Medicīnas praksē ir divi līdzīgi termini „kolonoskopija” un “fibrokolonoskopija”. Tie ir sinonīmi, skatiet eksāmenu, kas bieži veic proktologu vai endoskopu, bet pastāv atšķirības, ar kurām tās vispār nevar saukt par identiskām. Bet, lai izprastu atšķirības starp fibrokolonoskopiju un kolonoskopiju, ir nepieciešams saprast šo tievo zarnu pētījumu metožu būtību.
Kolonoskopija
Kolonoskopija ir tievo zarnu vizualizācijas metode, lai novērtētu tā stāvokli. Lai to paveiktu, tiek izmantots zonde, kas ir diezgan elastīga un aprīkota ar gaismu, maza izmēra videokameru, okulāru, caurulēm, kas nepieciešamas gaisa padevei, un knaibles, lai veiktu audus pētniecībai - tas ir kolonoskops. Šādas ierīces garums ir aptuveni 160 cm, kas kopā ar tās elastību atvieglo zarnu pārbaudi attiecībā uz tā anatomiskajiem līkumiem.
Tomēr procedūra nav nesāpīga, tāpēc šāda manipulācija ir nepieciešama, lai izmantotu vietējo anestēziju, kurā tiek izmantotas dažādas želejas vai ziedes, piemēram, dikainovoy ziede. Viņa apstrādā ierīci pirms apsekojuma. Procedūras sagatavošana pacientam ir zarnu tīrīšana.
Lai to izdarītu, 3-4 dienas pirms noteiktās procedūras, personai ir jāatrodas uz īpašas diētas, bet vienu dienu pirms procedūras un tā izpildes dienā diētas vietā tiek noteikts pilns bada streiks. Tiek izmantoti arī caurejas līdzekļi, piemēram, Endofalc.
Tā kā resnās zarnas ir cilvēka gremošanas trakta gala daļa, ārsts, kas veic procedūru, reģistrē visus datus no visām resnās zarnas daļām. Tikai šādā veidā viņš var iegūt pilnīgu priekšstatu par zarnu stāvokli.
Speciālists nosaka, ka tas šķērso no taisnās zarnas līdz resnajai zarnai un resnās zarnas sākotnējai daļai:
- toni un spīdīgu gļotādu klātbūtne;
- kāda ir gļotādas virsma un asinsvadu struktūra;
- kas ir gļotādas pārklājums.
Papildus rakstiskām piezīmēm speciālists var uzņemt dažas kolu daļas, lai koncentrētos uz viņu patoloģiju. Visa procesa ilgums parasti nepārsniedz pusstundu.
Indikācijas un kontrindikācijas
Kolonoskopiju var noteikt gan diagnostikas, gan terapeitiskos nolūkos. Viens no procedūras norādījumiem:
- sāpīgums zarnās noteiktā vietā vai bez specifiskas lokalizācijas;
- izkārnījumu traucējumi (caureja, aizcietējums);
- ir aizdomas par Krona slimību;
- čūlainais kolīts;
- novirze no zarnām, piemēram, asinis, gļotas vai strutas;
- pēkšņs pacienta svara zudums, pēkšņa anēmija;
- svešķermenis resnajā zarnā;
- nepieciešamība pārtraukt asiņošanu resnajā zarnā;
- nepieciešamība noņemt polipu vai audzēju;
- nepieciešamība atjaunot zarnu caurplūdumu ar stenozi;
- vajadzība pēc biopsijas paraugu ņemšanas pētījumiem histoloģiskajā laboratorijā.
Šīs manipulācijas īstenošanai ir vairākas kontrindikācijas, tās ir jāsadala absolūtā un relatīvā. Absolūts ietver šoku no jebkuras etioloģijas, akūtas miokarda infarkta, peritonīta un išēmiska kolīta, kas rodas fulminantā formā. Savukārt relatīvās kontrindikācijas ietver zarnu asiņošanu, biežas ķirurģiskas iejaukšanās iegurņa rajonā, lielu trūces, sirds vai plaušu nepietiekamību.
Fibrokolonoskopija
Fibrokolonoskopija ir arī tievās zarnas pētījums, kuram tiek izmantots fibrokolonoskops. Komplektā ar pašu ierīci ir dažādi mērķi, kas paredzēti materiālu savākšanai, tīrīšanas sukas, cilindru un okulāru vārsti, lai vizualizētu zarnu izskatu, veicot procedūru. Ierīces garums var atšķirties atkarībā no tā, kura zarnas daļa ir nepieciešama izmeklēšanai.
Kāda ir atšķirība?
Pirmkārt, atšķirība starp fibrokolonoskopiju un kolonoskopiju ir tā, ka pirmā procedūra ir mūsdienīgāka un pašlaik biežāk izmantota. Atšķirībā no kolonoskopa, fibrokonoscopam ir sarežģītāka struktūra. Kolonoskops ir vienkārša gumijas caurule, un ar lieljaudas optisko šķiedru palīdzību tiek izveidots fibrokolonoskops.
Turklāt kolonoskops ir diezgan biezs un mazāk elastīgs. Tādēļ, ja procedūra tiek veikta ar modernu ierīci, pacients jūtas mazāk diskomforta nekā tad, ja izmanto klasisko ierīci. Neņemot vērā kolonoskopijas un fibrokolonoskopijas ierīču strukturālās iezīmes, šajās diagnostikas metodēs nav citu atšķirību. Abi no tiem ir diezgan informatīvi un ērti medicīnas darbiniekiem apsekojuma laikā.
Fibroskopija: iecelšana, pareiza sagatavošana un zarnu pārbaudes procedūra
Pateicoties mūsdienu medicīnas attīstībai, parādījās daudz dažādu diagnostikas metožu. Jo īpaši mēs runājam par gremošanas trakta pārbaudi. Fibroskopiju aktīvi izmanto, lai diagnosticētu zarnu slimības, kam ir daudzas priekšrocības salīdzinājumā ar citām metodēm.
Procedūras apraksts
Endoskopija: zarnu izmeklēšanas metodes priekšrocības
Fibroskopija ir zarnu pārbaudes procedūra, kas tiek veikta, izmantojot fibroskopu. Šī ierīce ir endoskopa veids, kura īpatnība ir tās elastīgums. Šādas ierīces izmantošana ļauj pārbaudīt tās zarnu zonas, kuras nav pieejamas citām ierīcēm.
Konkrēti, divpadsmitpirkstu zarnas pārbaudei tiek izmantoti fibroskopi, kurus nevar pārbaudīt, izmantojot cietos endoskopus. Šobrīd ir šķiedras, kas ir aprīkotas ar miniatūrijām videokamerām. Tas ļauj jums dot skaidru attēlu uz monitora, kas ievērojami atvieglo diagnozi.
Fibroskopijas standarta aparāts tiek izgatavots, izmantojot stikla šķiedras, caur kurām tiek pārnesta refleksija.
- Liela rezultātu ticamība
- Drošība pārbaudāmajai personai
- "Aklo zonu" trūkums, pārbaudot zarnas
- Zema komplikāciju iespējamība
Turklāt, atšķirībā no citām zarnu izmeklēšanas ierīcēm, fibroskopu ļoti viegli kontrolē ārsts, kā rezultātā pacients jūtas neērtāk.
Diagnozes laikā ārstam ir iespēja:
- Novērtējiet zarnu kustības pakāpi
- Pārbaudiet gļotādas stāvokli
- Atklāt un novērst asiņošanas avotu
- Novērst svešķermeņus
- Noņemiet audzējus
- Veikt attēlu, lai iegūtu sīkāku pētījumu
Kopumā zarnu fibroskopija ir moderna diagnostikas procedūra, kurai ir daudzas priekšrocības, un ļauj ārstam veikt visprecīzāko un pilnīgāko zarnu izmeklēšanu, lai noteiktu noteiktu slimību pazīmes un iespējamās to rašanās cēloņus.
Fibroskopijas indikācijas un kontrindikācijas
Fibroskopijas iecelšana un pārbaudes ierobežojumi
Iesniegtajai procedūrai ir plašs indikāciju klāsts. Parasti tas tiek veikts par jebkādiem pārkāpumiem, kas saistīti ar zarnu darbu, kā arī slimības pazīmju klātbūtnē.
Zarnu slimību simptomi:
- Noturīga aizcietējums
- Gļotas vielas izdalīšanās no tūpļa
- Asiņošana
- Griešanas sāpes
- Caureja
- Asas svara zudums
- Gāzu uzpūšanās
- Samazināta ēstgriba
Fibroskopijas procedūra šo simptomu klātbūtnē var precīzi noteikt slimības raksturu un tā rašanās cēloņus. Visbiežāk šādu aptauju veic, lai diagnosticētu resnās zarnas slimības, bet dažos gadījumos to var izmantot traucējumiem citā zarnas zonā.
Fibroskopiju izmanto šādu slimību diagnosticēšanai:
- Zarnu infekcijas ar turpmāku audu iekaisumu
- Čūlains kolīts
- Ļaundabīgi un labdabīgi audzēji
- Zarnu obstrukcija
- Sūkšanas sindroms
Papildus slimību diagnozei, pacienta novērošanas periodā, tai skaitā pēc zarnu operācijas, tiek veikta fibroskopija. Procedūru var iesaistīt arī profilaktiskajās pārbaudēs.
Noderīgs video - Zarnu kolonoskopija: sagatavošana.
Neskatoties uz to, ka gandrīz jebkurā zarnu patoloģijā tiek izmantota fibroskopija, procedūrai ir daudz kontrindikāciju, kas noteikti jāapsver drošai ārstēšanai.
Kontrindikācijas pārbaudei:
- Sasaldēšanās klātbūtne
- Išēmisks kolīts
- Sirds mazspēja
- Asiņošanas traucējumi
- Peritonīts
- Sirdslēkme
- Grūsnības periods
Kopumā ir jāatceras par noteiktu kontrindikāciju klātbūtni, kuru dēļ nav iespējams veikt zarnu fibroskopiju. Šī noteikuma neievērošana var novest pie tā, ka procedūra radīs komplikācijas pacienta stāvokļa dēļ.
Sagatavošanās aptaujai
Pareiza sagatavošanās aptaujai - ticams rezultāts
Sagatavošanas pasākumi pirms fibroskopijas veikšanas ir obligāti, jo rezultātu ticamības pakāpe ir atkarīga no tiem. Parasti pacients saņem nepieciešamos ieteikumus tieši no ārsta.
Galvenā prasība personai, kas tiek pārbaudīta, ir fekāliju masas trūkums zarnās. Lai izpildītu šo prasību, ir nepieciešams tīrīt zarnas pirms fibroskopijas.
Ir svarīgi atcerēties, ka ārstam ir tiesības atteikties veikt procedūru, ja zarnas nav iztīrītas. Turklāt fekāliju klātbūtne var nopietni sarežģīt diagnozi, kuras rezultātā rezultāta ticamība būs daudz zemāka.
Tīrīšanu vislabāk veikt divreiz:
- Pirmais ir 2-3 dienas pirms ārstniecības iestādes apmeklējuma. Lai to izdarītu, izmantojiet kvalitatīvus caurejas līdzekļus.
- Otrā zarnu tīrīšana jāveic tieši pirms speciālista apmeklējuma. Šajā gadījumā labākais risinājums būtu klizmas izmantošana.
Pirms caurejas zāļu lietošanas rūpīgi izlasiet instrukcijas. Jo īpaši, jums ir jāpievērš uzmanība kontrindikācijām uzņemšanai, kā arī iespējamām blakusparādībām.
Pēc pirmās zarnu attīrīšanas pacientam jāievēro diēta, īpaši, ja viņam ir tendence aizcietēt.
Pirmkārt, jums ir jāizslēdz no uztura tie pārtikas produkti, kas var izraisīt apjoma izkārnījumu veidošanos. Tie ietver svaigus augļus un dārzeņus, kā arī sēnes, sodas, alkoholu. Vislabāk ir ēst zemu tauku saturu pārtikas produktus, ietvert vairāk fermentētu piena produktu diētā un izvairīties no sorbentu preparātu lietošanas.
Neapšaubāmi, pirms zarnu fibroskopija ir rūpīgi jāsagatavo, lai iegūtu visdrošāko diagnostisko rezultātu.
Procedūras veikšana
Zarnu pārbaudes iezīmes, izmantojot fibroskopu
Fibroskopiju veic speciāli aprīkotā telpā. Parasti to veic bez anestēzijas, tomēr, ja pacients jūtas stipri sāpīgs, var veikt vietējo anestēziju. Vispārējā anestēzijā zarnu fibroskopiju veic bērniem līdz 12 gadu vecumam ar smagiem patoloģiskiem procesiem.
Procedūra pacientam ir diezgan nepatīkama, jo fibrozs tiek ievietots zarnās caur anālo atveri. Procedūras laikā ir ļoti svarīgi uzklausīt ārsta ieteikumus, jo tas daļēji novērsīs diskomfortu un sāpes.
Pārbaudes laikā pacients ir jānoņem zem jostas. Viņš atrodas uz diagnostikas galda tādā stāvoklī, ka viņa ceļi ir cieši nospiesti uz krūtīm. Pēc tam, kad ierīce ir ievietota anālā, caur to tiek piegādāts neliels gaisa daudzums, kas ļauj zarnām paplašināt un pārvietot fibroskopu tālāk. Visas procedūras ilgums nav ilgāks par 20 minūtēm, pēc tam gāze tiek izsūknēta. Pēc pārbaudes beigām pacients var ēst bez ierobežojumiem. Gāzu uzkrāšanās sajūtas gadījumā, kas var rasties pēc fibroskopijas, ir nepieciešams izmantot aktīvo ogli un atpūsties.
Retos gadījumos procedūra var izraisīt komplikāciju, kas izpaužas zarnu asiņošanā.
Tomēr šāda parādība ir ārkārtīgi reta, un parasti tā notiek atsevišķi, bez īpašas attieksmes.
Kopumā zarnu fibroskopija ir viena no endoskopiskajām diagnostikas metodēm, kam ir daudz indikāciju. Pirms procedūras ir nepieciešama rūpīga sagatavošanās, jo tā ietekmē iegūto rezultātu ticamības pakāpi.
Zarnu fibroskopija: indikācijas, kontrindikācijas, procedūras iezīmes
Fibrokolonoskopija attiecas uz pētījumu metodi, ko plaši izmanto dažādu resno zarnu slimību diagnosticēšanai. Ar šo metodi pārbauda arī resnās zarnas un taisnās zarnas. Tas ir pilnīgi drošs cilvēku veselībai, un tāpēc to plaši izmanto citu slimību diagnosticēšanai.
Indikācijas diagnozei
Lielās zarnas pārbaudi vislabāk veikt, izmantojot fibrokolonoskopiju.
Fibrokolonoskopija parakstīta pacientiem tikai ar atbilstošām indikācijām. Apsekojumu var veikt regulāri vai ārkārtas situācijās.
Ja ārsts ir aizdomas par onkoloģisko procesu resnajā zarnā, pacientam tiek noteikts fibrokolonoskopija. Pārbaude ir nepieciešama arī Krona slimībai.
Tās īstenošanas indikācija ir čūlains kolīts. Ja ir nepieciešams veikt histoloģisku pētījumu, tad pacientam ir jāieceļ fibrokolonoskopija. Izmantojot šo metodi, vietējā ķirurģiskā iejaukšanās tiek veikta striktūras atdalīšanas vai polipu noņemšanas veidā.
Mikroķirurģiskās operācijas veic tikai tad, ja ir aspirators un biopsijas kanāls. Caur to tiek izdarīti vadošie knaibles un cilpas uz bojājumu.
Ar aspiratora palīdzību diagnostika tiek veikta pat tad, ja zarnas nav pietiekami sagatavotas šai procedūrai. Ja pacientam ir augsta temperatūra ilgu laiku, kam nav iemesla, tad jāveic pārbaude.
Fibrokolonoskopija tiek veikta pacientiem steidzami, ja viņiem ir asiņošana. Arī tūlītējas ārstēšanas indikācija ir zarnu obstrukcija. Ja pacienta resnajā zarnā ir svešķermenis, tad viņam ir steidzami jāveic fibrokolonoskopija.
Aptauja ir augstas precizitātes metode, ar kuras palīdzību jūs varat noteikt dažādu slimību klātbūtni gremošanas traktā.
Lietotas ierīces
Fibroskopija ir universāla metode zarnu pētīšanai.
Zarnu fibroskopija ir universāla pētniecības metode, kurai ir nepieciešams izmantot speciālu aprīkojumu, ko sauc par fibrocolonoscope.
Atbilstoši darba daļas garumam fibrokolonoskopiem ir atšķirīgs nosaukums.
Aprīkojumu, kura darba attālums bieži ir 65-85 centimetri, sauc par sigmofibroskopu. Īsie kolonoskopi ir ierīces, kuru garums ir 105-110 centimetri.
Ja ierīces garums ir no 135 līdz 145, tad tos sauc par kolonofibroskopiem. Garus kolonoskopus sauc par iekārtām, kuru izmērs ir 165-175 centimetri.
Pirms procedūras zarnas tiek atbrīvotas no satura. Lai veicinātu viļņvada zondi pa to, tās korpusā ir jāizmanto ar gaisu piepūsta aproce. Procedūras laikā pacients jūtas viļņvada kustībā, kas rada viņam bažas.
Lai nodrošinātu pilna apjoma pārbaudi, ar fibrokolonoskopu ir pieslēgts datora monitors. Tika apgūti pētāmās teritorijas attēli, kas ļauj ārstam to sīkāk izpētīt.
Fibrokolonoskopija tiek veikta, izmantojot inovatīvas iekārtas, kas ļauj iegūt ticamus aptaujas rezultātus.
Sagatavošanas posms
Pirms fibroskopijas nepieciešams rūpīgi sagatavoties.
Pirms fibrokolonoskopijas veikšanas ir nepieciešams pareizi sagatavoties. Tālab pacientiem ieteicams ievērot dažus vienkāršus noteikumus:
- Pirms diagnosticēšanas ir nepieciešams, lai pacienta zarnās nebūtu fekāliju masas. Tāpēc pirms pārbaudes tiek parādīts zarnu tīrīšana. Šim nolūkam var izmantot caurejas zāles, kā arī tīrīšanas klizmu. Ārsts var atteikties veikt procedūru, ja pacienta zarnas netiek iztīrītas. Pacientam jāatceras, ka fekāliju masas klātbūtnē pacienta ķermenī zarnu diagnoze kļūst daudz sarežģītāka, kas negatīvi atspoguļo rezultātu ticamību.
- Zarnu tīrīšana notiek divos posmos. Sākotnēji procedūra tiek veikta dažas dienas pirms diagnozes. Šim nolūkam tradicionālo caurejas līdzekļu lietošana. Otrā tīrīšana tiek veikta tieši pirms diagnozes. Šajā gadījumā tiek izmantots tīrīšanas klizms.
- Pirms caurejas līdzekļu lietošanas pacients izlasa instrukcijas. Proti, kontrindikācijas. Pēc pirmās zarnu tīrīšanas pacientam jāievēro diēta. Pacientam jāizslēdz no uztura pārtikas produktiem, kuru lietošana rada lielu izkārnījumu daudzumu. Pacientiem ir aizliegts ēst sēnes, augļus, dārzeņus.
- Pacientiem ieteicams lietot beztauku pārtikas produktus. Piena produkti ir obligāti iekļauti uzturā.
- Pirms diagnosticēšanas ir stingri aizliegts lietot farmaceitiskās zāles, kas pieder pie enterosorbentu kategorijas.
- Lai iegūtu ticamus fibroskopijas rezultātus, pacientam jāievēro visi iepriekš minētie sagatavošanas noteikumi.
Fibroskopija
Zarnu pārbaudi veic speciālists.
Diagnostikai izmanto speciāli aprīkotu telpu. Procedūra ir nesāpīga un nedod diskomfortu pacientiem.
Tāpēc pirms tā anestēzija netiek izmantota. Ja pacients sūdzas par sāpēm, var izmantot vietējo anestēziju.
Ja fibroskopija tiek veikta bērniem līdz 12 gadu vecumam, jāizmanto vispārējā anestēzija. To lieto, ja ir smaga patoloģiska procesa simptomi.
Fibroskopa ievadīšana pacienta zarnās tiek veikta caur anālo atveri, kas izraisa diskomfortu pacientiem. Lai izvairītos no sāpju parādīšanās, pacientam diagnozes laikā jāievēro ārsta ieteikumi. Tas novedīs pie diskomforta un sāpju likvidēšanas.
Pirms pārbaudes pacients ir izģērbies zem vidukļa. Viņam tiek piedāvāts sēdēt uz speciālas diagnostikas galda, lai viņš varētu cieši saspiest ceļus uz krūtīm.
Ārsts ievieto ierīci pacienta anālā. Pēc tam tiek piegādāts neliels gaisa daudzums. Tas noved pie taisnās zarnas paplašināšanās un turpmākās fibroskopa attīstības.
Vidēji diagnoze ilgst 20 minūtes. Pēc tam gāze tiek izvadīta no gremošanas trakta. Ja pēc pētījuma veikšanas pacientam ir gāzes uzkrāšanās sajūta, tad aktivētās ogles lietošana tiek veikta, lai to novērstu.
Procedūras rezultātā var rasties komplikācijas, kas izpaužas kā zarnu asiņošana. Šai komplikācijai vairumā gadījumu nav nepieciešama īpaša ārstēšana, un tas pats jāizmanto.
Zarnu fibroskopiju jāveic augsti kvalificēts speciālists, kas nodrošinās pareizus rezultātus.
Kontrindikācijas diagnozei
Veiciet šo procedūru ar peritonītu.
Neskatoties uz to, ka fibrozskopa ir ļoti efektīva zarnu izpētes metode, to raksturo noteiktas kontrindikācijas.
Ja pacientam ir akūta miokarda infarkts vai ateroskleroze, diagnostika viņam ir stingri aizliegta. Tāpat nav ieteicams to lietot tādās slimībās kā:
Ja pacientam ir miokarda infarkts, tad diagnoze nekādā gadījumā netiek veikta, jo tas var būt letāls.
Ja perforācijas laikā tiek veikta fibroskopija, tas var izraisīt smagu asiņošanu. Lai to novērstu, tiek izmantota ķirurģiska iejaukšanās. Peritonīts ir diezgan nopietna slimība, kurā endoskopiskie izmeklējumi ir aizliegti.
Ja čūlains kolīts progresē vai kļūst sarežģīts pacientiem, tas ir kontrindicēts diagnosticēšanai. Ar asinsspiediena pieaugumu un sirds ritma traucējumiem nevajadzētu veikt fibroskopiju.
Kontrindikācijas šai pētījuma metodei ir ateroskleroze. Plaušu nepietiekamības attīstības laikā, ko papildina asinsrites pārkāpums, eksāmenu ir absolūti kontrindicēts.
Ja pacients tiek diagnosticēts ar nabas vai gūžas trūci, procedūra negatīvi ietekmē viņa labklājību. Ja personai ir mākslīgais vārsts sirdī, tad ārstam jāveic pilnīga pārbaude.
Lai ārstētu šo patoloģisko procesu, viņam tiek nozīmētas antibiotikas. Tikai tad var veikt aptauju. Šajā gadījumā ārstam jāapsver iespēja, ka procedūras rezultātā var rasties dažādas komplikācijas. Kad zarnu dobumā asiņojas, procedūra ir stingri aizliegta.
Kontrindikācijas fibroskopijai ir diezgan dažādas. Procedūras laikā ārstam tās jāņem vērā, kas nodrošinās augsta līmeņa drošību.
Fibroskopija ir endoskopiskā diagnostikas metode, kas tiek veikta dažādu iemeslu dēļ.
Ar to ir iespējams novērtēt zarnu stāvokli, kā arī noteikt tās dažādās slimības. Pacientam jābūt rūpīgi sagatavotam pētījumam. Tas izskaidrojams ar to, ka iegūto rezultātu ticamība ir tieši atkarīga no sagatavošanas posma iezīmēm.
Zarnu fibroskopiju veic īpaši aprīkots medicīnas birojs ar augsti kvalificētu speciālistu. Tas dos iespēju pienācīgi novērtēt šīs iestādes darbu.
Par to, kādi endoskopiskie izmeklējumi ir nepieciešami, video tiks rādīts:
Es pamanīju kļūdu? Izvēlieties to un nospiediet Ctrl + Enter, lai pastāstītu mums.
Fibroskopija ir
Pateicoties mūsdienu medicīnas attīstībai, parādījās daudz dažādu diagnostikas metožu. Jo īpaši mēs runājam par gremošanas trakta pārbaudi. Fibroskopiju aktīvi izmanto, lai diagnosticētu zarnu slimības, kam ir daudzas priekšrocības salīdzinājumā ar citām metodēm.
Procedūras apraksts
Endoskopija: zarnu izmeklēšanas metodes priekšrocības
Fibroskopija ir zarnu pārbaudes procedūra, kas tiek veikta, izmantojot fibroskopu. Šī ierīce ir endoskopa veids, kura īpatnība ir tās elastīgums. Šādas ierīces izmantošana ļauj pārbaudīt tās zarnu zonas, kuras nav pieejamas citām ierīcēm.
Konkrēti, divpadsmitpirkstu zarnas pārbaudei tiek izmantoti fibroskopi, kurus nevar pārbaudīt, izmantojot cietos endoskopus. Šobrīd ir šķiedras, kas ir aprīkotas ar miniatūrijām videokamerām. Tas ļauj jums dot skaidru attēlu uz monitora, kas ievērojami atvieglo diagnozi.
Fibroskopijas standarta aparāts tiek izgatavots, izmantojot stikla šķiedras, caur kurām tiek pārnesta refleksija.
Liela rezultātu ticamība Apsekotajai personai drošība, “aklo zonu” trūkums zarnu izmeklēšanas laikā, zema komplikāciju iespējamība.
Turklāt, atšķirībā no citām zarnu izmeklēšanas ierīcēm, fibroskopu ļoti viegli kontrolē ārsts, kā rezultātā pacients jūtas neērtāk.
Diagnozes laikā ārstam ir iespēja:
Novērtējiet zarnu motoriskās aktivitātes pakāpi Izpētīt gļotādas stāvokli Noteikt un novērst asiņošanas avotu Novērst svešķermeņus Noņemiet audzējus Uzņemiet detalizētāku pētījumu
Kopumā zarnu fibroskopija ir moderna diagnostikas procedūra, kurai ir daudzas priekšrocības, un ļauj ārstam veikt visprecīzāko un pilnīgāko zarnu izmeklēšanu, lai noteiktu noteiktu slimību pazīmes un iespējamās to rašanās cēloņus.
Fibroskopijas indikācijas un kontrindikācijas
Fibroskopijas iecelšana un pārbaudes ierobežojumi
Iesniegtajai procedūrai ir plašs indikāciju klāsts. Parasti tas tiek veikts par jebkādiem pārkāpumiem, kas saistīti ar zarnu darbu, kā arī slimības pazīmju klātbūtnē.
Zarnu slimību simptomi:
Pastāvīga aizcietējums, gļotādu izdalīšanās no tūpļa, asiņošana, sāpes, caureja, asa svara zudums, meteorisms, apetītes zudums.
Fibroskopijas procedūra šo simptomu klātbūtnē var precīzi noteikt slimības raksturu un tā rašanās cēloņus. Visbiežāk šādu aptauju veic, lai diagnosticētu resnās zarnas slimības, bet dažos gadījumos to var izmantot traucējumiem citā zarnas zonā.
Fibroskopiju izmanto šādu slimību diagnosticēšanai:
Zarnu infekcijas ar turpmāku audu iekaisumu čūlainais kolīts Ļaundabīgi un labdabīgi audzēji Zarnu obstrukcija Traucēta absorbcijas sindroms
Papildus slimību diagnozei, pacienta novērošanas periodā, tai skaitā pēc zarnu operācijas, tiek veikta fibroskopija. Procedūru var iesaistīt arī profilaktiskajās pārbaudēs.
Noderīgs video - Zarnu kolonoskopija: sagatavošana.
Neskatoties uz to, ka gandrīz jebkurā zarnu patoloģijā tiek izmantota fibroskopija, procedūrai ir daudz kontrindikāciju, kas noteikti jāapsver drošai ārstēšanai.
Kontrindikācijas pārbaudei:
Sasaldēšanās klātbūtne išēmijas kolīts Sirds mazspēja Asins recēšanas traucējumi Peritonīts Infarkta stāvoklis Grūtniecība
Kopumā ir jāatceras par noteiktu kontrindikāciju klātbūtni, kuru dēļ nav iespējams veikt zarnu fibroskopiju. Šī noteikuma neievērošana var novest pie tā, ka procedūra radīs komplikācijas pacienta stāvokļa dēļ.
Sagatavošanās aptaujai
Pareiza sagatavošanās aptaujai - ticams rezultāts
Sagatavošanas pasākumi pirms fibroskopijas veikšanas ir obligāti, jo rezultātu ticamības pakāpe ir atkarīga no tiem. Parasti pacients saņem nepieciešamos ieteikumus tieši no ārsta.
Galvenā prasība personai, kas tiek pārbaudīta, ir fekāliju masas trūkums zarnās. Lai izpildītu šo prasību, ir nepieciešams tīrīt zarnas pirms fibroskopijas.
Ir svarīgi atcerēties, ka ārstam ir tiesības atteikties veikt procedūru, ja zarnas nav iztīrītas. Turklāt fekāliju klātbūtne var nopietni sarežģīt diagnozi, kuras rezultātā rezultāta ticamība būs daudz zemāka.
Tīrīšanu vislabāk veikt divreiz:
Pirmais ir 2-3 dienas pirms ārstniecības iestādes apmeklējuma. Lai to izdarītu, izmantojiet kvalitatīvus caurejas līdzekļus. Otrā zarnu tīrīšana jāveic tieši pirms speciālista apmeklējuma. Šajā gadījumā labākais risinājums būtu klizmas izmantošana.
Pirms caurejas zāļu lietošanas rūpīgi izlasiet instrukcijas. Jo īpaši, jums ir jāpievērš uzmanība kontrindikācijām uzņemšanai, kā arī iespējamām blakusparādībām.
Pēc pirmās zarnu attīrīšanas pacientam jāievēro diēta, īpaši, ja viņam ir tendence aizcietēt.
Pirmkārt, jums ir jāizslēdz no uztura tie pārtikas produkti, kas var izraisīt apjoma izkārnījumu veidošanos. Tie ietver svaigus augļus un dārzeņus, kā arī sēnes, sodas, alkoholu. Vislabāk ir ēst zemu tauku saturu pārtikas produktus, ietvert vairāk fermentētu piena produktu diētā un izvairīties no sorbentu preparātu lietošanas.
Neapšaubāmi, pirms zarnu fibroskopija ir rūpīgi jāsagatavo, lai iegūtu visdrošāko diagnostisko rezultātu.
Procedūras veikšana
Zarnu pārbaudes iezīmes, izmantojot fibroskopu
Fibroskopiju veic speciāli aprīkotā telpā. Parasti to veic bez anestēzijas, tomēr, ja pacients jūtas stipri sāpīgs, var veikt vietējo anestēziju. Vispārējā anestēzijā zarnu fibroskopiju veic bērniem līdz 12 gadu vecumam ar smagiem patoloģiskiem procesiem.
Procedūra pacientam ir diezgan nepatīkama, jo fibrozs tiek ievietots zarnās caur anālo atveri. Procedūras laikā ir ļoti svarīgi uzklausīt ārsta ieteikumus, jo tas daļēji novērsīs diskomfortu un sāpes.
Pārbaudes laikā pacients ir jānoņem zem jostas. Viņš atrodas uz diagnostikas galda tādā stāvoklī, ka viņa ceļi ir cieši nospiesti uz krūtīm. Pēc tam, kad ierīce ir ievietota anālā, caur to tiek piegādāts neliels gaisa daudzums, kas ļauj zarnām paplašināt un pārvietot fibroskopu tālāk. Visas procedūras ilgums nav ilgāks par 20 minūtēm, pēc tam gāze tiek izsūknēta. Pēc pārbaudes beigām pacients var ēst bez ierobežojumiem. Gāzu uzkrāšanās sajūtas gadījumā, kas var rasties pēc fibroskopijas, ir nepieciešams izmantot aktīvo ogli un atpūsties.
Retos gadījumos procedūra var izraisīt komplikāciju, kas izpaužas zarnu asiņošanā.
Tomēr šī parādība ir ārkārtīgi reta, un parasti tā notiek atsevišķi, bez īpašas attieksmes.
Kopumā zarnu fibroskopija ir viena no endoskopiskajām diagnostikas metodēm, kam ir daudz indikāciju. Pirms procedūras ir nepieciešama rūpīga sagatavošanās, jo tā ietekmē iegūto rezultātu ticamības pakāpi.
Fibrokolonoskopija attiecas uz pētījumu metodi, ko plaši izmanto dažādu resno zarnu slimību diagnosticēšanai. Ar šo metodi pārbauda arī resnās zarnas un taisnās zarnas. Tas ir pilnīgi drošs cilvēku veselībai, un tāpēc to plaši izmanto citu slimību diagnosticēšanai.
Indikācijas diagnozei
Lielās zarnas pārbaudi vislabāk veikt, izmantojot fibrokolonoskopiju.
Fibrokolonoskopija parakstīta pacientiem tikai ar atbilstošām indikācijām. Apsekojumu var veikt regulāri vai ārkārtas situācijās.
Ja ārsts ir aizdomas par onkoloģisko procesu resnajā zarnā, pacientam tiek noteikts fibrokolonoskopija. Pārbaude ir nepieciešama arī Krona slimībai.
Tās īstenošanas indikācija ir čūlains kolīts. Ja ir nepieciešams veikt histoloģisku pētījumu, tad pacientam ir jāieceļ fibrokolonoskopija. Izmantojot šo metodi, vietējā ķirurģiskā iejaukšanās tiek veikta striktūras atdalīšanas vai polipu noņemšanas veidā.
Mikroķirurģiskās operācijas veic tikai tad, ja ir aspirators un biopsijas kanāls. Caur to tiek izdarīti vadošie knaibles un cilpas uz bojājumu.
Ar aspiratora palīdzību diagnostika tiek veikta pat tad, ja zarnas nav pietiekami sagatavotas šai procedūrai. Ja pacientam ir augsta temperatūra ilgu laiku, kam nav iemesla, tad jāveic pārbaude.
Fibrokolonoskopija tiek veikta pacientiem steidzami, ja viņiem ir asiņošana. Arī tūlītējas ārstēšanas indikācija ir zarnu obstrukcija. Ja pacienta resnajā zarnā ir svešķermenis, tad viņam ir steidzami jāveic fibrokolonoskopija.
Aptauja ir augstas precizitātes metode, ar kuras palīdzību jūs varat noteikt dažādu slimību klātbūtni gremošanas traktā.
Lietotas ierīces
Fibroskopija ir universāla metode zarnu pētīšanai.
Zarnu fibroskopija ir universāla pētniecības metode, kurai ir nepieciešams izmantot speciālu aprīkojumu, ko sauc par fibrocolonoscope.
Atbilstoši darba daļas garumam fibrokolonoskopiem ir atšķirīgs nosaukums.
Aprīkojumu, kura darba attālums bieži ir 65-85 centimetri, sauc par sigmofibroskopu. Īsie kolonoskopi ir ierīces, kuru garums ir 105-110 centimetri.
Ja ierīces garums ir no 135 līdz 145, tad tos sauc par kolonofibroskopiem. Garus kolonoskopus sauc par iekārtām, kuru izmērs ir 165-175 centimetri.
Pirms procedūras zarnas tiek atbrīvotas no satura. Lai veicinātu viļņvada zondi pa to, tās korpusā ir jāizmanto ar gaisu piepūsta aproce. Procedūras laikā pacients jūtas viļņvada kustībā, kas rada viņam bažas.
Lai nodrošinātu pilna apjoma pārbaudi, ar fibrokolonoskopu ir pieslēgts datora monitors. Tika apgūti pētāmās teritorijas attēli, kas ļauj ārstam to sīkāk izpētīt.
Fibrokolonoskopija tiek veikta, izmantojot inovatīvas iekārtas, kas ļauj iegūt ticamus aptaujas rezultātus.
Sagatavošanas posms
Pirms fibroskopijas nepieciešams rūpīgi sagatavoties.
Pirms fibrokolonoskopijas veikšanas ir nepieciešams pareizi sagatavoties. Tālab pacientiem ieteicams ievērot dažus vienkāršus noteikumus:
Pirms diagnosticēšanas ir nepieciešams, lai pacienta zarnās nebūtu fekāliju masas. Tāpēc pirms pārbaudes tiek parādīts zarnu tīrīšana. Šim nolūkam var izmantot caurejas zāles, kā arī tīrīšanas klizmu. Ārsts var atteikties veikt procedūru, ja pacienta zarnas netiek iztīrītas. Pacientam jāatceras, ka fekāliju masas klātbūtnē pacienta ķermenī zarnu diagnoze kļūst daudz sarežģītāka, kas negatīvi atspoguļo rezultātu ticamību. Zarnu tīrīšana notiek divos posmos. Sākotnēji procedūra tiek veikta dažas dienas pirms diagnozes. Šim nolūkam tradicionālo caurejas līdzekļu lietošana. Otrā tīrīšana tiek veikta tieši pirms diagnozes. Šajā gadījumā tiek izmantots tīrīšanas klizms. Pirms caurejas līdzekļu lietošanas pacients izlasa instrukcijas. Proti, kontrindikācijas. Pēc pirmās zarnu tīrīšanas pacientam jāievēro diēta. Pacientam jāizslēdz no uztura pārtikas produktiem, kuru lietošana rada lielu izkārnījumu daudzumu. Pacientiem ir aizliegts ēst sēnes, augļus, dārzeņus. Pacientiem ieteicams lietot beztauku pārtikas produktus. Piena produkti ir obligāti iekļauti uzturā. Pirms diagnosticēšanas ir stingri aizliegts lietot farmaceitiskās zāles, kas pieder pie enterosorbentu kategorijas. Lai iegūtu ticamus fibroskopijas rezultātus, pacientam jāievēro visi iepriekš minētie sagatavošanas noteikumi.
Fibroskopija
Zarnu pārbaudi veic speciālists.
Diagnostikai izmanto speciāli aprīkotu telpu. Procedūra ir nesāpīga un nedod diskomfortu pacientiem.
Tāpēc pirms tā anestēzija netiek izmantota. Ja pacients sūdzas par sāpēm, var izmantot vietējo anestēziju.
Ja fibroskopija tiek veikta bērniem līdz 12 gadu vecumam, jāizmanto vispārējā anestēzija. To lieto, ja ir smaga patoloģiska procesa simptomi.
Fibroskopa ievadīšana pacienta zarnās tiek veikta caur anālo atveri, kas izraisa diskomfortu pacientiem. Lai izvairītos no sāpju parādīšanās, pacientam diagnozes laikā jāievēro ārsta ieteikumi. Tas novedīs pie diskomforta un sāpju likvidēšanas.
Pirms pārbaudes pacients ir izģērbies zem vidukļa. Viņam tiek piedāvāts sēdēt uz speciālas diagnostikas galda, lai viņš varētu cieši saspiest ceļus uz krūtīm.
Ārsts ievieto ierīci pacienta anālā. Pēc tam tiek piegādāts neliels gaisa daudzums. Tas noved pie taisnās zarnas paplašināšanās un turpmākās fibroskopa attīstības.
Vidēji diagnoze ilgst 20 minūtes. Pēc tam gāze tiek izvadīta no gremošanas trakta. Ja pēc pētījuma veikšanas pacientam ir gāzes uzkrāšanās sajūta, tad aktivētās ogles lietošana tiek veikta, lai to novērstu.
Procedūras rezultātā var rasties komplikācijas, kas izpaužas kā zarnu asiņošana. Šai komplikācijai vairumā gadījumu nav nepieciešama īpaša ārstēšana, un tas pats jāizmanto.
Zarnu fibroskopiju jāveic augsti kvalificēts speciālists, kas nodrošinās pareizus rezultātus.
Kontrindikācijas diagnozei
Veiciet šo procedūru ar peritonītu.
Neskatoties uz to, ka fibrozskopa ir ļoti efektīva zarnu izpētes metode, to raksturo noteiktas kontrindikācijas.
Ja pacientam ir akūta miokarda infarkts vai ateroskleroze, diagnostika viņam ir stingri aizliegta. Tāpat nav ieteicams to lietot tādās slimībās kā:
Zarnu sieniņu perforācija; Insults; Peritonīts; Čūlains kolīts.
Ja pacientam ir miokarda infarkts, tad diagnoze nekādā gadījumā netiek veikta, jo tas var būt letāls.
Ja perforācijas laikā tiek veikta fibroskopija, tas var izraisīt smagu asiņošanu. Lai to novērstu, tiek izmantota ķirurģiska iejaukšanās. Peritonīts ir diezgan nopietna slimība, kurā endoskopiskie izmeklējumi ir aizliegti.
Ja čūlains kolīts progresē vai kļūst sarežģīts pacientiem, tas ir kontrindicēts diagnosticēšanai. Ar asinsspiediena pieaugumu un sirds ritma traucējumiem nevajadzētu veikt fibroskopiju.
Kontrindikācijas šai pētījuma metodei ir ateroskleroze. Plaušu nepietiekamības attīstības laikā, ko papildina asinsrites pārkāpums, eksāmenu ir absolūti kontrindicēts.
Ja pacients tiek diagnosticēts ar nabas vai gūžas trūci, procedūra negatīvi ietekmē viņa labklājību. Ja personai ir mākslīgais vārsts sirdī, tad ārstam jāveic pilnīga pārbaude.
Lai ārstētu šo patoloģisko procesu, viņam tiek nozīmētas antibiotikas. Tikai tad var veikt aptauju. Šajā gadījumā ārstam jāapsver iespēja, ka procedūras rezultātā var rasties dažādas komplikācijas. Kad zarnu dobumā asiņojas, procedūra ir stingri aizliegta.
Kontrindikācijas fibroskopijai ir diezgan dažādas. Procedūras laikā ārstam tās jāņem vērā, kas nodrošinās augsta līmeņa drošību.
Fibroskopija ir endoskopiskā diagnostikas metode, kas tiek veikta dažādu iemeslu dēļ.
Ar to ir iespējams novērtēt zarnu stāvokli, kā arī noteikt tās dažādās slimības. Pacientam jābūt rūpīgi sagatavotam pētījumam. Tas izskaidrojams ar to, ka iegūto rezultātu ticamība ir tieši atkarīga no sagatavošanas posma iezīmēm.
Zarnu fibroskopiju veic īpaši aprīkots medicīnas birojs ar augsti kvalificētu speciālistu. Tas dos iespēju pienācīgi novērtēt šīs iestādes darbu.
Par to, kādi endoskopiskie izmeklējumi ir nepieciešami, video tiks rādīts:
Es pamanīju kļūdu? Izvēlieties to un nospiediet Ctrl + Enter, lai pastāstītu mums.
Pastāstiet par šo rakstu saviem draugiem iecienītajā sociālajā tīklā, izmantojot sociālās pogas. Paldies!
Cilvēki, kas atsaucas uz slimnīcu vēdera sāpēm, protams, dzirdēja par FGS. Šis saīsinājums apzīmē "kuņģa fibrogastroskopiju". Procedūra palīdz noteikt slimību agrīnā stadijā, kas atvieglo atbilstošas ārstēšanas iecelšanu un palielina pacienta atgūšanas iespējas. To veic ārsti, izmantojot endoskopu vai drīzāk fibrogastroskopu.
Kā un kāpēc tiek veikta fibrogastroskopija
FGS var plānot un ārkārtas gadījumos. Tiek veikta regulāra gastroskopija, lai noteiktu diagnozi un noteiktu iespējamās izmaiņas kuņģī. FGS diagnostikas manipulācijas ietver biopsijas veikšanu un materiālu turpmāku izmeklēšanu. Medicīniskās manipulācijas ir nepieciešamo preparātu injekcijas, polipo formāciju vai svešķermeņu aizvākšana.
Plānotā fibrogastroskopija tiek veikta, kad pacients sūdzas par sāpēm vēderā, iekaisumu, grēmas, apetītes zudumu, strauju svara zudumu. Kuņģa asiņošanas gadījumā plānotā fibrogastroskopija tiek veikta tikai divas nedēļas pēc asiņošanas epizodes.
Ārkārtas FGS veic, lai atklātu un apturētu kuņģa asiņošanu, atklātu un noņemtu svešķermeņus no kuņģa, diagnosticētu peptiskas čūlas komplikācijas vai akūtu ķirurģisko patoloģiju.
Kā minēts iepriekš, fibrogastroskopija tiek veikta, izmantojot fibrogastroskopu. Tas ir endoskopisks instruments elastīgu cauruļu veidā, kas aprīkots ar optiku un vienu vai diviem instrumentāliem kanāliem.
Aptauja parasti notiek no rīta:
Pacients atrodas kreisajā pusē. Tad tam ir uzstādīts īpašs iemutnis, lai nesabojātu zobus vai zondi. Ārsts lūdz pacientu veikt rīšanas kustību un uzmanīgi vada zondi barības vads. Protams, tas ir nepatīkami. Bet nepieciešams. Kad zonde sasniedz kuņģi, ārsts uzsāk videokameru, kas atrodas vienā endoskopu galā un novērtē kuņģa gļotādas stāvokli. Tāpat ārsts var ievadīt nepieciešamos medikamentus, noņemt audzēju, novērst iznīcināto kuģi. Pēc pētījuma pabeigšanas ārsts noņem endoskopu un pavada pacientu uz palātu.
Kontrindikācijas fibrogastroskopijas procedūrai
Kontrindikācijas FGS var iedalīt divos veidos: absolūtā un relatīvā.
Absolūtās kontrindikācijas ir:
barības vada stenozes insults akūtā fāzē
barības vada lūmena obstrukcija, ko izraisa adhēzijas vai stenoze; akūta insulta fāze; miokarda infarkts akūtos un akūtos posmos; ievērojams vairogdziedzera tilpuma pieaugums; astmas paasināšanās; personas personīgo atteikšanos no aptaujas.
Relatīvās kontrindikācijas ir:
kakla mugurkaula patoloģija; lielais strūks; akūtas iekaisuma procesi gļotādas rīklē; pacienta nelīdzsvarotība; pietūkuši limfmezgli; stenokardija
Jāatzīmē, ka visi šie ierobežojumi tiek ņemti vērā tikai plānotajā pārbaudē. Ārkārtas FGS gadījumā apsekojumu var veikt pat tad, ja ir absolūtas kontrindikācijas.
Sagatavošanās fibrogastroskopijai
Ir ļoti svarīgi pareizi sagatavot pacientu pārbaudei. Pirms gastroskopijas tiek rūpīgi savākta pacienta vēsture, tiek veikta klīniskā pārbaude, un dažreiz tiek veikta kuņģa rentgena izmeklēšana.
Ārsta tiešais pienākums ir pārliecināt pacientu par FGS nepieciešamību. Pastāstiet par procedūras iezīmēm, paskaidrojiet, kāpēc ir nepieciešami FGD ar biopsiju, kā to sagatavot. Dažreiz nomierinošie līdzekļi tiek izrakstīti tā, lai pacients būtu mazāk noraizējies. Ārsts izraksta diētu (48 stundas pirms gastroskopijas procedūras, pacientam nevajadzētu lietot alkoholu un smagus pārtikas produktus, kas izraisa palielinātu vēdera uzpūšanos). Pacients nevar ēst vakarā pēc vakara vakarā.
Procedūra tiek veikta tukšā dūšā. Lai paātrinātu pārtikas evakuācijas procesu, pacientam tiek piešķirti fermenti. Lai endoskopu caurules laikā pacientam radītu pēc iespējas mazāk diskomforta, preparāta sagatavošanas laikā viņa rīkle tiek ārstēta ar lidokaīnu.
Ko var redzēt FGS laikā
Ikviens jau zina, kā darbojas endoskops. Zonde ar optiku ir iegremdēta pacienta kuņģī, un attēls tiek parādīts monitorā. Tādā veidā tiek diagnosticētas čūlas, gastrīts, dažādi audzēji un polipi. Ārsts var redzēt svešķermeni kuņģī un noņemt to. Tas var arī noņemt labdabīgus audzējus. Pārbaudes laikā ārsts redz arī asiņošanas eroziju un aptur asiņošanu.
Gastrīta gadījumā speciālists redzēs pietūkušu, apsārtumu gļotādu. Tās locījumi var būt pārāk gludi vai, gluži pretēji, pārāk gludi.
Kuņģa čūla parāda šādu endoskopisko attēlu:
gļotādas un tūskas gļotādas bojājumi jebkurā vietā; tajā pašā vietā atradīsies dažādu izmēru un dziļumu gļotādas defekts; kuņģa sienas muskuļi ap čūlu tiek spazēti.
Kuņģa vēzī var konstatēt audzēja veidošanos kuņģa sienas iekšpusē vai augt tā lūmenā. Procedūras laikā ņemiet čūlas biopsiju.
Nebaidieties no šīs nepatīkamās, bet parādās daudzās medicīniskās pārbaudes procedūrās. Jo ātrāk jūs veicat pārbaudi, jo ātrāk parādīsies iespējamās bīstamās slimības.
Fibrokolonoskopija - kas tas ir un kāpēc pacientam tiek noteikta šī procedūra
Pašlaik visbiežāk sastopamas ir kuņģa-zarnu trakta slimības. Tas lielā mērā ir saistīts ar nepareizu un neregulāru uzturu, kas izraisa tādu slimību rašanos kā gastrīts, čūlas utt. Tos var noteikt, izmantojot īpašu endoskopiju. Fibrokolonoskopija - kas tas ir? Šis jautājums interesē daudzus pacientus, kuri vēlas veikt šo procedūru.
Termina definīcija
Saskaņā ar fibrokolonoskopiju attiecas diagnostikas pasākums, kas ir pacienta zarnu instrumentālā pārbaude. Procedūra tiek veikta, neizmantojot vietējo vai vispārējo anestēziju. Lai to paveiktu, tiek izmantota īpaša iekārta - fibrokolonoskops. Tās ievadīšana taisnajā zarnā ļauj burtiski dažu minūšu laikā novērtēt resnās zarnas stāvokli visā tās garumā.
Šobrīd FCC tiek uzskatīts par visefektīvāko zarnu izmeklēšanas veidu, pirms citu metožu precizitātes un ātruma, lai iegūtu nepieciešamo informāciju, piemēram, ultraskaņu vai roentgenoskopiju. Instrumentālās metodes galvenā priekšrocība ir tā, ka ārsts var vizuāli uzraudzīt patoloģiskos procesus šajā orgānā, kas ievērojami vienkāršo pareizas diagnozes formulēšanu. Turklāt zarnu fibrokolonoskopija ļauj biopsiju, ti, ņemt histoloģiskā materiāla paraugu tieši no skartās zonas.
Izmantotais instruments ir speciāls zonde, kas sastāv no šādiem elementiem:
- elastīga gara caurule. Fibrocolonoscope garums ir no 135 līdz 145 centimetriem. Šī ir galvenā šīs iekārtas atšķirība no tradicionālā kolonoskopa, kas var būt gan īsāks (no 105 līdz 110 cm), gan daudz ilgāks (no 165 līdz 175 centimetriem);
- okulārs ar izgaismojumu;
- miniatūra videokamera, kas pārraida signālu tieši uz monitoru;
- gaisa padeves sistēma zarnās. Laika posmos starp iztukšošanu tas ir attiecīgi atvieglotā stāvoklī, jo tās caurlaidība faktiski tiek samazināta līdz nullei. Lai spētu popularizēt šo rīku un tajā pašā laikā, kas ir ļoti svarīgi, lai nesniegtu pacientam sāpīgas sajūtas, tiek izmantots sava veida impulss;
- kompaktās knaibles paraugu ņemšanai (izmanto, ja nepieciešams);
- Aspirators - īpaša ierīce, kas kalpo, lai savāktu trešo personu šķidrumus no pētījuma zonas. Tādējādi fibrocolonoscope var izmantot vietējām nelielām ķirurģiskām operācijām, kas norāda uz tās daudzpusību.
Tradicionāli FCC laikā pretsāpju līdzekļi netiek izmantoti. Fakts ir tāds, ka taisnās zarnas un resnās zarnas diametrs ir daudz lielāks nekā elastīgā zondes diametrs. Tāpēc ar nosacījumu, ka procedūru veic kompetents un pieredzējis speciālists, nav sāpīgu sajūtu. Bet tajā pašā laikā pacients jutīs zināmu diskomfortu, tostarp morāli.
Mūsdienīga iekārta ļauj ne tikai veikt nepieciešamos pētījumus reālā laikā, bet arī fotografēt zarnu zonas, kas interesē ārstus, apstrādā saņemtos attēlus, tostarp padarot tos apjomīgus, tos dokumentēt, pārsūtīt uz jebkuru saistīto datoru, arhīvu utt. Tas viss ir ļoti ērti ne tikai pašiem ārstiem, bet arī pacientam.
Šodien fibrokolonoskopija ir nepieciešama, lai savlaicīgi diagnosticētu un ārstētu dažādas zarnu un taisnās zarnas slimības.
Tāpēc arvien vairāk specializēto speciālistu izvēlas šo metodi kā visefektīvāko un modernāko.
- zarnu funkcionalitātes novērtēšana, tās gļotādas stāvoklis, iekaisuma procesu identificēšana;
- zarnu diametra noteikšana. Ja nepieciešams, ierīce var to paplašināt, pateicoties rētaudiem;
- mazāko patoloģisko izmaiņu novērošana orgānā, kas ļauj diagnosticēt visu kuņģa-zarnu trakta slimību sarakstu, proti, dažāda veida audzējus, čūlas, polipus, hemoroīdu iekaisumu, plaisas, divertikulus un svešķermeņus, kas var iekļūt arī zarnās;
- identificējot cēloņus, kas noveda pie iekšējās asiņošanas vai asins zuduma caur taisnās zarnas, kā arī to efektīvu iznīcināšanu, izmantojot augstās temperatūras cauterizāciju (termoagulācija).
Indikācijas FCC
Fibrokolonoskopijas indikācijas bieži vien ir pacientu sūdzības par sāpēm vēderā un zarnās. Tomēr ārsts var noteikt šo procedūru, ja ir vismaz viens no šādiem simptomiem:
- zarnu asiņošana;
- izdalīšanās no tāda veida tūpļa, kas ir gļotas, strutas utt.;
- zarnu disfunkcija - aizcietējums, caureja, meteorisms;
- svešķermeņu klātbūtne vienā no zarnu sekcijām, kas atklājās fluoroskopijas rezultātā;
- tādu audzēju noteikšana, kuru daba nav zināma. Šajā gadījumā FCC palīdzēs sīkāk izpētīt problēmu un, pats galvenais, ņem biopsijas paraugu;
- pacienta ģenētiskā nosliece uz vēzi (piemēram, ja ģimenei agrāk bija vēzis);
- asas svara zudums;
- garā subfebrīlā ķermeņa temperatūra.
Turklāt sagatavošana zarnu fibrokolonoskopijai tiek veikta arī gadījumos, kad ir aizdomas par Krona slimību, zarnu obstrukciju, čūlaino kolītu un daudzām citām slimībām, kas ietekmē kuņģa-zarnu traktu.
Kontrindikācijas
Daži pacienta ķermeņa stāvokļi izslēdz fibrokolonoskopijas iespēju. Pirmkārt, ir jārunā par šādu slimību kā čūlainā kolīta un Krona slimības aktīvajiem posmiem (paasinājumiem). Zondes klātbūtne zarnās var izraisīt orgāna gļotādas perforāciju, kas tikai pasliktina pacienta jau slikto stāvokli.
FCC ir jāizvairās arī tad, ja pacients ir slims ar infekcijas slimību, ko papildina drudzis un ķermeņa intoksikācija. Kontrindikācijas ir dažādas sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijas, piemēram, miokarda infarkts, išēmiska slimība, mākslīgo vārstu klātbūtne, sirds mazspēja. Ar hipertensiju šī procedūra ir iespējama.
Fibrokolonoskopija kļūst neiespējama, ja pacientam ir plaušu nepietiekamība, peritonīts, zarnu perforācija, kam seko izkārnījumu iekļūšana vēdera dobumā, divertikulīts, zarnu asiņošana, kas ir pārāk augsta, trūce (cirksnī vai nabā), kā arī dažādas patoloģijas, kas pārkāpj dabisko koagulāciju. asinis (tas var izraisīt nekontrolētu asins zudumu manipulāciju laikā).
Ja tieši pirms FCC sākuma pacientam ir strauja asinsspiediena pazemināšanās, procedūra tiek atcelta. Ir stingri aizliegts veikt fibrocolonoscopy sievietēm, kas atrodas stāvoklī, jo īpaši turpmākajos periodos.
Visos iepriekš minētajos gadījumos risks radīt zināmu kaitējumu veselībai ir diezgan augsts. Līdz ar to FCC tiek aizstāta ar alternatīvām diagnostikas un izpētes metodēm, piemēram, sigmoidoskopiju.
Sagatavošanās fibrokolonoskopijas procedūrai
Šīs manipulācijas tiks veiktas pareizā līmenī un bez jebkādām komplikācijām tikai tad, ja pirms tās notiek kompetenta sagatavošana. Šajā brīdī sagatavošana ietver divus svarīgākos posmus, kuru ievērošana ir izšķiroša:
Pats par sevi saprotams, ka pirms fibrokolonoskopijas veikšanas zarnas, tāpat kā visu zarnu, ir jātīra pēc iespējas vairāk. Tas attiecas ne tikai uz fekāliju masām, bet arī uz sārņiem, kas var tikt uzklāti uz gļotādas sienām. Tas viss ievērojami apgrūtina zondes kustību, kas ir pārāk mīksta un elastīga, lai “padarītu savu ceļu”.
Tādēļ ir nepieciešams būtiski mainīt pacienta uzturu. Ēdieni, kas nesatur sārņus, sākas 2-3 dienas pirms procedūras. Ir nepieciešams pārliecināt visvairāk iespaidīgos cilvēkus - viņiem nebūs badoties, bet atturēties no daudziem pazīstamiem produktiem.
Pirmkārt, visi augļi un dārzeņi ir pilnībā izslēgti no uztura neatkarīgi no to stāvokļa (svaigi, marinēti uc). Jūs arī nevarat ēst zaļumus, pupas, riekstus un ogas. Vismaz uz brīdi ir nepieciešams aizmirst to, kas ir taukainais ēdiens, desa, zivis (ieskaitot neapstrādātu). Nelietojiet putras un makaronus.
Lai nomainītu vairāk gaismas, ieteicams melnā maize. Procedūra zarnu attīrīšanai no toksīniem nebūs pilnīga, ja turpināsiet lietot kafiju vai gāzētos dzērienus. Tas pats attiecas uz pilnpienu.
Nepieciešamība izslēgt iepriekš minētos produktus no uztura, gatavojoties FCC, ir saistīta ar to, ka tie ilgi tiek sagremoti. Šajā gadījumā šo procesu papildina palielināta gāzes veidošanās. Tieši zarnu izmeklēšanas laikā tas var radīt pacientam morālas neērtības, kad uzkrāto gāzu izplūde sākas.
Bet ko ieteicams lietot:
- Diētiskie buljoni;
- kviešu maize (ieskaitot pilngraudu miltus);
- vārīta gaļa, tvaicēta. Ideāls putns vai liellopu gaļa;
- krekeri;
- Skābo piena produkti ir slavens jogurts, kefīrs utt.
Ir nepieciešams ēst ne vēlāk kā pusnakts. Ir aizliegts ēst pārtiku 20 stundas pirms FCC sākuma. Tūlīt pirms procedūras drīkst dzert ūdeni vai brīvi gatavotu tēju.
Lai dzēstu zarnas no satura divos galvenajos veidos. Pirmais ir visizplatītākais, jo tas ir izplatīts klizma. Tas tiek ievietots divas reizes dienā pirms fibrokolonoskopijas sākuma un tikpat daudz tieši pirms pasākuma. Kļūdai nav pievienotas nekādas infūzijas, novārījumi un citas populāras receptes. Pietiek izmantot nedaudz karsētu destilētu ūdeni.
Zarnas ir jāmazgā, kamēr no muguras atveras tīrākais ūdens. Lai atvieglotu atkārtotu klizma ievadīšanu taisnajā zarnā, ieteicams lietot rīcineļļu vai caurejas līdzekļus.
Otrs veids ir tīrīšana ar modernu medicīnisko preparātu palīdzību. Jāatzīmē, ka šī metode parasti tiek izmantota, ja anorektālā reģionā ir dažas problēmas. Piemēram, tas var būt hemoroīdu iekaisums, anālās plaisas un citas nepatīkamas parādības. Tas viss apgrūtina klizmas ievešanu anusā, attiecīgi jāizmanto trešo pušu narkotikas.
Visizplatītākais līdzeklis ir Fortans. Šīs zāles ir īpaši paredzētas ātrai un efektīvai zarnu attīrīšanai tieši pirms diagnostikas un izpētes procedūrām. Devas nosaka ārstējošais ārsts. Vidēji vajadzīgās summas aprēķinu nosaka, pamatojoties uz faktu, ka 20 kg svara ir nepieciešama viena paciņa.
Atšķaidītais līdzeklis nav nepieciešams dzert vienā gulpā. Jūs varat izstiept dažas reizes, ar pārtraukumu no dažām minūtēm līdz stundām. Fakts ir tāds, ka ķermenis stingri individuāli reaģē uz šīs klases zālēm, tāpēc tas ir jāievēro bez neveiksmes, lai pacientam nekaitētu.
Atšķirības starp fibrokolonoskopiju un kolonoskopiju ir tas, ka pirmajā gadījumā mēs runājam par modernāku aprīkojumu, kas izveidots, pamatojoties uz ultra-spēcīgu optisko šķiedru, bet klasiskais kolonoskops ir regulāra gumijas caurule.
Procedūras iezīmes un sagatavošanās tam, periods pēc manipulācijām un daudzi citi jautājumi ir ieinteresēti. Viņi varēs atbildēt speciālistam, kurš konkrēti izskatīs jūsu lietu. Nekādā gadījumā nevar atlikt klīnikas apmeklējumu, jo tas noteikti ietekmēs visnegatīvāko veselību.