Žultsceļa gludo muskuļu un Oddi sfinktera kontrakcijas procesa pārkāpumu gadījumā žults sekrēcija kļūst nevienmērīga. Ļoti bieži šī parādība izraisa žultsakmeņu slimības attīstību.
Žults, kas ražots aknās, palīdz uzlabot tauku uzsūkšanos un stimulē pārtikas kustību caur zarnām. Žultsceļu diskinēzija (DGVP) ir slimība, kurai ir pavājināta žultspūšļa un tā cauruļu kontrakcija.
Oddi sfinktera darbībā notiek izmaiņas, kurās ir bojājumi un žults ekskrēcijas problēmas. Saskaņā ar statistiku šāda nepatīkama slimība bieži ietekmē sieviešu dzimumu. Ķirurģiskiem medikamentiem žultsdiskinezijā ir svarīga loma pacienta ārstēšanā.
Slimība var rasties fonā:
- slikta uzturs;
- hormonālie traucējumi;
- menopauze;
- tārpu invāzija;
- pārtikas alerģijas;
- nervu spriedzi un stresu;
- gremošanas trakta slimības (kuņģa-zarnu trakts).
Žultsceļu diskinēzijas veidi un to ārstēšana
Atkarībā no slimības veida tiek noteikts ārstēšanas veids. Hiperkinētiskās diskinēzijas gadījumā žultspūšļa tonuss ir ievērojami palielinājies. Orgānu sphincters nevar pilnībā atvērt, kas izraisa smagu sāpju rašanos pareizajā hipohondrijā.
Ar šāda veida slimībām, eksperti nosaka cholekinetic vai cholespasmolytic, holelitholytic. Šī zāļu kategorija palīdz uzlabot žults plūsmu un neitralizēt spazmas. Parasti pirmais solis ir cholespasmolytics ievadīšana sāpju mazināšanai.
Pēc pacienta stāvokļa uzlabošanas var parakstīt ķolekinetiskus līdzekļus. Terapijas ilgums ir 4-6 nedēļu laikā. Nopietnu sāpju gadījumos var atkārtot cholespasmolytics. Hipokinētiskā diskinēzijā žultspūšļa tonuss dramatiski samazinās. Šāda veida slimību ārstēšanai ārsti nosaka holerētiku, kas palielina žults ražošanu un sekrēciju.
Turklāt ir noteikts terapijas kurss:
- miotropiskie antispazmiskie līdzekļi;
- fermentu vielas.
Šajā gadījumā ārstēšanas režīms sastāv no nepārtrauktas holēretikas saņemšanas 8–10 nedēļām. Šajā laikā pacients, ja nepieciešams, var lietot spazmolītiskas zāles (ne vairāk kā 2-3 nedēļas pēc kārtas) un fermentus, kas tiek izrakstīti bez neveiksmes, kad rodas dispepsija.
Choleretics
Choleretics aktīvi stimulē aknu sekrēciju. Zāles var būt atšķirīgas ķermeņa sastāvā un iedarbības metodēs. Saskaņā ar šo raksturojumu zāles tiek iedalītas šādās grupās:
- Augu izcelsmes produkti, kas izgatavoti, pamatojoties uz ārstniecības augiem, dažādu augu ekstraktiem un uztura bagātinātājiem. Augu izcelsmes sastāvdaļas palīdz novērst sāpes un novērš iekaisuma procesa pazīmes.
- Zāles, kas ietver lielu skaitu dzīvnieku izcelsmes vielu. Šī zāļu kategorija var stimulēt gremošanas traktu (kuņģa-zarnu traktu), novērst fermentāciju un puvi zarnu zonā.
- Sintētiskās zāles, kas samazina žults tilpumu un viskozitāti. Sintētiskās zāles var samazināt sāpes.
Allohol
Labākais medikaments, kura pamatā ir dzīvnieku izcelsmes sastāvdaļas, ir Allohol. Kā daļa no efektīvas medikamentiem ir liels skaits nātru lapu, ķiploku eļļas, medicīniskā žults, aktīvās ogles. Zāles var īsā laikā uzlabot gremošanas trakta kustīgumu, novērst puves procesu, veicina žults attīstību.
Alkohols nav ieteicams, ja:
- akūts hepatīts;
- jebkāda smaguma dzelte;
- audzēju veidošanās, kas izraisa cistisko kanālu saspiešanu;
- grūtniecība vai zīdīšana.
Tabletes lieto 30–40 dienas. Pēc katras ēdienreizes ieteicams dzert 1-2 kapsulas. Dienas deva nedrīkst pārsniegt 8 kapsulas.
Holosas
Holosas ir dabisks choleretic līdzeklis, kas uzlabo vielmaiņas procesu aknās un uzlabo žults sekrēciju. Zāļu aktīvās sastāvdaļas samazina žults viskozitāti.
Holosas ir izgatavots, pamatojoties uz:
- mežrozītes;
- vaniļa un cukurs;
- attīrīts ūdens;
- citrona un ābolskābe;
- vitamīnu komplekss B;
- vitamīni A, C, E un K.
Kontrindikācijas ietver diabēta klātbūtni, paaugstinātu jutību pret aktīvajām zāļu sastāvdaļām, aprēķina holecistīta veidus, žultsvadu bloķēšanu. Ārstēšana ar bērniem, kas jaunāki par 3 gadiem, ir nepieņemama. Kā likums, pieaugušajiem ir paredzēts lietot 1 tējk. narkotiku vairākas reizes dienā.
Oksafenamīds
Oksafenamīds palīdz ātri izskaust sāpes un novērst holesterīna akmeņus. Terapijas ilgums parasti ir 14-21 dienas. Nepieņemama ārstēšana ar oksaphenamīdu ar kuņģa čūlas, iekaisuma veidošanās, deģeneratīvas aknu pārmaiņas, individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām.
Flamīns
Flamīns pieder choleretic narkotiku grupai. Flamīnam piemīt pretiekaisuma un spazmolītiskas īpašības. Zāles tiek ražotas, pamatojoties uz:
- kartupeļu cietes un kukurūzas;
- magnija karbonāts;
- piena cukurs;
- immortelle ziedi;
- kalcija stearāts.
Zāles jāizdzer, pilnībā ievērojot ieteicamo devu. Katra kapsula ir nomazgāta ar lielu daudzumu ūdens. Dažādām vecuma kategorijām dienas deva būs atšķirīga:
- pieaugušajiem un gados vecākiem cilvēkiem vajadzētu dzert 1–2 kapsulas 3 reizes dienā;
- 1 kapsula 2 reizes dienā būs pietiekama pusaudžiem;
- bērniem vecumā no 5 līdz 10 gadiem jādzer 1 tablete dienā.
Terapijas kursa ilgums ir atkarīgs no slimības smaguma. Parasti ārstēšanai ir nepieciešamas 30-50 dienas. Nav ieteicams lietot Flamin dzelte, peptiska čūla, aktīvo zāļu sastāvdaļu īpatnības.
Kā darbojas žults trakta diskinēzijas ārstēšanai paredzētās zāles?
Žultsceļa diskinēziju sauc par žultspūšļa kustības traucējumiem. Dyskinesia var rasties arī orgānā (hiperaktīvs vai „slinks” žultspūšļa). Ir divi šāda veida patoloģijas veidi: hipotoniskā un hipertensija. Pirmajā gadījumā kanāla tonis pasliktinās, un žultspūšļa laikā rodas aknu radīta žults stagnācija. Otrs patoloģijas veids, gluži pretēji, ir raksturīgs ar pārmērīgu žults izdalīšanos gremošanas sistēmā.
Neatkarīgi no slimības veida, tās izpaužas kā sāpes pareizajā hipohondrijā, traucēta izkārnījumos, vispārējās labklājības pasliktināšanās un citi negatīvi simptomi. Ja cilvēks piedzīvo šāda veida diskomfortu - nekavējoties jāsazinās ar medicīnisko palīdzību, lai ieceltu atbilstošu terapiju, jo šīs patoloģijas rašanās ir saistīta ar nopietnāku slimību (holelitoze, holecistīts utt.) Rašanos, kas bieži izraisa šī orgāna zudumu. Tālāk mēs apsveram abu tipu žultsceļu diskinēzijas ārstēšanai paredzētās zāles.
Zāles hipotoniskās diskinēzijas ārstēšanai
Hipotonijas tipa diskinēzijas gadījumā, ko raksturo žultsvadu bojāeja, parasti tiek parakstītas šādas zāles:
Šīs zāles pieder pie choleretic narkotiku grupas. Tās sastāvs ir dabiskas izcelsmes (dzīvnieku žults).
Ārstēšana ar „Alloholom” palīdz uzlabot aknu darbību un novērst akmeņu veidošanos žultspūšļa dobumā, ko izraisa žults stagnācija šajā orgānā. Turklāt ar šīs narkotikas palīdzību tiek normalizēts žults ķīmiskais sastāvs un stimulēta arī gremošanas sistēmas kustība. Kontrindikācijas šīs zāles lietošanai ir šādas slimības:
- obstruktīva dzelte;
- čūlas čūla un zarnu čūla;
- aknu distrofija;
- akūts hepatīts;
- preparātā iekļauto sastāvdaļu individuālā neiecietība.
Šo dabisko līdzekli var ordinēt bērniem un sievietēm grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā.
Šīm zālēm ir choleretic, choleretic, pretiekaisuma, baktericīdas, antimikrobiālas un bakterioloģiskas darbības. "Nikodīna" sastāvā ietilpst vielas, kas iegūtas no nikotīnskābes amīda un formaldehīda.
Tās lietošana palīdz palielināt aknu sekrēciju, palielina žultsskābes koncentrāciju un atvieglo žults plūsmu divpadsmitpirkstu zarnā.
Kontrindicēts cilvēkiem ar individuālu neiecietību pret šī instrumenta sastāvdaļām. Jāievēro piesardzība, lietojot žulti (holestāzi) un gastrīta antacīdu veidus.
Blakusparādības, lietojot "Nikodīnu", ir: gremošanas sistēmas funkciju traucējumi; alerģiskas reakcijas pret narkotikām un stipras sāpes. Rezultātā to var parakstīt tikai kvalificēts ārsts.
Šīs narkotikas sastāvs ietver tādus komponentus kā dabiskais dzīvnieku žults un gremošanas grupas fermenti. "Holenzim" attiecas arī uz kombinētās darbības zālēm, un tam ir ne tikai kolerētisks efekts, bet arī tā labvēlīga ietekme uz gremošanas procesu, jo tā sastāv no fermentiem.
Šo zāļu lietošana ir aizliegta šādos gadījumos:
- akūts pankreatīts;
- obstruktīva dzelte;
- zarnu čūlas un kuņģis (tās saasināšanās periodā).
Īpaša piesardzība, lietojot šo narkotiku, ir jābūt grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā. Var rasties šādas negatīvās blakusparādības:
- Zeercal
Viņa iecelšana ir paredzēta, lai novērstu pacientu ar sliktu dūšu un vemšanas diagnozi.
Šis efekts tiek panākts, bloķējot vēlmi vemt, ko impulsiem nodod smadzenēm. Pieejams tablešu veidā un šķidrā zāļu formā (injekciju šķīdums).
Kontrindikācijas "Cerucal" lietošanai ir:
- feohromocitoma;
- zarnu obstrukcija;
- zarnu asiņošanas klātbūtne;
- gremošanas trakta perforācija;
- audzēju veidojumi;
- epilepsija un citi konvulsīvi stāvokļi.
Ir stingri aizliegts lietot šīs zāles grūtniecēm un mātēm, kas baro bērnu ar krūti. Ja ir steidzama vajadzība, ir atļauts ievadīt “Cerucala”.
Šī rīka ekspertu iespējamā negatīvā ietekme ietver:
- reibonis;
- troksnis ausīs;
- galvassāpes;
- palielināts nogurums;
- depresija;
- tahikardija;
- agranulocitoze;
- pēkšņi asinsspiediena pazemināšanās;
- sausa mute;
- traucēta izkārnījumi;
- alerģiskas reakcijas;
- spastisks kolīts.
- Hofitol
Šīs zāles pieder pie hepatoprotektoru grupas (aknu šūnu aizsargi - hepatocīti), un tam ir arī choleretic efekts.
Hofitol lietošana palīdz normalizēt aknu enzīmu veidošanos, uzlabo vielmaiņas procesus organismā un samazina holesterīna līmeni žulti. Papildus iepriekš minētajam šīs zāles sastāvā ietilpst vitamīnu un bioloģiski aktīvo vielu komplekss, kas palīdz normalizēt žults sistēmas darbību (aknas + žultspūšļa). Tā kā tās sastāvs ir dabiskas sastāvdaļas, „Hofitol” var nozīmēt pacientiem neatkarīgi no viņu vecuma kategorijas. Dozēšanas formas - tabletes un šķīdumi (gan injekcijām, gan iekšējai lietošanai).
- žultsakmeņu slimība;
- žults kanāla aizsprostojums;
- nieru slimība;
- smaga aknu mazspēja;
- individuālā neiecietība pret zāļu sastāvdaļām.
Parasti Hofitol nevēlamas blakusparādības, tomēr var rasties šādi negatīvi simptomi:
- caureja;
- alerģiskas reakcijas;
- ādas pietūkums;
- zemādas audu pietūkums.
Diskinēzijas ārstēšanai eksperti iesaka arī žultspūšļa neredzīgo noteikšanu (caurulīti).
Šim nolūkam tiek izmantots minerālūdens, sorbīts vai magnēzija. Šādas procedūras jāveic trīs reizes gadā. Vakarā pirms tubazhas dienas jums jāveic zarnu tīrīšanas tīrīšana vai tīrīšana ar caurejas līdzekļiem. Sagatavotais šķīdums caurulītēm tiek dzerts nākamajā rītā, pēc tam vēdera labajā pusē tiek ielikts silts sildīšanas spilventiņš, kas pusotru līdz divas stundas tur tur slīpā stāvoklī. Visu dienu pēc procedūras jums jāievēro maigs augļu un dārzeņu diēta.
Hipertensīvās diskinēzijas ārstēšana
Šāda veida patoloģijā cholagogue ir aizliegts, jo palielināts kanālu tonis jau izraisa pārmērīgu daudzumu zarnās. Hipertensīvās diskinēzijas ārstēšanai parasti tiek izmantotas spazmolītisko līdzekļu grupas zāles:
Šīs zāles ir pieejamas trīs zāļu formās: tabletes, injicējams šķīdums un svecītes. Šīs zāles pamatā ir papaverīna hidrohlorīds, kam ir relaksējoša muskuļu iedarbība.
Absolūtās kontrindikācijas "papaverīna" lietošanai ir šādas:
- paaugstināta individuālā jutība pret zāļu sastāvdaļām;
- sirds muskulatūras traucējumi;
- glaukoma;
- smaga aknu mazspēja;
- pacienta vecumu (nevar lietot vecāki cilvēki un bērni līdz sešiem mēnešiem).
Relatīvie ierobežojumi ir:
- galvas traumu klātbūtne;
- hroniska nieru mazspēja;
- šoka stāvoklis;
- tahikardija;
- hipotireoze;
- vāja virsnieru darbība.
Šādos gadījumos zāles ir jāievēro stingrā medicīniskā uzraudzībā.
Pārāk ilgi ieteicamo devu lietošana vai pārkāpšana var izraisīt šādas negatīvas sekas:
- pazemināt asinsspiedienu;
- miegainība;
- alerģiskas reakcijas;
- slikta dūša;
- vēdera uzpūšanās;
- aizcietējums
- No-shpa
Slavenākais un populārākais spazmolītiskais. Efektīva ar smagu sāpju sindromu un aknu kolikas. "No-shpu" daudzos gadījumos parakstīts pacientiem, kuriem ir kontrindikācijas citu zāļu lietošanai šajā grupā (piemēram, ar glaukomu vai prostatas dziedzeru hipertrofiskām patoloģijām).
- smaga nieru un / vai aknu mazspēja;
- smaga sirds mazspēja;
- bērni līdz sešiem gadiem;
- barojošās mātes;
- iedzimta nepanesība pret galaktozi;
- individuāla paaugstināta jutība pret sastāvdaļām, kas iekļautas vielas sastāvā.
Nepieciešams ievērot pastiprinātu piesardzību, lietojot "No-shpy" grūtniecības laikā, arteriālās hipotensijas gadījumā, kā arī šo zāļu nozīmēšanu bērniem.
Lielākā daļa blakusparādību, lietojot šo rīku, nenotiek, tomēr ilgstoša lietošana un devu pārkāpšana var izraisīt:
- slikta dūša;
- aizcietējums;
- tahikardija;
- galvassāpes;
- reibonis;
- alerģiskas reakcijas;
- miega traucējumi.
- Drotaverinum
Lētāks ekvivalents "No-shpy" ir zāles, ko sauc par "Drotaverinum". Tam ir arī relaksējoša gludās muskulatūras spazmolītiskā iedarbība, un tam ir arī vazodilatatora efekts.
Tā kā "Drotaverinum" izplatīšanās audos ir viendabīgāka, tā ir efektīvāka par "Papaverīnu". Ja salīdzina šīs zāles ar iepriekš minētajiem spazmolītiskajiem līdzekļiem, tam ir vismazākās kontrindikācijas.
Tās kontrindikācijas ietver:
- paaugstināta jutība pret narkotikām;
- iedzimta laktozes nepanesība;
- smaga sirds mazspēja;
- aknu un / vai nieru mazspēja.
Arī "Drotaverin" nav ieteicams bērniem līdz 2 gadu vecumam un zīdīšanas laikā.
Īpaša piesardzība jāievēro:
- zems asinsspiediens;
- aterosklerozes gadījumā;
- glaukomas klātbūtnē;
- prostatas hiperplāzijas klātbūtnē;
- grūtniecības laikā.
Papildus iepriekš minētajām zālēm pacientam ieteicams dzert minerālūdeni visiem. Kombinācijā ar spazmolītiskiem līdzekļiem, ārsti parasti nosaka sedatīvu lietošanu dabiskā veidā (māteņu vai baldriāna).
Citas zāles žultsdinamikas ārstēšanai
Neatkarīgi no šīs patoloģijas veida ārsti vairumā gadījumu arī izraksta šādas zāles:
Kad ir jāieceļ jebkāda veida diskinēzija. Šis rīks ir spēcīgs sorbents ar pret toksisku iedarbību un darbojas kā patogēnas mikrofloras antagonists. Turklāt "Vervital" atjauno kuņģa un zarnu dabisko mikrofloru, kā arī normalizē pienskābes baktēriju līmeni gremošanas sistēmā. Arī "Vervital" palīdz normalizēt holesterīna un cukura līmeni asinīs.
Šai narkotikai ir arī simptomātiska iedarbība, novēršot grēmas, mazinot sāpes, caureju, sliktu dūšu un vemšanu. Papildus individuālajai tā sastāvdaļu neiecietībai “Vervital” nav citu kontrindikāciju, un pacienti labi panes tās uzņemšanu. Tās uzņemšana ir atļauta jebkura vecuma pacientiem, kā arī grūtniecēm un mātēm, kas baro bērnu ar krūti. Tomēr retos gadījumos negatīvas blakusparādības ir iespējamas gremošanas traucējumu un alerģiju veidā.
Daudzos gadījumos hepatoprotektori ir paredzēti, lai ārstētu žultsceļu diskinēziju un pati urīnpūsli. Viena no slavenākajām narkotikām šajā grupā ir Essentiale Forte. Pieejams brūnganās kapsulās. Tas sastāv no īpašām vielām, ko sauc par fosfolipīdiem, kā arī no vitamīnu kompleksa, kas nepieciešams organismam. Būtisks efekts, lietojot Essentiale Forte, ir tas, ka holesterīns un citi tauki, kas ir grūti gremošanas procesā, nonāk vieglā formā, kas ievērojami atvieglo to izmantošanu un izvadīšanu no organisma.
Šīm zālēm nav kontrindikāciju, bet šādas blakusparādības ir iespējamas:
- sāpes vēderā;
- caureja;
- alerģiskas reakcijas.
Vairumā gadījumu šīs zāles neizraisa negatīvus simptomus. Pacientu vecumam nav arī nekādu ierobežojumu, un ir modē to lietot laktējošām un grūtniecēm.
Lai uzlabotu gremošanas funkciju, ārsts var izrakstīt fermentu grupas zāles, kas ietver: "Svētku", "Aizkuņģa dziedzeris", "Mezim", "Creon" un tā tālāk.
Daži ieteikumi par terapeitiskā procesa organizēšanu
Šīs patoloģijas ārstēšana vienmēr notiek kompleksā. Visu aktivitāšu mērķis ir normalizēt žults procesu un novērst žults stagnāciju urīnpūšļa dobumā.
Papildus zāļu terapijai terapijas pasākumu komplekss ietver:
- darba un atpūtas normalizācija un tās pastāvīga ievērošana. Ir nepieciešams gulēt astoņas līdz deviņas stundas dienā, un jāiet gulēt ne vēlāk kā 23 stundas;
- ir nepieciešams pielāgot fiziskās un garīgās stresa maiņu. Piemēram, ja jūsu darbs ir saistīts ar sēdi pie datora, tad ik pēc divām stundām jums ir nepieciešams stundu pārtraukums motorizētai darbībai;
- Ieteicams katru dienu pastaigāties svaigā gaisā vismaz pusstundu;
- Noteikti ievērojiet 5. diētu. Tas nozīmē daļēju uzturu, kurā jums ir nepieciešams ēst nedaudz, bet bieži (piecas vai sešas reizes dienā) regulāri. Pārtikas produktiem jābūt siltiem, jo aukstajiem un karstajiem ēdieniem ir negatīva ietekme uz gremošanas procesu un žults plūsmu. No uztura ir jāizslēdz taukaini, pikanti, cepti, kūpināti, kā arī marinēti gurķi, marinēti produkti, ātra pārtika, alkohols un gāzētie dzērieni. Jūs varat pagatavot tikai tvaicējot, vārot vai cepot. Ir atļauta zema tauku satura gaļa (teļa gaļa, trusis, balta vista vai tītara gaļa), liesās zivis (līdakas, līdakas asaris). Diētā vajadzētu dominēt dārzeņi un saldie augļi, gan svaigi, gan vārīti. Jums ir jāēd ēd graudaugu putras (griķi, auzu, rīsi un mannas putraimi) un dārzeņu zupas, pievienojot šos graudus. Saldumi un smalkmaizītes ir jāatsakās, aizstājot tos ar žāvētiem augļiem, medu, riekstiem, vakardienas vai žāvētu maizi, cepumiem un krekeriem (nav iegādāti). Ieteicams izmantot zemu tauku saturu piena produktus un biezpienu. Šī diēta jāglabā vismaz divpadsmit nedēļas. Kad hipotoniska veida diskinēzija, jūs varat izmantot cukuru, vārītu desu bez taukiem, augļu karameļu, zefīrs un marmelādi. Šīs patoloģijas hipertoniskā tipa gadījumā uzskaitītie atvieglojumi nav pieņemami. Cukurs jāaizstāj ar ksilītu un liellopu gaļu ar jauno teļa gaļu;
- Dzeršanas režīma ievērošana ir ļoti svarīga, jo pietiekams šķidruma daudzums atšķaida žulti un atvieglo tā aizplūšanu. Ir nepieciešams dzert vismaz divus litrus šķidruma dienā parastā filtrētā vai minerālūdens veidā, kā arī augļu dzērienu, kompotu un augu infūziju veidā (piemēram, uz rožu gurniem). Ieteicams dzert glāzi silta kefīra vai ryazhenkas;
- hipotoniskas diskinēzijas gadījumā ir noderīga regulāra slēgtu cauruļu turēšana ar minerālūdeni, magnija sulfātu vai sorbītu. Šādām procedūrām reizi nedēļā vajadzētu būt sešām, pēc tam pārtraukt. Kursu biežums - trīs reizes gadā;
- fizioterapiju var izmantot kā papildu ārstēšanu. Ar urīnpūšļa un tā kanālu kustības pasliktināšanos, ar Pilocarpine vai Carboholin tiek noteikta elektroforēze. Tas labi stimulē gludos muskuļus un uzlabo orgānu muskuļu tonusu. Labu efektu nodrošina diadinamiskās terapijas procedūras, magnētiskā terapija un amplipulsa terapija, ko veic pats žultspūšļa laukums. Ar paaugstinātu orgāna un tā kanālu tonusu tiek noteikta elektroforēze ar „Papaverīnu”, kā arī UHF terapija labajā hipohondrijā, skujkoku piepildītajā vannā un parafīna vannā;
- Arī šīs slimības ārstēšanā bieži tiek izmantota akupunktūra, kas efektīvi ietekmē žults sistēmas toni.
Papildus iepriekš minētajiem pasākumiem viens no svarīgākajiem šīs patoloģijas ārstēšanas veidiem ir masāža un fizikālā terapija.
Šīs procedūras labvēlīgi ietekmē gremošanas sistēmas funkciju normalizāciju un uzlabo pacienta psihoemocionālo stāvokli. Jūs nevarat arī diskontēt šādu procedūru vispārējo stiprināšanas efektu. Jāatzīmē, ka gan masāža, gan fizioterapija tiek izmantota tikai remisijas laikā.
Dyskinesia ārstēšanas ilgums pieaugušajiem pacientiem ir no divdesmit dienām līdz vienam mēnesim. Iepriekš minētie papildu terapijas pasākumi tiek izmantoti ilgākā laika periodā (īpaši diētā). Zāļu terapijas kurss, ja nepieciešams, tiek atkārtots vairākas reizes gadā, jo šīs slimības ārstēšana ir ļoti ilgs process. Turklāt, lai nostiprinātu un uzlabotu pozitīvo terapeitisko efektu, kā arī novērstu patoloģijas rašanos un tās atkārtošanos, ieteicama ārstēšana ar sanatoriju (vēlams divas reizes gadā).
Nobeigumā es gribētu teikt, ka jebkura patoloģija (ieskaitot diskinēziju) ir vieglāk novērst, nekā tas ir garš un grūti ārstējams. Pareiza uzturs, aktīvs dzīvesveids un regulāras pārbaudes ar ārstu (vismaz reizi gadā ar vēdera ultraskaņas procedūru) palīdzēs novērst šīs nepatīkamas slimības rašanos un līdz ar to izvairīties no nopietnākām komplikācijām, no kurām daudzas izraisa orgāna zudumu.
Pēc šīm vienkāršajām vadlīnijām jūs varat aizmirst par gremošanas problēmām un dzīvot pilnvērtīgu veselību.
Narkotikas par žultsceļu diskinēziju
Zāles pret žultsceļu diskinēziju ir medikamentu grupa, kas normalizē žultsvadu kustību, novērš žults stāzi un normalizē arī tās ražošanu un izplūdi.
Tā kā ārstnieciskās vielas ir slimības kompleksa terapijas galvenā daļa, ko lieto pacienti bez neveiksmes, ir stingri aizliegts tos atteikt. Attiecībā uz medikamentu lietošanu tikai ārstējošais ārsts var atcelt šo vai šo zāļu lietošanu. Tas tiek darīts tādos gadījumos, ja ir izzudusi vajadzība pēc to pielietošanas, kas izpaužas kā vienas vai otras slimības simptoma novēršana, par kuru tās tika pielietotas.
Tā kā šī slimība ir divu veidu, narkotiku ārstēšana būs atšķirīga.
Hiperkinētisko vai hipertensīvo žultsvadu diskinēziju raksturo fakts, ka žultspūšļa kontrakcijas notiek pārāk bieži un diezgan stipri. Tajā pašā laikā šī orgāna sfinkteri nav pilnībā atvērti, kas izraisa šāda simptoma parādīšanos kā stipras sāpes labajā hipohondrijā.
Ar šāda veida slimībām ārstiem ir jāparedz medikamenti saviem pacientiem no cholekinetic vai cholestermic grupas. Abu narkotiku kategoriju mērķis ir uzlabot žults aizplūšanu, bet pēdējais, papildus visam, noved pie stipru sāpju neitralizācijas. Sāpju mazināšanas sākumā ieteicams lietot cholespasmolytics. Pēc pacienta stāvokļa uzlabošanās viņi pāriet uz ilgstošu cholekinetics lietošanu. Šādas ārstēšanas kursa ilgums var sasniegt vienu mēnesi. Tajā pašā laikā laiku pa laikam var ņemt cholespasmolytics, bet tikai smagu sāpju izpausmes gadījumos.
Hipokinētisko vai hipotonisko žultsdinēziju raksturo pretēja situācija, kad urīnpūšļa un tā cauruļvadi nepietiekami sakrīt, lai pilnībā likvidētu žulti.
Diagnozējot šāda veida slimību, ir nepieciešamas choleretic grupas choleretic zāles, kuru mērķis ir uzlabot žults ražošanu un sekrēciju. Turklāt iecelts:
- miotropiskie antispazmiskie līdzekļi;
- fermentu vielas.
Piemērots ārstēšanas režīms ietvers nepārtrauktu choleretic terapiju desmit nedēļas, sāpju iznīcinātājus īsos kursos, bet ne vairāk kā četrpadsmit dienas, kā arī dažkārt lietojot fermentu preparātus. Pēdējās grupas zāles drīkst dzert tikai akūtu vajadzību gadījumos, kad parādās dispepsijas simptomi.
Choleretics
Šīs kategorijas zāles ir paredzētas aknu sekrēcijas funkcijas stimulēšanai. Tie var atšķirties pēc to sastāva un darbības veida uz ķermeņa. Tādējādi piešķiriet:
- augu vielas, kuru galvenā sastāvdaļa ir ārstniecības augi, ekstrakti no dažādiem augiem un bioloģiskās aktīvās piedevas. Tās var arī mazināt sāpes un novērst iekaisuma procesa pazīmes;
- līdzekļi, kas izveidoti uz dzīvnieku bāzes - mērķis ir stimulēt gremošanas traktu, novēršot fermentācijas un puves procesus zarnās;
- sintētiskās narkotikas - samazina žults tilpumu un viskozitāti un joprojām ir analgētiska iedarbība.
Nozīmīgs šīs kategorijas pārstāvis ir "Allohol" - tas ir slavenākais un efektīvākais medikaments, kas radīts no dzīvnieku sastāvdaļām. Tas ir bagātināts:
- nātru lapas;
- ķiploku eļļa;
- medicīniskā žults;
- aktīvā ogle.
Šīs narkotikas galvenās sekas ir:
- žults ražošanas veicināšana;
- gremošanas trakta kustības uzlabošana;
- puves procesu novēršana.
Starp nevēlamām situācijām šādu narkotiku lietošanā var identificēt:
- akūts hepatīts;
- jebkāda smaguma dzelte;
- audzēju veidošanās, kas izraisa cistiskās kanāla saspiešanu;
- bērnu nēsāšanas vai zīdīšanas periods.
Paņemiet tabletes vienu mēnesi, vienu vai divas kapsulas pēc katras pārtikas lietošanas reizes, bet ne vairāk kā astoņus gabalus dienā.
Flamīns ir augsnei raksturīgs choleretic, kam ir pretiekaisuma un spazmolītiska iedarbība. Starp šīs zāles aktīvajām sastāvdaļām ir uzsvērt:
- kartupeļu cietes un kukurūzas;
- magnija karbonāts;
- piena cukurs;
- immortelle ziedi;
- kalcija stearāts.
Zāles jālieto stingri noteiktā ārstējošā ārsta, deva, vienmēr pēc katras ēdienreizes, daudz dzeramā attīrītā ūdens. Dienas likme dažādiem vecumiem:
- bērniem no pieciem līdz desmit gadiem ir redzama viena tablete;
- pusaudži - viena tablete divas reizes dienā;
- pieaugušajiem - viena tablete trīs reizes dienā.
Terapeitiskais kurss atšķirsies atkarībā no žultsceļu diskinēzijas smaguma. Bieži vien ārstēšana ilgst no desmit dienām līdz pusotram mēnešam.
Zāļu kontrindikācijas ir šādas:
- pacienta vecums ir jaunāks par pieciem gadiem;
- atsevišķas aktīvās sastāvdaļas nepanesība;
- čūlas čūla;
- dzelte.
"Ursosan" - ir hepatoprotektīvs līdzeklis, kas aizsargā aknu šūnas no kairinātājiem, tādējādi uzlabojot šī orgāna darbību. Turklāt zāles ir šādas terapeitiskās iedarbības:
- choleretic efekts;
- žults stagnācijas novēršana;
- holesterīna akmeņu iznīcināšana;
- kalkulācijas veidošanās novēršana;
- holesterīna koncentrācijas samazināšanās asinīs;
- novērst aknu cirozes attīstību;
- imūnsistēmas stiprināšana.
Šāda pozitīva ietekme tiek panākta, pateicoties unikālajai aktīvajai vielai “Ursosan” - ursodeoksikolskābei.
Tabletes jāieņem iekšēji ar lielu ūdens daudzumu, ko neizmanto. Zāļu devu aprēķina pēc 10 mg vielas devas uz kilogramu pacienta svara. Terapijas kurss tiek noteikts individuāli.
Cholekinetics
Choleretic medikamentu ietekme uz žultsceļu diskinēziju galvenokārt bija vērsta uz žultspūšļa normalizēšanu un sāpju novēršanu.
"Holosas" ir dabisks choleretic līdzeklis, kas uzlabo vielmaiņas procesus aknās, uzlabo žults sekrēciju un samazina tā viskozitāti. Sīrupa sastāvā ietilpst:
- rožu gurni;
- cukurs un vanilīns;
- attīrīts ūdens;
- citrona un ābolskābe;
- vitamīnu komplekss B, kā arī A, C, PP, E un K vitamīni.
Neskatoties uz dabisko sastāvdaļu klātbūtni, šim sīrupam ir vairākas kontrindikācijas, tostarp:
- diabēta gaita;
- paaugstināta jutība pret vienu vai vairākām aktīvām sastāvdaļām;
- aprēķinātais holecistīts;
- žultsvadu aizsprostojums;
- pacienta vecums līdz trim gadiem.
Grūtniecības un zīdīšanas laikā šādas zāles jālieto piesardzīgi.
Devas pēc vecuma:
- pieaugušie - viena tējkarote 2-3 reizes dienā;
- bērni vecumā no 3 līdz 6 gadiem - 0,25 tējk., no 6 līdz 14 gadiem - 0,5 tējk. divas reizes dienā.
Ārstēšanas kurss ir atkarīgs no slimības smaguma.
"Magnija sulfātam" ir ne tikai choleretic, bet arī caurejas efekts. Tās pirmo darbību izraisa šīs zāles refleksiskā ietekme uz divpadsmitpirkstu zarnas čaumalu. Otrā terapeitiskā īpašība tiek panākta ar sliktu šīs zāles uzsūkšanos, kas izraisa palielinātu zarnu kustību.
Lai panāktu choleretic efektu, ne vairāk kā divdesmit piecus gramus pulvera jāizšķīdina glāzē silta ūdens. Iegūtais šķīdums jāieņem vienu ēdamkaroti trīs reizes dienā. Lai uzlabotu zāļu iedarbību, ieteicams lietot šādu vielu pirms katras pārtikas lietošanas.
Lai sasniegtu caureju, vislabāk ir lietot zāles pirms gulētiešanas vai no rīta, tūlīt pēc pamošanās. Vispirms jums ir jāsagatavo zāļu lietošana. Lai to iegūtu, jums ir nepieciešams sajaukt trīsdesmit gramus zāļu ar pusi glāzes ūdens. Šī deva ir piemērota pieaugušajiem un pusaudžiem, kas vecāki par piecpadsmit gadiem. Ja maziem bērniem ir nepieciešams ārstēt žultsceļu diskinēziju, tad norma būs seši grami, bet mazuļiem līdz 1 gada vecumam - viens grams.
Vēl viens cholekinetic grupas pārstāvis ir oksafenamīds, kas papildus choleretic iedarbībai var novērst sāpes un novērst holesterīna kalkulus. Standarta ārstēšanas shēma JVP ar šo narkotiku mērķis ir saglabāt šādu devu - vienu tableti trīs reizes dienā divdesmit dienas. Viens no lietojumprogrammas ierobežojumiem ir izcelt:
- čūla vai kuņģa čūla;
- iekaisuma procesi vai distrofiskas izmaiņas aknu sienās;
- individuālā neiecietība.
Citas zāles
Papildus iepriekš minētajām divām choleretic zāļu grupām šīs slimības ārstēšanai būs nepieciešama papildu zāļu izmantošana.
Lai atbrīvotos no spēcīga sāpju sindroma pareizajā hipohondrijā, kas ir viens no galvenajiem slimības simptomiem, jums būs jālieto cholespasmolytics, kas ietver:
Tā kā pacientiem ar līdzīgu diagnozi ir problēmas ar izkārnījumiem, proti, aizcietējumiem, ir diezgan loģiski, ka šādas slimības kompleksa terapija ietver caurejas līdzekļu lietošanu. Visefektīvākās zāles ir:
Ārstēšanu ar caurejas līdzekļiem paraksta tikai ārsts, atkarībā no slimības smaguma pakāpes un izkārnījuma pakāpes izkārnījumos. Šādas vielas ir kontrindicētas gadījumos, kad slimību pavada caureja.
No iepriekš minētā izriet, ka ārsts-gastroenterologs var izrakstīt pacientus ar noteiktām zālēm un tikai pēc tam, kad ir veiktas vairākas laboratorijas un instrumentālās diagnostikas procedūras, kuru mērķis ir noteikt žultsceļa diskinēzijas veidu.
Turklāt pacientiem ir jāatceras, ka, lai pilnībā un īsā laikā sajustu šīs zāles vai medikamentu dziedinošo iedarbību, ir nepieciešams ievērot saudzējošu diētu, ieteikumus sniedz ārstējošais ārsts vai dietologs. Jāņem vērā arī tas, ka sarežģītā terapija nebūs pilnībā efektīva, ja cilvēki ar līdzīgu diagnozi turpinās radīt neveselīgu dzīvesveidu, proti, dzert alkoholiskos dzērienus un smēķēt cigaretes.
Žultsceļa diskinēzija
Dārgie lasītāji, šodien mēs ar jums runāsim par emuāru diskinēziju. Iespējams, daudzi par to ir dzirdējuši. Šī jaunākā diagnoze ir jaunāka. Un mūsu bērni diemžēl neizturēja. Mēs sūdzamies par sāpēm vēderā, mēs dodamies pie ārsta, mums ir noteikta žultspūšļa ultraskaņa, un šeit tas parāda, ka ir problēmas. Ir arī žultspūšļa pārpalikums - tagad tā ir arī ļoti izplatīta parādība. Bieži mēs baidāmies, nezinām, ko ar to darīt. Es lūdzu detalizēti pastāstīt par ārstu Egenia Snegirya, autora vietni Medicīna dvēselei, http://sebulfin.com, ārsts ar plašu pieredzi, kas palīdz man uzturēt žultspūšļa blogu. Dodiet viņam vārdu.
Žultsceļu diskinēzija ir žults sistēmas slimību komplekss, ko izraisa žultspūšļa un žultsvadu bojāta motora funkcija, ja to organiskās izmaiņas nav. Citiem vārdiem sakot, šie traucējumi pēc būtības ir pilnīgi funkcionāli un ar pilnīgi nemainīgu anatomisko struktūru. Ja nav iespējams atklāt ģenētiskās, morfoloģiskās un vielmaiņas izmaiņas orgānos, un klīnika ir tur, tad viņi runā par žultsceļu diskinēziju.
Šī slimību grupa attiecas uz tā dēvētajām psihosomatiskajām slimībām, kad skaidri konstatēta centrālās nervu sistēmas pārslodzes loma slimības rašanās laikā. Citiem vārdiem sakot, žultsceļaskinēzija ir tikai gadījums, kad var droši pateikt, ka "visas slimības ir no nerviem."
Visbiežāk sastopamās diskinēzijas rodas cilvēces skaistajā pusē, kas tik ļoti un atklāti izjūt šo dzīvi.
Žultsceļu diskinēzijas veidi.
Tiek izdalīti sekojoši žultsceļu diskinēzijas veidi.
- Hiperkinētiska (hipermotoriska) diskinēzija: palielināta žultspūšļa un žultsvadu kontraktilā aktivitāte. Visbiežāk notiek jaunībā;
- hipokinētiskā (hipokinētiskā) diskinēzija: samazinās kontrakcijas aktivitāte. Tā ir raksturīga personām, kas vecākas par 40 gadiem, un pacientiem ar nestabilu psihi.
Caurejas diskinēzijas cēloņi
Apsveriet žultsceļa diskinēzijas cēloņus
- Psihotreimatiskās situācijas. Ir pierādīts, ka negatīvās emocijas negatīvi ietekmē žultspūšļa kontrakcijas spēju - ir žults stagnācija.
- Endokrīnās sistēmas traucējumi: nepietiekama virsnieru dziedzeru, olnīcu, kuņģa-zarnu trakta iekšējo hormonu funkcija, menopauze.
- Astēniskais sindroms (hipokinētiskā forma).
- Sedentālais dzīvesveids (hipokinētiskā forma).
- Neracionāla pārtika ar lielu intervālu starp ēdienreizēm (hipokinētiskā forma).
- Akūts vai hronisks žultspūšļa iekaisums, žultsakmeņu slimība (hipokinētiskā forma).
- Peptiska čūla, kolīts, akūts apendicīts (hiperkinētiska forma).
- Pikanta, cepta pārtika (hiperkinētiska forma).
- Parazītiskas, helmintiskas slimības.
Biljarda diskinēzijas simptomi
1. Sāpes pareizajā hipohondrijā.
Hipokinētiskai formai raksturīgas blāvas, sāpes sāpes pareizajā hipohondrijā, dodot labo plecu un labo lāpstiņu. Sāpju sindroms var būt no vairākām stundām līdz vairākām dienām.
Sāpju hiperkinētiskā formā, akūta, krampjveida, kā īstermiņa. Tie tiek uzlaboti pēc taukainiem, ceptiem ēdieniem.
2. Psihes izmaiņas. Raksturīgas ir depresijas pazīmes, nogurums, astēniskais sindroms. Ļoti bieži ir miega traucējumi, apetīte. Sievietēm, iespējamiem menstruāciju traucējumiem, vīriešiem - seksuālās vēlmes traucējumi.
Parasti slims cilvēks izveido savu „ļoti ticamu” notikumu cēloni un ļoti neatlaidīgi cenšas pārliecināt savu ārstu.
3. Autonomās nervu sistēmas pārkāpumi. Sāpīga uzbrukuma laikā ir iespējamas smagas sirdsklauves, rokas un kāju nejutīgums un bailes sajūta.
4. Stoļu traucējumi.
Hiperkinētiskā formā - bieži vien vaļēju izkārnījumos - hipokinētiskā formā - tendence uz aizcietējumiem.
Biljarda diskinēzijas diagnostika
Ja rodas iepriekš minētie simptomi, ir nepieciešams konsultēties ar ārstu. Ārsts izrakstīs pilnīgu laboratorijas bioķīmisko pārbaudi, aknu un žultspūšļa ultraskaņu (iespējams, ar choleretic brokastīm), dažreiz tiek parakstīta divpadsmitpirkstu zarnu intubācija.
Žultsceļa diskinēzijas ārstēšana
Biljardu diskinēzijas ārstēšana ir diezgan sarežģīts un ilgs process. Pirmkārt, jums ir jānosaka pastāvīgās sāpes. Ņemot vērā to, ka slimības pamats var būt psiholoģiska trauma, ir ļoti vēlams konsultēties ar kompetento terapeitu. Parasti ir nepieciešams iecelt īpašas neirotropas zāles, tikai viena administrācija ievērojami uzlabo situāciju.
Bet ne viss būs atkarīgs no psihoterapeita. Nepieciešams patstāvīgi normalizēt darba un atpūtas veidu, miega ilgumu, ir ļoti svarīgi radīt labvēlīgu mikroklimatu ģimenē. Rūpējieties par sevi, uzņemieties filozofiskas grūtības. „Viss notiks, un tas iet pārāk” ir normāls sauklis ģimenes gredzenam. Galu galā, vai ne?
Pēc stabilas centrālās un veģetatīvās nervu sistēmas iecelšanas, radot labvēlīgu garīgo attieksmi, turpmāka ārstēšana notiek saskaņā ar diskinēzijas veidu.
Kontrindikācijas spa ārstēšanai ir šīs slimības akūtas formas un hroniskas formas akūtā stadijā.
Diēta ar žultsceļu diskinēziju.
Ļoti svarīgs uzturs, lai ārstētu žultsceļu diskinēziju.
Maltītes ir 5-6 ēdienreizes dienā. Izklausās kā sods aizņemtiem cilvēkiem. Kad ir tur, ja jums ir nepieciešams pastāvīgi strādāt? Vai tad, kad strādāt, ja jums ir nepieciešams pastāvīgi ēst? Bet kopumā mēs dzīvojam, lai ēst vai ēst, lai dzīvotu? Iespējams, visticamāk, otrais. Jums ir jāsaprot, ka bez pienācīgas uztura pilnīga dzīve nav iespējama. Uzturs ir organisma garīgās un fiziskās enerģijas papildināšanas avots. Bez tā jūsu dzīves dzinējs vienkārši nevar strādāt. Tātad, paņemiet pauzi un ēdiet... Un ko mēs tagad apspriežam.
Pirmkārt, visās diskinēzijas formās mēs neiekļaujam diētu ar saldu un kūpinātu gaļu, kas izraisa ķermeņa masas palielināšanos.
Hipokinētiskā veidā tiek izrakstīti produkti, kuriem ir choleretic efekts, kas novērš žults stagnāciju.
Mēs ēdam vairāk salātu no dārzeņiem, kas sagatavoti ar olīveļļu. Citrusaugļi ir ļoti labi, izņemot citronu - ne vairāk kā vienu šķēli tējas.
Ietver vārītas zivis, dārzeņu sautējumus, olas, liellopu gaļu, piena produktus jūsu uzturā.
Žults stagnācija izraisa lieko kilogramu daudzumu. Tāpēc mēs ēdam mēreni, ļoti labi, ja diētas terapijas laikā mēs varam zaudēt svaru.
Minerālūdens palīdz daudz. Mēs visi atceramies, ka vecajos pirmsrevolucionārajos laikos, ar līdzīgām problēmām, mēs visi mīlējamies doties uz "tikt apstrādātiem ūdeņos". Un galu galā, tikai ļoti palikt kūrortā, kas rada labvēlīgu emocionālu fonu, regulāra minerālūdens uzņemšana ievērojami uzlaboja situāciju. Visas sāpes pagāja lēni, cilvēks kļuva modrs un svaigs. Vienkāršs, un labāk nav iedomāties. Varbūt citā atvaļinājumā, un mēs ejam?
Tātad, ar hipokinētisko formu, minerālūdeņi ar augstu mineralizācijas palīdzību: Essentuki 17, Arzni, Batalinskaya. Ūdens jādzer aukstā vai nedaudz sasildītā formā, 200-250 ml trīs reizes dienā 30-60 minūtes pirms ēšanas.
Hiperkinētiskā formā, gluži pretēji, ir nepieciešams ierobežot taukus uzturā. Jāizvairās no pikantām, ceptiem ēdieniem. Mēs noņemam no diētas sviesta, cūkgaļas, jēra gaļas, liellopu gaļas taukiem, taukainu pīļu, zosu, tauku zivju gaļu.
Ēdiet pārtikas produktus ar augstu magnija saturu: graudu vai kliju maizi, dārzeņus. Ļoti labas bietes, burkāni, ķirbji, cukini, gurķi, tomāti, ziedkāposti un Briseles kāposti. Izslēgti redīsi, neapstrādāti redīsi, sīpoli, ķiploki,
Lai cīnītos pret aizcietējumiem, iekļaujiet savā uzturā vairāk graudaugu: griķu, pērļu miežu, prosu, auzu.
Tiek izmantoti minerālūdeņi ar zemu mineralizāciju: Slavyanovskaya, Essentuki Nr. 4 un Nr. 20, Narzan. Ūdens ir piedzēries karsti, 80-100 ml 5-6 reizes dienā.
Visās diskinēzijas formās alkohols, stipra tēja un kafija ir kontrindicētas.
Žultsceļu diskinēzija un zāļu ārstēšana.
Ko par to var teikt?
Jā, hiperkinētiskās formas gadījumā ir iespējams noteikt spazmolītiskas zāles, kurām ir selektīva ietekme uz žultspūšļa un žultsvadiem. Tie ietver dipatalīnu, dicytel.
Hipokinētiskā formā ir iespējams iedalīt choleretic zāles ar hepatoprotektīvām īpašībām (aknu šūnu aizsardzība). Piemēri ir ursodeoksiholskābes preparāti (piemēram, Ursosan).
Turklāt fizioterapijas vingrinājumu, diadinamisko strāvu un masāžas iecelšana palīdz diskinēzijas ārstēšanā.
Žultsceļa diskinēzija. Tautas aizsardzības līdzekļi.
Kad hipokinētiskā forma labi palīdz buljona gurniem. Tas ir dzerams 150-200 ml 1-2 reizes dienā. Kā pagatavot suņu rožu - izlasiet rakstus Rozes cepšanai. Noderīgas īpašības. Pieteikums. Tiek izmantota piparmētru, rāpojošu timiānu (timiānu), immortelle, oregano, tansy, pētersīļu lapas un sēklas.
Hiperkinētiskā formā mūsu palīgi ir baldriāns, kumelīte, belladonna, kombucha, mandeles, asinszāle, bārbele, bērzu lapas un pumpuri un anīsa.
Tātad, mēs redzam, ka pārdomāta attieksme pret problēmu, kompetenta ārstēšanas taktika ļauj veiksmīgi palīdzēt ar žultsceļu diskinēziju - sarežģītu daudzfaktoru slimību.
Raksta autors ir ārsts Jevgeņijs Snegirs.
Es pateicos Eugenijai par visiem ieteikumiem. No manis gribu teikt, ka manas meitas tika diagnosticētas arī bērnībā. Novērots uzturs, iemācījies ēst bieži un maz pa solim, devās uz fizikālo terapiju. Protams, ir jāturpina uzraudzīt diētu, lai novērstu komplikācijas. Un, protams, jūtama nervu slodze. Dzert glicīnu, pagatavojiet garšaugus. Un es vienmēr tos izveidoju pozitīvai attieksmei pret dzīvi. Tas ir arī ļoti svarīgi.
Es aicinu jūs arī izlasīt līdzīgu tēmu par rakstu blogā:
Grāmata "Delicious for slenderishki".
Mani dārgie lasītāji, ļaujiet man pateikties jums par atbildi uz manu grāmatu “Saldumi par slaidiem”. Man tik daudz rakstisku vārdu ir rakstīts, viņi jau ir nodevuši naudu slimiem bērniem (es jums atgādinu, ka šis projekts ir mana labdarība - es visu naudu pārskaitīšu slimiem bērniem). Tagad es rakstu, lai sniegtu mērķtiecīgu palīdzību bērniem. Ja esat palaidis garām šo grāmatu, varat to saņemt šeit.
Sirsnīga dāvana jums Sergejs Sirotins - skaistas vasaras garastāvoklis!
Ārstēšana žultspūšļa locītavas Turpināt šodien virkni rakstu par žultspūšļa. Apspriežot žultspūšļa pieplūdumu bērniem, mēs jau esam noskaidrojuši, ka iedzimtajām žultspūšļa pārmērībām nav nepieciešama ārstēšana.
Žultsceļu diskinēzija bērniem Dārgie lasītāji, šodien emuārā mēs runāsim par ļoti svarīgu, diemžēl, tēmu. Bieži vien miera diskinēzijas diagnoze tiek dota mums.
Eleutherococcus svara zudumam Eleutherococcus palīdzēs tikt galā ar šādu problēmu kā liekais svars. Eleutherococcus preparāti svara zudumam veicina apetītes normalizēšanos un stabilizē organisma vielmaiņu.
Pelašķi uz sejas Atbalsts ādas elastībai, atbrīvojoties no pinnes, samazinot poru izmēru - īpašības, kas veicina pelašķu izmantošanu sejai. Īpaši noderīgi ziedi pelašķi, kas tiek savākti ziedēšanas periodā.
Pētersīļu apstrāde Pētersīļi ir augi, kas atrodami katrā mājsaimniecības gabalā. Daudzi noderīgi elementi padara pētersīļus par efektīvu un pieejamu dažādām slimībām.
Jūsu atsauksmes
44 komentāri
2018. gada 10. jūnijs plkst. 15:03.
Un mūsu ārsti tikai rindā naudu, tāpēc tas paliek tikai ārstēšanai, meklējot padomu no interneta vai mirst jauni. ((((
KiraPkig
01 Aug 2017 at 0:32
Raksts ir labs, bet ne tas, ka viss ir tieši tāds, kā aprakstīts tajā.
Mīlestība
2017. gada 16. jūnijs plkst. 15:00
Laba diena!
Es esmu 56 gadus vecs, man ir žultspūšļa līkums un žults stāze. Gandrīz pastāvīga sāpes sāpes pareizajā hipohondrijā. Bieži slikta dūša. Pastāvīgi mocoši galvassāpes. Es gandrīz vienmēr dzeršu pretsāpju līdzekļus. Migrēna tiek diagnosticēta.
Eugene, es ļoti vēlētos jūs redzēt reģistratūrā. Man ir tendence noņemt žultspūšļa.
Eugene
2017. gada 16. jūnijs plkst. 16:50
Sveiki, Luba!
Protams, ar pastāvīgu sāpju sindromu, konservatīvas terapijas efekta neesamību, ir labāk apsvērt iespēju likvidēt žultspūšļa iekaisumu maigā veidā (laparoskopiskā holecistektomija). Lai to izdarītu, ir iespējams vērsties pie ķirurģijas klīnikas.
Laba veselība! Good luck!
P. ārsts
09 Apr 2017 at 22:55
Paldies par rakstu! Es vēlētos piebilst, ka “sorbītu”, “ksilītu” var lietot bez pastiprināšanās. Žultspūšļa dismotilitāte ir vispārēja gremošanas trakta patoloģija, kas prasa agrīnu atklāšanu un ārstēšanu.
2017. gada 27. februāris plkst. 12:34
Paldies, Irina par noderīgiem padomiem un labu noskaņojumu no perfekti saskaņotas mūzikas. Jūs esat talantīga un laipna sieviete.
Irina
2017. gada 27. februārī pulksten 8:00
Un paldies jums par šādiem vārdiem.
Irina
17 Feb 2017 plkst. 9:35
Irina, paldies jums un E. Snegiryu par šo noderīgo un informatīvo rakstu. Tagad es varu pateikt savu brāli par diskinēzijas un ārsta ieteikumu šķirnēm.
Olga
2017. gada 7. janvāris plkst. 9:17
Sveiki, Irina! Es esmu 60 gadus vecs, farmaceits, mācoties. Kopš manas jaunības man ir erozijas gastrīts, man tika ārstēti Kamminvodā, pēc tam es to aizmirsu jau daudzus gadus. Pastāvīgā darba laikā aptiekā viņa ieguva CVI 2 grādu pēcdzemdību sidru. Nesen veselības grupā klasēm bija nepieciešams veselības sertifikāts. Viņai tika veikta pārbaude un veikta pārbaude, un diezgan negaidīti, žultspūšļa pieplūdums, netiešā bilirubīna līmenis, kas pārsniedza 3 reizes augstāku par normālo līmeni, tika konstatēts daudz fibrīna, trombocitozes un pankreatīta sākums. Pirms dažiem gadiem pēc aspirīna lietošanas sākās izsalkušas sāpes vēderā, kas principā ir viegli koriģējama. Es lietoju zāles. Bet kā ar augu izcelsmes zāļu un diētas izvēli: ir savstarpēji izslēdzoši ieteikumi. Pēc visām "revolucionārajām" pārmaiņām reģionālajā centrā nav gandrīz nekādu šauru speciālistu, un no terapeita ir maz palīdzības. Tas ir tālu no reģionālā centra, jo īpaši biedējoši ir tas, ka trombocītu līmenis ir augstākais -390. Sākot ar trombocītu līmeņa pazemināšanos augu izcelsmes zāļu dēļ, maigu, mazkalorisku diētu, bet pēc 3 nedēļām nav rezultātu. Pēc Ziemassvētkiem atkal es lūgšu norādījumus par asins analīzēm, lai iegūtu detalizētu žultspūšļa ultraskaņu. Lēciens, protams, nav nekur. Man patiešām ir vajadzīgs jūsu ieteikums par sīku diētu izvēli attiecībā uz trombocitozi, vai, ja iespējams, sniedziet saites uz attiecīgajām publikācijām specializētos žurnālos. Vai arī pastāstiet man medicīnas literatūru, autori. Tad es apskatīšu internetu, lejupielādēšu, izlasīju visus iespējamos rakstus par jūsu vietnēm. Varbūt jūs zināt par medicīniskajām konsultācijām tiešsaistē. Nevaru atstāt mājās ilgu laiku ārstēšanai, jo pie manis ir ļoti veci vecāki. Pastāstiet man, lūdzu, padomu. Ja iespējams, sūtiet atbildi uz manu pastu, es baidos, ka vēlāk neatradīšu jūsu atbildi. Labu veiksmi un labklājību jums!
Eugene
2017. gada 7. janvāris plkst. 22:24
Sveiki, Olya!
1. Jūsu situācijā ar sarežģītām problēmām vislabākais variants ir ievērot 5. diētu, ko var ļoti detalizēti izlasīt ar Irīnu uz žultspūšļa virsraksta.
2. Trombocītu skaits nav izšķirošs, it sevišķi neietilpst panikā. Trombotisko komplikāciju profilaksei, ņemot vērā hroniskas vēnu nepietiekamības pazīmes, piemērotas zāles aspirīna-sirds, trombotiskas ass.
3. Es patiesi iesaku jums neiesaistīties žurnālu publikācijās, labāk izvēlēties laiku un konsultēties ar kompetento gastroenterologu.
Laba veselība!
Olga
2017. gada 8. janvāris plkst. 15:17
Eugene, paldies par ātru atbildi. Es atbildēšu uz punktiem: 1. Par 5. diētu, sīki izlasiet vairākus resursus un sāka to izmantot. 2. Es nevēlos lietot acetilsalicilskābi gastrīta dēļ, es izvēlos starp tiešiem un netiešiem antikoagulantiem, prettrombocītu līdzekļiem, veicu detalizētu tabulu, pētīt, mēdzu būt Wessel Due, jo man ir vismazāk blakusparādību. 3. Es kaimiņos meklēju kompetentu gastroenterologu. Man ir daudz brīvā laika, jo īpaši ziemā, ir tas, ka nav iespējams atstāt pat 2-3 nedēļas no mājām.4. Es studēju žurnālu publikācijas, novērtēju to kvalitāti visos jautājumos, salīdzinu tos. Irina Zaitseva blogā rakstos par tradicionālo medicīnu un augu izcelsmes zālēm konstatēja kontrindikācijas, kuru lietošanā viņa nezināja. Paldies par to. 5. Decembra eksāmenu rezultāti mani satrieca pat pirms pusotra gada, un gandrīz viss bija atkarīgs no vecuma izmaiņām, izņemot CVI, discirkulācijas encefalopātiju un osteoartrozi salauztu un salauztu potīti pēc tam, kad nokrita no mana augstuma. ALL. Es vēl nevaru nomierināties. Un tomēr, ieteikt kādam labas vadlīnijas par aknu un žultspūšļa slimībām, man ir iespēja uzzināt, ka tas ir ļoti svarīgi, jo tas ir netiešā bilirubīna ietekme uz smadzenēm, uz kognitīvajām īpašībām. Sakarā ar žults pārmērību un stagnāciju aknu patoloģija būs diezgan augsta, tāpēc ir svarīgi saprast, kā jūs varat palīdzēt sev, ārsts nejautā ārsta par visu. Vai arī ārsta, skolotāja, personas, kuru jūs personīgi ievērojat, grāmata. Otrkārt, vai ir kādas efektīvas speciālas terapijas vingrošanas kompleksi, lai atjaunotu vēdera orgānu stāvokli? Un ir svarīgi atbrīvoties no lieko iekšējo tauku. Es to arī saprotu. Ar cieņu, Olga.
Eugene
2017. gada 8. janvāris plkst. 15:30
1. Jūsu situācijā ieteicams lietot hepatoprotektorus: Essentiale forte N, Heptral. Uzturā pārliecinieties, ka tajā ir arī biezpiens - tas satur nepieciešamo aminoskābju metionīnu, kas novērš hepatocītu tauku deģenerāciju.
2. Es ievēroju pārliecību, ka personai nevajadzētu dziedināt sevi, pat ar medicīnisko izglītību. Daudz gadījumu acīs ir par to, ko tā parasti vada.
3. Ja ir iespēja - pastaigāties peldbaseinā, jūs nekavējoties sajūtat ievērojamu vispārējās labklājības uzlabošanos. Pastaiga palīdz cīnīties pret viscerāliem taukiem.
Laba veselība! Vital spēki!
[email protected]
2016. gada 2. novembris plkst. 13.47
Jau ārsti vērsās pie visiem bezjēdzīgiem (((
[email protected]
2016. gada 2. novembris plkst. 13:45
Sveiki, es esmu Dasha, mans kuņģis sāp slikti un nekas nepalīdz... Es jau esmu noguris... Tas sāp daudz ((
2016. gada 1. jūlijs plkst. 7:59
d) no rīta, palīdziet man, man ir problēmas ar žulti. Fakts ir tāds, ka es esmu bijis viņus mokošus 2 gadus... spēcīgas sāpes katru dienu. Visu šo laiku, protams, es gāju caur pārbaudēm un ārstēšanu. tajā pašā laikā nav uzlabojumu! sāpes mani mocīja... ne viens gastroenterologs, bet daži, arī proktologi, neirologi, ortopēdi, ķirurgi. tie rada dažādas lietas: pakreatit, holecistīts, jvp, polips (2mm), srpk, kolīts, hr gastrīts, h.panditsit. ārstēšana bija visiem, nevis viens kurss. visu šo laiku es ņēma kursu kursu antibiotikas denol, nolpaza, helinorm, tas ir laiks, mezim Creon hofitol ursosan Odeston geptr geptral ursofalk ditsetel trimedat Sparks Duspatalin noshpu spazmolin ar injekciju klatsid Enterofuril un daudz, lai atjaunotu zarnu mikrofloru. ar visu iepriekšējo līmeni! vairāk nekā vienu reizi. uz fgds, viņi ievieto xp gastrītu, nav heliko, skābes skābes normas, xray pankreatīta, diferenciālas izmaiņas aknās un aizkuņģa dziedzeris, nieres ir normālas, ir neliela bezdarbība no labās, 4 mm žults sienas, izstiepta līdz badam, 2 mm polip uz aizmugurējās sienas, vilkšana tās apakšējā trešdaļā 2 viens ir sasprādzēts kreisajā pusē. ir pārslas, akmeņi. notika CT, apstiprināta ultraskaņa, kolonoskopija parādīja normālu, iriogrāfija norādīja uz xp. sāpēm ar to visu ir atšķirīgs raksturs. piemēram, šodien: es piecēlos, dzēra glāzi ūdens, un viss sākās diskomforta pēc tam, kad es dzēra vēl vienu pusi glāzi spazmoletiku, pēc tam, kad es ēdu putru, bija neliela dedzinoša sajūta, asas sāpes bija pēc putras, pēc 1,5 stundām vairāk un vairāk nogrima, stūris no vēdera sāpēm. visā malā ar labo pusi. starp vienu krūškurvja un mugurkaula jostas daļu. kad dklyuy slīpums strany pēc striju veida iezīmē sāpes no labās puses, noliekot pa kreisi. Vakar nedaudz atšķiras sāpes, no rīta viss bija labi, tuvāk vakariņām bija izsalkums un sāpes no labās puses un aizmugures gar tā projekciju. Es mazliet vieglāk ēdu, pēc tam, kad sāpes atgriezās ar jaunu spēku 2 stundas pēc ēšanas... ir citas sāpes, kas pēc ēdienreizes pilnībā izzūd, un joprojām ir sāpes, kas nav sāpes, bet krampji. vairāk apzināms ar labo pusi, kad es uzpūstu vai celmu vēderu. Man teica, ka varbūt tāpēc, ka nervi, mani ārstēja 2 psihoterapeiti, kas nepalīdzēja. Tagad es ceru uz trešo. pieņemt antidepresu. Kopumā, no sāpēm, lai iet kā aizdomas! tas mani sāp, es noteikti esmu nervozs, kā es nevaru būt nervozs, ja tas visu laiku sāp. prātā ir sliktas domas. Man ir mazs rykbenok 5 gadi. viņa baidās par mani. palīdzēt pozh. apsvērt manu problēmu. vai pat notiek, ka sāpes bija tādas, kā katru dienu, ar problēmām ar žulti. Es turpinu uzturēt diētu, tagad es dzeru: spazmolītisku, ursosan, lbb,
Margarita
2016. gada 1. jūnijs plkst. 18:41
Paldies, Irina, par noderīgo informāciju. Es pats cieš no diskinēzijas, tāpēc es zinu par šo slimību. Es jums nepiekrītu tikai vienā. Kislovodska nav labākā vieta, lai ārstētu cilvēkus ar kuņģa-zarnu trakta problēmām. Ir daudz lietderīgāk iziet ārstēšanu Železnovodskā vai Yessentuki. Slāvu ūdens brīnumi.
Irina
2016. gada 23. janvāris pulksten 2:00
Kopš bērnības man ir JVP hiperkinētiskā forma un rezultātā zarnas vāji strādāja. Bet tas palīdz man ļoti labi no rīta pēc pamošanās glāzi silta ūdens.
Galina
2015. gada 10. marts plkst
Eugene, sveiki!
Mums un mūsu mazmeitai pavasaris nesniedza gaidīto prieku.
Ceturto reizi ultraskaņa parādīja žultsakmeņus.
Ja iespējams, ieteikt, kur sākt, lai atbrīvotos no šī postījuma.
Meitene ir 9 gadus veca. Pārsvars ir aptuveni 24 kg.
Alexander
2016. gada 20. maijs plkst. 9.31
novārījums no savvaļas rožu saknēm izšķīst žultsakmeņi
Laulība
2015. gada 29. janvāris plkst. 7:49
Liels paldies par šādu detalizētu informāciju par diskinēziju! Man tika diagnosticēta, tabletes tika izlādētas, un dzīvnieka izskaidrojums tika aizmirsts. Protams, es dzeru hofitolu, kas man bija noteikts, un es jūtos ievērojamus uzlabojumus, bet tas pats garīgās līdzsvara dēļ man ir jāzina, ko tieši es ārstēšu ar parakstīto medikamentu! Paldies vēlreiz!
Natālija
2015. gada 29. maijs plkst. 19:31
mana meita 7 gadu vecumā, visa žultspūšļa aizsprostojums bija māla līdzīgs žults, kas šķērso mazus akmeņus, dzēra ļoti labu medikamentu URSOFALK, gadu pēc tam izdziedināja žulti (un pirms tam tika ieteikts vienkārši noņemt žulti).
Natālija
2015. gada 29. maijs plkst
Hofitol ir vienkārši artišoka ekstrakts, augu preparāts, kas veicina žults izdalīšanos un ir domāts diskinēzijas hipokinētiskai formai.
Spēle
2015. gada 20. janvāris plkst. 15:13
Man ir šī problēma. Kad es ilgu laiku darīju ultraskaņu, šāda slimība tika izcelta. Pēc brīvdienām es esmu noraizējies par pareizo hipohondriju. Šāds slogs tur, es nezinu, ko darīt. Parakstījies pārbaudei, aplūkosim, ko viņi saka. Es domāju, ka varbūt šo brīvdienu dēļ - mazkustīgs dzīvesveids, daudz taukainu pārtiku, stress. Brīvdienas - atpūsties atpūtai, bet kāda iemesla dēļ vienmēr ir dažas problēmas...
Irina
2015. gada 21. janvāris plkst
Igors, ja ir problēmas un uztura pārkāpums, bet kā es to saprotu un pārtraucu pārtiku bez kustības... labi, ko es varu teikt... veselīgu ķermeni ir grūti pārvarēt. Pēc pārbaudes dodieties pie ārsta. Ir nepieciešams doties uz viņu, noslēdzot ultraskaņas skenēšanu. Un tad viņš izrakstīs ārstēšanu. Jebkurā gadījumā jums ir nepieciešams diēta, dzerot vienkāršu ūdeni, varbūt garšaugus (nezinādami visu, tas ir grūti un jums nav vajadzīgas šādas konsultācijas, kamēr jūs...). Esiet gudrs Dariet savu veselību, kamēr esat jauns.
Sergejs
2014. gada 28. novembris plkst. 12:01
Žultspūšļa un aknu darbs tieši atkarīgs no vairogdziedzera darbības.
Galvenais cēloņdziedzera diskinēzijas cēlonis ir vairogdziedzera mazspēja, kas rada divus hormonus, kas sastāv no četriem joda atomiem. Vairogdziedzeris nedarbojas, jo organismā trūkst joda, tā hormoni netiek ražoti - žults stagnējas.
Tādēļ, pirmkārt, ar diskinēziju, jums ir jāpārbauda joda bagātība organismā.
Natabul
2014. gada 21. jūnijs plkst. 14.15
Ļoti labi, pieejamā formā tiek risinātas problēmas un viss, kas saistīts ar diskinēziju.
Larisa
2014. gada 13. jūnijs plkst. 17:06
Tas ir interesanti, ja jūs ievērosiet visas diētas, jūs parasti varat palikt uz pupiņām, vienā tas ir neiespējams, otrā - otrs... Labāk ir sākt ar nervu sistēmas atjaunošanu.
Irina
2014. gada 13. jūnijs plkst. 10:25
Larisa, es jums piekrītu, ka visas mūsu slimības ir no nerviem, tāpēc mums noteikti ir jāstrādā ar šo... Bet neaizmirstiet par diētām... Principā diēta Nr. 5, kas paredzēta žultsdiskinezijai, ir normāls veselīgs uzturs. Nav nekas tik smalks par to...
lyudmila
2014. gada 9. jūnijs plkst. 10:12
Atvainojiet par nezināšanu, bet es neesmu dzirdējis neko par šādu slimību. Manas aknas, protams, nav ļoti veselīgas, dzelte ietekmē bērnībā. Un šīs slimības dēļ var būt vainīgi arī nervi. Cik slimību mēs varam iegūt caur stresu un nervu pārslodzi. Paldies par nepieciešamo informāciju, jo, ja tas tiek brīdināts, tad bruņojies. Un ēšanas ceptu pārtiku, es uzreiz jūtos diskomfortu, tas ir signāls.
Galina
2014. gada 9. jūnijs plkst. 9:59
Neviens nav imūns pret šādu slimību, bet Dievs aizliedz, ka padoms nav noderīgs.
Irusija
2014. gada 8. jūnijs plkst. 10:02
Cik es zinu, šī slimība attīstās galvenokārt nepareizas uztura dēļ (daudz pikantu, ceptu pārtiku). Nav ieteicams to ārstēt pats, izmantojot tautas aizsardzības līdzekļus, labāk ir nekavējoties konsultēties ar ārstu, pretējā gadījumā to var "dziedināt", lai tā būtu sliktāka. Paldies autoram par rakstu! Ļoti informatīvs!
Vilia
2014. gada 8. jūnijs plkst. 19:33
Paldies par detalizēto rakstu, neviens no mums nav apdrošināts, tāpēc jebkuras jaunas zināšanas vienmēr ir noderīgas.
Anna
2014. gada 8. jūnijs plkst. 19:18
Uzmanīgi izlasiet rakstu. Šķiet, ka man nav šādu čūlu. Tas patīk.
Tatjana
2014. gada 8. jūnijs plkst. 11:14
Cik svarīgi ir ēst pareizi! Un ne sintētiska pārtika no lielveikaliem, pildīta ar ķīmiju, un tas nav zināms.
Tatjana
2014. gada 8. jūnijs plkst. 8:47
Paldies par noderīgo informāciju, ak, šie nervi, cik daudz problēmu ir no viņiem!
Ceru
2014. gada 7. jūnijs plkst. 20:46
Paldies par noderīgo rakstu un padomiem, kas atzīmēti ar grāmatzīmi - attiecas uz mani un manu brāļameitu.
iekārtas bloku ražošanai
2014. gada 7. jūnijs plkst. 15:18
Paldies par interesantu rakstu...
Es izlasīju ar nteres obligāti ņemiet vērā
Julia Kaseva
2014. gada 6. jūnijs plkst. 17:25
Nervus labāk ārstē ar tabletes!
Un pat pirms sirdslēkmes sasniegšanas.
Larisa
2014. gada 6. jūnijs plkst. 15:37
Jā, tiešām ir tas, ka visas slimības ir no nerviem. Turklāt ne tikai iekšējie orgāni, bet arī ārējo pazīmju izpausme.
Elena
2014. gada 6. jūnijs plkst. 15:25
Ļoti būtisks raksts man. Nesen mana meita, 10 gadus veca, tika diagnosticēta ar patiesību: ārstēšana netika dota kā tāda, viņi teica, ka vakarā tikai ēst mazāk saldu...
Olga Kutueva
2014. gada 6. jūnijs plkst. 11:38
Ļoti noderīgi padomi ikvienam, kurš vēlas būt veselīgs! Mūsdienu dzīves tempā mēs ēdam ne visai labi, un stress atstāj savu zīmi arī veselības un gremošanas stāvoklī.
Paldies, Eugene un Ira, par jūsu darbu! Lai visi būtu veseli!
Sergejs
2014. gada 5. jūnijs plkst. 21:21
Brīdinātie līdzekļi ir bruņoti. Paldies par informatīvo rakstu. Es nevēlos lasīt par slimībām vispār. Anyway)
Anatolijs
2014. gada 5. jūnijs plkst. 21:00
Irina, jums ir taisnība par pozitīvo attieksmi, tas ir ļoti svarīgi. Un jūs nevarat būt nervu. No nerviem daudzas var būt smagākas slimības. Mana sieva tika diagnosticēta, bet tad neviens teica, ko dzert un ko darīt.
Mums ir arī glicīns, sieva nopirka sevi, jums ir nepieciešams dzert to ilgu laiku, lai tā būtu.
Nadezhda Davydova
2014. gada 5. jūnijs plkst. 16:44
Man ir trīs bērni: divi zēni un meitene. Kad es valkāju zēnus, man tika dota šī diagnoze. Ar meiteni nebija problēmu. Brīnumi! Visi ārsti noraida savienojumu, taču joprojām pastāv vērtība, kas ir dzimušā bērna dzimums...