Daudzi cilvēki, saskaroties ar aknu distrofijas, panikas diagnozi. Tikmēr nevajadzētu baidīties, bet, gluži pretēji, vajadzētu mobilizēt un darīt visu iespējamo, lai saglabātu savu veselību un dzīvību. Patiešām, aknu distrofija ir ļoti bīstama slimība, tāpēc mēģiniet ievērot visus ārsta norādījumus un būt veseliem.
Kas tas ir?
Klasiskajā izpratnē aknu distrofija ir slimība, kas saistīta ar komātu stāvokli, kas saistīts ar cilvēka galvenās filtrēšanas orgāna, aknu, darbības traucējumiem. Dažādi cēloņi izraisa aknu komu, tomēr vairumā gadījumu šī parādība rodas orgāna audu nekrozes dēļ un to aizstāšana ar citiem, kas nespēj pienācīgi darboties. Tomēr ir vairākas slimības formas, kurās degradācija notiek pakāpeniski šūnu līmenī.
ICD-10 kods
Starptautiskā slimību klasifikācija (ICD-10) ir plaša atsauces grāmata, kurā uzskaitītas mūsdienās pazīstamākās slimības. Tā mērķis ir pēc iespējas vienkāršot pacienta pārvietošanas procedūru no vienas slimnīcas uz citu. Šajā gadījumā pacientam nav nepieciešams atkārtoti veikt visas pārbaudes un nokārtot pārbaudes. Viņi to dara tikai tad, ja ir aizdomas, ka iepriekš izdarītā diagnoze ir nepareiza.
Klasifikācijā ICD-10 aknu distrofija ir aprakstīta K76 nodaļā “Citur neklasificēta aknu tauku deģenerācija”, kas savukārt ir neatņemama daļa no sadaļas K70-K77 “Aknu slimības”. Lielāko apakšiedaļu, kas ietver visus pārējos, sauc par "gremošanas orgānu slimībām" un apzīmē ar kodu К00-К93.
Iemesli
Galvenais aknu distrofijas cēlonis ir tā šūnu reakcijas samazināšanās pret insulīna darbību, kas ir hormons, kas atbild par glikozes transportēšanu mūsu ķermeņa šūnās. Rezultāts ir glikozes deficīts hepatocītos (aknu šūnās). Nav grūti paredzēt turpmāku attīstību: pastāvīgi trūkst nepieciešamās vielas, aknu šūnas mirst, pēc kāda laika tiek nomainītas ar taukaudiem, kas izraisa slimības orgāna disfunkciju.
Kāpēc var rasties līdzīga kļūme? Hepatocītu patoloģiskās reakcijas cēlonis var būt:
- Ģenētiskā patoloģija;
- Metabolisma procesu traucējumi.
- Ja imūnsistēma sāk rādīt agresiju pret insulīnu, tā var izpausties kā hepatocītu imunitāte šim hormonam.
Citi aknu distrofijas cēloņi ir:
- Nepareiza diēta - pārsvars tauku un ogļhidrātu ikdienas uzturā;
- Alkohola un cigarešu ļaunprātīga izmantošana;
- Nepietiekama fiziskā aktivitāte.
Šie šķietami nenozīmīgie faktori - lielākā daļa no mums lielā vai mazākā mērā - grēks šajā jomā - negatīvi ietekmē aknu stāvokli, izraisot patoloģiskus procesus. Ja mēs turpināsim būt pasīvai eksistencei un ignorējam pirmos SOS signālus, ko aknas dod mums, tajā notikušās izmaiņas var kļūt neatgriezeniskas.
Simptomi
Attīstības agrīnajos posmos aknu patoloģisko izmaiņu pazīmes ir tik nenozīmīgas, ka cilvēks tos vispār nepamanīs vai, pamanot, nevar korelēties ar nopietnas slimības sākumu. Tā kā process ir ļoti lēns, ķermenis pierod pie izmaiņām un pacientiem sākumā nav nekādas ievērojamas neērtības.
Laika gaitā aknu distrofija sāk atgādināt:
- Trulas sāpes pareizajā hipohondrijā;
- Slimā orgāna izmēra palielināšana - daudzi pacienti sūdzas, ka kaut kas traucē viņus labajā pusē;
- Slikta dūša un neregulāra vemšana;
- Zarnu darbības traucējumi.
Reizēm patoloģiskais process var būt saistīts ar ādas, gļotādu un acu olbaltumvielu dzeltēšanu (lielāku vai mazāku), stipru sāpes vēderā un strauju svara zudumu. Vienlaikus spēcīga nieze var vērsties pie cilvēka - tik izteikta, ka pacients ķemmē sevi asinīs.
Ja rodas orgāna toksiska distrofija, kurā notiek parenhīmas nekroze, aknu šūnas, kas atrodas blakus liesas un limfmezglu portāla vēnai, sāk sadalīties enerģiski. Aizkuņģa dziedzera un sirds muskulatūras audos rodas vairākas distrofiskas un nekrotiskas izmaiņas, ir vairākas asiņošanas, kas ietekmē gan iekšējās, gan serozās membrānas un ādu. Toksiskas aknu distrofijas hroniskā forma var izraisīt lielas cirozes veidošanos un līdz ar to tūlītēju pacienta nāvi slimā orgāna funkcionālā traucējuma vai akūtas nieru mazspējas dēļ. Lai pagarinātu savu dzīvi vismaz dažus gadus, pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu, jāveic visaptveroša ārstēšana un jāsāk ārstēšana.
Kur tas sāp?
Ja kāds jums sūdzas par sāpēm aknās vai izmantojat šo izteiksmi privātā sarunā, atcerieties: tas nav iespējams. Aknas pati par sevi nevar būt sliktas, jo orgānā nav nervu galu. Nozīmīgas sāpes, dodot labo pusi muguras, epigastriskā reģiona, zem plātnes vai kaklā (arī labajā pusē), nerodas orgānā, bet tikai tās čaulā, kur nervu galiem ir labi attīstīta.
Ja aknas ir ievērojami palielinājušās (tas var rasties iekaisuma procesa dēļ, kas notiek slimajā orgānā), tai blakus esošie orgāni saskaras ar spiedienu, kas arī var izraisīt sāpes pareizajā hipohondrijā. Aknu distrofijas sākumposmā pacients labajā pusē piedzīvo nepatīkamu sajūtu, it kā kaut kas viņā traucētu, un reizēm viņš refleksīvi cenšas no tā atbrīvoties, radot raksturīgas ķermeņa kustības. Slimības sākumā šīs sajūtas notiek periodiski, bet laika gaitā tās kļūst pastāvīgas.
Sāpes var kļūt spēcīgākas vai gandrīz neiespējamas. Ar intensīvu fizisku slodzi un smagu sporta apmācību palielinās sāpes pareizajā hipohondrijā, kā arī alkohola lietošana, dažu medikamentu lietošana vai pārāk smagas maltītes ēšana.
Ja pareizās sāpes hipohondrijā parādās kā uzbrukumi vai, jo īpaši, kļūst pastāvīgi, ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk apmeklēt ārstu: savlaicīga ārstēšana palīdzēs novērst patoloģijas nonākšanu neatgriezeniskā procesā.
Veidlapas
Toksiska aknu deģenerācija
Toksisku aknu distrofijas laikā nekrotiskais process attīstās ļoti ātri, iznīcinot šī orgāna normālo struktūru. Parasti ārsti nodarbojas ar akūtu slimības gaitu, tomēr dažos gadījumos process kļūst hronisks, līdz ar to aknas pakāpeniski vairs nedarbojas normāli.
Plašas nekrozes var rasties, iedarbojoties uz dažiem produktiem esošiem spēcīgiem toksīniem, piemēram, sēnēm, tas ir, ārējie faktori ir ietekmējuši viņa izskatu.
Toksisku aknu distrofijas simptomi var rasties arī iekšējo faktoru dēļ - piemēram, sievietēm grūtniecības laikā toksikoze vai vairogdziedzera hormonu pārmērīga ražošana (hipertireoze). Aknu distrofija var parādīties uz fulminanta hepatīta fona.
Raksturīgas toksiskas aknu distrofijas pazīmes ir:
- Slimā orgāna izmēra pieaugums;
- Flabbiness vai, gluži pretēji, pārmērīgs audu blīvums;
- Dzeltenīga ķermeņa krāsa.
Ja laiks netiek uzsākts, aknu izmērs pakāpeniski samazinās. Uz kapsulas apvalka veidojas grumbas. Dzelzs pats kļūst dzeltenīgi pelēks un izskatās kā māls. Aknu samazināšana turpinās trīs nedēļas. Līdz šī perioda beigām tas iegūst toņu, ko var raksturot kā krustojumu starp pelēku un sarkanīgu.
Pakāpeniski parādās dziedzeru retikulārā stroma. Kapilāri ir kļuvuši plaši redzami, kas ir kļuvuši plašāki sakarā ar asinīm, kas tās pārplūst. Hepatocīti kļūst mazāki. Tās var atrast tikai dažās vietās. Šo patoloģisko procesu sauc par sarkano distrofiju.
Hroniska aknu distrofijas forma ir diezgan reta un vairumā gadījumu beidzas pacienta nāve, ko izraisa skartā orgāna disfunkcijas strauja attīstība.
Akūta aknu distrofija
Kā neatkarīga patoloģija akūta aknu distrofija notiek reti. Parasti tas ir smagas A hepatīta komplikācija.
Šī patoloģija nav pilnībā izpētīta, tāpēc ekspertiem joprojām ir grūti atbildēt tieši uz tā attīstību. Turklāt vēl nav bijis iespējams noskaidrot, kādi faktori ietekmē patoloģiskā procesa attīstību un kā tas ir saistīts ar A hepatīta vīrusu.
Lai izraisītu akūtu parenhimālu hepatītu, var:
- Sifiliss;
- Bruceloze;
- Atgriešanās drudzis.
Ievērojami palielina komplikāciju iespējamību sievietēm grūtniecības laikā vai pēc aborta - un faktiski, un citā gadījumā organisma aizsargspējas pasliktinās. Tas viss negatīvi ietekmē hepatocītu stāvokli un provocē smagas aknu distrofijas attīstību.
Akūtās distrofijas sākumposms ir ļoti līdzīgs A hepatīta simptomiem. Pacienta stāvoklis dramatiski pasliktinās. Smadzeņu bojājumu attīstība, kas rodas nervu sistēmas bojājumu dēļ. Pacientam kļūst nemierīgs, nepatīkams, viņam ir krampji un smaga vemšana. Ar šiem simptomiem viņam nepieciešama steidzama ārstēšana psihiatriskajā nodaļā.
Vēl ļaunāk, ja pacēlums un uztraukums vietā, kur pacients, ir pretējā stāvoklī: kļūst lēns, apātisks, vienaldzīgs pret visu. Starp citiem simptomiem var konstatēt depresijas attīstību, pastāvīgu miegainību, vitalitātes samazināšanos. Līdztekus simptomu palielinājumam pacients periodiski izzūd, kura laikā viņš var iekrist aknu komā.
Alkoholisko aknu deģenerācija
Aknu alkohola distrofijas cēlonis ir atklājies šīs slimības nosaukumā: alkohola lietošana. Ietverot cilvēka organismā, etanols iznīcina hepatocītus. Ja persona sistemātiski patērē alkoholu (tas nav nepieciešams, lai tas ieietu ilgstoši, divas vai trīs alus pudeles pietiek katru dienu), desmit gadu laikā viņam ir diagnosticēta aknu distrofija. Tas var notikt daudz agrāk, ja pusaudža laikā un nedaudz vēlāk, kad pazīstams alkohols, ja vecāka gadagājuma cilvēki un agrāk nebrīvētāji pēkšņi kļuva atkarīgi no alkohola.
Pirms aknu alkoholiskās deģenerācijas attīstības:
- Alkoholiskais hepatīts;
- Hepatoze;
- Aknu ciroze.
Visbiežāk sastopamā distrofisko pārmaiņu cēlonis ir hepatoze. Simptomi ir viegli un izpaužas:
- Plaukstu un pēdu sarkanā krāsa;
- Pirkstu līgums;
- Paplašinātas siekalu dziedzeri, kas atrodas netālu no ausīm.
Par laimi, process ir atgriezenisks slimības agrīnajos posmos: pietiek ar alkohola lietošanu vienu vai pusotru mēnešu laikā, iet uz diētu un dzert daudz ūdens, jo uzlabojums ilgs. Un ar pilnīgu alkohola lietošanas pārtraukšanu ilgāku laiku slimie dziedzeri pilnībā atgūstas.
Sarežģītākos gadījumos var būt nepieciešams lietot būtiskus fosfolipīdus un kortikosteroīdu preparātus. Ja pacientam ir diagnosticēta pēdējā slimības stadija, var palīdzēt tikai aknu transplantācija.
Difūzā aknu distrofija
Ārkārtīgi bīstams stāvoklis, ko izraisa difūzās distrofijas izmaiņas aknu parenhīmā. Iemesls tam ir tas, ka hepatocīti nevar atbrīvoties no toksīniem, kas iekļūst organismā. Aknu šūnas, kas nesaskaras ar slodzi, sāk mirt. Tā vietā veidojas šķiedrveida saistaudi. Ja process netiek pārtraukts laikā, slimība progresēs un galu galā novedīs pie aknu mazspējas. Tā ir difūzās distrofijas izpausme.
Šīs izmaiņas var izraisīt līdzīgu parādību aizkuņģa dziedzeris. Tas ir saistīts ar to, ka šīs divas struktūras pastāvīgi mijiedarbojas.
Fokālā aknu deģenerācija
Galvenais aknu distrofijas risks ir tas, ka laboratorijā ir ļoti grūti diagnosticēt. Vispilnīgāko informāciju var iegūt, izmantojot datortomogrāfiju un magnētiskās rezonanses terapiju, citas metodes ir praktiski bezjēdzīgas.
Aknu fokusa distrofijas cēlonis ir alkohola un alkohola saturošu dzērienu pārmērīga lietošana. Tās izpausmes pazīmes:
- Apetītes samazināšanās vai pilnīga trūkums;
- Elpas trūkums;
- Dažos gadījumos - sāpes pareizajā hipohondrijā.
Simptomi praktiski samazinās, kad pacients ir nekustīgs, un kustības laikā ievērojami pasliktinās.
Granulēta aknu distrofija
Šī patoloģija ir viens no visizplatītākajiem aknu proteīnu distrofijas veidiem. Šajā slimībā tiek traucētas šūnu citoplazmas koloidālās īpašības, kas noved pie graudu veida proteīna parādīšanās tajā.
Aknu granulveida distrofijas attīstību var izraisīt:
- Jaundzimušo barošana ar trūkumiem;
- Saindēšanās līdzekļi;
- Infekcija;
- Asins un limfas cirkulācijas pārkāpumi;
- Skābekļa bads.
Graudainā distrofija attīstās pakāpeniski. Vēlākos slimības posmos var sākties patoloģiskas izmaiņas. Izmaiņas olbaltumvielu metabolismā tiek traucētas, citoplazma kļūst duļķaina un uzbriest. Žults veidojošie dziedzeru audi kļūst plaukstoši, uzbriest. Trūkst asiņu.
Diagnosticējot jāņem vērā, ka normālai olbaltumvielu sintēzei ir līdzīgas graudu īpašības.
Neskatoties uz patoloģijas atgriezeniskumu, tas var izraisīt nopietnas komplikācijas. Tātad, dažiem pacientiem, ja nav pienācīgas ārstēšanas, tika novērota intracelulāra hialinoze, ūdens disstrofija un nekroze.
Aknu proteīnu distrofija
Šis aknu distrofijas veids rodas proteīna vielmaiņas pārkāpuma dēļ. Pati slimība pati par sevi nevar attīstīties, tomēr tā var notikt amiloidozes dēļ, kā arī aizaugums no aknu hialīna vai granulārās distrofijas.
Amiloidozi raksturo fakts, ka proteīna-polisaharīda komplekss amiloids sintēzē un nogulsnējas aknu audos.
Hyalinosis ir olbaltumvielu distrofijas veids, kurā attīstās ateroskleroze. Slimība izpaužas asinsvadu trombu veidošanās vietā. Tajā pašā laikā veidojas olbaltumvielu nogulsnes, kas atgādina skrimšļa struktūru.
Aknu proteīnu distrofijā ķermeņa struktūra kļūst graudaina. Tas ir saistīts ar to, ka šūnu protoplazmā tiek veidoti pilieni līdzīgi vai granulēti recekļi. Tomēr atšķirībā no granulveida distrofijas formas tos var apvienot, aizpildot telpu starp šūnām. Ietekmētie audi parasti mirst.
Aknu hidrofiskā distrofija
Šajā aknu distrofijas formā katrā šūnā sāk veidoties papildu vakuoli, kas piepildīts ar citoplazmu. Rezultātā orgāna parenhīmas šūnas palielinās. Skartā virsma nedaudz saraujas. Kad slimība progresē, aknas kļūst aizvien vairāk piepildītas ar šķidrumu, un kādā brīdī tās var sākties sadalīties. Šajā gadījumā šūna ir dobums, kas pilnībā piepildīts ar ūdeni un kurā atrodas burbulis.
Lai atklātu slimību, jūs varat tikai pārbaudīt aknu daļiņu mikroskopā. Visas neinvazīvās pārbaudes metodes nespēj noteikt slimību.
Diemžēl šī forma sāk parādīties tikai tad, kad sākas plaša šūnu nekroze. Ārstēšana šajā stadijā nav iespējama, pacientam var glābt tikai aknu transplantācija.
Dzeltena aknu deģenerācija
Šī aknu distrofijas forma attīstās kā grūtniecības komplikācija. Infekcijas ārstēšanas laikā ir ķermeņa intoksikācija. Arī dzelte grūtniecēm var izraisīt jebkādas formas aknu distrofiju vai kalkulāta klātbūtni, kā arī žultspūšļa iekaisumu.
Dzeltenās aknu distrofijas gadījumā šādi simptomi ir raksturīgi:
- Āda un gļotādas kļūst dzeltenas;
- Sākas vemšana;
- Apziņa var periodiski būt duļķaina;
- Pieaug ķermeņa temperatūra (šī parādība bieži vien ir saistīta ar delīriju un palielinātu uzbudināmību);
- Hemorāģiski izsitumi (zemādas slimības);
- Palielina dienas laikā izdalītā urīna daudzumu.
Pārbaudot pacienta urīnu, var noteikt cirozīnu un lecitīnu. Ārējā pārbaude var izpausties kā aknu blāvuma samazināšanās. Ja dažu dienu laikā nesāksiet intensīvu ārstēšanu, pacients ātri mirs.
Aknu parenhimālā distrofija
Līdzīgi kā citas slimības formas un var kombinēt to simptomus. Šādā veidā parenhīmas šūnas sāk ciest pirmkārt, ielejot ūdeni. Tas var izraisīt dažādus vielmaiņas traucējumus un pat proteīnu denaturāciju (iznīcināšanu).
Parenhimālās distrofijas apakšsugas ir klasificētas šādi:
- Hialīna piliens;
- Hidropiķis;
- Ragu distrofija.
Slimība bieži pārvēršas granulveida distrofijas formā.
Diagnostika
Identificējiet slimību kā tādu ir iespējams tikai biopsijas laikā. Visas pārējās apsekošanas metodes ir neefektīvas. Visvairāk, ko var saprast neinvazīvo testu laikā, ir noteikt, ka aknas ir palielinātas. Biopsija tiek izmantota kā pēdējais līdzeklis, jo, veicot šo pārbaudi, pacientam ir jāveic griezums vispārējā anestēzijā, jāievieto īpaša zonde un jāizņem orgānu audu gabals. Nākotnē iegūtais mikrodrugs tiks pārbaudīts ar mikroskopu, pēc kura mēs varam runāt par galīgās diagnozes formulējumu.
Kas jāpārbauda?
Tiek pārbaudīta pati faktiskā struktūra. Turklāt pacients veic dažus testus - urīnu un asinis (un pēdējo - divas reizes). Tāpat pacientam jāveic vismaz viena neinvazīva izmeklēšana (piemēram, ultraskaņas skenēšana). Ja, pamatojoties uz pārbaužu rezultātiem, ir aizdomas, ka pacientam ir aknu distrofija, viņam tiks piedāvāts doties uz ķirurgu biopsijas veikšanai.
Kā pārbaudīt?
Neatkarīga slimības diagnoze nav iespējama, jo tai nav izteiktu simptomātisku pazīmju.
Testi nevar precīzi norādīt, kāda veida slimība pacientam cieš, un tie parasti norāda tikai uz orgānu bojājumiem.
Ārstēšana
Konservatīva terapija
Slimību profilakse sastāv no dzīvesveida izmaiņām un tādu zāļu lietošanu, kas palīdz aknām tikt galā ar šo slimību.
Ārstēšana ar tautas metodēm
Aknu distrofija ir pārāk bīstama slimība, lai to ārstētu. Jebkurš līdzeklis, kas ietekmē aknas, var radīt nopietnus bojājumus. Ja pacients vēlas izmantot tradicionālo medicīnu, viņam vienmēr jākonsultējas ar speciālistu.
Kas jāsazinās?
Ja ir aizdomas par aknu distrofiju, pacients var vērsties pie ģimenes ārsta, lai saņemtu iecelšanu, lai turpinātu ārstēšanu. Papildu pārbaudi un ārstēšanu veic gastroenterologs.
Zāles
Visbiežāk, pēc rehabilitācijas un tās rašanās novēršanai, Lesfal ir paredzēts. Šī narkotika ir universāls līdzeklis, kas stimulē ātru aknu audu atjaunošanos.
Zāles tiek ražotas Ukrainā, Kijevas reģionā, taču to var iegādāties gan Krievijā, gan Baltkrievijā.
Zāļu izmaksas Maskavā ir aptuveni 300 rubļu.
Profilakse
Lai aknas vecumā varētu iepriecināt jūs ar atgādinājumiem par sevi, regulāri veicot savas funkcijas, jums ir nepieciešams diezgan daudz:
Skatieties savu svaru un mēģiniet to saglabāt normālā diapazonā;
Atturēties no ikdienas patēriņa ar maizēm un maizītēm, taukainu ceptu gaļu, kūpinātu desu, konservētiem produktiem un ātrās ēdināšanas produktiem;
Neparedziet pašārstēšanos - ja jūs apgrūtina pastāvīgas galvassāpes, sāpes locītavās vai sāpes muguras lejasdaļā, tas ir labs iemesls, lai apmeklētu ārstu un nepērciet pusi aptiekas cerībā, ka "vismaz kaut kas palīdzēs";
Neuzturiet emocijas sevī - viņi saka, ilgstoša represēta dusmas, aizvainojums vai dusmas uz aknām. Acīmredzot, bez garām, jo visas šīs jūtas ir burtiski rakstītas uz pacienta sejas, kamēr viņš pats ir vienmēr ierobežots un pareizs. Ļaujiet sev laiku pa laikam nosūtīt likumpārkāpēju verbālai izlaušanai - vai vienkārši boksam;
Lai dotos sportā, piemēram, peldēšana vai pastaigas;
Aktīvi atpūtieties - pavadīt nedēļas nogali, kas atrodas uz dīvāna, pievienojot savu iecienītāko klēpjdatoru uz vēdera, iespējams, patīkami, bet pilnīgi bezjēdzīgi. Visa ģimene dodas uz zooloģisko dārzu, vietējo vēstures muzeju vai kaķu izstādi, būvēs suņu suni vai brīvdabas būrī vistu-betamoku... Vai tu esi viens pats? Izveidojiet konkursu sarakstu un reizi nedēļā sekojiet vienam no plānotā plāna elementiem. Jūs redzēsiet, drīz tava dzīve dzirkstēs ar jaunām krāsām!
Prognoze
Ja aknu slimības nav saistītas ar citām slimībām, prognoze parasti ir diezgan labvēlīga. Ja ir komplikācijas, kuru rezultātā tiek vājināta rezistence pret patogēno baktēriju, pēdējā, kas viegli iekļūst organismā, mazina pacienta jau mazos spēkus. Ir daudz grūtāk iznākt no anestēzijas, neārstēt ķirurģiju, atkopšanas periods pēc tam ir ievērojami garāks.
Radikāla dzīvesveida maiņa, pilnīgs alkohola noraidījums, stingra diētas ievērošana un visu ārsta norādījumu ievērošana var glābt ne tikai veselību, bet arī cilvēka ar aknu distrofiju dzīvi. Gluži pretēji, turpinot vadīt pasīvu dzīvesveidu, ignorējot ārstēšanu, pacients riskē „nopelnīt” steatohepatītu un pat aknu cirozi.
Diēta slimībai
Aknu distrofijas gadījumā nozīmīga loma tiek piešķirta pareizai barošanai. Ikdienas uzturā vajadzētu būt produktiem, kas satur optimālu daudzumu:
Bet ar taukiem jums jābūt uzmanīgiem - jo mazāk viņi būs izvēlnē, jo labāk.
Ar aknu distrofiju ir nepieciešams:
- Izslēdziet no alkoholiskajiem dzērieniem;
- Stingri uzraudziet tauku daudzumu - tiem nevajadzētu pārsniegt 20% no dienas pārtikas daudzuma;
- Lai samazinātu proteīnu pārtikas produktu lietošanu, tā daudzums nedrīkst pārsniegt 100-150 gramus dienā;
- Daļēji ēst un dzert vismaz 2 litrus bez gāzēta ūdens dienā;
- Izvairieties no mākslīgo pārtikas piedevu un citu kaitīgu vielu lietošanas.
Pamatojoties uz ikdienas ēdienkarti, varat lietot uztura tabulu N5.
Neaizmirstiet par ikgadējām profilaktiskajām medicīniskajām pārbaudēm. Jo ātrāk tiek konstatētas aknu distrofijas sākotnējās pazīmes, jo vieglāk ir izārstēt.
Atsauksmes
Cienījamie lasītāji, jūsu viedoklis mums ir ļoti svarīgs - tāpēc mēs labprāt komentēsim taukainās aknas, tas būs noderīgs arī citiem vietnes lietotājiem.
Svetlana, Vologda
„Es nevaru dzīvot bez piparkūkām un maizītēm, man patiešām patīk maize - es ēdu pat ar augļiem un vasarā ar arbūzi. Kad radās problēmas ar aknām un tika konstatētas dinstrofiskas izmaiņas audos, tas bija visvairāk apbēdināts, jo cepšanai bija aizliegts ēst. Lai kaut kā izjauktu, sāka izšūt. Gada laikā es zaudēju nedaudz vairāk nekā divpadsmit kilogramus, aknas apstājās. No cepšanas pilnīgi zaudēja ieradumu, ka nav pat vilkšana. Varbūt labāk. "
Jaroslavs, Sanktpēterburga
“Sver 132 kg, ēda cieši, mīlēja cūkgaļas karbonādes un ļoti labi pagatavoja tos. Kad radās problēmas ar aknām un ārsts vienkāršos vārdos izskaidroja, ko es sagaida, ja es nemainīšu savu diētu, es nolēmu atgūt par katru cenu. Es nopirku abonementu uz baseinu, sēdēju uz stingras diētas, paņēmu ārsta izrakstītus medikamentus un pamazām izgāju. Tagad es sveru 90 kg, aknas neuztraucas, kā arī papildus bonuss „atjaunojošo” locītavu veidā.
Kāpēc tauku aknas nav viegli ārstēt?
Aknu taukainā deģenerācija - patoloģisks stāvoklis, kas attīstās sakarā ar pārmērīgu tauku (lipīdu) uzkrāšanos orgāna audos. Otrais slimības nosaukums ir taukainā hepatoze vai aknu aptaukošanās. Tauku uzkrāšanās aknās var notikt dažādu iemeslu dēļ, kas saistīti ar blakusslimībām vai toksiskiem bojājumiem. Mēģināsim noskaidrot, kas ir stimuls patoloģijas attīstībai, kādi simptomi izpaužas taukainā hepatozē un kā to risināt.
Aknu tauku deģenerācija - galvenie cēloņi
Dielstrofiskas pārmaiņas rodas hepatocītu transformācijas dēļ tauku šūnās, un šādi provocējošie faktori izraisa šo procesu:
- ģenētiskā nosliece;
- nelīdzsvarots uzturs (proteīna trūkums diētā ar pārmērīgu "ātru" ogļhidrātu un tauku uzņemšanu);
- pārēšanās, vai gluži pretēji, ilgstoša badošanās un stingru diētu ievērošana;
- ātrās ēdināšanas, pārtikas produktu un kaitīgu produktu izmantošana ar augstu konservantu, krāsvielu, aromātu un citu ķīmisku sastāvdaļu saturu;
- saistītās slimības: vielmaiņas traucējumi, aptaukošanās, diabēts;
- tauku transportēšanas no aknām uz ķermeņa audiem pārkāpums;
- alkohola lietošana (etilspirts un kaitīgās vielas, kas veidojas sadalīšanās laikā, pārkāpj lipīdu metabolisma procesu aknās);
- palēninot tauku oksidācijas procesu anēmijā, hronisku ķermeņa intoksikāciju, audzēja procesus aknu šūnās;
- ilgstoša un nekontrolēta narkotiku lietošana;
- profesionāla darbība, kas saistīta ar pastāvīgu kontaktu ar toksiskām vielām un ķimikālijām;
- narkomānija;
- hormonālie un ģenētiskie traucējumi;
- infekciozs hepatīts;
- saindēšanās ar hepatotropiskiem toksiskiem savienojumiem (svina sāļi, dzīvsudrabs, arsēns);
- parazitāras infekcijas (giardiasis);
- nelabvēlīga ekoloģiskā vide.
Kā redzat, ir daudz iemeslu taukainas hepatozes attīstībai. Dažiem pacientiem lipīdu metabolisma traucējumi aknās attīstās uz podagras, hipertensijas, endokrīnās (vairogdziedzera slimības) un imūnsistēmas traucējumu fona.
Kā attīstās taukainās aknas?
Tauku hepatozes mehānisms ir vienkāršs. Pēc tam, kad tauki nonāk pārtikā, kuņģa-zarnu traktā, tiek sadalīti gremošanas fermentu ietekmē, veidojas triglicerīdi un taukskābes. Ar uztura bagātinātajiem daudzumiem un provocējošu faktoru ietekmē šie komponenti sāk plūst uz aknām lielā apjomā, traucējot lipīdu vielmaiņu un izraisot nesaskaņas (palielinot tauku sintēzi).
Vēl viens tauku veidošanās mehānisms aknās ir saistīts ar daudzu „ātru” ogļhidrātu uzņemšanu. Šādā gadījumā aknas vienkārši neiedarbojas ar to izmantošanu, un lipīdi sāk sakrāties hepatocītu (aknu šūnu) iekšpusē. Pētot aknu audus ar mikroskopu, jūs varat pamanīt dažādu izmēru tauku šūnu uzkrāšanos. Kad tie uzkrājas hepatocītu (aknu šūnu) iekšpusē, viņi runā par tauku hepatozes attīstību. Ja starpšūnu telpā parādās tauku uzkrāšanās, šis process norāda uz aknu aptaukošanos.
Taukainas hepatozes klasifikācija
Atkarībā no patoloģiskā procesa raksturīgajām iezīmēm parasti ir sadalīts aknu tauku distrofija vairākos veidos:
- Aknu distrofija ir izplatīta. Šī ir sākotnējā patoloģijas forma, kurā mazie tauku plankumi atrodas dažādās aknu daivās. Šajā gadījumā slimība ir asimptomātiska.
- Smaga izplatīta distrofija. Slimība pakāpeniski progresē, un uz orgāna virsmas parādās taukaini plankumi. Šajā posmā parādās pirmie traucējumu simptomi.
- Difūzo aknu distrofiju raksturo vienāda aknu daivas piepildīšana ar taukaudiem. Šai slimības formai ir pavisam izteikti simptomi, kas izraisa pacienta medicīnisko palīdzību.
- Aknu alkohola taukskābju deģenerācija notiek noteiktā formā, ko sauc par Tsiva sindromu un kam raksturīgi izteikti simptomi, kas rodas pēkšņi. Tajā pašā laikā asinīs novēro bilirubīna un holesterīna līmeņa paaugstināšanos, palielinās triglicerīdu (tauku līdzīgo savienojumu skaits, kas iznīcina mazos kapilārus) un samazinās hemoglobīna līmenis.
Akūta un hroniska aknu distrofija
Turklāt, atkarībā no procesa veida, ārsti izšķir hronisku un akūtu aknu distrofiju:
- Aknu aknu tauku distrofiju raksturo pēkšņas parādīšanās un strauji augošie simptomi, kas var izraisīt nopietnas komplikācijas, līdz cirozei un ieskaitot to. Parasti šādi apstākļi attīstās uz spēcīgas ķermeņa intoksikācijas fona, saindēšanās ar pārtiku, slepeni plūstošs hepatīts, hronisks alkoholisms. Šajā gadījumā pacienta stāvoklis parasti ir smags, kam raksturīgs augsts drudzis, palielinātas aknas, slikta dūša, izkārnījumi, sāpju sindroms, asiņošana, krampji, maldinoši stāvokļi. Pacientam nepieciešama neatliekamā medicīniskā aprūpe un hospitalizācija.
- Hroniskas taukainas aknas papildina pakāpeniska tauku uzkrāšanās aknu šūnu citoplazmā. Vēlāk viņi apvienojas lielā formā, sajauc šūnu kodolu līdz malai un pilnībā piepilda citoplazmu. Hipatocīti, kas piepildīti ar taukaudiem, tiek iznīcināti un veido cistas. Ar plašu aknu audu bojājumu tiek diagnosticēta taukaina hepatoze.
Patoloģiskas izmaiņas var ietvert arī blakus orgānus, kā rezultātā attīstās aknu un aizkuņģa dziedzera tauku deģenerācija, ko papildina gremošanas procesu pārkāpumi, iekaisuma procesa attīstība un vienlaicīgas slimības, piemēram, hroniska pankreatīta, pievienošana.
Simptomi
Savlaicīga hepatozes atklāšana ir sarežģīta, jo patoloģijas sākumposmā ir asimptomātiska. Turpmākās tauku distrofijas izpausmes ir atkarīgas no slimības stadijas. Pirmie disfunkcionālie simptomi parasti parādās hepatozes otrajā stadijā un ir izteikti šādi:
- Periodiski aknās ir vērojama sāpīga sāpes (pa labi, zem ribām), ko pastiprina alkohola libations, tauku, pikantu ēdienu, kūpinātas gaļas un citu kaitīgu produktu patēriņš.
- No rītiem mutē parādās rūgtums, kam seko nepatīkama garša.
- Apetīte samazinās, biežāk rodas slikta dūša, kas var izraisīt vemšanu (īpaši pēc pārēšanās).
- Pastiprinās diseptiskie traucējumi (meteorisms, vēdera uzpūšanās, pārmaiņus aizcietējums un caureja).
- Aknas pakāpeniski palielinās.
- Uz mēles parādās blīva dzeltena patīna.
Trešajā slimības stadijā iepriekš minētie simptomi pastiprinās, un sekojošas izpausmes pievienojas:
- palielināts nogurums, vājums;
- miega traucējumi (bezmiegs nakts un dienas miegainībā);
- aizkaitināmība, depresija;
- ascīta simptomi (vēdera tilpuma palielināšanās šķidruma uzkrāšanās dēļ);
- problēmas ar atmiņu un jaunas informācijas apgūšanu;
- ādas dzeltenība;
- sāpju sindroms, ko praktiski neatbrīvo no pretsāpju līdzekļiem.
Ja tauku distrofiju sarežģī aknu audu nekroze, parādās tādi simptomi kā nepatīkama salda "aknu" smaka no mutes, pēkšņs svara zudums, drudzis, asiņošana degunā, sirds ritma un elpošanas funkciju pārkāpums.
Kad parādās pirmie simptomi, kas liecina par aknu aknu distrofiju, ir jāapspriežas ar ārstu vai hepatologu, lai pabeigtu ārstēšanu, diagnostiku un iecelšanu. Taukainā hepatoze ir bīstama, jo dažos gadījumos tā var strauji attīstīties un izraisīt aknu cirozi un citas nopietnas komplikācijas, kas apdraud nāvi. Tāpēc ir ļoti svarīgi savlaicīgi uzsākt visaptverošu ārstēšanu, kas, pateicoties jaunās paaudzes modernajām metodēm un narkotikām, dod labus rezultātus.
Slimības diagnostika
Sazinoties ar klīniku, pacients tiks nosūtīts uz ārstu. Ārsts uzklausīs pacienta sūdzības, apkopos informāciju par dzīvesveidu, sliktiem ieradumiem un saistītām slimībām. Pārbaudot pacientu, vēdera sāpīgums, aknu reģions tiek izmantots ar tās robežu definīciju. Lai saprastu, kā ārstēt taukainās aknas, ārsts nozīmēs vairākus laboratorijas un instrumentālos pētījumus.
- asins analīzes (vispārīgi, bioķīmija, hepatīta vīrusu marķieri);
- urīns un izkārnījumi;
- Vēdera orgānu ultraskaņa;
- CT skenēšana vai aknu MRI.
Ja nepieciešams, viņi veic FGDS FGS (barības vada un kuņģa endoskopisko izmeklēšanu) vai veic aknu biopsiju. Turklāt, pēc indikācijām, pacientam tiek sniegta konsultācija šauriem speciālistiem: hepatologam, ķirurgam, gastroenterologam vai onkologam.
Tauku aknu ārstēšana
Tauku aknu ārstēšanas taktika lielā mērā ir atkarīga no slimības cēloņiem. Papildus ārstēšanai pacientam ieteicams izlabot dzīvesveidu: pilnībā atteikties no sliktiem ieradumiem (alkohols, smēķēšana), mainīt diētu un ievērot noteiktu diētu ar samazinātu tauku saturu, ogļhidrātu un augstu olbaltumvielu saturu.
Tauku aknu zāļu ārstēšanas būtība ir šāda:
- novērst provocējošus faktorus, kas veicina aknu aptaukošanos;
- vielmaiņas procesu normalizācija, toksīnu un sadalīšanās produktu likvidēšana;
- aknu šūnu atjaunošana un atjaunošana un tās funkciju normalizācija.
Ārstēšanas procesos izmantotās zāles ir sadalītas vairākās galvenajās grupās:
Būtiski fosfolipīdi (Essentiale Forte, Phosphogliv, Essliver Forte). Šīs grupas preparāti stabilizē šūnu membrānas un veicina aknu šūnu (hepatocītu) atjaunošanos un atjaunošanos.
- Preparāti, kuru pamatā ir augu komponenti (Karsil, Gepabene, Hofitol, Silimar). Tie ir spēcīgi hepatoprotektori, kas palīdz atjaunot aknu funkcijas, uzlabo lipīdu vielmaiņas procesus un novērš hepatozes tālāku progresēšanu.
- Zāles, kas satur ursodeoksiholskābi (Ursofalk, Ursosan). Nodrošināt imūnmodulējošas, holerētiskas un hipoglikēmiskas sekas. Tās ir nopietnas zāles ar plašu kontrindikāciju un blakusparādību sarakstu, tāpēc tās drīkst lietot tikai ārsta recepte un tās kontrolē.
- Aminoskābju atvasinājumi (Heptral, Glutargin, Gala-Mertz). Viņiem piemīt atjaunojošas un detoksikācijas īpašības, paātrina aknu šūnu atgūšanu. Laba palīdzība ar taukainu aknu degenerāciju, ko izraisa alkohola lietošana.
- Bada (Ovesol, Galstena, Liv 52). Šie līdzekļi ir balstīti uz augu ekstraktiem - auzām, piena dadzis, tamarisk, naktī, kaperiem, emblēmām un citām dabīgām sastāvdaļām. Nekļūst sliktāk nekā sintētiskās narkotikas, veicina lipīdu vielmaiņas normalizēšanos, aknu šūnu reģenerāciju un novērš to aizstāšanu ar taukaudiem.
Dzīvnieku izcelsmes preparāti (Heptral, Prohepar) uzrāda labu efektivitāti tauku aknu distrofijas ārstēšanā. Tos izgatavo, pamatojoties uz hidrolizātu, kas izolēts no cūku vai liellopu aknām. Taču šādas zāles var izraisīt smagas alerģiskas reakcijas un citas komplikācijas, tāpēc tās jālieto tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem un ņemot vērā iespējamās kontrindikācijas.
Taukskābju aknu distrofijas ārstēšana
Pamata narkotiku ārstēšana papildinās tautas aizsardzības līdzekļus, kas ietver dabiskas sastāvdaļas, novārījumus un ārstniecības augu infūzijas
- Sērps Taukainajās aknās sāļi ir noderīgi. Šī auga skābās lapas palīdz veidot un izņemt žulti, novērst sastrēgumus žults sistēmā, aknu darbības atjaunošanu lipīdu vielmaiņas normalizācijas dēļ.
- Kurkuma Šī austrumu garšviela ir ļoti noderīga gremošanas traktam. Rāda izteiktas antioksidantu īpašības, samazina glikozes un holesterīna līmeni asinīs, nodrošina žults veidošanos un normalizē vielmaiņas procesus aknu audos.
- Piena dadzis. Piena dadžu milti ir lielisks līdzeklis, lai apkarotu aknu aptaukošanos. Šis ārstniecības augs ir daudzu hepatoprotektīvu zāļu pamats (Kars, Silymarin, Gepabene). Aptiekā jūs varat iegādāties pulveri (miltus) vai piena dadžu eļļu un izņemt šos produktus saskaņā ar instrukcijām uz iepakojuma. Unikāls ārstniecības augs ne tikai normalizē aknas un palīdz atjaunot tās šūnas, bet arī atjauno žultspūšļa veidošanos, uzrāda choleretic efektu un novērš spazmas, kas izraisa sāpes.
- Kanēļa pulveris. To var pievienot konditorejas izstrādājumiem, tējai vai kafijai. Šis rīks samazina "sliktā" holesterīna līmeni asinīs un tādējādi novērš tauku uzkrāšanos aknu šūnās.
Turklāt aptiekā jūs varat iegādāties īpašas dārzeņu maksas, kas balstītas uz vilkābele, suņu rožu, nātru, pelašķi un citiem augiem ar choleretic un pretiekaisuma iedarbību. Ieteicams tos pagatavot un dzert kā tēju. Tas palīdzēs uzlabot gremošanas sistēmas, žultspūšļa un aknu darbību. Pirms sākat ārstēšanu ar tautas līdzekļiem, koordinējiet to lietošanu ar savu ārstu.
Diēta
Taukskābju aknu ārstēšanas efektivitāte lielā mērā ir atkarīga no pareizas uztura un specifisku ieteikumu ievērošanas uztura sagatavošanā. Aknu aptaukošanās gadījumā uzturs ir ne tikai svarīgs - tam ir vadošā loma ārstēšanas procesā, un kopā ar fiziskās aktivitātes pieaugumu, izvairoties no sliktiem ieradumiem un pielāgojot dzīvesveidu, palīdz tikt galā ar bīstamu patoloģiju.
Taukainas hepatozes gadījumā ārsts parakstīs pacienta uztura tabulu Nr. Tās būtība ir maksimālais tauku ierobežojums un olbaltumvielu (līdz 120 g dienā), vitamīnu un „lēno” ogļhidrātu daudzuma pieaugums. No diētas pilnībā likvidējiet taukainos, pikantos, ceptos pārtikas produktus, konservētos, kūpinātos, pusfabrikātus, cik vien iespējams ierobežojot dzīvnieku tauku patēriņu.
Aizliegti saldumi, konditorejas izstrādājumi, konditorejas izstrādājumi (īpaši ar krējumu), saldie gāzētie dzērieni, stipra kafija. Neietver taukainas mērces (majonēze), margarīnu, desas, taukvielas, piena produktus ar augstu tauku saturu (pilnpiens, krējums, krējums, siers). Bet ikdienas ēdienkartē ir jāiekļauj mazie tauku dzērieni (kefīrs, ryazhenka, jogurts, jogurts).
Priekšroka jādod gaļai (vistas, truša, tītara) un zema tauku satura zivīm. Ieteicams iekļaut diētā vairāk svaigus dārzeņus un augļus, garšaugus. Pasniedz ar sautētiem dārzeņiem, kartupeļu biezeni, graudaugiem (griķi, auzu, prosa, rīsi). Alkohols ir pilnībā jāizslēdz!
Ieteicams ievērot frakcionētu uzturu. Tas nozīmē, ka pārtika jāieņem mazās porcijās, 5-6 reizes dienā, vēlams vienlaicīgi. Trauki ir tvaicēti, savīti, vārīti vai cepami. No šīs gatavošanas metodes, piemēram, cepšanas, labāk ir pilnībā atteikties. Gatavas maltītes ieteicams kalpot ne pārāk karstām, siltuma veidā, tās labāk uzsūcas.
Neaizmirstiet ievērot dzeršanas režīmu. Dienā, kad nepieciešams dzert vismaz 1,5 litrus šķidruma. Šis apjoms ietver tīru dzeramo ūdeni, sulas, kompotus, augļu dzērienus, zaļo un zāļu tējas. Lai izvairītos no tūskas parādīšanās, ir ieteicams dzert pamata šķidruma likmi dienas pirmajā pusē. Atbilstība šiem ieteikumiem palīdzēs tikt galā ar šo slimību un atbalstīt aknu darbību.
Taukskābju aknu simptomi pa fāzēm un ārstēšana ar narkotikām un tautas līdzekļiem
Parastā dzīve bez taukiem nav iespējama. Pēc uzņemšanas ar pārtiku, sadalot zarnā, taukskābes uzsūcas asinīs caur kuņģa-zarnu trakta sienu un nonāk aknās tālākai apstrādei.
Fizioloģiskās pārstrukturēšanas rezultāts ir holesterīna, fosfolipīdu veidošanās, kas nepieciešama šūnu membrānu veidošanai, hormonu veidošanās un līdzdalība bioķīmiskās reakcijās.
Aprakstot aknu distrofijas un ārstēšanas simptomus, kuriem ir specifiskums, mēs konstatējam, ka hepatocītu ar augstu tauku uzkrāšanos (vairāk nekā 50%) tiek pārkāpti dabiskā lipīdu izmantošanas procesi. Citoplazma, vakuoli un daži citi intracelulāri organeli ir piesātināti ar taukiem, tāpēc tie nevar darboties. Fizioloģiski, taukskābju koncentrācija aknu šūnās nepārsniedz 5%. Tauku distrofijas gadījumā, atkarībā no pakāpes, šis līmenis tiek pārsniegts. Stāvoklis ir neatgriezenisks, jo lipīdu pārvēršanās enerģijā vai pārpalikuma uzkrāšanās zemādas taukaudos izraisa aknu parenhīmas nāvi un deģenerāciju. Morfoloģiski, ar šo nosoloģiju, lizosomu iekšpusē parādās nelieli uzkrājumi (mazu pilienu forma) vai lieli nogulumi (liela pilienu daudzums).
Tauku deģenerācijas cēloņi un provocējošie faktori
Slimības etioloģiskie un patogenētiskie mehānismi nav noskaidroti, tāpēc tos nevar pilnībā izārstēt. Zinātnieki ir atklājuši provocējošus faktorus, kas izraisa lipīdu deģenerāciju:
- Alkohola lietošana vīriešiem pārkāpj intracelulāro tauku vielmaiņas procesus. Bioķīmisko reakciju bloķēšana rada grūtības savienojumu fizioloģiskajā izmantošanā, un pārmērīgs holesterīna līmenis uzkrājas lizosomās;
- Cukura diabēta gadījumā tiek pārkāpti arī lipīdu biochemiskās transformācijas mehānismi. Glikozes trūkuma iemesls, kas nepieciešams vielmaiņas reakcijām;
- Aptaukošanās izraisa lieko nogulumu zemādas taukaudu lipīdu depotā. Pārmērīga uzkrāšanās izraisa izdalīšanās ceļu trūkumu, tāpēc notiek intracelulārā infiltrācija;
- Metabolisma slimības (proteīna deficīts) traucē transporta procesus starp aknām un citiem audiem;
- Saindēšanās ar hepatotoksiskām indēm, narkotikām.
Aprakstītie provocēšanas mehānismi ir praktisku novērojumu rezultāts, bet zinātniskie pētījumi nav pierādījuši patoloģiskās nosoloģiskās saites. Nepieciešamība pēc agrīnās ārstēšanas cirozes attīstības dēļ, kad deģenerācija izraisa raupju cirozes rētu izplatīšanos. Jo lielāks iznīcinājums, jo lielāks ir aknu mazspējas līmenis.
Galvenie tauku deģenerācijas simptomi
Dielstrofiskajam sindromam, kas saistīts ar tauku ieslēgumu intrahepatiskajā pārpalikumā, etilspirta lietošanas fonā ir vairāki sinonīmi "hepatozeozei", "taukainām aknām", "steatohepatītēm". Šķirnes atspoguļo procesa patogenētisko mehānismu daudzveidību. Ilgstoša etanola lietošana ir saistīta ar iekaisumu, vispārīgām deģeneratīvām pārmaiņām, metabolisko reakciju bloķēšanu.
Smagiem, klīniski izsekojamiem taukiem ir atšķirīgas morfoloģiskās izpausmes. Biopsijas (audu vietas) pētījumā ir vairākas morfoloģiskas izmaiņas, kas saistītas ar distrofiskām izmaiņām.
Hronisku vīrusu un toksisku hepatītu gadījumā ne tikai lipīdi, bet arī proteīni uzkrājas pārmērīgi hepatocītos. Morfoloģiskais pētījums atklāj hialīnu un hidropiķi. Tās izskats ir olbaltumvielu lipīdu kompleksa, kas ir daļa no organelēm, iznīcināšana.
Formas klīniskie simptomi ir saistīti ar slimību:
- Labās hipohondrijas sāpīgums;
- Lineārās asinsvadu dilatācijas parādīšanās uz vēdera;
- Kapilāru zvaigznes (telangiektāzija) visā ķermenī.
Oksidatīvās fosforilācijas fāzē, ūdens un sāls metabolisma nelīdzsvarotībā, parādās granulveida distrofijas izmaiņas. Nosacījums ir kompensējošs kompensācijas līdzeklis, lai atjaunotu intracelulāros traucējumus, kas rodas vīrusu, baktēriju, hepatotoksisku zāļu lietošanas laikā.
Klasiskais parenhīmas tauku distrofijas zīme histochemical pētījumos ir viens liels vakuols, kas piepildīts ar taukainiem ieslēgumiem, kas atbaida kodolu uz perifēriju.
Morfoloģiskā izmeklēšana parāda dzeltenu, blāvu audu. Ja 50% šūnu atdzimst, dažos hepatocītos tiek izsekoti daži olu vakuoli. Pakāpeniski klasteri saplūst un šūnas mirst. Tauku "cistu" veidošanās izraisa šādu morfoloģisku stāvokļu veidošanos:
- Segmenta aptaukošanās lipīdu nogulsnes ir lokalizētas gar perifērijas centrālajiem segmentiem;
- Atsevišķi aknu šūnās atrodami izkliedēti aknu tauku tauki.
- Difūzo aptaukošanos raksturo visa lobula bojājums, bet process ir atgriezenisks.
Cukura diabēta gadījumā hepatozes izpausmes nav specifiskas. Tauku deģenerācija notiek glikogēna metabolisma pārkāpuma dēļ. Insulīna trūkums ievērojami samazina šīs vielas krājumus. Kompensējošie hepatocīti palielinās glikogēna uzkrāšanās dēļ. Biopsijas paraugos tiek novēroti tukši kodoli, palielinās vakuolu skaits.
Cukura diabēta gadījumā ir desmit dažādi glikogenozes veidi, starp kuriem tauku deģenerācija nav bieža izvēle, bet to var izsekot aptaukošanās pacientiem. Šūnu histochemiskā pārbaude parāda specifisku eozinofilo granulu uzkrāšanos.
Aprakstītās izmaiņas izraisa simptomus atkarībā no aknu mazspējas pakāpes. Klīnikas trūkums ar nelielu šūnu skaita nāvi ir saistīts ar aknu audu augstajām atjaunošanās funkcijām. Tikai ar lieliem bojājumiem attīstās aknu mazspēja, kas izraisa simptomus:
- Ādas un sklēras dzeltēšana, pārkāpjot žults ekskrēciju;
- Encefalopātija ar saindēšanos ar toksīniem, amonjaku;
- Ādas izsitumi, nieze, paaugstināta bilirubīna koncentrācija;
- Sāpes zem ribām par pareizo aknu lieluma palielināšanos, cirozi.
Lielākā neveiksmes pakāpe ir aknu koma, šķidruma uzkrāšanās vēdera iekšpusē (ascīts). Detoksikācijas funkcijas trūkums izraisa vienlaicīgu liesas palielināšanos, nieru mazspējas attīstību. Jebkurš aknu simptoms ir dzīvībai bīstams, ja to papildina toksīnu uzkrāšanās asinīs.
Aknu distrofisko stāvokļu ārstēšana
Alkoholisko steatozi ārsti uzskata par bīstamu stāvokli, kas noved pie nāves. Nosoloģija izraisa bīstamas komplikācijas ar mērenu atdzimšanas pakāpi (aptuveni 35% audu).
Slimības sākotnējie posmi tiek pārtraukti, izrakstot medikamentus un pārtraucot alkohola lietošanu, un smagiem ir raksturīga augsta mirstība. Cirozes diagnostikā mēneša laikā mirst aptuveni 5% cilvēku.
Specifiskas zāles nepastāv, tāpēc simptomātiska terapija tiek veikta ar būtiskiem fosfolipīdiem (Essentiale), holagogiem (ursodeoksikolskābi), ademetionīnu, silibinīnu. Citu hepatoprotektoru izrakstīšanas racionalitāte ir zema.
Ar hepatīta vīrusu vai baktēriju izcelsmi samazinās hepatoprotektīvo zāļu ārstēšanas efektivitāte. Steroīdu pretiekaisuma līdzekļi tiek lietoti, lai samazinātu progresēšanu. Visizplatītākais prednizona pārstāvis.
Glikokortikoīdu efektivitāte tauku deģenerācijā nav pierādīta, bet praksē terapeitisko efektu novēro 3 faktoru klātbūtnē:
- Palielināts portāla spiediens;
- Nav slāpekļa uzkrāšanās asinīs;
- Nav kuņģa asiņošanas.
Praktiskajā literatūrā ir norādes uz pareizas uztura nepieciešamību, kas palielina pacientu izdzīvošanu.
Hepatocītu lipīdu deģenerācijas ārstēšanas principi
Optimālā shēma ietver 3 virzienus:
- Riska faktoru novēršana;
- Komplikāciju medicīniskā novēršana;
- Hepatoprotektoru ilgstoša lietošana.
Galvenais slimības riska faktors ir aptaukošanās. Zinātniskie pētījumi liecina, ka ķermeņa masas samazinājums par 10% samazina holestāzes fermentu koncentrāciju (AlAt, AsAt).
Eiropas eksperti norāda uz nepieciešamību pakāpeniski samazināt ķermeņa svaru. Optimālais līdzsvars, kad nedēļas laikā tiek izvadīts vairāk nekā pusotrs kilograms, palielina žultsakmeņu risku, tāpēc jāievēro piesardzība pēc diētas.
Piedāvā uztura ēdienu:
- Kaloriju uzņemšana nav lielāka par 1200 kcal dienā;
- Pārtikas ierobežojumi piesātinātām taukskābēm;
- Ogļhidrāti ne vairāk kā 100 grami dienā, bet uztura speciālisti var samazināt šo ātrumu.
Ikdienas vingrinājumi veicina labāku tauku uzsūkšanos, skābekļa uzkrāšanos muskuļu šķiedrās, kas palielina triglicerīdu patēriņu.
Cukura diabēta gadījumā insulīna rezistence ir aptaukošanās cēlonis. Šis faktors veicina pārmērīgo ogļhidrātu pārvēršanos taukos. Insulīna tolerances korekcija tiek panākta ar farmakoloģiskiem līdzekļiem tiazolidīndioniem, biguanīdiem.
Paaugstinātu triglicerīdu izvadīšana tiek panākta, regulāri lietojot zāles, kas satur nepiesātinātās taukskābes. Tas nozīmē, ka ursodeoxycholic acid lieto duci gadus un parādīja augstu efektivitāti. Terapeitiskās aktivitātes mehānismi nav pierādīti, taču tas novērš zāļu darbības izskaušanu, lai novērstu stagnējošas izmaiņas žultspūšļa un intrahepātiskajos kanālos.
Smagu aknu mazspējas gadījumā proteīna saturs uzturā ir ierobežots. Dienas saturs nepārsniedz 50 gramus. Lai iztīrītu kuņģa-zarnu traktu, katru dienu tiek noteikti caurejas līdzekļi un tīrīšanas klase. Disbakterioze tiek izvadīta, ievadot antibiotikas caur zondi (ampicilīnu, kanamicīnu, tetraciklīnu).
Lai neitralizētu amonjaku, arginīnu ievada 50-75 gramu dienā.
Psihomotorisko uzbudinājumu aptur haloperidols.
Terapijas steatohepatīts tautas aizsardzības līdzekļi
Ieceļ ārstniecības augu novārījumu. Tikai speciālists var pareizi noteikt terapijas veidu, katras vielas kombināciju un devu. Ja patoloģija tiek atklāta savlaicīgi, cholagogue maksa par immortelle, piena dadzis un dogrose palīdzību agrīnā stadijā.
Dārzeņu nodevas samazina hroniskā procesa darbību, bet tikai ar noteiktām nosoloģijām. Zāļu novārījumu un tinktūru terapeitiskā iedarbība, salīdzinot ar zālēm, parādās vēlāk, tāpēc zāļu kombinācija ar augiem ir racionāla. Ar zemu aktivitātes procesu var izmantot ķirbju:
- Izvēlieties nogatavojušos augļus, nogrieziet augšējo malu apli. Noņemiet centrālo daļu un pievienojiet dobumam vieglu medu. Aizveriet augļus un uzglabājiet 2 nedēļas tumšā vietā. Izlej iegūto šķīdumu burkā. Lai ārstētu, ņemiet 3 ēdamkarotes dzēriena trīs reizes dienā no rīta, pusdienlaikā un vakarā.
Pirms receptes lietošanas ieteicams konsultēties ar ārstu. Speciālists noteiks procesa darbību un ļaus izmantot šo rīku.
Otrs noderīgs populārs recepte hepatozes likvidēšanai ir valrieksti. Lai to padarītu, nepieciešams sagriezt riekstus. Ielejiet tos burkā, pievienojiet medu un alkoholu vienādās proporcijās. Ievietojiet zāles 1 mēnesi tumšā telpā. Dzeriet trīs reizes dienā tējkaroti.
Piena dadzis ir daļa no populārajiem hepatoprotektoriem Kars, silibinīns. Jūs varat izmantot rūpnīcu mājās. Receptu sagatavo, sajaucot pienenes, nātru, bērzu lapas un piena dadzis. Ielejiet 2 tējkarotes maisījuma ar verdošu ūdeni, atstājiet 15 minūtes. Dzert 2 glāzes zāļu katru dienu.
Augu infūzijām un novārījumiem, salīdzinot ar tabletes, ir mīksts, pakāpenisks efekts. Lai palielinātu efektivitāti, ieteicams apvienot tautas aizsardzības līdzekļus ar diētu un fizisko slodzi.
Diabstru bojājumu uztura iezīmes:
- Izvairieties no pikantu, pikantu pārtikas;
- Izmetiet taukos gaļu, zivis, buljonus;
- Rūpīgi atlasiet produktus veikalā. Tajos nedrīkst būt krāsvielu, stabilizatoru, aromātu, pretsalipes piedevu;
- Nelietojiet nevajadzīgi daudzas zāles;
- Noderīgas auzu pārslas, griķi.
Eiropas zinātnieki norāda uz aprikožu kodolu taukos šķīstošo iedarbību. Ar steatohepatītu katru dienu ēst 5 gabalus (bet ne vairāk). Augļu centrālais saturs ir piesātināts ar vitamīnu B15, kas ir saistīts ar lipīdu sadalīšanos.