Opisthorchiasis ir tipisks helmintijas veids Āzijas valstīs, Krievijā, Ukrainā un Kazahstānā. Patogēnas nesēji - neapstrādāti, sāļi vai bez pienācīgas termiskās apstrādes ar upes zivīm. Lai novērstu slimību, jums ir jāzina, kāda veida zivis ir opisthorhiasis.
Kas parazīts izraisa opisthorchiasis
Opisthorchiasis cēlonis ir kaķēns (opistorhis). Tas pieder plakanzāģiem, klasei.
Parazītam ir plakana, iegarena ķermenis ar diviem zīdītājiem. Tārpa garums var sasniegt no 0,8 līdz 1,4 cm, platums - no 0,1 līdz 0,35 cm.
Suckers palīdz parazītam piestiprināt aknu žultsvadu sienām un sūkāt barības vielas no tām.
Kaķu fluke pieder hermafrodītiem, kas katru dienu var ražot aptuveni 1000 olas.
Šis parazīts ir plaši izplatīts Taizemē, Vjetnamā un Kambodžā, tomēr infekcijas gadījumi bieži sastopami Krievijā, Ukrainā un Kazahstānā.
Infekcijas mehānisms
Dzīves cikla laikā opistoris vairākas reizes maina savu saimnieku un biotopu:
- olas, ko parazīts novieto cilvēka vai dzīvnieka zarnās, piemēram, caur kanalizāciju;
- kuņģi (Kadiella mollusk) norij ūdeni kopā ar parazītiem, tajā iekšā olas tiek pārveidotas kā kāpuri;
- kāpuri ieiet saldūdens rezervuāros, kur viņi iegūst jaunu saimniekdaļu - zivis (vispirms iekļūst zem svariem, un pēc tam ķermenī), kāpuri nokļūst aizsargājošā čaulā un aug (šie kāpuri sauc par metacercariae);
- nokļūt cilvēka ķermenī, kas patērēja inficētas zivis.
Metakercārija nokļūst cilvēka ķermenī, bet pēc mēneša viņi iekļūst tuvāk žultsvadiem, ķirsis piestiprinās pie sienas un iznīcina gļotādu, kas izraisa audu nekrozi.
Opisthorchiasis patogēni nepieder no cilvēka uz cilvēku vai dzīvnieku, jūs varat inficēties tikai ar zivīm.
Inficēti ar zivīm ar opisthorchosis nevar noteikt bez īpašiem pētījumiem.
Kādas zivis ir inficētas ar šo helmintēziju
Kaķu fluke izvēlas zivju īpašniekus, kas dzīvo svaigos atklātajos rezervuāros, karpu pārstāvji visbiežāk tiek pakļauti infekcijai. Jūras un okeāna iemītnieki nav slimi ar šo helmintizīti, jo viņi dzīvo sālsūdenī. Sarkanās zivis var inficēties tikai tad, ja tās tiek audzētas saldūdenī.
Kurās zivīs visbiežāk tiek konstatēta opisthorchiasis?
Atklāto saldūdens rezervuāru iedzīvotāju vidū opisthorchiasis ir slimi pārstāvji, kas barojas ar inficētiem mīkstmiešiem, vēžveidīgajiem vai mazām zivīm.
Visbiežāk inficēti ar opisthorchiasis ir ideja, asaris, karpas, dace un ram, daudz retāk sauc par zivju parazītiem.
Opisthorchiasis zivju nesēju saraksts ietver:
- plauži, karpas, raudas, karpas, karpas (karpu ģimenes pārstāvji);
- asaris, grabis, sams, asaris (asaris);
- smaile, ķīlis (ķīlis);
- Karēlijas forele, muskuss, balts lasis, balts lasis, pelēks, peleds vai sīroki (lasis).
- Daudzi lašu ģimenes locekļi tiek uzskatīti par delikateses šķirnēm, kas lielākajā daļā ēdienu ir neapstrādātas, un, lai gan laši reti attīstās helmintēzē, joprojām pastāv infekcijas risks.
- Forele pieder lašiem, tāpēc praktiski tā nav pakļauta helmintēm, bet karēļu forele, kas tiek audzēta mākslīgajos rezervuāros, viegli inficējas ar kaķu fluke.
- Agrāk tika uzskatīts, ka kuņģis un kuņģis necieš no helmintijas, bet jaunākie dati liecina, ka daži no tiem satur arī parazītu kāpurus, ko izraisa ūdenstilpju piesārņojums ar atkritumiem (izkārnījumi, notekūdeņi, atkritumi).
Opisthorchiasis līdaka
"Vai līdaka cieš no opisthorhiasis?" Vai tas ir viens no aktuālākajiem jautājumiem.
Opistorchis slikti iesakņojas plēsīgo zivju ķermenī, jo viņu ķermenī holīnskābe tiek konstatēta lielā koncentrācijā. Tomēr pēdējā laikā ir sastopamas helmintijas un šie ūdens karalistes pārstāvji. Līdaku gaļās ir iespējams satikt kaķa kaķus, taču tie ir reti sastopami.
Līdaka inficējas ar opisthorchiasis, kad tā ēd cep ar parazītiem. Opisthorhiasis līdaka ietekmē gan kaviāru, gan aknas.
Ļoti iespējams ir arī nelma un muskuļu opisthorchiasis, jo viņi ēd karpu un asaru.
Kā noteikt zivju opisthorchosis
Opisthorchiasis zivīs tiek atklāts, analizējot vairākus paraugus, izmantojot šādas metodes:
- sanitārie un mikrobioloģiskie (rosolskābe tiek piemērota parauga muskuļiem, kas traipus audus, bet kāpuri to nedara, un speciālists viegli atrod ķirbjus);
- fizikāli ķīmiskās (amonija hlorīda izpēte, kas izdalās zivju sadalīšanās dēļ, ja ietekmes rezultāts ir pozitīvs - zivis ir inficētas ar opisthorchiasis);
- organoleptiskā metode dod rezultātus tikai ar spēcīgiem bojājumiem, kad zivju svars samazinās, un saistaudi aug aiz kāpuriem;
- Parazitoloģisko metodi veic, izmantojot mikroskopu (pārbauda muskuļu audu un zemādas audus metacercariae).
Bez īpašiem pētījumiem par helminthiasis patogēniem jūs neatradīsiet.
Zivju apstrādes metodes
Visbiežāk izmantotās zivju gaļas apstrādes metodes ir:
- iesaldēšana;
- sālīšana;
- žāvēšana;
- termiskā apstrāde.
Lai šīs metodes kļūtu par efektīvu līdzekli opisthorhiasis apkarošanai, jums jāzina, kā sagatavot zivis:
- Lai opisthorch kāpuri nomirtu, ir nepieciešama ilgstoša produkta sasalšana vismaz 12 grādu temperatūrā (1,5-2 nedēļas), temperatūrai jābūt vienmērīgi sadalītai visā zivs ķermenī, lai novērstu atsevišķu kāpuru izdzīvošanu; mēnesī;
- ja sasalšanas temperatūra ir samazināta līdz - 28-32 grādiem, kāpuri var nogalināt trīs dienu laikā;
- termiskā apstrāde - visefektīvāk nogalina parazītus, ja ievērojat noteikumus: jums ir nepieciešams pagatavot zivis mazos gabaliņos (līdz 150 g), optimālā temperatūra ir 100-120 grādi, gatavošanas laiks ir no 15 līdz 20 minūtēm, ja gabali ir lieli, tie jāapkarsē aptuveni 40 -60 minūtes;
- sālīšana jāveic 20% sāls šķīdumā (koncentrāciju var palielināt saprātīgā robežās, bet to nevar samazināt), zivīm jāpaliek sālījumā no 7 dienām līdz mēnesim (cik ilgi tas sālīšana, ko nosaka zivju veids), labāk ir ievietot sālījumā nelielas partijas;
- zivju sālīšana var būt, ielejot mazus gabalus ar pietiekamu sāls daudzumu;
- Pirms žāvēšanas zivis ir sālītas (saskaņā ar iepriekš aprakstītajiem noteikumiem), ja sālīšanas periods ir samazināts, žāvēšanas ilgums ir jāpalielina.
Ja jūs nolemjat cept zivis cepeškrāsnī, tas jādara vienu stundu, bet smēķēšanai nepieciešams vismaz 2 stundas (temperatūra ir 80 grādi).
Īpaši jāatzīmē Idi ārstēšana. Tas ir slikti pielāgojams dekontaminācijai, tādēļ ieteicams to lietot tikai pēc termiskās apstrādes, lai nesaskartos ar opisthorchosis.
Kopš atbildes uz jautājumu: “Vai līdaka ir opisthorhiasis?” Vai ir pozitīva, šo zivju var lietot tikai pēc pienācīgas apstrādes.
Opisthorchiasis simptomi cilvēkiem
Lielākā daļa pacientu ar opisthorchosis sūdzas par:
- nestabils krēsls;
- bieži sastopams;
- smaguma sajūta kuņģī pēc ēšanas;
- sāpes labajā un kreisajā hipohondrijā;
- vēdera uzpūšanās un vēdera uzpūšanās;
- sāpošas sāpes kuņģī;
- palielinātas aknas (to var konstatēt ar palpāciju);
- pietūkums limfmezglos (īpaši bērniem);
- alerģiskas ādas reakcijas, kas saistītas ar parazītu atkritumiem;
- drudzis, sāpes locītavās, slikta dūša, nogurums un vispārējs vājums (toksisku vielu koncentrācijas pieauguma sekas).
Opisthorchiasis pavada iekaisumi, kas izraisa žults peritonītu un abscesus.
Tas var arī izraisīt ļaundabīgus aknu vai žultspūšļa audzējus - daudz retāk - aizkuņģa dziedzeri.
Opisthorchiasis profilakses pasākumi
Nav nepieciešams atteikties no zivju ēdieniem profilakses nolūkā, jo tas ir pietiekami, lai pareizi apstrādātu produktu saskaņā ar iepriekš minētajiem ieteikumiem.
Turklāt ir svarīgi zināt šādas nianses, lai nogalinātu opisthorchiasis:
- smēķēšanai labāk izvēlēties karsto metodi;
- pirms vārīšanas 15-20 minūtes ieteicams vārīt lielas zivis;
- Neēdiet sāļus;
- mājdzīvniekiem arī jābaro pienācīgi vārītas zivis, jo tās var arī inficēties ar helmintēziju;
- zivju griešanai ir jāizmanto atsevišķa dēlis, nazis un trauki.
Opisthorchiasis līdaka
Opisthorchiasis ir parazītiska slimība, kuras cēlonis ir kaķis. Šis tārps, kas ir 1,5 cm garš, tiek pārnests uz cilvēkiem vai dzīvniekiem, ja to patērē termiski slikti apstrādātas zivis. Iebrukuma avoti vairumā gadījumu ir karpu pārstāvji. Vai līdaka ir opisthorchosis? Vai pastāv kāds risks, ka šāda veida helmintēzē nonāk tie, kas to lieto? Par to skatiet tālāk.
Kas ir opisthorchiasis?
Opistoris var ietekmēt aknas, žultspūšļa, aizkuņģa dziedzeri. Savas dzīves laikā viņš nosaka olas un izdala toksiskas vielas, kas indīgas organismam.
Pirms nokļūšanas galīgā pārvadātāja ķermenī, opisthorch olām jāiet cauri visam attīstības ciklam, kurā būs 2 starpposma saimnieki.
Kas notiek ar olu:
Ķirbis satur olas, kas izdalās ar lauksaimniecības dzīvnieku izkārnījumiem.
Lai ola varētu attīstīties tālāk, tai ir jāiet cauri ūdenim un no turienes primārās saimniekorganisma organismam - saldūdens mīkstmiešam. Tur kāpas kļūs par cercariju, kas pēc attīstības atstāj mollusku, lai nokļūtu citā saimniekā. Šajā formā sastopamais kāpurs nerada draudus cilvēkiem - tas nenonāk organismā, ja norīts.
Tsarkaryy meklē jaunu saimnieku, kas pasniedz zivis no saldūdens objektiem. Tajā tas pārvēršas par metakercāriju.
Lai iekļūtu galīgā pārvadātāja organismā, pēdējam ir jāēd ēd zivis, kas inficētas ar opistorhozu. Tajā kāpuri iziet cauri pēdējam attīstības posmam un tiek pārveidoti par nobriedušiem indivīdiem, kas drīz sāk sākt olas.
Aknas ir mīļākā parazītu vieta, kur ir visi apstākļi, kas nepieciešami to normālai darbībai. Medicīniskajā praksē ir gadījumi, kad helmis dzīvo cilvēka aknās 20-30 gadus.
Helminthiasis var neparādīties daudzus gadus. Šajā laikā tie var nopietni kaitēt organismam.
Kā slimība izpaužas?
Ja slimība ir akūta, tās izpausmes var būt līdzīgas infekcijas slimību izpausmēm.
Sākotnējā attīstības stadijā nav acīmredzamu helminthiasis pazīmju. Slimības atklāšana ne vienmēr ir iespējama. Kā likums, tas iet paslēpts un ilgu laiku nejūt sevi. Visas opisthorchiasis izpausmes var liecināt par žults stagnāciju.
Parastās iebrukuma pazīmes ir:
- pastāvīgs burp;
- problēmas ar priekšsēdētāju;
- smagums pēc ēšanas;
- vēdera uzpūšanās;
- palielinātas aknas;
- sāpes pa labo un kreiso ribu;
- sāpošas sāpes kuņģī;
- pietūkuši limfmezgli.
Opisthorchiasis simptomus var sajaukt ar pankreatītu, hepatītu, gastrītu. Šī tārpu invāzija var izraisīt žultsceļu diskinēziju, kuņģa-zarnu trakta disfunkciju un disbakteriozi.
Slimību jebkurā attīstības stadijā pavada iekaisuma procesi. Nopietnākās opisthorhiasis sekas ir aknu, žultspūšļa un aizkuņģa dziedzera vēzis.
Ņemot vērā opisthorhiasis, rodas alerģiska reakcija, ko izraisa parazītu toksiskie atkritumi. Asinīs palielinās eozonofilu līmenis. Uz ādas parādās izsitumi, nieze.
Šo izpausmju intensitāte ir atkarīga no pacienta veselības. Parazītu pavairošana notiek žultsvados, kas veicina žults stagnāciju. Aknu lielums palielinās, pacientam periodiski ir sāpes. Toksiskas vielas, ko izraisa tārpi, nonāk asinsritē un izraisa intoksikāciju.
Kādas zivis ir bīstamas?
Parazītiskās infekcijas avots var būt zivis, kuru biotops ir saldūdens. Ja mēs runājam par plēsīgo zivju infekcijas gadījumiem, šeit infekcijas risks ir minimāls salīdzinājumā ar karpu ģimeni.
Papildus opisthorchiasis, jūs varat inficēties ar cita veida helminthiasis, kura nesējs ir līdaka.
To zivju sarakstā, kurās visbiežāk ir parazitāras infekcijas, ietilpst:
- ide, raudas, dace;
- plauži, rudd, tench;
- karpas, asp un citi
Inficēšanās ar plēsoņām ar opisthorchiasis notiek, medot mazas zivis.
Kā notiek infekcija?
Vairumā gadījumu tiek uzskatīts, ka cilvēka helminthiasis ir novārtā atstājis higiēnas noteikumus un ēst zivis, kas nav pilnībā termiski apstrādātas.
Inficēties ar opisthorchiasis var būt, ja:
- ēst neapstrādātas, viegli sālītas, nedaudz žāvētas, nepietiekami ceptas, ceptas vai vārītas zivis;
- lietošana pārtikas virtuves iekārtu griešanai dēļu, nažu veidā, kas ir apgrieztas zivis;
- Nenomazgājiet rokas laikā un pēc zivju griešanas;
- izmēģiniet pusi zivis tās sagatavošanas procesā.
Pirms sākat gatavot zivju ēdienus, jums ir jāpārbauda, jātīra un jāskalo.
Lielākai invāzijai ir tie cilvēki, kuri mīl līdzīgu ēdienu, piemēram, šķēlēs. Tā ir tievi sagrieztas svaigas saldētas zivis. Šādu ēdienu izvēlas ziemeļu iedzīvotāji.
Ja dzīvoklī ir mājdzīvnieki, tie ir periodiski anthelmintiski. Daži saimnieki dod saviem mājdzīvniekiem neapstrādātas zivis kā barību. Tas ir absolūti neiespējami, jo pastāv liela infekcijas varbūtība. Pacients ar opisthorchosis kaķi ir bīstams cilvēkiem.
Slimības ārstēšana
Opisthorchiasis terapijai jānotiek pakāpeniski.
1. posms
Pirmā lieta, kas ir nepieciešama, ir novērst alerģijas izpausmes un mazināt iekaisumu, kas rodas gremošanas traktā un žultsvados. Personai, kas cieš no opisthorhiasijas, ir jāievēro stingra diēta. Šajā ārstēšanas posmā Jums ir jālieto anti-alerģiskas zāles un sorbenti, kuru mērķis ir organisma detoksikācija. Ja nepieciešams, var noteikt antibiotiku kursu.
2. posms
Nākamais solis ir deworming ar medikamentu lietošanu. Visbiežāk, kad opisthorchosis nosaka zāles ar plaša spektra biltricīdu.
3. posms
Pēdējais posms ietver atjaunojošo terapiju. Tas ir orgānu funkciju normalizācija, kas cietuši no tārpiem. Papildu tīrīšanai norādiet līdzekļus ar caureju. Dažos gadījumos parādījās aknu aknas.
Preventīvie pasākumi
Lai pasargātu sevi no parazītiskās infekcijas, ievērojiet zivju ēdienu gatavošanas noteikumus un nomazgājiet rokas.
Lai zivis tiktu attīrītas, jums ir nepieciešams:
- Vāra vismaz 15-15 minūtes pēc verdoša ūdens. Ir nepieciešams sagriezt zivis mazos gabaliņos, lai tie varētu pilnībā vārīties.
- Kartupeļu zivīm jābūt vismaz 20 minūtēm mazos gabaliņos.
- Ja kotletes gatavo no zivīm, tās termiski apstrādā 25 minūtes. Labākais veids, kā gatavot, ir sautēšana. Tātad jūs varat vienmērīgi sasildīt un dezinficēt gaļu.
- Pirms aukstās smēķēšanas jums dažas dienas jāievieto zivis saldētavā vai jāklasē. Pēc sālīšanas zivis var žāvēt 3 nedēļas.
- Kaviāra sālīšana ir nepieciešama 5-6 grādu temperatūrā. 1 kg izejmateriāla nepieciešams 60 g sāls. Sāls ir vismaz 12 stundas. Kaviārs periodiski jāsamaisa.
- Sālīšanai mazās zivis aizņems 2 nedēļas. Lielām vajadzībām vairāk nekā mēnesi. 10 kg zivju ņem 2 kg sāls.
- Ja temperatūra saldētavā ir -9, tad sasalšanas laikam ir jābūt 3 nedēļām. 28-32 grādu temperatūrā pietiek ar zivju uzturēšanu ne ilgāk kā 3 dienas.
Lai pasargātu sevi no inficēšanās ar opisthorchiasis var būt, ja pēc zivju griešanas visas virtuves preces rūpīgi nomazgātas ar ziepēm. Vislabāk ir izmantot atsevišķus nažus un plātnes zivju gatavošanai.
Secinājums
Zivis ir būtisku uzturvielu un omega skābju avots, kas nepieciešams cilvēka ķermenim. Tas ir īpaši svarīgi bērna uzturā. Nekādā gadījumā nav vērts to atteikt, bet, tā kā tas apdraud parazītu infekciju, ir svarīgi to pareizi sagatavot. Ja ir aizdomas par opisthorchiasis, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, lai viņš varētu veikt ticamu diagnozi un noteikt efektīvu terapiju.