Ārstiem nav atšķirību, jo alus ietekmē aknas un ķermeni kopumā. Šis dzēriens tiek saukts par alkoholu, lai gan tajā esošais etilspirta saturs ir minimāls. Fakts ir tāds, ka alkohola kaitējums nepalielinās ar vienu pieļaujamo devu, bet ar regulāru lietošanu pat nelielos daudzumos. Ir pierādīts, ka alus, ja jūs to dzerat katru dienu, pilnībā atjauno vielmaiņas procesu gaitu šūnu līmenī, indīgi organismu un var izraisīt alkohola aknu slimību.
Aknu loma un alkohola ietekme uz to
Aknas ir galvenais ķermeņa filtrs. Tas neitralizē indes un toksīnus, kas ietver arī etanola pārstrādes produktus. Ja viņi regulāri iekļūst asinsritē, viņai nav laika, lai tiktu galā ar savām funkcijām un savās šūnās iekaistu toksiskas vielas. Laika gaitā šīs izmaiņas kļūst smagākas un grūtāk ārstējamas.
Bīstamas sekas, kas rodas, lietojot parastās etilspirta devas, ir alkohola aknu slimība. Tā ir izmaiņu komplekss, ko izraisa alkohola un tā acetaldehīda apstrādes produkta toksiskā iedarbība. Tas attīstās vairākos posmos:
- aknu steatoze (taukskābju aknas, taukainas aknas) - tauku iespaidu parādīšanās hepatocītos;
- alkohola hepatīts - aknu parenhīma iekaisums, kas pēc analoģijas attīstās ar saindēšanos ar indēm;
- Visjaunākais un bīstamākais alkohola aknu slimības posms ir ciroze, veselīgu audu pakāpeniska nāve ar aizvietojošo audu rētu var izraisīt aknu komu.
Alus nav mazāk kaitīgs ķermenim nekā citi alkoholiskie dzērieni. Tomēr šī dzēriena maksimālā pieļaujamā deva būs lielāka nekā degvīnam vai vīnam. Jūs varat dzert līdz 500 ml dienā (vīriešiem) vai 330 ml alus (sievietēm), nebaidoties pēc dažiem gadiem attīstīt alkohola cirozi. Pieļaujamā šampanieša vai vīna deva ir 200 (100) ml, brendijs vai degvīns - 50 (30) ml dienā. Šie dati tiek aprēķināti vidēji, iznīcināšanas ātrums ir atkarīgs no organisma individuālajām īpašībām un fermentu, kas apstrādā alkoholu, aktivitātes.
Alus sastāvs un tā darbība organismā
Alus attiecas uz zemiem alkohola dzērieniem. Etilspirts ir sastopams nelielā daudzumā, un dažās šķirās tā saturs var sasniegt 14%. Šis indikators būs atkarīgs arī no šī dzēriena maksimālās drošās devas (vidēji 40 g etanola).
Papildus galvenajai sastāvdaļai ir arī citas aknas kaitīgas piedevas:
- toksiskie stabilizatori;
- kobalts;
- oglekļa dioksīds;
- smago metālu sāļi;
- fitoestrogēni;
- produkti, kas veidojas fermentācijas rezultātā, ir fusel eļļas, acetaldehīds, metanols un dažādi esteri.
Cilvēka dzirdinātāju var atšķirt pat vizuāli, un tas ir saistīts ar toksīnu kaitīgo ietekmi uz viņa ķermeni. Pēc tam, kad alus, iekšējie orgāni nevar darboties kā parasti, ir gremošanas, endokrīnās sistēmas un citu sistēmu darbības traucējumi. Personas, kas regulāri dzer alkoholiskos dzērienus, ieskaitot alu, sūdzas par raksturīgu simptomu kopumu:
Veikt šo testu un uzziniet, vai Jums ir aknu darbības traucējumi.
- sāpes labajā hipohondrijā, aknu projekcijas zonā;
- samazināta koncentrācija;
- ātrs svara pieaugums;
- gremošanas traucējumi, meteorisms.
Cik droša ir bezalkoholiskais alus?
Teorija, ka alkohola šķirnēm ar augstu etanola saturu ir kaitīgāka, nav pamata. Saskaņā ar statistiku, zemi alkohola dzērieni bieži izraisa atkarību un izraisa bīstamu slimību attīstību. Bezalkoholiskais alus nav drošs parastā produkta analogs vairāku iemeslu dēļ:
- padarīt alu bez minimāla etanola daudzuma nav iespējams, tāpēc alkohola procentuālais daudzums šajā dzērienā var būt līdz 5%;
- lai uzlabotu garšu un pagarinātu glabāšanas laiku, tiek pievienoti kaitīgi stabilizatori, konservanti un krāsvielas;
- psiholoģiski bezalkoholiskais produkts nerada bažas, tāpēc bieži kļūst par alus alkoholisma cēloni.
Nav iespējams regulāri izmantot alu un vienlaikus pasargāt sevi no kaitīgās ietekmes. Bezalkoholiskās šķirnes ir mārketinga piedāvājums, kas liek jums iegādāties alkoholu un nav jāuztraucas par sekām. Lai izvairītos no dažādām slimībām, ir vērts ievērot alkoholisko dzērienu dzeršanas kultūru un izvēlēties kvalitatīvus produktus. Ja alus glabāšanas laiks ir ilgāks par vienu dienu, tas norāda uz daudziem kaitīgiem stabilizatoriem. Tomēr pat populārākās dabiskās šķirnes ir kaitīgas un var negatīvi ietekmēt veselību. Iemesls, kāpēc viņi reti izraisa alkoholismu, ir tas, ka viņi pieder pie augstākas cenas kategorijas, tāpēc maz izmanto tos katru dienu.
Kad alus var būt noderīga?
Ja jūs reti lietojat alu, nepārsniedziet pieļaujamās normas un izvēlaties augstas kvalitātes produktus, tas neizraisa aknu slimību attīstību. Ar šo dzērienu vienā reizē ir nelielas izmaiņas, ko nevar saukt par bīstamām:
- pazemināts asinsspiediens vazodilatācijas dēļ;
- izpaužas diurētiska iedarbība, bet sāļi izdalās no organisma, un kālija un magnija savienojumi tiek aizkavēti (ar regulāru lietošanu, novērots pretējs efekts);
- augstas kvalitātes alus (flavonoīdi, katechīni, fenoli) antioksidanti stiprina asinsvadu sienas;
- apetīte tiek stimulēta, jo dzēriens ietekmē taukskābju metabolismu.
Alkohola kaitējums un ieguvumi ir saistīti ar tās lietošanas kultūru. Ir pierādīts, ka alus vēdera izskats nav pats dzēriens, bet gan taukainu pārtikas produktu daudzums uzturā. Alus parasti patērē ar kaloriju gaļas ēdieniem un ceptajām uzkodām, un tā sastāvdaļas palielina apetīti. 1 litrā dzēriena satur ne vairāk kā 400-500 kalorijas, un, ja to reti dzerat, tas neietekmē attēla formu. Fitoestrogēni, kas ir tās sastāvā, izraisa tauku uzkrāšanos apakšējā ķermenī, tostarp vēderā.
Alus ietekme uz aknām ir bīstama tās struktūras izmaiņas, kas var izraisīt nopietnas sekas. Šī dzēriena sastāvs satur etanolu, fermentācijas produktus, stabilizatorus un citas kaitīgas ķimikālijas. Tos pievieno, lai piešķirtu bagātīgu garšu un smaržu, pagarinātu glabāšanas laiku un uzlabotu putu īpašības. Alus, tāpat kā citi alkoholiskie dzērieni, nedrīkst aizliegt veselam cilvēkam, bet ir svarīgi ievērot pieļaujamās normas un ļaut aknām atbrīvoties no toksīniem. Augstas kvalitātes alus nav garšas, tie tiek uzglabāti īsu laiku, un to putas nav pārāk koncentrētas un ātri nokārtojas.
Vai alus var izraisīt cirozi?
Diemžēl alus dzeršana nav kļūdaini uzskatīta par bīstamu veselībai. Lai saprastu, kā šis dzēriens ietekmē ķermeni, it īpaši aknas, jums jāzina par šajā orgānā notiekošajiem procesiem. Tāpēc - neliels ieskats teorijā.
Aknu galvenās funkcijas
Aknas ir lielākais orgāns organismā. Tās svars svārstās no 1,2 līdz 1,5 kg.
Dziedzera funkcijas:
- žults ražošana tauku un tauku šķīstošo skābju sadalīšanai cilvēka organismā ar pārtiku;
- asinsrites sistēmas aizsardzība pret patogēniem proteīna vielmaiņas produktiem, baktērijām, alergēniem, indēm un toksīniem vienā vai otrā veidā iekļūstot organismā;
- glikogēna ražošana;
- noteiktu hormonu un fermentu sintēze;
- lipīdu vielmaiņas regulēšana;
- līdzdalība dažu vitamīnu un vielu ražošanā un to uzkrāšana.
Secinājums: aknu loma ķermeņa funkcionēšanā ir milzīga. Minūtē tajā ir līdz 20 miljoniem ķīmisko reakciju. Darbinieku "zirgi" ir 310 miljardi šūnu, ko sauc par hepatocītiem.
Vai alam var būt aknu ciroze?
Alkohola saturs alus ir mazs. Bet problēma ir tā, ka šis apreibinošs dzēriens parasti nedzer 200 ml. Viena deva ir no 0,5 līdz 2 litriem. Tāpēc tīra alkohola ziņā cilvēki to lieto līdz 100 ml vienlaicīgi. Tagad nav grūti iedomāties, kas var notikt galvenajam tīrīšanas ķermenim dienas alus patēriņa laikā.
Aknas, izmantojot enzīmus, noņem alkoholu. Šī procesa negatīvās sekas ir izmaiņas tauku līdzsvarā aknu šūnās. Ir zināms, ka aknas ir vienīgais orgāns, kas var patstāvīgi novērst bojātās šūnas. Bet ikdienas alkohola lietošana to neļauj. Tādējādi veidojas vairāk un vairāk tauku šūnu, un tas noved pie visa orgāna aptaukošanās. Šo procesu sauc par tauku distrofiju. Ir dabiski, ka dzelzs nespēj pildīt visas savas funkcijas. Šo slimību sauc par alkohola hepatītu. Ārstēšanas trūkums pret hepatītu ir tiešs ceļš uz cirozi.
Nākamais solis nekontrolētā regulārā alus patēriņā ir fibroze. Tas ir neatgriezenisks veselīgu šūnu deģenerācijas process saistaudos. Ar plaša mēroga normālu šūnu aizvietošanu ar saistaudu tiek diagnosticēta ciroze.
Alus dzeršana ir vēl kaitīgāka nekā degvīna lietošana (pārrēķināta par tīru alkoholu). Fakts ir tāds, ka alus ražošanas laikā fermentācijas procesā veidojas fusel eļļas, kurām ir ļoti negatīva ietekme uz hepatocītiem. Degvīna ražošanā šīs eļļas lielā mērā tiek likvidētas, izmantojot daudzpakāpju attīrīšanu. Un viņi paliek alus.
Tādējādi aknu ciroze un alus ir vienas ķēdes galīgās un sākotnējās saites. Alus dzēriens, ko patērē biežāk 2 reizes nedēļā un ir lielāks par 1 l, ir nopietns provocējošs faktors cirozes attīstībai.
Vai ir iespējams izārstēt cirozi
Ciroze ir smaga slimība, kurā aknas nevar veikt barjeru un citas būtiskas funkcijas. Inovatīvas efektīvas ārstēšanas metodes, savlaicīga piekļuve ārstam ir garantija pacienta dzīves un efektivitātes saglabāšanai.
Cirozes ārstēšana ir sarežģīta ietekme uz aknām ar narkotikām, ievērojot stingru diētu un ierobežojot fizisko aktivitāti.
Jāatceras, ka pat visefektīvākā ārstēšana neradīs rezultātus, neapturot alkohola, tostarp alus, lietošanu.
Vai var būt ciroze no alus
Bīstams mīts: vājš alkohols - vāja ietekme uz aknām?
Bieži dzirdat viedokli, ka vāji alkoholiskie dzērieni (piemēram, alus un kokteiļi) zemā alkohola līmeņa dēļ kaitē aknām mazāk nekā stiprinātie (degvīns vai brendijs). Tomēr daudzi no mums būs ieinteresēti uzzināt par šī viedokļa maldīgumu.
Faktiski izrādās, ka zemu alkohola dzērienu ietekme uz mūsu ķermeni ir līdzvērtīga spēcīgu dzērienu ietekmei. Un galvenais līdzvērtības faktors nav kvalitāte, bet daudzums. Galu galā, jūs redzat, dzerot glāzi alus, un pat siltumā, ir daudz vieglāk nekā glāze degvīna. Tomēr 200 mililitri putojoša dzēriena atbilst 50 mililitriem degvīna!
Bieži maldināti ar alus un alkoholisko kokteiļu vājumu, daudzi no mums ir apmierināti ne tik daudz, lai dzert šos dzērienus, lai tos „atsvaidzinātu” vasaras dienā, nevis ūdenī. Ļoti viegli ir aprēķināt kaitējumu - glāze degvīna ir aptuveni vienāda ar trim pudelēm ar 5% alus vai divām 9% kokteiļu kārbām! Pārsteidzoši šķiet, ka daudziem ir kaitīgi dzert glāzi "mazas baltas", ja kāda iemesla dēļ nav pāris kokteiļu kārbas.
Galvenais aknu ienaidnieks
Saskaņā ar Federālās valsts statistikas dienesta datiem vairāk nekā puse mūsu tautiešu patērē alu, un pats dzēriens ieņem vadošo vietu „sliktāko aknu dzērienu” sarakstā. Kāpēc šāda kombinācija ir iespējama?
Iemesls ir dzēriena popularitāte vai drīzāk tās nepareizā uztvere. Daudzi no mums, kā minēts iepriekš, uzskata alu par vēsu, vieglu dzērienu, kas ir piemērots slāpes dzēšanai, un viņi dzer - vidēji 2-3 pudeles dienā. Tomēr alus negatīvi ietekmē aknas ne tikai tāpēc, ka tajā ir etanols, bet arī dehidratē ķermeni, jo tas izraisa spēcīgu diurētisku efektu.
Līdz ar alu konservēti alkoholiskie dzērieni cīnās par tiesībām vadīt visbīstamāko dzērienu sarakstu. Viņi iegūst savu popularitāti jauniešu vidū saldās garšas dēļ, un tāpēc daudzi tos uzskata par spēcīgu limonādi. Bet viens jars ar šādu „nekaitīgu” saldo dzērienu ar etanola saturu nav mazāks par 100 gramiem degvīna un satur arī bīstamus aromātus un cukurus, kas vēl vairāk sabojā aknas.
Neparedzēti daudziem no mums, šampanietis arī palielinās blakus iepriekš minētajiem dzērieniem, pateicoties gāzes burbuļiem, kas paātrina alkohola uzsūkšanos asinīs. Tāpat kā alus un kokteiļi, to uztver kā "vieglu" dzērienu, kas nebaidās dzert vairāk. Un kur ir vairāk tilpuma - tur ir vairāk etilspirta procentuālā daudzuma! Turklāt šampanietis satur cukuru - un tas ir papildus un nav vēlams aknu slodzei.
Tātad, mēs uzzinājām, ka no pirmā acu uzmetiena drošs, vājš alkoholiskais produkts nav tik nekaitīgs. Tomēr no tā, protams, tas vispār neizriet, ka labāk ir dzert stipros dzērienus! Visos nepieciešamajos pasākumos!
Kā lai aknas kārtībā
Pēc būtības jebkurš alkohols, neatkarīgi no izturības, izraisa ievērojamu kaitējumu aknām un visam ķermenim. Turklāt tās lietošana bez ierobežojumiem var izraisīt nopietnas, neārstējamas slimības (piemēram, aknu cirozi). Zināšanas par patoloģisko procesu sākumu bieži vien ir ļoti, ļoti grūti, jo alkohola sakāve bieži progresē asimptomātiski. Tāpēc jums nevajadzētu sākt sevi - labāk ir panākt bīstamākas sekas!
Par laimi, tas ir diezgan vienkārši, lai aknas kārtībā, jo šo orgānu var ātri atjaunot. Šajā sakarā ir nepieciešams veikt preventīvus pasākumus, kas var apturēt iekaisuma attīstību un komplikāciju parādīšanos. Hepatoprotektori (īpaši preparāti, kas veicina aknu atjaunošanos. Skatīt: Ursosan) ir neatņemami palīgi šajā jautājumā.
Neatkarīgi no tā, vai lietojat alkoholu vai nē - visos gadījumos ir jārūpējas par aknām, jo tās veselību ietekmē daudzi dažādi faktori, tostarp neveselīgs uzturs un stress. Ir svarīgi ne tikai radīt veselīgu dzīvesveidu, bet arī novērtēt savas spējas pie galda, bet arī atbalstīt aknas ar hepatoprotektoriem. Rūpes par ķermeni vajadzētu būt ikvienam pazīstamam un iecienītam biznesam, lai mazie prieki glāzi vīna neradītu lielu kaitējumu!
Kā alkohols ietekmē aknas?
Epidemioloģiskie dati par alkohola aknu slimībām liecina, ka Krievijā vairāk nekā 10 miljoni cilvēku cieš no dažādām formām: ciroze, hepatīts, fibroze. Turklāt aptuveni 30 miljoni cilvēku sistemātiski dzer alkoholu un ir pakļauti riskam.
Ir pierādīts, ka regulāra alkohola lietošana 10 gadus izraisa aknu slimības. Un, ja ir tādi patoloģiski faktori kā vīrusu hepatīts, liekais svars un ģenētiskā jutība pret kuņģa-zarnu trakta slimībām, pirmās pazīmes par etanola aknu bojājumiem parādīsies nākamo 5 gadu laikā.
Etanola aknu saindēšanās mehānisms
Alkohola iedarbība uz hepatocītiem jau sen ir pētīta mikro līmenī. Atkarībā no uzņemtā etanola daudzuma dažādas fermentu sistēmas to var apstrādāt. Ar salīdzinoši nelielām devām 90–98% etanola oksidējas ar kuņģa un aknu alkohola dehidrogenāzi.
Ķīmisko reakciju laikā veidojas acetaldehīds (“aknu inde”), kas lielos koncentrācijās iznīcina hepatocītu membrānu un izraisa to nekrozi. Turklāt aknu neitralizējošā funkcija tiek pārkāpta attiecībā uz eksogēniem toksīniem, un tiek aktivizēti kancerogēnās un fibrogēzes procesi.
Ja etanola koncentrācija pārsniedz 10 mmol / l, tad aknu frakcija vairs nespēj metabolizēt visu toksīnu un apstrādā tikai 85%, bet atlikušie 15% tiek ievadīti mikrosomālā oksidēšanas sistēmā. Acetaldehīds tiek pārveidots par acetātu (etiķskābi) un izdalās no aknu šūnām no organisma.
Ar lielu spirta daudzumu mikrosomālā oksidācijas sistēma rada sevis indukcijas īpašības, palielinot organisma toleranci pret etanolu, tādējādi palielinot atkarību no alkohola.
Kā attīstās ciroze?
Ārsti jau sen ir konstatējuši alkohola distrofisko iedarbību uz aknām, kas izpaužas kā orgānu aptaukošanās. Hepatocīti, kas iesaistīti etilēna pārstrādē, palielina izmēru, ko papildina pastiprināta taukskābju sintēze. Lipīdu izmantošanas palēnināšanās rezultātā gremošanas process un žults plūsma tiek pārtraukta. Tas viss izraisa mirušo hepatocītu nomaiņu ar saistaudu un tauku frakciju veidošanos.
Masveida fibrozes stadijā viņi sāk apvienoties, veidojot cistas un palielinot iekaisumu. Vairāki tauku slāņu slāņi ar šķiedru struktūru mehāniski pasliktina aknu traukus, novēršot normālu asinsriti un žults aizplūšanu. Tā rezultātā iekaisuma process attiecas uz aknu vēnām, kuru aizsprostojums izraisa išēmisku nekrozi, saistaudu veidošanos, palielinātu fibrozi un cirozes attīstību.
Devas un dzērieni
Ilgu laiku tika uzskatīts, ka nav svarīgi, kādu alkohola dzērienu lieto persona, un etanola deva dienā ir svarīga. Tomēr nesenie pētījumi liecina, ka dzērienu daudzveidība un kvalitāte. Piemēram, spēcīgs alkohols (degvīns, brendijs, viskijs) papildus aknām stipri nomāc nervu sistēmu. Pētot alus ietekmi uz aknām, izrādījās, ka visbiežāk pasliktinās hepatocītu vielmaiņas funkcijas, kas izraisa vielmaiņas procesu traucējumus.
Vīni tiek uzskatīti par drošākajiem alkoholiskajiem dzērieniem, jo tajos ir flavonoīdi - vielas, kurām ir antioksidanta iedarbība.
Skati par drošām devām ir atšķirīgi. Saskaņā ar dažiem avotiem vīriešiem un 40–60 g sievietēm ir ļoti liela deva 80 g dienā. Saskaņā ar citu, jau 20 g etanola var izraisīt aknu bojājumus. Tomēr faktiski droša deva ir atkarīga no daudziem faktoriem: iedzimtība, svars, blakusparādību klātbūtne utt. Pamatojoties uz to, katrai personai kritiskā robeža ir individuāla, un dažādu alkoholisko dzērienu lietošana ir atļauta dažādās devās:
Pētījumi liecina, ka zemas riska alkohola devu periodiskajai lietošanai ir neliela kaitīga ietekme, jo aknām ir spēja atjaunoties. Patiešām, viss acetāts izdalās no organisma, bet tas palielinās holesterīna, palmitāta, laktāta un citu molekulāro savienojumu sintēzi, kas izraisa proteīnu un lipīdu distrofiju. Tas noved pie tā saukto neitrālo tauku uzkrāšanās, kas sāk atbrīvoties no hepatocītiem fibrozes stadijā, veidojot taukainas cistas.
Reta vienreizēja liela etanola devas uzņemšana, piemēram, brīvdienās, organismā tiek uztverta kā smaga spriedze, bet tā nav tik bīstama kā atkarība. Galu galā, jo mazāka ir inde, ko aknas apstrādā, jo veselīgāka būs.
Vīrieši un sievietes
Pēdējos gados Krievijā ir pieaudzis to sieviešu īpatsvars, kurām ir alkoholisms. Tikai Maskavā šis skaitlis ir palielinājies 1,6 reizes tikai 10 gadu laikā. Tas ir brīdinājuma signāls, jo sievietes vairāku iemeslu dēļ ir jutīgākas pret alkohola toksisko ietekmi uz aknām.
- sievietēm kuņģa sienās ir mazāk alkohola dehidrogenāzes, kas izraisa lielāku indes daudzumu, lai iekļūtu aknās ar tādu pašu devu, kādu lieto cilvēks;
- sievietēm alkohola vielmaiņa kuņģī ir 4 reizes lēnāka nekā vīriešiem, un viņiem ir ilgāks intoksikācijas stāvoklis;
- estrogēna ietekmē Kupffera šūnas ir jutīgākas pret saindēšanos ar endotoksīniem;
- hormonālo pārmaiņu dēļ sievietēm endotoksīna transportēšana organismā paātrinās;
- sievietes ķermenis, salīdzinot ar vīriešu ķermeni, satur mazāk ūdens un vairāk tauku; Tā kā etanols ūdenī šķīst, tas ilgst ilgāk sievietes ķermenī, izraisot ilgstošākus bojājumus aknām, imūnsistēmai un nervu sistēmai.
Zinātnieki pētīja vairākas sieviešu grupas un izrādījās, ka sievietes, kurām ir liekais svars un menopauzes vecums, ir visjutīgākās pret alkohola iedarbību. Tas ir tāpēc, ka ar aptaukošanos organismā samazinās ūdens koncentrācija attiecībā pret taukiem, un alkohols ilgst ilgāk. Menopauzes laikā samazinās etanola pārstrādē iesaistīto fermentu aktivitāte.
Pat ar alkohola lietošanas pārtraukšanu katrā otrajā sievietē progresē alkohola aknu slimība, kas izraisa cirozi.
ABP klīniskās formas
Diemžēl vairumā pacientu ABP jau ilgu laiku ir asimptomātisks, tāpēc viņi dodas pie ārsta jau uzlabotas cirozes stadijā. Un tādi subjektīvie simptomi kā ēstgribas trūkums, caureja un slikta dūša pēc ēšanas taukainiem pārtikas produktiem, meteorisms un diskomforts labajā pusē, parasti apgrūtina tikai pēc dzeršanas un tiek norakstīti paģirām. Klīniski ABP ir divas formas, kuras var pārveidot vai parādīties vienlaicīgi: steatoze (aknu aptaukošanās) un hepatīts.
Alkoholiskā steatoze ir hepatocītu tauku pilienu uzkrāšanās katrā otrajā pacientā. Lipīdu uzkrāšanās aknu šūnās notiek dažu nedēļu laikā, un regresīvā terapija rezultātu parāda tikai pēc dažiem mēnešiem. 30% pacientu steatoze pārvēršas par fibrozi un cirozi, bet ar savlaicīgu ārstēšanu patoloģiskie procesi ir atgriezeniski.
Alkoholiskais hepatīts (AH) - šī forma balstās uz masveida distrofiju un hepatocītu nekrozi. Akūts hepatīts attīstās pārsvarā vecumā no 20 līdz 35 gadiem, kuri regulāri lieto alkoholiskos dzērienus 3-5 gadus. Simptomi var būt dažādi: no vieglas vispārējas intoksikācijas līdz smagiem, drudzis un nopietnas komplikācijas. Saskaņā ar klīniskajām izpausmēm akūtai hipertensijai ir 4 formas:
- asimptomātiska - nav slimības pazīmju, un diagnozi nosaka vai nu nejauši, palielinot transamināžu līmeni, vai jau progresējošas cirozes stadijā. Tomēr reizēm cilvēkam var rasties diskomforts labajā hipohondrijā un vieglā gastrīta un pankreatīta izpausmē;
- icteric - parādās visi vīrusu hepatīta simptomi. Papildus krāsošanai sklerozes un ādas dzeltenā izteiksmē izteikta dispepsija (vemšana, slikta dūša, caureja, meteorisms, anoreksija). Pacienti kļūst ļoti uzbudināti vai nomāc. Pusei pacientu ir drudzis, kas sasniedz drudža temperatūru, un var parādīties arī kardiomiopātijas un roku trīce;
- holestātisks - attīstās 13–51% pacientu ar hipertensiju un izpaužas kā dzelte, nieze un drudzis. Parasti šo formu raksturo nelabvēlīga prognoze, ko izraisa augsts hepatiskās encefalopātijas attīstības risks;
- fulminants - šo formu raksturo arī smaga gaita un attīstās 10–12% pacientu ar ABP. Galvenie simptomi ir pieaugošā dzelte, apjukums, delīrijs, drudzis, tūska, ascīts un asiņošana. Patoloģiskais process strauji attīstās, izraisot augstu mirstību pacientiem ar fulminantu formu. Bieži sastopamas komplikācijas ir encefalopātija, nieru mazspēja, infekcijas komplikācijas, smadzeņu tūska un aknu koma.
Hroniska hepatīta gadījumā alkohola ietekme uz aknām nav ļoti pamanāma, jo klīniskais attēls ir vai nu, vai arī tas tiek izdzēsts. Šis stāvoklis var saglabāties 5–10 gadus, pēc tam aktīvā slimības progresēšana sākas ar akūtu sākumu un transformāciju uz cirozi. Turklāt pacienta stāvokļa pasliktināšanās tiek novērota pat ar alkohola atteikumu. 60% pacientu ir nopietnas blakusparādības: sirds slimības, pankreatīts, pneimonija, pielonefrīts utt.
Galvenie cirozes aknu bojājumu cēloņi
Aknu ciroze ir hroniska slimības forma, ko papildina aknu iznīcināšana, rētas audu izskats, orgāna samazināšana un tā darba vājināšanās.
Cirozes progresēšana var būt saistīta ar ilgstošu un pastāvīgu alkohola lietošanu ar vīrusu hepatītu, kas nonāk hroniskā stadijā. Arī cēloņi ir autoimūnās problēmas, žultsceļu obstrukcija ārpus aknām, holangīts.
Zāles ir zināmas par gadījumiem, kad ciroze parādījās sirds mazspējas, aknu parazītisko patoloģiju un hemochromatosis dēļ.
- Etioloģiskais faktors
- Klasifikācija pēc iemesla
- Profilakses pasākumi aknu cirozes profilaksei
Etioloģiskais faktors
Bieži aknu cirozes cēloņi ir nepārtraukta saindēšanās ar alkoholu. Daži dati liecina, ka alkoholisma kā slimības cēloņa procentuālais īpatsvars ir 30-40% no visiem cēloņiem, daži avoti norāda uz 60-80%.
Alkoholisms ir visbiežāk sastopamais cēlonis, kas izraisa slimības, bet zinātnieki joprojām nevar noteikt, cik ilgi un kādā apjomā personai ir nepieciešams dzert alkoholu cirozes parādīšanās dēļ.
Lielākā daļa pacientu vismaz 10 gadus lietoja katru dienu no 0,5 litriem augstas stiprības alkohola vai nu vīna, vai alus, vairāku litru apjomā. Alkoholisko dzērienu veids nav svarīgs, tikai svarīgs ir etilspirta īpatsvars tajā (70-160 ml) un lietošanas laiks.
Alkohola ciroze sievietēm progresē, lietojot daudz mazākas alkohola devas. Ir konstatēts, ka imūnsistēmas var veicināt alkohola cirozes parādīšanos.
Visnopietnākā aknu slimība ir alkohola-vīrusu ciroze. Šo slimības gaitu raksturo strauja slimības progresēšana.
Otrs biežākais cirozes cēlonis ir hroniska B un C hepatīta klātbūtne. Slimības bieži izraisa aknu audu šķiedru deģenerāciju. C hepatīts visbiežāk kļūst par cirozes formu, jo tā gaita ir destruktīvāka. Retos gadījumos šo slimību izraisa iedzimts faktors, kas izraisa vielmaiņas traucējumus un okluzīvus procesus.
Cirozi var izraisīt žults cirkulācija. Šīs etioloģijas slimību sauc par žults cirozi. Šādi slimības gadījumi ir sadalīti primārajās formās un sekundārajos. Primārās žults cirozes etioloģija vēl nav noteikta.
Cirozi var izraisīt dažādu faktoru kombinācija. Piemēram, alkohola ļaunprātīga izmantošana kopā ar ceptu, kūpinātu un taukainu pārtiku. Smēķēšana var būt papildu faktors cirozes attīstībā, jo cigarešu dūmi satur daudz toksisku vielu.
Slimība var pārvarēt cilvēkus, kas strādā skarbos apstākļos, kuros organisms ir piesārņots ar varu, kobaltu, kadmiju. Nekontrolētas zāles var izraisīt arī postošas sekas aknu cirozes veidā.
Aptuveni 10-30% pacientu ar šo slimību nevar noteikt slimības cēloni.
Cirozes patoģenēze ir saistīta ar slimības etioloģiju, kā rezultātā aknās ir stipras morfoloģiskas izmaiņas. Slimības cēloņi izraisa hepatocītu nāvi.
Aknu masveida audu nekroze un nekrozes izplatīšanās no lūpu vidus līdz portāla trakta spiedienam no aknu iekšpuses izraisa vietu zaudēšanu parenchimai. Tajā pašā laikā kļūst neiespējami atgūt aknu audus, tāpēc asinsvadu gulta sāk atjaunot un ražot pseido-segmentus. Tās izraisa parenhīmas išēmiju, kas savukārt rada audu nekrozi.
Klasifikācija pēc iemesla
Šāda klasifikācija nozīmē vispārēju iedalījumu cirozē ar noteiktu slimības rašanās cēloni ar pretrunīgu un nezināmu cēloni.
Kā minēts iepriekš, atkarībā no cēloņiem var būt dažādi cirozes veidi. Tos var uzskaitīt saskaņā ar:
- Alkoholiskā ciroze. Parādās pārmērīgas dzeršanas laikā.
- Vīrusu ciroze. Attīstās B, C, D hepatīta rezultātā.
- Primārā žults cirozes forma. Autoimūns patoloģijas veids, ko raksturo žults ceļu iznīcināšana aknās.
- Sekundārā čili cirozes forma. Zobu strāvas pārkāpums ārpus aknām noteiktu patoloģisku parādību ietekmē - audzēja klātbūtne, cicatricial bojājumi, palielināts limfmezgli, žultsakmeņi.
- Toksiska ciroze. Saindēšanās organismā var izraisīt slimības.
- Iedzimta nosliece uz cirozi. Tas parādās dažādu gēnu anomāliju dēļ, kas vājina šūnas cīņā pret negatīviem faktoriem.
- Parazītiskās etioloģijas ciroze. Progress parazītu ietekmes dēļ.
- Tuberkulozes ciroze. Cirozes cēlonis ir aknu tuberkuloze.
- Sifilās izcelsmes ciroze. Tas notiek tikai sifiliss jaundzimušajiem.
- Kriptogēnas izcelsmes ciroze. Ar šādu cirozi cēloni nevar noteikt.
Aknu cirozes vīrusu raksturs ir konstatēts 40-60% gadījumu. Cirozes diagnostika parasti notiek 3 - 30 gadu laikā pēc akūtas hepatīta vīrusa izcelsmes.
Aknu slimības vīrusu etioloģija prasa ilgstošu terapiju vairākus gadus. Izteikta holestātiska sastāvdaļa vīrusu aknu cirozē negatīvi ietekmē ārstēšanu. Šī cirozes forma ir slikti ārstējama un parasti nav atgriezeniska.
Slimība parasti izpaužas pakāpeniski. Pacienti sūdzas par vājumu, vispārēju efektivitātes samazināšanos, sāpēm labajā pusē. Jums var rasties slikta dūša, vēdera uzpūšanās sakarā ar gāzes uzkrāšanos, svara zudums.
Visi simptomi pastiprinās paasinājumu laikā, kā arī mērenas dzelte.
Paaugstināšanās ir saistīta ar hemorāģiskā sindroma palielināšanos, kas izraisa asiņošanu, artralģiju, ādas telangiektāziju.
Pakāpeniski lielākā daļa pacientu sāk piedzīvot strauju bioķīmisko parametru samazināšanos. Tie parāda iekaisuma līmeni un tendenci atjaunoties. Dzīves ilgums pēc slimības diagnozes ir 10–15 gadi, bet ir piemēri par pacientu ar ilgāku dzīvi ar šādu slimību.
Vīrusu etioloģija tiek ārstēta galvenokārt ar:
- interferonizācija;
- laktuloze;
- antioksidantu hepatoprotektori;
- vitamīni;
- mikroelementi-antioksidanti;
- diurētiskie aldosterona antagonisti;
- zāles, kas ietekmē aknu tiešo darbību.
Ārstēšana nenosaka mērķus, lai pārvarētu replikāciju. Vissvarīgākais ir atjaunot pacienta imūnsistēmu.
Profilakses pasākumi aknu cirozes profilaksei
Aknu cirozes profilakses pasākumu pamatā ir veselīgs dzīvesveids un tādu patoloģiju ārstēšana, kas var izraisīt cirozi:
Atteikties no alkohola ir galvenais profilakses pasākums, lai novērstu cirozi. Ir nepieciešams atteikties no jebkāda veida alkohola ar jebkuru etanola daudzumu. Cirozes progress nav atkarīgs no alkohola veida.
Vismaz 40 grami etanola dienā un aknu ciroze, iespējams, sāks tās attīstību. Etilspirts 40 gramos ir, piemēram, 100 ml degvīna vai 1 litrā alus; Neļaujiet parazītiem iekļūt ķermenī. Lai to izdarītu, neatkāpieties no vienkāršiem personīgās higiēnas noteikumiem, starp kuriem ir rūpīga roku, dārzeņu, žāvētu augļu, augļu utt. Mazgāšana;
Ir nepieciešams nodrošināt pret mehānisku hepatīta vīrusu uzbrukumu. Infekcija ar B, C, D hepatītu notiek tad, kad inficētās personas asinis nonāk saskarē ar veselas personas asinīm. Galvenokārt šāda slimība pārvar narkomānus, kuri lieto intravenozas narkotikas ar vienu šļirci.
Infekcija var notikt arī tādēļ, ka medicīniskās manipulācijas laikā nav sterilu instrumentu, ar pacientu tiek izmantoti kopīgi higiēnas priekšmeti seksuāla kontakta rezultātā, asins pārliešana un vertikāla transmisija dzemdību laikā;
Toksisko vielu iedarbības samazināšana uz ķermeni. Daudzas zāles var traucēt aknu stāvokli, un tam ir postoša ietekme uz to. Tādēļ ir nepieciešams kontrolēt noteiktu zāļu lietošanu. Noteikti konsultējieties ar savu ārstu.
Daudzas toksiskas vielas var būt, piemēram, ražošanā, tāpēc šādos gadījumos ir jāizmanto aizsarglīdzekļi (respiratori). Uzmanīgi jābūt ar sēnēm, jo tās ir toksiskas;
Šie pasākumi pilnībā neizslēdz cirozes iespējamību, bet ievērojami samazina šādu aknu bojājumu risku.
Alus kaitējums aknām
Liela daudzuma alkoholiskā dzēriena dzeršana kā alus rada ievērojamu kaitējumu aknām. Daudzi cilvēki kļūdaini uzskata, ka zems alkohola saturs nerada draudus iekšējiem orgāniem, atšķirībā no gariem. Tie ir kļūdaini, alus ir kaitīga ietekme uz nierēm, sirdi, gremošanas sistēmu, smadzeņu šūnām, tai ir ļoti spēcīga ietekme uz aknām.
Alus mīļotāji reti apzinās, ka viņiem ir atkarība, uzskatot, ka dzērieni ar zemu alkohola saturu to nevar izraisīt. Tomēr no alus alkoholisma ir daudz grūtāk atgūt nekā no degvīna. Cilvēki pierod atpūsties ar alus palīdzību, katru reizi, kad viņiem būs nepieciešama lielāka daļa, galu galā viņi vienkārši nevar dzīvot bez apreibinoša dzēriena. Pacienti nevēlas meklēt palīdzību no profesionāļiem, progresē atkarība, šajā laikā patoloģiskas izmaiņas iekšējos orgānos kļūst nopietnākas.
Citas aknas cieš no alus
Aknas neitralizē bīstamas un toksiskas vielas, kas nonāk mūsu ķermenī vai veidojas vielmaiņas procesā. Tas samazina kaitējumu un ir iesaistīts likvidēšanas procesā. Pēc ļaunprātīgas alkohola vai neveselīgas pārtikas lietošanas aknas izjūt sāpīgu sāpju sajūtu labajā pusē. Fakts ir tāds, ka šī iestāde visu spēku novirza cīņai pret etilspirtu un ar to saistītiem piemaisījumiem, kas kaitē cilvēka ķermenim. Tas neatstāj slogu, kas tam uzlikts, un norāda uz šīm sāpēm. Ja jūs papildināt alkohola lietošanu ar taukainām smagām un kalorijām bagātām uzkodām, kā alus cienītāji tradicionāli dara, negatīvā ietekme uz aknām palielinās vairākas reizes.
Pat zema alkohola dzēriens nelabvēlīgi ietekmē aknas, ja tas tiek patērēts bieži vai lielos daudzumos. Tajā pašā laikā alus radītie zaudējumi var būt daudz lielāki nekā no stipra alkohola, jo ir bīstami piemaisījumi un nepietiekama alkohola attīrīšana. Fusel eļļu saturs 1 litrā alus var sasniegt 100 mg, tās kairina gļotādas un dažos gadījumos pat izraisa apdegumus.
Eksperti norāda, ka alus ļaunprātīga izmantošana palielina hepatīta risku. Tā kā visi aknu centieni ir vērsti uz etilspirta un toksisko vielu neitralizēšanu, tā nevar izturēt bīstamo slimību. Bieži vien hepatīts rodas nepamanīts un asimptomātisks, un pacients cirozes attīstības stadijā dodas pie ārsta.
Ja katru dienu lietojat pat nelielu dzēriena daudzumu, kaitējums kļūst pamanāms. Aknas vienkārši nevar izturēt slodzi, tas viss ir atkarīgs no ģenētiskās atrašanās vietas un kā cilvēka enzīmu sistēma reaģē uz alkoholu. Šīs iestādes spēja neitralizēt alkoholu samazinās daudzu iemeslu dēļ, dažos gadījumos patoloģija notiek ātrāk. Lai to izdarītu, alkohola dzērieni nav jālieto lielos daudzumos katru dienu, dažreiz vairākas alkohola porcijas nedēļā nopietni kaitē organismam.
Trauksmes simptomi
Kad alus tiek patērēts regulāri, tas pārvēršas inde mūsu ķermenim, kas viņam rada ievērojamu kaitējumu, un tam ir destruktīva iedarbība. Ja parādās šādas pazīmes, jums jāuztraucas par personas ļoti bīstamo atkarību - alus alkoholismu:
- bez alus, persona ir kairināta, viņš nomierinās tikai pēc dzēriena ņemšanas;
- slikta fiziskā labsajūta bez alus;
- dienas deva pārsniedz 1 litru dzēriena;
- biežas tikšanās ar draugiem par alus dzeršanu ir kļuvušas par normu;
- "alus vēders" kļuva pamanāms;
- nedzerot alu, viņš cieš no bezmiega;
- slikta pašsajūta no rīta, līdz sākat dzert.
Aknu ciroze ir visbīstamākā slimība
Ja sāpes pareizajā hipohondrijā kļūst nemainīgas, un citi simptomi, kas norāda uz patoloģiskiem procesiem aknās, ir jābrīdina. Pat alus var izraisīt visbīstamāko slimību - aknu cirozi. Tās galvenie simptomi ir šādi:
- sāpīga sāpes un distilācijas sajūta labajā pusē;
- vāja tolerance pret taukainiem pārtikas produktiem (slikta dūša, caureja, vemšana);
- drudzis;
- pastāvīga meteorisms un vēdera uzpūšanās;
- aukslējas un ādas ikteriskā krāsošana;
- asiņošana no smaganām un deguna;
- cīpslu deformācija, nespēja atlaist pirkstus līdz galam;
- endokrīnās sistēmas traucējumi (amenoreja, dismenoreja, sēklinieku atrofija);
- plaukstu un pirkstu apsārtums (aknu plaukstas);
- zirnekļa vēnas, zirnekļi uz sejas un pleca joslas laukumā (aknu pazīmes);
- nesamērīgs vēdera pieaugums.
Pieaug cirozes attīstības risks, ja vecākiem ir aknu patoloģija, tas var liecināt par ģenētisku nosliece. Būtiska ir arī alkoholisko dzērienu kvalitāte, to daudzums, regulāra lietošana un devas palielināšanas dinamika. Galvenais aknu bojājums rada zemas kvalitātes alkoholu. Ja cilvēks bieži dzer alkoholiskos dzērienus, tostarp alu, un ir sajūsmā par taukainiem pārtikas produktiem, regulāri jāveic vēdera ultraskaņas skenēšana, kā arī jāveic bioķīmiskā asins analīze. Tomēr labākais profilakses līdzeklis - alkohola noraidīšana un uztura normalizācija. Dažreiz tas dod vairāk nekā zāles. Ja daļa veselīgu šūnu tiek saglabāta, aknas var atgūt pats. Viņi pārņem mirušo šūnu funkcijas, bet tikai tad, ja samazinās slodze uz šo svarīgo orgānu.
Alus un aknas: kaitējums vai labums (dzēriena ietekme uz orgānu)
Aknu mērķis ir kalpot par filtru, kas neļauj organismā indes un toksīnus. Alus destruktīvā ietekme uz aknām ir saistīta ar etanola un mākslīgo piedevu (krāsu, aromātu) klātbūtni. Stipras imūnās aizsardzības trūkums un ilgstoša alus izmantošana izraisa aknu mazspēju, alkohola hepatītu, aknu cirozi, aknu komu. Ir grūti noteikt patoloģisko procesu aknās alkohola slimības sākumā. 83% gadījumu aknu ciroze nonāk neatgriezenisku procesu stadijā un ir letāla.
Kā alus ietekmē aknas
Apiņu dzēriena iedarbība kaitē aknu šūnām. Kopā ar indīgo etanolu, ķermeņa aizstāvja vienmērīgu darbu bloķē fusel eļļas, kas atrodas alus cepurē. Etanola ietekmē notiek šādi negatīvi procesi.
- Fermenti noārda etiķi par toksisku acetaldehīdu, kas ir lokalizēts šūnās.
- Pieaugot slodzei, aknu enzīmu līmenis neitralizē alkohola neitralizāciju.
- Dažādu veidu putu dzērienu ļaunprātīga izmantošana pārkāpj hepatocītu reģeneratīvās funkcijas - aknu šūnas, kas noved pie tauku deģenerācijas.
- Attīstās alkohola hepatīts, ko ir grūti ārstēt.
- Šūnas pārtrauc atgūšanos un mirst.
Neskatoties uz viltus veselības parādīšanos, alkohola indes un mākslīgās piedevas izraisa šūnu iznīcināšanu regulāra alus patēriņa stadijās. Šīs izmaiņas ir grūti atklāt slimības sākumposmā, jo organismam nav nervu galu.
Alus alkoholisms rada nepieciešamību neitralizēt lielu daudzumu etanola un uzlabot aknu darbību. Tas palielinās. Ja tas ir piesaistīts lietojumam, bojātās šūnas ir daļēji atjaunotas un atkal strādā kā iepriekš.
Minimālā etilspirta, kas kaitē organismam, ir 450-700 ml gaišā alus. PVO aprēķina devu un ir atkarīga no tā. Ieteicamais dzeršanas režīms - ne vairāk kā 2-3 reizes nedēļā. Šī deva attiecas uz veseliem vīriešiem. Sievietēm deva ir 2 reizes mazāka. Ņemiet vērā individuālos faktorus: iedzimtību, uzņēmību, veselības pakāpi.
Ietekmē jutīgumu pret etanolu un saistās ar teritoriju. Ziemeļu tautas saņem lielāku kaitējumu nekā dienvidu iedzīvotāji no tāda paša daudzuma patērētā alkohola.
Vai var būt ciroze no alus
Hronisks alus patēriņš 3–6 mēnešus 32 ml alkohola (puslitrs alus alus) dienā izraisa degeneratīvas izmaiņas aknās. Veselību ietekmē alkohola patēriņa biežums, daudzums, kvalitāte, veselības līmenis un iedzimtība. Pat veselas aknas sabruks, ja katru dienu lietojat pudeli tumšā vai divos gaišos alus dzērienos.
Alus iznīcina aknas ātrāk nekā degvīns. Saskaņā ar statistiku, zema alkohola dzēriens patērē 3-5 reizes vairāk nekā degvīns. Attiecībā uz alkoholu mēs saņemam:
- 0,5 l alus satur 30 ml alkohola;
- 30 ml degvīna satur 12 ml alkohola.
Divas glāzes degvīna satur alkoholu, piemēram, vienu pudeli alus. Alkohola dienas deva nedrīkst pārsniegt 12 ml alkohola sievietēm un 24 - vīriešiem.
Taukskābju distrofija (tauku uzkrāšanās šūnās). Aknas maina krāsu un uzkrāj "slikta" holesterīna tauku saturu. Šajā posmā pacients ātri nokļūst, tad ir neatgriezenisks aknu bojājums. Nākamais nāk alkohola hepatīts (deģeneratīvie-iekaisuma procesi) un šūnu deģenerācija. Aknu apjoms samazinās, attīstās ciroze.
Ar aknu cirozi ir iespējams drudzis, ikteriska ādas krāsa, locītavu sāpes un cīpslu deformācija. Šajā sarakstā ir iekļauti: kuņģa-zarnu trakta traucējumi sliktas dūšas, vemšanas, mutes dobuma rūgtuma, pretestības pret taukiem un alkoholu, caurejas veidā. Smagā formā ciroze izraisa kuņģa-zarnu trakta asiņošanu un nāvi.
Bezalkoholiskie
Bezalkoholiskais alus negatīvi ietekmē aknu darbību, jo tas satur etilspirtu (no 0,002 līdz 1,5% etanola). Pat 0,1% alkohola neietekmē aknās organismā, identificējot etanolu kā indi. Dzēriens nav drošs klasiskās alus aizstājējs. Sintētiskās piedevas tam kaitē:
- Fusel eļļas;
- stabilizatori;
- konservanti;
- krāsvielas;
- garšas;
- smago metālu sāļi;
- hormona fitoestrogēns.
Neaizmirstiet par bezalkoholiskā alus pilnīgu drošību. Labāk ir izslēgt tās regulāru lietošanu. Viena pudele nedēļā palīdz izvairīties no stipra etilspirta iedarbības.
Kādos gadījumos var būt noderīgi
Mīts par alus drošību izplatīja alkohola nozares īpašniekus. Tēmas kontekstā ir lietderīgi runāt par konkrēta alkohola kaitīgās ietekmes pakāpi. Ar degvīnu piegādātā etanola daudzumu "kompensē" vienā svētkiem patērētā alus daudzums. Relatīvo labumu dod "dzīvais" alus, kas nesatur konservantus, tas ir:
- Samazina spiedienu.
- Piešķir diurētisku efektu.
- Ar mērenu patēriņu noņem kaitīgos sāļus.
- Stiprina asinsvadu sienas.
- Palielina apetīti.
Putu dzērieni ir mazāk skarbi, salīdzinot ar degvīna vai brendija rūgtumu. Tas ir viņu viltojums. Pievilcīgas biezas putas un apreibinoša dzēriena smarža ir saistīta ar bīstamām piedevām, kas viņam liedz iespēju kļūt nekaitīgām cilvēkiem. Alus satur 3–8% etanola, izņemot bezalkoholiskos dzērienus (līdz 1,5%). Ir iespējams izvairīties no cirozes, lietojot to mērenās devās. Labāk ir izvēlēties svaigu "dzīvu" un novērot dzeršanas kultūru.
Aknu ciroze no alus
Aknu toksīni izraisa toksisku ietekmi uz aknām (alkoholu, insekticīdiem, dažām zālēm), endokrīno metabolismu (diabētu, vispārējo aptaukošanos), ēšanas traucējumiem (lipotropu faktoru trūkumu, kvashiorkor, ēšanas pārmērīgu tauku un ogļhidrātu daudzumu) un hipoksiju (sirds un asinsvadu, plaušu mazspēja, anēmija uc).
Galvenā nozīme tauku hepatozes attīstībā ir hroniska alkohola intoksikācija. Attīsta alkohola aknu steatozi. Tika konstatēts etanola tiešais efekts uz aknām. Šajos apstākļos tiešā oksidācija kļūst par vispiemērotāko. Tā rezultātā palielinās triglicerīdu sintēze aknās, palielinās tauku skābju piesaistīšana no taukiem, un samazinās taukskābju lietošana aknās. Izveidotie triglicerīdi ir inerti savienojumi un neietekmē sintētiskos procesus hepatocītos. Tas izskaidro aknu steatozes ilgumu alkohola intoksikācijas laikā.
Taukskābju attīstībai, patērētā alkohola daudzumam un tā lietošanas ilgumam (gados) būtiska nozīme ir, lai gan ir lielas individuālas atšķirības starp aknu spēju metabolizēt alkoholu.
uz augšu ⇑
Simptomi un veidi
Tauku hepatozes izpausmes parasti ir smalkas un aprobežojas ar smaguma sajūtu epigastriskajā reģionā, sliktu dūšu, nestabilu krēslu, diskomfortu vai sāpēm pareizajā hipohondrijā. Pēc medicīniskās pārbaudes atklājās aknu palielināšanās.
Ir trīs taukskābju posmi:
- vienkāršs aptaukošanās, kad hepatocītu iznīcināšana nav izteikta un nav mezenhīma šūnu reakcijas;
- aptaukošanās kombinācijā ar hepatocītu nekrobiozi un mezenhimālo šūnu reakciju;
- aptaukošanās, uzsākot aknu lobālo struktūru.
Trešais aknu steatozes posms ir neatgriezenisks un tiek uzskatīts par pirmscirozi. Taukainās hepatozes attīstība uz portāla tipa cirozi tika novērota ar atkārtotu aknu biopsiju un pierādīta eksperimentā. Ar cirozes attīstību uz steatozes fona izzūd hepatocītu tauki. Ar aknu steatozi ir iespējama dzelte. Dažos gadījumos taukaina hepatoze apvienojumā ar hronisku pankreatītu, neirītu.
uz augšu ⇑
Diagnostika
Diagnozi nosaka, nosakot blīvu, nesāpīgu un bieži palielinātu aknu skaitu un minimālas funkcionālo testu izmaiņas pacientiem ar hronisku alkoholismu, diabētu, aptaukošanos, olbaltumvielu deficītu utt. Apšaubāmos gadījumos tiek veikta aknu biopsija.
Galvenās tauku hepatozes diagnostikas metodes ir aknu ultraskaņa un aknu datorizētā tomogrāfija.
uz augšu ⇑
Ārstēšana un profilakse
Ir diezgan grūti pamatot un sistematizēt tauku hepatozes ārstēšanu šādu iemeslu dēļ. Terapijai jācenšas novērst cēloņus, novēršot gremošanas traucējumus un absorbciju, atjaunojot aknu darbību. Tas izslēdz noteiktu narkotiku lietošanu un alkohola lietošanu.
Ja cēlonis ir novērsts, tiek noteikta kursa un simptomātiska ārstēšana, tad pacientam jāiesaka turpināt medicīnisko uzraudzību vēl vienu gadu un, iespējams, ilgāk. Ik pēc 2 mēnešiem Jums jānovērtē veselības stāvoklis un fiziskais stāvoklis, atkārtoti jāpārbauda transamināžu līmenis serumā 1 reizi 3 mēnešos un 1 reizi 6 mēnešos jāveic ultraskaņa. Ārstēšana ilgst 1 gadu vai ilgāku laiku.
Aknu mazspējas progresēšanas apstākļos var būt nepieciešama aknu transplantācija.
Ir pētīta ursodeoksiholskābes (UDCA) preparātu terapeitiskā efektivitāte. Tiek pieņemts, ka pēdējam ir citoprotektīvs, membrānu stabilizējošs efekts. Izmēģinājuma pētījumos ursodeoksiholskābes lietošana 12 mēnešus bija saistīta ar nozīmīgu aknu testu uzlabošanos, aknu steatozes biežuma samazināšanos, būtiski nemazinot ķermeņa masu.
Ir svarīgi izmantot preparātus, kas satur „būtiskus” fosfolipīdus, kas ir aknu šūnu organelu membrānas struktūras galvenie elementi un kuriem ir normalizējoša ietekme uz lipīdu un proteīnu metabolismu un aknu detoksikācijas funkciju. atjaunot un saglabāt aknu šūnu struktūru.
Alkoholiskā aknu ciroze: pazīmes un simptomi
Alkoholiskā aknu ciroze ir plaša slimība, kas ietekmē aknu darbību ilgstošas alkohola lietošanas dēļ. Ilgstoša lietošana nozīmē ne mazāk kā 15 gadu periodu. Un, ja cilvēkam pietiek ar aptuveni 60 gramiem tīra alkohola dienā, tad sievietei vēl mazāk. Ikdienas 20 gramu alkohola patēriņš abiem dzimumiem izraisa postošas sekas.
Slimības apraksts
Alkohola ietekmē ir pakāpeniska aknu šūnu nāve. Tās virsma kļūst rupja, šķiedraina, veidojas mezgli un rētas. Pilnībā mainās orgāna struktūra, un jo vairāk aknas ir ietekmētas, jo grūtāk ir tās pildīt savus pienākumus.
Ja alkohola lietošana ir saistīta ar taukainu un pikantu ēdienu, tad slimība nonāk smagākā cirozes formā, ko sauc par aknu audu cirozi izraisošo fibrozi. Riski ir cilvēki ar sliktu iedzimtību. Bieži vien slimība strauji attīstās, jo trūkst vitamīnu, kā arī pārtika, kas ir ierobežota un vāja.
Ir traucētas visas aknu funkcijas: detoksikācija, asinsrades un proteīnu veidošanās. Cirozes būtība ir tāda, ka ārējo agresoru ietekmē šūnas tiek aizstātas ar bezjēdzīgām kolagēna šķiedrām. Tādējādi aknas vairs nevar tikt galā ar tās funkcijām un labākajā gadījumā kļūst par nevajadzīgu orgānu, kas sastāv no saistaudu kopas.
Kā attīstās ciroze
Alkoholiskā ciroze iziet šādos posmos:
- Aknu šūnu membrānas ir bojātas.
- Tālāk seko to pilnīga iznīcināšana.
- Kuģi un to savienojumi cieš. Ir spazmas.
- Aknu hipoksija izraisa hepatocītu struktūru saasināšanos.
Diemžēl pēdējais posms noved pie orgāna nāves.
Cik ilgi jūs varat dzīvot ar šo slimību
No visiem cirozes veidiem alkohols, iespējams, ir vislielākā izdzīvošanas iespēja vairāk nekā piecus gadus. Tas ir iespējams tikai pilnīgas alkohola lietošanas un steidzamas ārstēšanas gadījumā. Daudzējādā ziņā pacienta stāvoklis būs atkarīgs no dzīvesveida, uztura un imunitātes. Ja nav citu slimību, tad ķermenis būs daudz vieglāks.
Šī slimība ir plaši izplatīta vīriešiem vecumā no 40 līdz 60 gadiem. Lietu biežums dažādās valstīs ir atšķirīgs. Tādējādi vismazākā daļa slimību, kas reģistrētas musulmaņu valstīs: Turcijā, Irānā, Saūda Arābijā un Irākā. Ķīna, Japāna un Latīņamerikas valstis ir zemākas par tām. Tālāk sekojiet ASV, Azerbaidžānai un Japānai. Eiropas valstīs, piemēram, Nīderlandē, Francijā, Moldovā, Portugālē un Rumānijā, gadījumu skaits ir diezgan liels.
Un absolūtie pasaules līderi ir trīs valstis: Baltkrievija, Krievija un Ukraina.
Alkoholistu cirozes pazīmes
Šī slimība var izpausties ilgu laiku. Pirmie cirozes simptomi alkoholiķiem ir raksturīgi daudzām citām slimībām, kas apgrūtina diagnozi. Tā rezultātā persona vairākus gadus turpina nogalināt savas aknas, nezinot, cik daudz viņa slimība darbojas.
Aknu cirozes simptomi:
- Hronisks nogurums un nogurums. Bieži pacienti šo simptomu saista ar pavasara avitaminozi vai katarālu slimībām.
- Pastāvīgi samazināts spiediens.
- Uz ādas un kājām parādās eritēma. Āda tiek pārveidota un iekrāsota.
- Strauji samazināts svars.
- Miegainība un slikta noskaņa. Cilvēkiem ar cirozi ir grūti strādāt, un daudzi no viņiem ir spiesti atstāt darbu.
- Asinsvadu zvaigznītes parādās uz ķermeņa un īpaši uz sejas.
- Neuzmanīgi uzkrājas drools lūpu stūros.
- Vīriešiem sāk parādīties sievietes formas, kā arī kailais pubis un samazināta seksuālā funkcija. Tauki tiek uzglabāti krūtīs un augšstilbos, bet rokas un kājas zaudē svaru.
- Seja kļūst sarkana un uz ķermeņa neparedzēti parādās zilumi. Tas viss ir saistīts ar kuģu vājumu.
- Pirksti pārtrauc locītavu atrofētu cīpslu dēļ.
- Sejas ādas un pēc tam acu baltumu dzeltēšana.
- Savīti pirksti. Naglas ir noapaļotas, un pirkstu galiņi kļūst garāki. Uz nagiem var redzēt baltas svītras.
- Slikta dūša un vemšana.
- Izsitumi uz ķermeņa.
- Caureja, slikta ēstgriba un nemainīga kuņģa iekaisums.
- Pēc muskuļu retuma atrofijas.
- Liesas un varikozas vēnu paplašināšanās.
- Plāni mati uz galvas un it īpaši bārdā.
- Gaismas klepus un elpas trūkums. Viņus bieži savieno drudzis. Dažreiz tas ilgst ilgu laiku un neietilpst, bet ikdienas lēcieni notiek biežāk.
- Sāpes labajā pusē zem ribām. Tie rodas, palielinoties slimo orgāna izmēram.
- Mēle kļūst spilgti sārtā krāsā ar pieskārienu.
- Palielinās vēders un parādās trūces.
Tiek uzskatīts, ka šī slimība nav atkarīga no dzeramā daudzuma, bet gan no alkohola lietošanas biežuma. Tas ir, dzerot stipros dzērienus katru dienu, jūs varat saņemt šo slimību desmit gadus. Lai gan reti, bet bagātīgi svētki ir daudz labāk panesami mūsu aknās. Galu galā, šādā veidā viņai ir laiks atgūt.
Ir alkohola slimības un intoksikācijas jēdzieni. Pirmajā gadījumā slimība rodas tad, ja pārmērīga alkohola lietošana lielās devās.
Ir faktori, kas būtiski pasliktina slimības gaitu:
- Smēķēšana
- Hepatīts.
- Slikta uzturs, slikti vitamīni un mikroelementi.
- Pastāvīga zāļu lietošana.
Alkohola sindroms izpaužas šādos simptomos:
- Galvassāpes un reibonis.
- Kairināmība un nervozitāte.
- Sejas un kāju pietūkums.
- Iegremdē atmiņā.
- Slāpes.
- Aritmija.
- Paaugstināta svīšana.
- Roku un sejas apsārtums.
- Aizcietējumi un caureja.
Kā diagnosticēt un atklāt slimību
Lai iegūtu precīzu diagnozi, nepietiek tikai ar ārējiem simptomiem. Pacients ņem asinis klīniskām analīzēm un bioķīmijai. Ar aknu cirozi tiks atzīmēts gamma-globulīna, protrombīna, imūnglobulīna uc pieaugums. Nepieciešams urīns un izkārnījumi. Pārbaudes laikā ir svarīgi izslēgt C hepatīta klātbūtni, kas bieži parādās cirozes dēļ.
Izmantojot ultraskaņu, viņi nosaka slimā orgāna stāvokli, struktūru un pārbauda arī liesu. Bieži šādos pacientiem sliktā stāvoklī, aizkuņģa dziedzeris, barības vads un asinsvadi. Ieteicams veikt barības vada sienu aptauju ar endoskopiju.
Kad diagnoze kļūst skaidra, pārbaudiet cirozes nevērības pakāpi. Lai to izdarītu, izmantojiet ultraskaņas metodi, lai noteiktu bojāto audu procentuālo daudzumu. Noteikti ņemiet aknu audu biopsiju.
Slimības smagumu nosaka pēc Childpieu skalas. Pēc visu indikatoru ievadīšanas var noteikt cirozes pakāpi. Tas ir sadalīts šādos veidos:
- Kompensēta vai ciroze A.
- Subkompensēts - V.
- Dekompensēts - S.
Ārstēšana būs atkarīga no slimības stadijas. Ir svarīgi atcerēties, ka tikai pirmais posms ir ārstējams. Nākamie divi netiek ārstēti, un pacients ir spiests uzturēt veselību visu savu dzīvi ar zālēm vai veikt aknu transplantāciju.
Pirmkārt, pacientam ir pilnībā jānovērš jebkurš alkohols un jāuzsāk hepatoprotektori. Noteikti ievērojiet noteiktu diētu. Medicīnā tas ir pazīstams kā 5. diētas numurs. Lai novērstu turpmāku aknu šūnu nāvi, lietojiet zāles ar ursodeoksikolskābi.
Ārsts noteikti izrakstīs vitamīnu kompleksus, kas satur visas nepieciešamās uzturvielas aknu atjaunošanai.
Bieži vien šādiem pacientiem jāveic rehabilitācija, lai pilnībā atteiktos no alkohola un lai nepieļautu tās turpmāku uzņemšanu. Tikai tad, ja pilnīga atteikšanās no bijušā dzīves veida, mēs varam runāt par atveseļošanos.
Otrais un trešais posms ietver pastāvīgu zāļu lietošanu, kas veicinās aknu darbību, cik vien iespējams. Ja dekompensēta ciroze, orgānu transplantācija ir obligāta. Šādos gadījumos slimība pilnībā atkārtojas, bet personai pastāvīgi jālieto zāles, lai nomāktu imunitāti, pretējā gadījumā transplantētais orgāns tiks noraidīts.
Mūsdienu medicīna ir sasniegusi augstus orgānu izdzīvošanas rādītājus. Visi noraidīšanas gadījumi ir saistīti tikai ar alkohola lietošanas atsākšanu.
Uzturs un uzturs aknu cirozei
Kad aknu slimība ir ieteicama diēta ar augstu olbaltumvielu saturu. Ēdieniem jābūt pēc iespējas maigākiem. Neēdiet taukainus un pikantus ēdienus. Neliels ēdiens arī nav piemērots. Ir ļoti svarīgi ievērot proporcionalitāti. Ēd bieži, bet nelielās porcijās. Ēdiens satur vitamīnus un mikroelementus.
Izslēdziet minerālu, nātrija ūdeni, desas, konservētus un marinētus dārzeņus. Ēšanas maize tiek samazināta līdz minimumam. Mēģiniet ēst pēc iespējas vairāk svaigu augļu un dārzeņu. Svaigs piens ir atļauts ne vairāk kā vienu glāzi dienā.
Starp dārzeņiem izslēdziet tos, kas tieši ietekmē žults aizplūšanu, aktivizējot tās ražošanu. Šis redīsi, sīpoli, skābenes un kāposti.
Narkotiku ārstēšana
Papildus iepriekšminētajām zālēm pacientam tiek noteikta arī detoksikācijas terapija un anaboliskie steroīdi. Noteikti ārstējiet cirozes komplikācijas, ja tādas ir.
Padomi un triki
- Noteikti ejiet svaigā gaisā, cik vien iespējams.
- Ir aizliegts pacelt svaru.
- Bieži vien šiem pacientiem ir problēmas ar gremošanu. Veikt atbilstošus medikamentus un ievērojiet diētu.
- Lai regulētu uzkrāto šķidrumu organismā, sāciet svarus un pārbaudiet svaru katru dienu.
- Dodiet sev labu atpūtu un nepārspīlējiet to.
Tautas medicīna
Visi tradicionālās medicīnas līdzekļi nav uzskatāmi par pilnīgu ārstēšanu. Viņi var atbalstīt ķermeni tikai slimības sākumposmā un savlaicīgas izņemšanas no alkohola gadījumā, lai sniegtu taustāmu efektu.
Daudzi no viņiem ļoti palīdz atjaunot slimā orgāna šūnas. Pirmkārt, tas ir piena dadzis, ko var izmantot ar tējkarotes vai brūna tēju no lielām augu daļām. Ieteicams dzert buljonus no viņu elekampāna un kurkuma. Visi no tiem ir sagatavoti pēc: 1 ēdamkarote sausā maisījuma katlā verdoša ūdens.
Padariet sev ārstniecisku dzērienu no gurniem, nātrēm un graudaugu saknēm. Visi komponenti, kas ņemti vienādi, tiek piepildīti ar karstu ūdeni ar attiecību 1:10 un tiek pagatavoti ūdens vannā pusstundu. Dzert novārījumu trīs reizes dienā pirms ēšanas mazās porcijās.
Maldi un mīti
Šī slimība ir radījusi daudz nepareizu priekšstatu. Daži no tiem ir jārisina:
- Ciroze no alus nenotiek, jo šis dzēriens ir zems alkohols. Tas tā nav. Kā mēs jau esam noskaidrojuši, šīs slimības iestāšanās gadījumā galvenais ir regularitāte, nevis summa, kas piedzēries. Alus ir tāds pats etilspirts, bet mazākos daudzumos. Bet apiņu dzēriens satur daudz konservantu, krāsvielu un garšas pastiprinātāju, kas arī veicina cirozes rašanos.
- Ārsti pārspīlē alkohola risku. Faktiski termins “propil aknas” pastāv jau ilgu laiku. Pat senos laikos ārsti brīdināja par alkoholisko dzērienu briesmām. Indijā bija jēdziens "sarkanās aknas". Tāpēc Indijas ārsti to sauca. Gan pēc tam, gan tagad dzērāji tiek atcelti piecpadsmit gadu ilgas dzeršanas dēļ slimības sākumam. Sievietēm šis periods tiek samazināts līdz desmit gadiem.
- Ar cirozi nevar tikt galā, jums ir jāpieņem. Faktiski pirmais posms ir pilnīgi apstrādājams. Grūtības rodas ar otro posmu, bet šajā gadījumā ir iespējams dzīvot pietiekami ilgi, pastāvīgi lietojot narkotikas. Vēl viena lieta, protams, ja pacients gaidīja remisiju ādas un acu dzeltēšanas veidā, tas nozīmē, ka slimība ir nonākusi nākamajā stadijā, un ārstēšana būs nepieciešama daudz nopietnāk. Tāpēc jums nevajadzētu dot savu veselību galējā, mēģiniet savlaicīgi konsultēties ar ārstu.
- Daudzi uzskata, ka, patērējot kvalitatīvu un dārgu alkoholu, viņi varēs izvairīties no šīs slimības. Fakts ir tāds, ka jebkurā alkoholiskajā dzērienā ir etanols - galvenais cēlonis aknu deģenerācijai.
- Brīnišķīgā narkotika Essentiale izglābs aknas. Ļoti bieži mēs dzirdam šādus maldīgus priekšstatus. Patiešām, šīs jaunās paaudzes zāles ir ļoti efektīvas, bet tas nav brīnumlīdzeklis, kas no slimības otrā vai trešā posma orgānu atgriezīs sākotnējā izskatu. Tas neatjaunos šūnas ar neatgriezeniskām izmaiņām, bet sākotnējā posmā lecitīna aktīvā sastāvdaļa, kas iegulda šūnu membrānās, patiešām atjauno bojāto aknu audu.
Tādējādi mēs varam secināt, ka ciroze nav teikums, un tas ir pilnīgi iespējams atbrīvoties no tā. Bet tikai tad, ja pacients vadīs piemērotu dzīvesveidu un ievēros visus ārsta ieteikumus. Galvenais, kas jāatceras, ka ātri atbrīvojas no slimības, nedarbojas, un nepadodieties.