī caurule šķērso gremošanas trakta orgānus, ir iespējams novērtēt gļotādas stāvokli un noteikt patoloģisko veidojumu klātbūtni. Datoru tomogrāfija ir viena no mūsdienīgākajām diagnostikas metodēm, kas ļauj novērtēt aknu struktūru un noteikt sklerozes zonas. Turklāt, pateicoties ierīces īpašajai funkcijai, izrādās, ka izveidots pētāmā orgāna datormodelis 3D. Biopsija. Šīs metodes būtība ir bioloģiskā materiāla savākšana, izmantojot īpašu adatu. Biopsija jāpārbauda ar ultraskaņu. Tas ļaus lielāku kontroli pār procesu un mazinās citu orgānu struktūru kaitējuma iespējamību. Pēc manipulācijas bioloģiskais paraugs tiek pakļauts histoloģiskai pārbaudei, pēc tam laboratorijas ārsts sniedz secinājumus par aknu parenhīmas izmaiņu esamību vai neesamību.

Ir nepieciešams atsevišķi apsvērt īpašas izpētes metodes, kas īpaši izstrādātas, lai novērtētu aknu fibrozes izmaiņas.

FibroTest - asins analīzes, kuru īpašības ļauj novērtēt aknu fibrozes esamību vai neesamību. Pateicoties specifiskiem aprēķiniem, ir iespējams novērtēt arī aknu parenhīmas saistaudu deģenerācijas smagumu.

Šim testam ir vairākas apakšsugas, kas ērtībai tika sadalītas divās galvenajās:

Fibro / Akti tests. Ļauj noteikt fibrozes klātbūtni, kā arī tās darbības pakāpi. Fibro Max. Tā sastāv no visa kompleksa testu, kas kopā sniedz pilnīgu informāciju par fibrozes klātbūtni, tās aktivitāti, kā arī iespējamo etioloģiju.

Fibrotest ir indicēts pacientiem ar hronisku vīrusu hepatīta formu. Šis pētījums jāveic vismaz 1 reizi gadā. Nepieciešamība pēc Fibrotest nav atkarīga no pretvīrusu terapijas efektivitātes.

Fibrotest ir nepieciešams visiem pacientiem ar vīrusu hepatītu, kam ir paaugstināts ķermeņa svars. Cilvēkiem ar aptaukošanos ir paaugstināts alkohola nesaturoša steatohepatīta (tauku hepatoze) risks, kas var pasliktināt pacienta jau nopietno stāvokli.

Fibrotest ieteicams cilvēkiem, kuri cieš no alkoholisma un bieži dzer alkoholu.

Fibrotesta priekšrocības salīdzinājumā ar histoloģisko izmeklēšanas metodi:

Zema invazivitāte. Galvenais fibrotests ir regulāra asins analīze, bet biopsija ir diezgan sarežģīta procedūra, kas var izraisīt nopietnas komplikācijas. Biopsija ietver lokalizētu bioloģisko materiālu savākšanu. Ja aknu konfiscētajā zonā nav fibrozes pazīmju, analīzes rezultāts būs negatīvs. Pat pieredzējis ķirurgs, kurš labi pārzina šo patoloģiju, var „palaist garām” un noteikt nepatiesu diagnozi. Tajā pašā laikā fibrotests ir precīzāks, ļaujot noteikt difūzu, bet ne lokālu parenhīmas bojājumu. Fibrozes sākumposmā fibrotestam ir lielāka precizitāte. Pateicoties viņam, ir iespējams noteikt pat nelielas izmaiņas aknās, ja nav patoloģisku pazīmju. Tā ir prioritāra pētījuma metode, ja ir kontrindikācijas biopsijai.

FibroScan ir moderna un neinvazīva ierīce, kas palīdz noteikt fibrozes pakāpi. Aknu skenēšanas procedūru ar instrumentu sauc par elastogrāfiju. Diagnostikas rīka darbības princips ir balstīts uz atšķirību starp aknu parenhīmas un fibrozes elastību.

Aknu fibrozes ārstēšana 2 grādi

Aknu fibroze ir saistaudu patoloģiskās augšanas process galveno aknu šūnu - hepatocītu vietā. Nāves šūnas nevar atgūt. Patoloģiskais process attīstās lēni un sākumposmā ir asimptomātisks.

Pirmajā stadijā fibroze kļūst par 2. pakāpes aknu fibrozi, tas aizņem apmēram četrus gadus. Jau slimības sākumposmā mirst liels skaits hepatocītu, kas negatīvi ietekmē aknu darbību un orgāna galveno funkciju izpildi.

Iemesli

Šodien eksperti identificē daudzus dažādus fibrozes cēloņus. Bieži slimība rodas sliktas iedzimtības vai iedzimtu patoloģiju dēļ, kā arī pēc ilgstošas ​​vai nekontrolētas noteiktu zāļu, alkohola lietošanas vai saindēšanās ar toksiskām vielām.

Otrā posma fibrozes parādīšanās galvenie cēloņi:

vīrusu hepatīts (B, C, D), kam seko akūts iekaisums; dažādas vīrusu infekcijas akūtas un hroniskas formas (infekcioza mononukleoze); citomegalovīrusa infekcija (herpes veids); ilgstošs (vairāk nekā astoņu gadu) alkohola patēriņš; strauja imūnsistēmas vājināšanās; autoimūns hepatīts, kad organisms patstāvīgi iznīcina veselas aknu šūnas; novirze žults trakta darbībā; žultsakmeņu slimības klātbūtne; toksisku hepatītu, kam seko aknu bojājumi ar dažādām indēm, vielām uc; noteiktu zāļu lietošana (lieto audzēju, reimatisma uc ārstēšanai); vēnu sastrēgumi aknu asinsvados.

Tas ir svarīgi! Fibrozes var izraisīt liekā svara, diabēta, pamata uzturvielu trūkums.

Simptomi un prognoze

Aknu fibrozes pazīmes var parādīties piecus gadus pēc patoloģiskā procesa sākuma. Bieži vien slimība jau ir slimības 2. posmā, kurai pievieno:

palielinot ķermeņa lielumu; trombocitopēnija; asiņošana no barības vads; paplašināta liesa.

Fibroze, kas ierobežo normālu aknu darbību, bieži izraisa cirozi, kā arī aknu mazspēju, portāla hipertensiju. Šo stadiju nevar ārstēt un nepieciešama aknu transplantācija. Pirmais un otrais posms bieži iet bez simptomiem. Tāpēc šajā stadijā slimību ir grūti diagnosticēt. Otrajā posmā var būt iekaisums un liesas paplašināšanās. Tas samazina asins šūnu (leikocītu, trombocītu) skaitu, kas izraisa anēmiju, anēmiju. Aknu audi būtiski mainās.

Tas ir svarīgi! Savlaicīgi uzsākot terapiju otrajā posmā, atveseļošanās prognoze ir labvēlīga.

Progresēšanas ātrums ir atkarīgs no iekaisuma procesu smaguma pakāpes aknās. Turpmāka slimības attīstība (3. un 4. stadija) var izraisīt cirozi, varikozas vēnas rašanos šajā orgānā, asiņošanu, rētas veidošanos.

Otrā pakāpes fibrozes prognoze ir atkarīga ne tikai no organisma individuālās jutības pret ārstēšanu, bet arī no dzīvesveida un uztura normalizācijas.

Veidlapas

Pamatojoties uz patoloģiskā procesa izplatības pakāpi un lokalizāciju, var izšķirt vairākus galvenos slimības gaitas veidus:

venulu - fokuss atrodas ķermeņa centrālajā daļā; pericelulārā - iekaisums galvenokārt koncentrējas ap hepatocītiem; starpsienu - liela izmēra nekrotisku zonu klātbūtni, lielu šķiedru septa veidošanos; periduktāls - to raksturo pastāvīgi paplašinās saistaudi, kas atrodas ap žults kanāliem; jaukta forma - visizplatītākais fibrozes variants, kas ietver visus iepriekš aprakstītos simptomus.

Fibrozes attīstības tempu no sākotnējā līdz pēdējam posmam nosaka galvenokārt patoloģijas veids.

Ne-cirozes forma var attīstīties dažādās smagās infekcijas slimībās. Tajā pašā laikā var attīstīties sklerotiska pārmaiņa, tromboze aknu asinsvados. Šī patoloģija bieži kļūst par pārmērīgu alkohola patēriņu, dažāda veida hepatīta klātbūtni, toksisku vielu iedarbību, nekontrolētu narkotiku lietošanu. Periportālo formu papildina sviedra hipertensija, un to raksturo pastiprināta smaguma pakāpe. Slimība sākas parazītiskiem bojājumiem, kas rodas caur piesārņotu ūdeni. Šī forma ir bīstama ar smagām komplikācijām, kad ķirsis ieiet cilvēka ķermenī.

Diagnostika

Kā minēts iepriekš, 2. posma slimība ir diezgan grūti diagnosticējama, jo visbiežāk fibroze šajā posmā nav saistīta ar būtiskām problēmām visa organisma darbībā. Pirmās pazīmes parādās tikai pēc vairākiem gadiem patoloģijas lēnās attīstības procesā. Lai noteiktu fibrozes pakāpi, speciālisti ir izstrādājuši dažādas metodes:

veikt īpašu asins analīzi, lai noteiktu konkrētu marķieru skaitu; urīna analīze; vēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšana; radionuklīdu metode aknu pētīšanai (skenēšana, izmantojot radioaktīvos rādītājus); biopsija.

Biopsija ir visefektīvākais un informatīvākais veids, kā diagnosticēt fibrozi - tas ļauj noteikt ne tikai slimības klātbūtnes faktu, bet arī noteikt tā stadiju. Īpaša adata noņem no audu gabalu no skartā orgāna, kurai pievieno īpašu krāsu. Pēc tam paraugu pārbauda ar mikroskopu. Šī diagnostikas metode ļauj izsekot šķiedru noviržu attīstības pakāpei.

Tas ir svarīgi! Eksperti iesaka biopsiju vismaz reizi trijos gados. Tas ļaus izsekot slimības attīstības dinamikai un savlaicīgi pielāgot terapiju.

Ārstēšana

Pēc pirmajiem simptomiem un aizdomām par fibrozes klātbūtni ir nepieciešams savākt pilnīgu vēsturi, lai noskaidrotu iedzimtu aknu slimību klātbūtni. Iepriekš tika pieņemts, ka veselas šķiedru audu aizvietošanas process ir neatgriezenisks, bet pēdējos gados veiktie pētījumi pierāda pretēju iespēju ar atbilstošu terapiju.

Otrā pakāpes fibrozes ārstēšanai jābalstās uz integrētu pieeju, kas ietekmē slimības sekas un patoloģiskā procesa cēloni. Nav iespējams pateikt, kā izturēties pret otro posmu. Tomēr pastāv vispārējs ārstēšanas princips, kas sastāv no trim posmiem: cēloņu likvidēšana, patoloģisku pārmaiņu ārstēšana, ar to saistīto simptomu smaguma samazināšana.

Rīcība

Ja speciālistiem izdevās noskaidrot slimības cēloni, ir nepieciešams sākt otrās pakāpes fibrozes ārstēšanu ar etiotropo terapiju.

Ar alkohola lietošanu vajadzētu atbrīvot pacientu no atkarības no alkohola. Citu terapijas metožu izmantošana ir bezjēdzīga, ja cēlonis nav novērsts. Vīrusa izraisīta hepatīta gadījumā izmanto interferona preparātus (Viferon), kas novērš infekciju un kuriem ir imūnmodulējoša iedarbība. Ja iemesls bija narkotiku lietošana vai toksiska saindēšanās, Jums jāaptur saindēšanās un detoksikācija. Ja rodas autoimūns traucējums, ārstēšana sākas ar kortikosteroīdu lietošanu (Prednizolons), kas palīdz samazināt iekaisumu, kā arī imūnsupresīvas zāles, kas samazina imūnglobulīnu aktivitāti, kas uzbrūk veselīgām šūnām (azatioprīns).

Terapija patoloģiskām izmaiņām

Kad citas hroniskas vai akūtas dažādu orgānu un sistēmu slimības kļūst par otrās pakāpes fibrozes cēloni, tad terapijai jācenšas novērst patoloģiskas izmaiņas organismā.

Sastrēguma procesu terapija žultsvados. Šim nolūkam tiek izmantoti choleretic medikamenti (Allohol, oksaphenamīds), spazmolītiskie līdzekļi, ja nav nekādu koncentrāciju (No-shpa, Drotaverin). Portāla hipertensijas ārstēšana. Šim nolūkam izmantojiet diurētiskus līdzekļus (Furosemīdu), kas palīdzēs novērst lieko šķidrumu no vēdera dobuma. Toksisko vielu ķermeņa attīrīšana, lieko vara atdalīšana, kas var uzkrāties aknu metabolisma traucējumos. Lai atjaunotu bojātās un aizsargātās aknu šūnas (hepatocītos), tiek izmantoti hepatoprotektori (Ursohol, Essentiale).

Saistīto simptomu smaguma samazināšana

Atšķirības aknās pat otrajā posmā visbiežāk ir saistītas ar dažādiem simptomiem.

Lai novērstu ādas izsitumus, tika izmantoti antihistamīni (Loratadin, Suprastin). Bieži vien aknu fibrozi pavada depresija. Šajā gadījumā ieteicams lietot antidepresantus (Neweloong, Paxil). Ja rodas sāpju simptomi, piemēram, galvassāpes, tiek izmantoti pretsāpju līdzekļi (Paracetamols, Analgin, Nurofen). Ātra noguruma klātbūtnē tiek parādīts miers un atpūta, sabalansēts uzturs un vitamīnu kompleksi (Duovit, Vitrum).

Nesenie pētījumi ir parādījuši, ka aknu saistaudu iekaisums ir atgriezenisks, īpaši, ja ārstēšana sākas ne vēlāk kā otrajā slimības stadijā, un to var ārstēt terapeitiski. Modernais farmācijas tirgus piedāvā īpašas pretšķiedru zāles, kas var apturēt šķiedru šūnu uzkrāšanos un šķiedru audu veidošanos. Tomēr šo zāļu efektivitāte un drošība joprojām nav pierādīta.

Tradicionālā medicīna

Ja Jūs ārstējat aknu fibrozi kompleksā, tad šajā gadījumā kopā ar ārstēšanu tiek parādīta terapija ar tradicionālo medicīnu. Arī remisijas periodā tiek norādīts, ka ārstēšana bez narkotikām ir mazāka, lai samazinātu atkārtošanās iespējamību. Lietojiet šādas ārstēšanas metodes:

Lai uzlabotu žults aizplūšanu un stiprinātu imūnsistēmu, tiek izmantota tinktūra, kas izgatavota no zemes piena dadžu sēklām. Šim instrumentam ir hepatoprotektīvs efekts. Lai kavētu šķiedru audu augšanu, tiek izmantota balta Potentilla tinktūra. Lai to izdarītu, desmit gramus sausās zāles sakņu sajauc ar simts mililitriem degvīna, ļaujot uzņemt 30 dienas. Pēc šī rīka lietošanas divas reizes dienā, divdesmit līdz trīsdesmit pilieni, nomazgāti ar ūdeni.

Tas ir svarīgi! Aknu fibrozes ārstēšanā, kad slimību izraisa alkohola hepatīts, nav ieteicams lietot spirtu saturošus tinktūras.

Kolerētisku un imūnmodulējošu iedarbību var panākt, izmantojot buljona gurnus.

Lai pagatavotu buljonu, augļus pārlej ar karstu ūdeni un nakti termosā ievada. Uzklājiet pāris ēdamkarotes trīs reizes dienā. Lai iegūtu choleretic efektu, izmantojiet kukurūzas zīda novārījumu. Šim instrumentam ir pretiekaisuma efekts, kas parādīts žults patoloģiskajā stagnācijā. Buljons veicina akmeņu izzušanu. Olīveļļai ir arī choleretic efekts. Īpaši efektīva ir eļļas lietošana kombinācijā ar medu, sastāvdaļas sajaucot vienādās daļās. Ir jāsaprot, ka šāda veida tīrīšana neietekmē rētu veidošanos aknās, jo tā palīdz novērst saistītos simptomus.

Komplikācijas

Ja nav savlaicīgas ārstēšanas, otrās pakāpes fibroze var izraisīt nopietnas komplikācijas un negatīvas sekas.

Fibrozes komplikācija un pāreja no slimības agrīnajiem posmiem uz vēlāk, cirozes attīstību. Liela šķidruma daudzuma uzkrāšanās un iekaisuma attīstība vēdera dobumā. Ievērojama barības vada paplašināšanās, venozā asiņošana. Apziņas traucējumi, kam seko muskuļu traucējumi. Aknu audzēju (karcinomu) attīstība. Smaga nieru mazspēja. Tādu orgānu slimību attīstība, ko ietekmē aknu traucējumu rašanās (kuņģa, zarnu darbības traucējumi, anēmija, neauglība).

Secinājums

Slimību var pārvarēt tikai ar kvalificētiem speciālistiem, kas palīdzēs noteikt fibrozes cēloni un noteikt efektīvu ārstēšanu, neļaujot slimības attīstībai vēlākā posmā. Otrās pakāpes aknu fibrozes rašanās ir stimuls personai pārdomāt savu dzīvesveidu. Pacientam jāatsakās no sliktiem ieradumiem, alkohola, smēķēšanas, cepta un kūpināta ēdiena.

regulārs vingrinājums; stresa situāciju samazināšana; laba atpūta; veselīga ēšana; alkoholisko dzērienu izslēgšana.

Autors: Chernobay Hope

Aknu fibroze attiecas uz slimībām, kas ir bīstamas ne tikai veselībai, bet arī cilvēka dzīvībai. Diemžēl ar patoloģiju ir ne tikai pieaugušie, bet arī mazākie, kuri cieš no iedzimtas aknu fibrozes. Lai diagnosticētu slimību laikā un attiecīgi veiktu nepieciešamos pasākumus, jums jāzina, kā slimība var izpausties, kādi ir tās attīstības cēloņi un kā atbrīvoties no tā.

Īpaša uzmanība jāpievērš bērnam, jo ​​bērnu fibroze nav tik reta slimība. Ja bērns sūdzas par sāpēm vēderā, kas ir spēcīgas un pastāvīgas, pārliecinieties, ka viņš viņu pārbauda gastroenterologā, lai sāktu aknu fibrozes ārstēšanu laikā. Pieaugušajiem jūs varat runāt par patoloģiju, kad viņi jūtas slāpes, nieze, problēmas ar izkārnījumu atdalīšanu. Aknu fibrozes agrīna diagnostika nodrošinās pacientu no slimības tālākas attīstības un bīstamu seku novēršanas.

Fibrozes simptomi

Patoloģija attīstās lēni, un aknu fibrozes pazīmes pēc tās veidošanās ilgi nevar parādīties. Tikai piecus gadus vēlāk pacients sūdzas par sliktu veselību. Bieži vien jūs varat tikties ar liesas sakāvi, kas maldina ārstus. Pareiza fibrozes diagnoze ir iespējama tikai pēc pilnas pārbaudes.

Slimības sākotnējo stadiju raksturo liesas lieluma palielināšanās, trombocītu, eritrocītu un leikocītu līmeņa samazināšanās. Pacientiem ar smagu trombocitopēniju un anēmiju. Dažreiz, kad darbojas kāda veida fibroze, slimība var pārvērsties par cirozi, kurai raksturīga asiņošana no paplašinātām vēnām barības vadā. Aknu izmēra palielināšanās norāda uz to, ka tā ir pretrunā ar apdraudējumiem. Šo parādību uzskata par pozitīvu, jo aknas joprojām var izmantot pieejamās rezerves. Ar cirozi aknas ievērojami samazinās. Gadījumā, ja aknu fibrozi izraisa šistosomoze, pirmie simptomi ir sagaidāmi ne agrāk kā 10 gadus. Pacientam var rasties asins vemšana, liesas un aknu lieluma palielināšanās. Aknu fibrozei, kuras simptomi izpaužas daudzus gadus pēc infekcijas, ir nepieciešama visaptveroša izmeklēšana un ārstēšana.

Iedzimta fibroze

Šī slimības forma vairumā gadījumu notiek agrīnā un pirmsskolas vecuma bērniem. Tā ir iedzimta slimība, kas tiek pārnesta ar autosomālu recesīvu. Sākumā, aknas saglabā savas funkcijas. Aknu virsma nav pakļauta pārmaiņām, tikai nedaudz palielinās, un to var nosegt ar baltām zvaigžņu krāsām. Šķiedrains audums izplešas ar laiku, histoloģijas portāls tiek paplašināts. Lūpu struktūra nav traucēta, tajos nav novērota holestāze, arī šūnām un reģenerācijas mezgliem nav bojājumu, funkcionālie testi nemainās.

Bieži tiek novērotas kuņģa un barības vada asiņošanas, kas ir visbiežāk sastopamas trīs gadus veciem pacientiem un var izraisīt bērna nāvi. Aknu fibroze dažkārt tiek kombinēta ar citām iedzimtajām slimībām. Jo īpaši nieres var nedarboties pareizi.

Iedzimtas aknu fibrozes, kuru simptomi atsevišķos gadījumos var atšķirties, ir sadalīti latentā, portāla holangīta un holangīta gadījumā. Diagnostika tiek veikta visaptveroši un ietver bioķīmisko asins analīzi, laparoskopiju, aknu punkciju, rehepatogrāfiju, orgāna atbalss skenēšanu.

Aknu fibroze un C hepatīts

C hepatīts ir hroniska slimība ar dažādiem noplūdes veidiem. Ja šī patoloģija var mainīties starp stāvokļa uzlabošanos un pasliktināšanos, tad hepatīta C aknu fibroze nepārtraukti attīstās, un tā darbība ir neatgriezeniska. Slimības attīstības gaitā pakāpeniski mainās aknu struktūra, kuras ekstremālais attīstības punkts ir ciroze. Hroniskā C hepatīta dabiskais gaita ir atkarīga no fibrozes attīstības. Vīruss ietekmē patoloģijas progresēšanu, kas dažādos gadījumos var atšķirties, var paātrināt vai palēnināt aknu audos notiekošos procesus. Ļoti strauja fibrozes attīstība, kas novērojama daudzos gadījumos, strauji attīstās cirozē, kas savukārt izraisa C vīrusa hepatīta komplikācijas. Visbīstamākais ir hepatocelulārā karcinoma, hroniska aknu mazspēja.
Citiem pacientiem fibrozes progresēšana ir tik lēna, ka pat daudzus gadus biopsijā patoloģija nav konstatēta. Pamatojoties uz ļoti atšķirīgo slimības gaitu C hepatīta katrā gadījumā, jums ir nepieciešama sava ārstēšanas sistēma.

Slimības formas

Patoloģija ir sadalīta formās atkarībā no bojājuma atrašanās vietas. Kad skar lobules centrālo daļu, tas norāda uz venozo un pericentrālo fibrozi. Cēloņi var būt hronisks alkohola hepatīts un hronisks sirds mazspēja. Hronisks vīrusu hepatīts un alkohola aknu slimība izraisa pericelulārās fibrozes attīstību, kas ir lokāla ap aknu šūnām. Vīrusu hepatīts var izraisīt aknu šūnu nāvi, kā rezultātā tiek traucēta lobulu struktūra. Tas ir raksturīgs starpsienas fibrozei. Hronisks hepatīts izraisa portālu vai periportālu fibrozi. Sklerozējošais holangīts izraisa periduktālo fibrozi. Visbiežāk sastopamā slimības forma ir jaukta fibroze, kas apvieno dažādu formu un sugu īpašības.

Fibrozes veidi

Slimības cēloņi var būt atšķirīgi, un atkarībā no tiem aknu fibroze ir sadalīta trīs veidos. Pirmais (ne-ciroze) rodas sakarā ar aptaukošanos, sirds mazspēju, infekcijām, saindēšanos ar alkoholu un narkotikām, ar hepatītu. Periportāla fibroze attīstās sakarā ar inficēšanos ar trematodiem. Vielmaiņas traucējumi, kas tiek pārnesti ģenētiski, izraisa iedzimtu fibrozi.

Aknu sirds fibroze rodas sirds mazspējas vai sirds un asinsvadu sistēmas patoloģiju rezultātā. Problēmas asinsvadu darbībā, kas atrodas aknās lielā skaitā, var izraisīt paaugstinātu orgānu vai asins stāzi. Šie procesi izraisa fokusa orgānu fibrozes rašanos. Šāda veida patoloģijas iezīmes ir lokalizēta audu atrašanās vieta, kuras var mainīt.
Iedzimta fibroze ir iedzimta un var attīstīties nieru, plaušu un aknu cistiskā fibrozē.

Slimības attīstības stadijas

Tāpat kā citas slimības, aknu patoloģija notiek vairākos posmos. Jo agrāk slimība tiek diagnosticēta, jo lielāka iespēja to pilnībā pārvarēt. Aknu fibrozes posmi norāda uz slimības progresēšanu. Ir 4 posmi. Katram no viņiem ir savi simptomi, pazīmes un ārstēšana.

Pirmā pakāpes aknu fibrozi raksturo portāla trases, kas ir nedaudz paplašinātas, to skaits ir nenozīmīgs. Aknas nedaudz maina tās izskatu, un saistaudi tajā ir vai nu, vai mazā mērā veidojas. Ja laiks noteikt 1 pakāpes aknu fibrozi, ārstēšana var būt ļoti veiksmīga un bez negatīvām sekām. 2 grādu aknu fibroze izraisa nopietnas izmaiņas. Portāla trases paplašinās, un aknas būtiski izmaina tās izskatu. Šī slimības stadija var beigties ar smagām komplikācijām, ja tas nav diagnosticēts laikā un atbilstošā terapija netiek veikta, un šīs slimības turpmākā attīstība stimulē tās pāreju uz 3. pakāpes aknu fibrozi. Šajā posmā jau parādās liels skaits rētu audu veidošanās. Patoloģiju sauc arī par tilta fibrozi. Tikai pacienta ieteikumu ievērošana un pozitīva ķermeņa reakcija uz zālēm var nodrošināt labvēlīgu slimības iznākumu, bet 4. pakāpes aknu fibroze ir slimības pēdējais posms. Rētaudi gandrīz pilnībā aptver orgānu, veidojot viltus daivas aknu struktūrā. Aknu fibrozes ārstēšanu šajā posmā var veikt tikai ķirurģiski. Ir vairākas komplikācijas, kas var izraisīt citu orgānu infekciju un nāvi. Tikai aknu transplantācija var glābt pacientu un atgriezt viņu normālā dzīvesveidā.

Pāreja uz nākamo aknu fibrozes pakāpi ir atkarīga no organisma individuālajām īpašībām un pacienta atbilstību ārsta norādījumiem.

Ātra aknu fibrozes gaita novērota pēc 30 gadiem. Eksperti stingri iesaka ievērot stingru diētu un pilnībā atteikties no alkohola. Ir arī atzīmēts, ka sievietēm slimība progresē daudz lēnāk nekā vīriešiem. Vienlaicīga vīrusu bojājumi ievērojami paātrina patoloģijas attīstību. Tātad, C hepatīta klātbūtnē, slimības gaita var sasniegt savu galējo punktu tikai dažu mēnešu laikā. Bieži tiek pieļautas kļūdas, lai diagnosticētu pamatcēloņus, un tiek veikti viltoti pasākumi, lai cīnītos pret izmaiņām, kas aktīvi rodas skartā orgāna audu struktūrā.

Aknu ciroze

Aknu patoloģija izraisa tādas slimības kā ciroze attīstību. Aknu fibroze, kas izraisīja cirozi, ir bīstama cilvēku veselībai un dzīvībai.

Pirmajā slimības veidošanās stadijā pacients cieš no noguruma, dispepsijas traucējumiem, vājuma un samazinātu veiktspēju. Var rasties arī iekaisums, slikta dūša, rūgta garša mutē, vemšana un nepanesamība pret alkoholu un treknu pārtiku. Epigastriskajā reģionā un labajā hipohondrijā akūta sāpes vēderā un smaguma sajūta. Cirozes pazīmes ir plaukstu apsārtums, ko sauc arī par aknu pazīmēm. Ķermeņa augšējā daļā uz ādas parādās zirnekļa vēnas. Starp bieži sastopamajiem simptomiem, kas norāda uz serozām aknu slimībām, ir periodiska asiņošana gļotādās un ādas asiņošana.

Ar cirozi samazinās libido, samazinās mati, parādās locītavu sāpes un nieze. Normāla ķermeņa temperatūra var paaugstināties mēreni un atkal atgriezties normālā stāvoklī. Pacienti samazina rezistenci pret stresu un neatvairāmu nemiera sajūtu. Miega traucējumi arī rada bažas par pacientiem ar cirozi. Nepārvarama miegainība dienas laikā dod iespēju bezmiegai naktī.

Sarežģīt cirozes gaitu var ievērojami alkoholu. Arī stāvokļa pasliktināšanās ir novērojama pēc režīma vai aukstās slimības pārkāpšanas.

Aknu fibrozes diagnostika

Slimības agrīnajā stadijā nav raksturīgas nekādas kardinālas izmaiņas vai taustāmi simptomi, tāpēc ir diezgan grūti noteikt. Slimnīcā vispirms jāveic aknu ultraskaņas izmeklēšana un jāveic urīna un asins analīzes. Visdrošākos rezultātus fibrozes klātbūtnes diagnosticēšanā un tās gaitā var iegūt, izmantojot biopsiju, kas tiek uzskatīta par labāko metodi, ar kuru pašlaik tiek pētītas aknu problēmas. Ik pēc 3 gadiem ieteicams veikt biopsiju, lai reaģētu uz laika izmaiņām un uzraudzītu slimības progresu.

Metode sastāv no tā, ka neliela izmēra aknu audu paraugs tiek ņemts ar speciālu adatu un, sajaucot ar īpašu krāsu, tiek pārbaudīts ar mikroskopu.

Ārstēšana ar fibrozi

Pēc slimības diagnozes nepieciešams nekavējoties ārstēt aknu fibrozi. Patoloģija nepanes novilcināšanu, un īsā laika periodā tā var attīstīties cirozes gadījumā, ja neveidojat virkni terapeitisku pasākumu.

Aknu fibrozes primārā iecelšana ir diēta. Ir nepieciešams likvidēt maksimālo daudzumu no jūsu ikdienas uzturā tiem pārtikas produktiem, kas nelabvēlīgi ietekmē aknu darbību. Ja iespējams, ierobežojiet sāls izmantošanu. Aknu fibroze nekādā gadījumā nedrīkst lietot alkoholu (ieskaitot alkoholiskos dzērienus). Jāizslēdz arī zāles, ko pacients veica pirms fibrozes atklāšanas, jo dažas zāles mēdz ietekmēt aknas ar īpašu agresivitāti.

Narkotiku terapijai galvenokārt jābūt vērstai uz pamatcēloņu novēršanu, kas izraisīja slimības attīstību. Jāierobežo patoloģiskie procesi ar zāļu palīdzību. Visbiežāk sastopamās un populārākās zāles, kas paredzētas fibrozei, ir imūnsupresanti, imūnmodulatori un hepatoprotektori.
Tā kā aknu fibroze neparādās bez jebkāda iemesla, ir nepieciešams veikt sarežģītu ārstēšanu saistītām slimībām, tostarp atkarību no alkohola, aptaukošanos, kardioloģiskās sistēmas darbības traucējumiem. Dažos gadījumos ir atļauts lietot antibiotikas, bet tikai medicīniskā uzraudzībā.

Fibrozes operācija

Ārstēšana aknu fibroze vēlākos posmos nevar darīt bez operācijas. Lai novērstu asins plūsmu no barības vada vēnām, tiek veikta endoskopiskā skleroterapija vai gastrotomija. Smagas hipersplenisma dēļ ir nepieciešama liesas noņemšana. Aknu ciroze ir vairāk bīstama cilvēku veselībai un dzīvībai nekā fibroze. Lai pasargātu sevi no cirozes attīstības, ir nepieciešams regulāri veikt virkni terapeitisku un profilaktisku procedūru. Pirmkārt, ir nepieciešams atklāt un novērst cēloņus, kas pēc to negatīvās ietekmes var izraisīt turpmāku slimības progresēšanu.
Ir svarīgi novērst fibrozes pāreju uz cirozes stadiju, kas var izraisīt daudz sliktākas sekas. Lai to izdarītu, jums ir nepieciešams normalizēt vielmaiņas procesus organismā, lipīdu vielmaiņu. Tomēr, ja ciroze ir attīstījusies, tikai aknu transplantācija var glābt pacientu no nāves.

Aknu fibrozes novēršana

Jebkuras slimības rašanos un progresēšanu izraisa vairāki traucējumi cilvēka organismā, tāpēc, lai atbrīvotos no nopietnām sekām, ir nepieciešams laika gaitā novērst faktorus, kas var izraisīt aknu fibrozes attīstību.

Ja cilvēkam ir diagnosticēts hronisks aknu iekaisums, viņam ir jāierobežo sevi no psihoemocionālā un fiziskā stresa. Vīrusu hepatīta klātbūtne papildus tam, ka tā pati par sevi ir bīstama, arī veicina nopietnāku patoloģiju aktīvu attīstību, tāpēc jāveic profilakse un savlaicīga ārstēšana.

Nepareizai un nelīdzsvarotai diētai ir arī kaitīga ietekme uz ķermeni. Jums ir jāierobežo sevi ar ēdienu konservu, ceptu, kūpinātu, taukainu, kaloriju vai pārāk karstu pārtiku. Veselīgs dzīvesveids un vingrinājums mērenā apjomā ne tikai samazinās slimības attīstības risku, bet arī palīdzēs uzturēt ķermeni un justies labi.

Narkotiskās vielas, smēķēšana un alkohols nelabvēlīgi ietekmē ne tikai aknu stāvokli, bet arī visa ķermeņa veselību, tāpēc būtu labāk tos pilnībā noraidīt. Aknu stāvokli ietekmē arī vide, jo, ja gaiss ir piesātināts ar ievērojamu daudzumu toksīnu un kaitīgu vielu, tas var ne tikai ietekmēt cilvēka veselību. Pavadiet vairāk laika uz dabu, mežā, kalnos.

Turklāt ir jāveic regulāra endoskopiskā izmeklēšana. Šīs procedūras laikā speciālists, izmantojot īpašu optisko instrumentu, pārbauda divpadsmitpirkstu zarnas, kuņģa un barības vada virsmu.
Ir nepieciešams veikt atbilstošu un savlaicīgu tādu slimību ārstēšanu kā hepatīts, gastrīts, kuņģa čūla, pankreatīts, holecistīts. Ir arī ieteicams periodiski veikt visaptverošu medicīnisko apskati, ņemt multivitamīnu kompleksus un rūpēties par savu veselību, jo ir daudz vieglāk novērst slimību nekā ārstēt un novērst tās sekas.

Pirmās pakāpes aknu fibrozes diagnosticēšana ir apgrūtināta, bet tikai šajā periodā tas tiek labi ārstēts. Lai to izdarītu, ir regulāri jāpārbauda un jāpārbauda ar ārstu. Agrīna ārstēšana un pareizā pieeja var garantēt atveseļošanos bez sekām ķermenim. Terapijai jābūt visaptverošai. Pēc atveseļošanās pacientam tiek piešķirts uzturs un veselīgs dzīvesveids, lai novērstu recidīvu.

Agrīnā stadijā aknu fibrozi ir grūti atklāt, bet to ir vieglāk ārstēt.

Kas ir fibroze?

Slimība pieder ICD 10 (slimību starptautiskā klasifikācija 10 pārskatīšanas). Slimību raksturo saistaudu aktīva augšana. Galvenais slimības drauds ir ilgtermiņa attīstība, kas izraisa ļaundabīga audzēja veidošanos. Fibrozi diagnosticē gandrīz visās ķermeņa hroniskajās slimībās.

Slimības cēloņi un progresēšana

Ir vairāki slimības cēloņi. Atkarībā no tā kopīgojiet:

Aknu sirds fibroze. Rodas sirds un asinsvadu sistēmas traucējumu dēļ. Galvenais iemesls ir orgāna skābekļa bads, aknu portāls vai periportāla fibroze. Tā kļūst par cirozes vai C hepatīta nepareizas ārstēšanas rezultātu. Novērota, saindējoties ar toksīniem un kaitīgām vielām, tostarp uzkrāšanos organismā ar lielu daudzumu zāļu, bērniem tiek novērota iedzimta fibroze. Tā cēlonis ir ģenētiskās nosliece. Tajā pašā laikā ir iezīmēta portāla fibroze.

Fibrozes attīstība sākas tad, kad saražotā kolagēna daudzums pārsniedz tā sadalījumu. Iemesls ir aktivizēts perivaskulārs aknu slānis, kas ir atbildīgs par tauku bumbu. Tas sāk orgāna rētas. Atkarībā no bojājuma atrašanās vietas ir:

Fokālā fibroze. To raksturo rētu rašanās agrāk ievainotās aknu daļas vietā. Pirmā šāda veida slimības pazīme ir portāla trakta skleroze. Tas nāk pēc iekaisušo žultsvadu sacietēšanas. Nāk ar alkohola lietošanu.

Plūsmas formas

Lai pareizi noteiktu slimības stadiju, izmantojot biopsiju, ultraskaņu un asins analīzes. Modernākā un precīzākā ir ultraskaņas ierīces "Fibroscan" definīcija, kas nosaka orgāna blīvumu. Rezultāti tiek doti Metavir skalā, kur F0 norāda uz pilnīgi veselām aknām, un F4 nozīmē cirozi.

Slimības apjoms

Aknu fibrozes 3-4. Stadijā ir liela nāves varbūtība, un terapija ir ļoti dārga.

Katra posma ilgums ir 4–5 gadi. Turklāt, saasinot šo slimību, šis periods tiek samazināts. Atkarībā no simptomiem un ilguma atdaliet aknu fibrozes stadijas:

Slimība 1 attīstības pakāpe atgādina liesas iekaisuma procesu. Laboratorijas pētījumos ir samazinājies balto asins šūnu un sarkano asins šūnu skaits asinīs. Tajā pašā laikā aknu marķieriem nav noviržu. Savienojošie audi ir niecīgi. Jūs varat veikt pareizu diagnozi pēc instrumentālo pētījumu veikšanas. 1. pakāpes fibrozes ārstēšanas sākums notiek ātri un bez sekām pacientam, 2. pakāpes fibrozi raksturo izmaiņas portāla traktos. Ar rentgenstaru vai ultraskaņu tiek novērots to lielais pieaugums. Diagnoze šajā posmā beidzas ar atveseļošanos ar pareizu kombinēto terapiju, ja Jūs nesākat ārstēšanu, pacients sākas ar 3. pakāpes aknu fibrozi. Tajā pašā laikā uz aknām veidojas liels rētu skaits, kā rezultātā orgāns ievērojami palielinās. Atgūšanas prognoze ir atkarīga no ķermeņa reakcijas uz izmantoto medikamentu. Pozitīvas reakcijas gadījumā jūs varat darīt bez ķirurģiskas iejaukšanās. 4. pakāpes fibrozi raksturo neatgriezeniski procesi aknās. Šajā gadījumā rētas aptver visu orgāna virsmu un veido viltus cilpas. Lai ārstētu slimību šajā posmā, ir bezjēdzīgi medikamenti. Izārstēšanās iespēja tiek veikta tikai ar aknu transplantāciju.

Aknu fibrozes simptomi

Aknu fibroze attīstās lēni, ar vieglu, bet pastāvīgu simptomu atkārtošanos.

Šķiedras izmaiņas aknās notiek ļoti lēni, tas var aizņemt līdz pat 6 gadiem no slimības sākuma līdz pirmo simptomu rašanās sākumam. Visu šo laiku pacientiem var rasties nogurums un nogurums. Turklāt liels skaits sasitumu uz ķermeņa, kas notiek pēc mazākās trieciena, arī runā par aknu problēmām. Tomēr daži cilvēki pievērš uzmanību tam. Kad aknu bojājums sasniedz maksimumu, pacientam sāk parādīties fibrozes pazīmes:

nepārtraukti pieaug un palielina liesas lielumu, varikozas vēnas un biežas asiņošanas no tām, asins analīzes liecina par dzelzs deficīta anēmiju un trombocītu skaita izmaiņām, aknu fibrozes marķieriem ir AST / ALT attiecība> 1.

Bērnu slimības pazīmes

Bērnam var diagnosticēt iedzimtu aknu fibrozi. Slimība ir iedzimta, tā attīstās nepareizas aknu slimības ārstēšanas vai imūnsistēmas darbības traucējumu dēļ. Identificējiet to maziem bērniem vai pusaudžiem. Slimības pazīmes ir paaugstināts aknu un nieru lielums, daudzu cistu klātbūtne visā ķermenī un pastāvīga hipertensija. Diagnozējot iedzimtu fibrozi, paredzamo dzīves ilgumu nosaka iekšējo orgānu bojājumu līmenis. Bet, ja slimībai nebija laika, lai radītu kaitējumu, tad tās simptomi var parādīties tikai par 6–8 gadiem. Fibrozes diagnosticēšana bērnam, kurš ir nomākts aknās, ir līdzīgs pieaugušajiem.

Slimības diagnostika

Aknu fibrozes diagnostika ietver vairākas procedūras. Pirmkārt, ārsts analizē pacienta dzīves apstākļus. Šajā posmā ir nepieciešams pastāstīt par esošajām iedzimtajām vai iedzimtajām slimībām. Jums jāapraksta arī to izpausmju simptomi un ilgums. Pēc sazināšanās ārsts turpina pārbaudīt vēderu. Tas jāveic ar palpācijas palīdzību. Šajā laikā ārsts atzīmē vēdera dobuma sāpes un aknu reģionu. Lai novērtētu slimības stadiju, ārsts novērtē pacienta garīgo stāvokli. Tas ir saistīts ar iespējamo toksisko saindēšanos, ko izraisa liels skaits bojātu šūnu.

Nākamais solis, kas palīdzēs noteikt fibrozi, ir asins un aknu laboratorijas testi. Dažos gadījumos tiek noteikts arī izkārnījumu un urīna tests. Lai apstiprinātu aknu fibrozes diagnozi, tiek izmantotas instrumentālas metodes. Tie ietver vēdera dobuma, datortomogrāfijas un aknu biopsijas ultraskaņas izmeklēšanu. Lai noteiktu precīzu diagnozi, visas šīs metodes un soļi jāveic pēc iespējas ātrāk un vispusīgāk.

Ārstēšanas iezīmes

Zāles

Pirms ārstēšanas iecelšanas ir nepieciešams noteikt slimības cēloni. Atkarībā no tā ārsts nosaka nepieciešamo zāļu sarakstu, un veiksmīga ārstēšana ir zāļu kompleksa izmantošana, kas vērsta uz visas sistēmas darba labošanu. Aknu fibrozes ārstēšanai tiek noteikti hepatoprotektori - līdzeklis, lai saglabātu aknu šūnu normālu darbību. Tie ietver "Maxar", "Liv 52" un "Geptral". Choleretic zāles tiek parakstītas, ja nav aizkuņģa dziedzera koncentrācijas. Pretējā gadījumā viņi nevar izārstēt, bet veicinās urolitiāzes pasliktināšanos. Piemēri ir "Allohol", "Odeston" un "Nikodin". Pretiekaisuma līdzekļi, imūnmodulatori un hormonālie medikamenti tiek uzskatīti par efektīviem fibrozes ārstēšanā.

Operatīvā iejaukšanās: cik dzīvo

Aknu fibrozes ārstēšana vēlākos posmos tiek veikta ar operācijas palīdzību. Pirms tās ieviešanas ir jāpārliecinās par citu metožu neefektivitāti. Kontrindikācija operācijai ir grūtniecība. Ķirurģiska iejaukšanās, kas paredzēta pārejai uz pēdējo slimības stadiju - aknu cirozi. Tā izmanto orgānu transplantāciju. Procedūras veiksmīgai norisei jānodrošina saderība ar donora aknām. Labākais variants būtu transplantācija no tuviem radiniekiem. Saskaņā ar statistiku cilvēki ar donora aknām dzīvo 10 gadus vai ilgāk, nodrošinot atbilstošu uzturu un periodiskus laboratorijas testus.

Diēta ārstēšanas laikā

Diēta fibrozei ietver 5. tabulas produktu sarakstu izmantošanu. Ēdieni sastāv no atļautām sastāvdaļām. Jums vajadzētu ēst 5–6 reizes dienā, un porcijām jābūt nelielām. Ir svarīgi ievērot dzeršanas režīmu, dzerot vismaz 2,5–3 litrus šķidruma dienā. Ir vērts dzert minerālu bez gāzēta ūdens. Sagatavojot diētu, ir jāizmanto uztura speciālista padoms.

Tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana

Fibrozei nav īpašu tautas receptes. Lai atjaunotu vai saglabātu aknu funkcijas, uzklājiet ārstniecības augu infūzijas un novārījumus. Dadzim, suņu rozēm un kukurūzas stigmām ir noderīgas īpašības. Zāļu izmantošana bez ārsta atļaujas ir aizliegta.

Iespējamās komplikācijas

Aknu fibrozes komplikācijas var attīstīties par onkoloģiju, nepietiekamību, asiņošanu.

Komplikāciju cēlonis aknu fibrozes gadījumā ir novēlota ārstēšanas uzsākšana un nepareizas diagnozes. Tas ir saistīts ar aknu slimības simptomu novēlotu izpausmi. Visbiežāk fibrozes sekas ir hipertensija, kas kļūst hroniska. Rezultātā pacients ir spiests lietot spēcīgas zāles. Pastāvīga paaugstināta spiediena rezultātā attīstās vēdera vēnās, barības vadā un zarnās. Tā sekas ir asiņošana. Komplikācijas ietver šķidruma uzkrāšanos vēdera dobumā. Kad slimība tiek atklāta vēlu stadijās, attīstās nieru mazspēja un audu deģenerācija ļaundabīgā audzējā. Viena no nelabvēlīgajām komplikācijām ir aknu ciroze.

Profilakse un turpmākā prognoze

Preventīvie pasākumi noraida sliktos ieradumus, it īpaši no alkoholisko dzērienu lietošanas, un līdzsvarotā uzturā. Lai izvairītos no fibrozes, ir vērts atteikties pārmērīgi lietot zāles un vielas, kas var uzkrāties organismā. Tāpat ir svarīgi, lai jebkuras novirzes no normālas valsts konsultētos ar ārstu. Pašapstrāde ir nepieņemama, jo tā izraisa slimības un komplikāciju rašanos. Laicīgi uzsākot ārstēšanu, prognozes ir diezgan optimistiskas. Pareiza ārstēšana un visu ārsta ieteikumu ievērošana palielina paredzamo dzīves ilgumu.