Kā novērst akūta holecistīta uzbrukumu?

Holecistīta uzbrukums var izpausties dažāda intensitātes simptomiem, tas viss ir atkarīgs no slimības attīstības formas un stadijas. Kā jūs zināt, holecistīts ir žultspūšļa iekaisums. Tā var būt akūta un hroniska, akmeņaina un kalkulāra (ar akmeņu veidošanos). Un, ja hroniska holecistīta saasināšanās nerada tiešus draudus veselībai, tad akūta lēkme, kam seko žults kolikas, ir bīstams stāvoklis, kam nepieciešama neatliekama medicīniskā aprūpe.

Holecistīta uzbrukums: cēloņi

Kad holecistīts slimības pasliktināšanās notiek, kad žults stagnācija un tās aizplūšanas no žultspūšļa pārkāpums, pievienojot iekaisuma procesu. Šādi faktori var izraisīt slimības uzbrukumu:

• uztura pārkāpšana, pārēšanās, taukainu, ceptu, pikantu ēdienu, gāzētu dzērienu vai alkohola lietošana;
• badošanās, saspringts uzturs;
• žultspūšļa struktūras anatomiskās īpašības, tās deformācija (žults, žults kanālu saspiešana);
• žultspūšļa disfunkcija, ko izraisa žultsceļu diskinēzija.
• akmeņu klātbūtne žultspūšļa (žultsakmeņi) klātbūtnē;
• mazkustīgs dzīvesveids, liekais svars;
• stresa faktori.

Akmeņu veidošanās žultspūšļa apgrūtina situāciju, pasliktina nepatīkamos simptomus un draud bloķēt žults traktu iekaisuma procesa paasinājuma laikā, kas rada nopietnus draudus pacienta dzīvībai un veselībai.

Holecistīta uzbrukuma simptomi

Pacienti, kas rodas hroniskas holecistīta gadījumā, parasti attīstās, pārkāpjot diētu. Slimības uzbrukums notiek saistībā ar alkoholisko dzērienu lietošanu, kas ir bagātīgs mielasts ar taukainu un pikantu ēdienu pārsvaru. Tipiski simptomi var rasties pēc plāksnes ar ceptiem kartupeļiem, uzkodas, ātrās ēdināšanas un cukurotiem gāzētiem dzērieniem. Šādā gadījumā rodas šādi simptomi: periodiska blāvi sāpes pareizajā hipohondrijā, smaguma sajūta kuņģī, apetītes trūkums, slikta dūša, dispepsija. Iekaisuma procesa rezultāts var būt temperatūras paaugstināšanās līdz zemfrekvences vērtībām (37-38 ° C).

Akūta holecistīta uzbrukums izpaužas kā izteiktāki simptomi:

• pēkšņi ir smagas, asas sāpes pareizajā hipohondrijā, kuras intensitāte palielinās ar katru minūti;
• sāpes dod plecu, labo plecu lāpstiņu un jostasvietu;
• stāvoklis pasliktina sliktu dūšu, vemšanu, kas sajaukta ar žulti;
• drebuļi parādās, temperatūra strauji pieaug;
• attīstās dispepsijas simptomi (iekaisums, vēdera aizture, rūgta garša mutē, izkārnījumi);
• iezīmēta ādas un skleras dzeltenība;
• izkārnījumu un urīna izmaiņas.

Sāpes sindroms palielinās ar spiedienu uz epigastriskās zonas centru vai labo hipohondriju. Sirdsdarbības frekvence kļūst biežāka un, jo sliktāk pacienta stāvoklis, jo biežāk pulss un jo augstāka temperatūra. Ciešanas vemšana nesniedz atvieglojumus un tikai izsmidzina pacientu.

Bet īpaša briesma ir kalkulārā holecistīta uzbrukums, ko izraisa žultsakmeņu migrācija. Šajā gadījumā cietais aprēķins bloķē žults ceļu un novērš žults aizplūšanu, kas izraisa spēcīgas žults kolikas un citus iepriekš minētos raksturīgos simptomus. Šis stāvoklis var novest pie destruktīvas un perforētas holecistīta attīstības, kas tieši apdraud pacienta dzīvi.

Akmeņu kustība var sabojāt žultspūšļa apvalku, tā perforācijas rezultātā inficētais saturs nonāk vēdera dobumā, kas var izraisīt peritonīta attīstību. Uzbrukuma laikā pacients smagu sāpju dēļ neatrod sev vietu, viņa veselības stāvoklis pasliktinās, un tam seko straujš spiediena kritums, smags vājums, ādas mīkstums. Šādi apstākļi prasa neatliekamo medicīnisko aprūpi un pacienta hospitalizāciju.

Eksperti identificē vairākus akūta kalkulārā holecistīta veidus:

1. Katarālais posms ir kalkulārā holecistīta vājākais veids ar visizdevīgāko prognozi. Kopā ar žultspūšļa izmēra palielināšanos un sienu sabiezēšanu. Organiskās gļotādas iekaisums, sarkans un pietūkušas. Labajā hipohondrijā ir pastāvīgs sāpju sindroms, dažkārt pēc ēšanas notiek vemšana. Ar savlaicīgu ārstēšanu ar ārstu, hronisks holecistīta veids labi reaģē uz ārstēšanu.
2. Flegma stadiju raksturo strūklas veidošanās žultspūšļa dobumā, un to papildina palielināts sāpju sindroms. Sāpes ir izteiktas, palielinās ar rumpi, klepus un iedegas kakla sargā un zem pleca. Papildus vājumam un apetītes trūkumam šī forma ir saistīta ar sliktu dūšu, vemšanu ar žulti, drudzi, drebuļiem.
3. Gangrenozā forma ir visbīstamākā, jo to sarežģī orgānu nekrotiskās izmaiņas, kas var izraisīt žultspūšļa perforāciju un peritonīta attīstību.

Akūta lēkmju izraisīta holecistīta lēkme atšķiras no hroniskās slimības formas ar pēkšņu izteiktu simptomu parādīšanos. Tajā pašā laikā, žults kolikas neļauj iet vairākas stundas, bet hroniskas slimības gaitā šie simptomi ir gludāki.

Kā noņemt holecistīta uzbrukumu?

Hroniskā holecistīta gadījumā periodiski rodas sāpīgas sajūtas, ņemot vērā pārāk tauku, sāļa, pikantu ēdienu, kūpinātu gaļu vai alkoholu. Sāpju raksturs ir blāvs, izliekts, uzbrukums ilgst ne vairāk kā stundu, to var apturēt, lietojot pretsāpju līdzekļus vai spazmolītus.

Medicīniski veic hroniska holecistīta uzbrukumu ārstēšanu. Ārstēšanas shēmā ietilpst zāles, kas uzlabo žults plūsmu, antibakteriālus līdzekļus iekaisuma procesa atvieglošanai un spazmolītiskos līdzekļus, ļaujot novērst žults ceļu spazmas un novērst sāpes. Pacientam tiek noteikta diēta, vēlāk, kad iekaisuma process izzūd, ārstēšana ir paredzēta, lai novērstu slimības atkārtošanos. Ja nepieciešams, ārsts var izrakstīt zāles, kas palīdz izšķīdināt žultsakmeņus (Ursofalk, Ursosan).

Ko darīt ar holecistīta uzbrukumu, ja viņš jūs noķer mājās vai darbā? Kā nodrošināt pirmās palīdzības sniegšanu holecistīta uzbrukumā mājās? Pirmkārt, jums ir nepieciešams izsaukt rajona terapeitu. Pacientam ir jāizveido gulta, jānodrošina viņam miers un jāpielieto auksts kompress labajā pusē. Ar sliktu dūšu izskatu varat dzert siltu minerālūdeni bez gāzes vai zaļas tējas ar piparmētru. Lai atvieglotu sāpes pirms ārsta ierašanās, Jūs varat lietot tableti vai papaverīna tabletes.

Ar hronisku holecistīta uzbrukumu nav iespējams aizkavēt, jums nekavējoties jāsazinās ar neatliekamo medicīnisko palīdzību un nosūtīt pacientu uz slimnīcu. Ja pārbaudes laikā žultspūšļa ultraskaņa neatrod akmeņus, pēc sāpju mazināšanas pacients tiks nosūtīts mājās ar ārstēšanas ieteikumiem. Pretējā gadījumā operācijas jautājums tiks atrisināts.

Ārstēšanas metodes

Slimnīcā 3 dienu laikā var noņemt ne-kalkulārā holecistīta uzbrukumu, un tas ilgs 10-12 dienas, lai pilnībā novērstu simptomus un iekaisumu. Aprēķinot holecistītu, parasti tiek pieņemts lēmums par ķirurģisku iejaukšanos. Smagos gadījumos, kad žultspūslis ir pilnībā akmeņains, viņi izmanto cholecystectomy (orgāna izņemšana).

Ja ir iespējams saglabāt žultspūšļa un tā funkcijas, tiek izmantotas endoskopiskās metodes, kuras pacienti ir vieglāk panesamas, rada mazāk sarežģījumu un neprasa ilgu atveseļošanās periodu. Intervence tiek veikta ar nelielu punkciju uz vēdera. Operācijas gaitu kontrolē ar ultraskaņu, ķirurgs uzrauga visas manipulācijas ar speciālās ierīces monitoru. Izmantojot laparoskopiju, var noņemt akmeni no žultsvadiem un tādējādi izvairīties no žultspūšļa izņemšanas.

Diēta pēc holecistīta uzbrukuma

Uzlabojoties pacienta stāvoklim, ieteicams izmantot vāju buljonu, krējuma zupas, biezpienu un lipīgas viskozes labības. Ik pēc trim stundām jums ir nepieciešams ēst nelielas maltītes. Pārtikas produktiem vajadzētu būt saudzējošiem, šajā laikā ir aizliegti neapstrādāti dārzeņi ar rupjām šķiedrām (kāposti, redīsi, redīsi, rāceņi, bulgāru pipari). Ēdieni ir tvaicēti, vārīti vai cep.

Nākotnē tauki un “ātri” ogļhidrāti tiek izslēgti no diētas, marinādiem, marinādēm, kūpināta gaļa, saldie konditorejas izstrādājumi, bezalkoholiskie dzērieni, garšvielas un garšvielas, alkohols joprojām ir aizliegts. Uztura pamatā ir uztura gaļa noblīvētā vai vārītā veidā, vārītas liesās zivis, tvaika omeļi, viskozs putra, svaigi dārzeņu salāti ar augu eļļu, zema tauku satura dzērieni, saldie augļi un ogas. No dzērieniem mēs iesakām siltu minerālūdeni bez gāzes, ne-skābu sulas, pusi atšķaidīt ar ūdeni, kompotus, augļu dzērienus, mežrozīšu novārījumu, augu un zaļo tēju.

Holecistīta uzbrukums

Žultspūšļa iekaisums vai holecistīts ir bīstama slimība, kas var rasties jebkurā vecumā. Slimības sākotnējie simptomi ir asas, sāpes sāpes labajā pusē, kas rodas negaidīti. Uzbrukums var izraisīt pārēšanās, alkohola lietošanu vai iekaisumu organismā.

Kāpēc attīstās akūts holecistīts

Iekaisums žultspūšļa ir visizplatītākā slimība, kas rodas vēdera orgānos. Holecistīts skar apmēram 20% pieaugušo iedzīvotāju. Slimības izraisītāji bieži ir mikrobi (E. coli, stafilokoki, enterokoki, streptokoki), kas, nonākot žultspūšļa dobumā, izraisa stipras sāpes. Holecistīta uzbrukums var izraisīt šādus iemeslus:

• mazkustīgs dzīvesveids;
• pārēšanās (bagāts svētki, ēšanas tauki un saldumi);
• iekaisuma process gremošanas traktā;
• elpceļu slimības;
• infekcija žultsvados;
• vīrusu aknu slimība;
• cukura diabēts;
• aptaukošanās;
• aterosklerozes sekas;
• traucējumi žults traktā;
• aizkuņģa dziedzera refluksa;
• žultsakmeņu slimība.

Holecistīta simptomi uzbrukuma laikā

Galvenie holecistīta simptomi ir:

• ādas dzeltenība;
• pastāvīga sāpes pareizajā hipohondrijā;
• spēcīga vemšana ar asiem plankumiem;
• caureja;
• miegainība un vājums;
• rūgta garša un sausa mute;
• kolikas;
• augsta ķermeņa temperatūra;
• sirds sirdsklauves;
• slikta dūša;
• aizcietējums

Akūts žultspūšļa iekaisums

Holecistīts rodas divos veidos: hroniska un akūta. No slimības sākuma var rasties vispārējas intoksikācijas pazīmes. Gandrīz vienmēr pastāv paaugstināta holecistīta, drudža, ātras pulsa un asinsspiediena pazemināšanās. Akūtai slimības formai ir stipras sāpes zem labās malas, ir slikta dūša un vemšana, iespējama izkārnījumu aizture un gāze. Turklāt akūtas iekaisuma pazīmes ir:

• rūgtums mutē;
• drudža drudzis;
• palielinātas aknas;
• neitrofīlija;
• sausā mēle.

Pasliktināšanās

Slimības hroniskās formas simptomi ir gandrīz tādi paši kā akūtas lēkmes ar holecistītu gadījumā, bet tie nav tik izteikti. Bieži vien iekaisuma procesa saasināšanos pavada strauja sirdsdarbība. Smaga sāpes holecistīta hroniskā formā gandrīz nav. Bieži tas parasti nav pacientiem. Galvenās paasinājuma pazīmes ir:

• sliktas dūšas;
• vēdera uzpūšanās;
• augsta ķermeņa temperatūra;
• palielinātas aknas;
• pārmērīga svīšana;
• vājums;
• rūgtuma sajūta;
• uzbudināmība;
• ekstremitāšu vājums.

Kā diagnosticēt holecistīta paasinājumu

Ja mājās konstatējat vairākas slimības pazīmes, jums jāmeklē ārsta palīdzība. Slimības formu diagnostika parasti sākas ar slimības ārējo pazīmju identificēšanu un pacienta galvenajām sūdzībām, liekot speciālistam turpināt ārstēšanas algoritmu. Lai iegūtu precīzu diagnozi, tiek izmantotas šādas metodes:

• Holegrafiya. Rentgena izmeklēšana, lai noteiktu iekaisuma cēloni. Šī metode nav veikta grūtniecības laikā.
• Ultraskaņas OBP (vēdera orgāni). Palīdz atrast akmeņus vai iekaisuma pazīmes.
• Žults analīze. Identificē infekcijas izraisītāju.
• Biochemiskie un pilnīgie asins skaitļi. Identificē aknu slimības pazīmes.

Kā ārstēt holecistītu uzbrukuma laikā

Parasti holecistīta uzbrukumu nevar pārtraukt mājās, tāpēc pacientam nepieciešama steidzama hospitalizācija. Lai novērstu uzbrukumu atsākšanu, ir jāsniedz pirmais atbalsts:

• izsaukt neatliekamo palīdzību;
• novietojiet pacientu horizontāli;
• dot spazmolītus (No-shpu, Papaverin);
• ielieciet aukstu uz vēdera;
• Lai mazinātu sliktu dūšu, pacientam jāpiešķir piparmētru tēja.

Holecistīta uzbrukumu ārstēšana notiek slimnīcā. Ja terapija bieži tiek izmantota:

• terapeitiskā badošanās (varat dzert tikai sārmu šķīdumus);
• antibiotiku lietošana no cefalosporīnu grupas;
• pretsāpju līdzekļu lietošana no pretiekaisuma nespecifiskiem aģentiem;
• spazmolītisko līdzekļu lietošana;
• detoksikācija;
• zāles aknu funkciju uzturēšanai;
• žultspūšļa (operācijas) izņemšana.

Ārstēšana ar narkotikām

Žults orgāna iekaisums nevar tikt ārstēts mājās, bet, ja Jums ir krampji, tas var palīdzēt tradicionālās medicīnas ārkārtas metodēm, kuras būtu jālieto ar pārliecību, ja nav akmeņu. Veicināt žults uzlabošanos: immortelle, kumelīte, oregano, kliņģerīši. No šiem garšaugiem jums ir nepieciešams sagatavot tinktūru un pirms ātrās palīdzības ierašanās veikt dažus sīrus. Narkotiku slimības ārstēšanas shēma ietver:

• bads;
• gultas atpūta;
• detoksikācija (sāls šķīdumu ievadīšana intravenozi);
• Jūs varat veikt aknu cauruli.

Zāles

Žultspūšļa iekaisuma ārstēšana ietver šādu zāļu lietošanu:

• Antibiotikas. Viņiem ir pretvīrusu efekts Azitromicīns, Spiramicīns, Furazolidons, Ampicilīns.
• Pretsāpju līdzekļi. Kad sāpju sindroms intramuskulāri, pacientam tiek ievadīta Promedol vai Analgin. Bieži vien ar tādu pašu mērķi izmantojiet narkotiku Baralgin.
• Antispētiskie līdzekļi. Zāles, kurām ir relaksējoša iedarbība: Papaverīns, Euphyllinum, No-shpa tabletes un Drotaverine.
• Choleretic līdzekļi. Nepieciešams, lai uzlabotu žults ražošanu: Allohol, Lyobil, Cholensim, Hologon, holeretīns, sorbīts.
• Fermenti. Palīdziet aknām atjaunot normālu darbu: Mezim, Pankreatīns, Svētki.

Sāpes un citas holecistīta pazīmes

Nepareiza uztura un taukainu un pikantu ēdienu ļaunprātīga izmantošana bieži noved pie liekā svara un kalpo kā stimuls gremošanas sistēmas slimību attīstībai. Šodien jauniešu vidū holecistīts nav nekas neparasts.

Viss par svētku un nacionālās virtuves tradīciju, kas ir pilns ar taukainiem, ceptiem un kūpinātajiem ēdieniem. Jums ir jāzina galvenās holecistīta pazīmes, simptomi, kuros tas sāp šajā slimībā, un kā novērst sāpes.

Kas ir holecistīts?

Tas ir iekaisuma process žultspūšļa laikā, kas rodas sakarā ar žults aizplūšanas pārkāpumu. Šis stāvoklis ātri izraisa sāpes un veicina iekaisuma attīstību. Patogēno mikrofloru klātbūtne zarnās veicina šo procesu.

Akūtas stadijas sākums parasti ir bagātīgs pārēšanās, ēdot piparus un taukus. Lai to sagremotu, ir nepieciešams liels žults daudzums, kas sāk intensīvi ražoties. Tas savukārt var izraisīt Oddi sfinktera spazmu, žults izplūdes pārtraukšanu un paaugstinātu spiedienu žults sistēmā.

Ar holecistītu bieži izraisa asins apgādes traucējumus urīnpūšļa gļotādai, palielinot asins viskozitāti. Šajā gadījumā patogēnas mikrofloras klātbūtne urīnpūslī ātri izraisa iekaisuma procesu, simptomu parādīšanos un slimības pazīmes.

Ir divi slimības veidi:

Tas notiek 85% -90% gadījumu, attīstās kā žultsakmeņu slimības komplikācija. Izstrādāts žults kanālu aizsprostošanās dēļ. Ilgu laiku tajā esošie akmeņi pakāpeniski ievaino gļotādu, pārkāpj tās kontrakcijas funkciju

Tā parasti attīstās pēc kuņģa vai zarnu slimību un patogēnas mikrofloras klātbūtnes žultspūšļa, kas nonāk no asinīm, limfām vai no zarnām.

Pēc iekaisuma veida ir trīs slimības veidi:

Sākotnējā iekaisuma forma visbiežāk notiek uz kuņģa-zarnu trakta slimību fona, t.sk. vīrusu izcelsme.

Uz urīnpūšļa čūlu formas sienām, simptomi un pazīmes parādās daudz spilgtāk, klīniskais attēls ir smagāks.

• Gangrenous.

Tas nāk pēc atdzesēšanas, raksturo neatgriezeniskas izmaiņas urīnpūšļa gļotādā. Klīniskais attēls ir atšķirīgs pēc smaguma pakāpes, nepieciešama tūlītēja hospitalizācija.

Kur sāp holecistīts?

Sākotnējā attīstības stadijā slimība turpinās bez nozīmīgām pazīmēm un pievērš uzmanību tikai pēc pēkšņas smagas sāpes vēderā simptomu parādīšanās. Tās rašanās iemesls ir žults kanāla aizsprostojums.

Sāpes var izzust pašas vai pēc viena pretsāpju līdzekļu uzņemšanas. Bet pēc kāda laika simptomi un pazīmes atgriežas, pakāpeniski palielinās un kļūst regulāras.

Mēs sarakstu, kur tas sāp ar holecistītu:

• labajā hipohondrijā;
• epigastrijas reģionā (kuņģī);
• var ietvert visu vēdera dobumu, muguras lejasdaļu, krūšu zonu.

Sāpju sindroma raksturs

No slimības stadijas un veida atkarīgs, kādas sāpes ar holecistītu traucē pacientam.

1. Jau pašā sākumā, ar formu bez akmens un hroniska kursa, tie nav klāt vai ir blāvi, sāpes. Šajā holecistīta stadijā sāpes parādās un iet vairākas reizes dienā.
2. Ja žultsakmeņu patoloģija savienojas ar mehāniskā kairinājuma faktoru, kanālu bojājumiem un urīnpūšļa gļotādu. Sāpes sindroms ir izteikts, skaidrāk atrodams zem labās malas
3. Pēc cistiskā kanāla bloķēšanas, akūtas sāpes rodas pareizajā hipohondrijā, jo iekaisums progresē, izplatās uz epigastrisko reģionu, kļūst spēcīgāks un blāvāks
4. Attīstoties holecistīta gangrenozam, cilvēks jūtas sāpēs visā vēdera dobumā un muguras lejasdaļā, kas stiepjas sānos, plecos. Viņam ir grūti noteikt precīzu atrašanās vietu.

Citas holecistīta pazīmes un simptomi

Slimības izpausmes palielinās, palielinoties iekaisumam un ir atkarīgas no tā stadijas. Papildus sāpēm holecistīta gadījumā simptomi un pazīmes, kas norāda uz slimības klātbūtni, būs šādas.

Hroniskā kursa laikā, kas saistīts ar gremošanas traucējumiem:

• slikta dūša, rūgta garša mutē;
• atkārtota caureja vai aizcietējums;
• palielināta gāzes veidošanās;
• smaguma sajūta kuņģī pēc ēšanas;
• vemšana pēc taukainu ēdienu ēšanas;
• mēle, kas izklāta ar dzeltenīgu ziedu žults stagnācijas dēļ;
• sāpes vēdera palpēšanā.

Iedarbojoties akūtai formai, parādās šādas pazīmes un simptomi:

• akūta sāpes pareizajā hipohondrijā;
• slikta dūša un vemšana;
• temperatūra paaugstinās līdz 37-38 grādiem C.

Ar nosacījumu, ka stāvoklis pasliktinās, var būt nepieciešama steidzama hospitalizācija un ķirurģiska iejaukšanās, lai likvidētu žultspūšļa veidošanos un atjaunotu caurspīdīgumu.

Ja šādas pazīmes un simptomi parādās, zvaniet uz ātrās palīdzības.

• temperatūras pieaugums līdz 39-40 С;
• dusmīgs sejas izskats;
• palielināts sirdsdarbības ātrums līdz 120 sitieniem minūtē.

Pirms holecistīta diagnozes ārstiem jāizraksta visaptveroša pārbaude. Kur sāp personai, visvairāk ir grūti izdomāt.

Kā noņemt sāpes ar holecistītu?

Lai ārstam sniegtu pirmo palīdzību un atvieglotu viņa stāvokli, ir svarīgi zināt, kā mazināt sāpes holecistīta laikā:

1. Paņemiet horizontālu pozīciju kreisajā pusē.
2. Ielieciet apkures spilventiņu vēdera labajā pusē.
3. Veikt spazmolītisku.
4. Dodiet piparmētru lapām tējas dzērienu.
5. Pēc vemšanas, dodiet siltu ūdeni, lai dzert mazos sipos.

Ko darīt, ja parādās holecistīta pazīmes un simptomi?

Pēc pirmās slimības pazīmju parādīšanās, pat ja uzbrukums ir ātri pagājis, ir nepieciešams sazināties ar klīniku, lai veiktu visaptverošu pārbaudi. Pēc precīzas diagnozes tiks noteikta konservatīva terapija vai ķirurģiska ārstēšana.

Jūsu ārsts vislabāk atbildēs uz pamatjautājumu par to, kā novērst sāpes holecistīta laikā, ko darīt, lai pilnībā apturētu visus simptomus un pazīmes.

Lai to izdarītu, viņam ir jāiepazīstas ar slimības vēsturi un problēmu cēloņiem.

Konservatīva terapija

Paaugstināšanas laikā ir nepieciešams stingri ievērot diētu, ēdot taukus nesaturošus produktus, kas iegūti nocietinātā minerālūdenī. Var veikt detoksikācijas terapiju, zāles ir paredzētas, lai novērstu holecistīta iekaisumu un sāpes.

Zāles, ko lieto holecistīta paasinājuma laikā:

• penicilīna grupas antibiotikas vai, ja nepieciešams, metronidazols, cefalosporīns, gentamicīns, furazolidīns;
• spazmolītiski: piemēram, No-shpa, Atropine, Papaverin uc

Ja holecistīta forma ir bez akmeņiem, ārpus to paasinājuma laika

• līdzekļi, kas palielina / samazina žultspūšļa tonusu (spazmolītus);
• žults stimulatori: žultsskābes un choleretic augi
• fermenti ar žulti, lai normalizētu gremošanu;
• minerālūdeņi;
• salicilāti un baldriāns ir paredzēti, lai sašķidrinātu žulti, lai novērstu akmeņu veidošanos.

Ķirurģiska ārstēšana

Ārstošajam ārstam jāuzrauga akūtā holecistīta dinamika, savlaicīgi brīdinot par bīstamu pazīmju un simptomu parādīšanos, un, ja nepieciešams, jāveic ķirurģiska iejaukšanās.

Ārstniecības augi

Akmeņainas patoloģijas gadījumā ir atļauts lietot choleretic ārstniecības augus. Vai ir labs choleretic efekts:

Noderīgs video

Šajā video ir daudz interesantu un nepieciešamu informāciju par holecistītu:

Sāpes žultspūšļa iekaisumā (holecistīts)

Holecistīts ir žultspūšļa sienu iekaisums. Veselīgā cilvēkā tas ir maiss, kas atrodas blakus aknām un tikai daļēji izvirzās ārpus tās robežām. Žults ir šķidrums, kas nepieciešams pārtikas sadalīšanai tievajās zarnās. Tas tiek ražots aknās un caur intrahepatiskajām žultsvadām nonāk žultspūšļa dobumā. Kad pārtika iekļūst kuņģī, sphincters atpūsties un žults iekļūst divpadsmitpirkstu zarnā caur kanāliem. Žultspūšļa var iekaisties dažādu iemeslu dēļ. Sāpes holecistīta gadījumā ir simptoms, kas nav iespējams pievērst uzmanību, jo tās ir akūtas un notiek uzbrukumos. Šādu periodu galvenais uzdevums ir noņemt sāpes ar īpašiem preparātiem, lai noteiktu un likvidētu holecistīta cēloni un turpinātu ciešāk uzraudzīt savu dzīvesveidu un diētu.

Kolecistīta cēloņi

Iekaisuma process ir mehānisko vai ķīmisko bojājumu rezultāts žultspūšļa sienas audiem. Tas notiek vai nu ar suspensijas izskatu, vai akmeņiem tās dobumā, vai ar slimībām, kas izraisa žults stagnāciju. Ir jāsaprot, ka žults ir toksisks šķidrums, kas var sadalīt ne tikai pārtiku, bet arī veselus cilvēka audus.

Starp visbiežāk sastopamajiem holecistīta cēloņiem ir:

• akmeņu parādīšanās žultspūšļa (žultsakmeņu vai žultsakmeņu slimības) parādīšanā;
• žults kanālu bloķēšana ar citiem svešķermeņiem (ar dažām helmintu infekcijām);
• žultsvadu infekciozie bojājumi;
• kuņģa patoloģijas, kas izraisa stabilu žulti;
• asinsvadu nosprostojums, kas saistīts ar aterosklerozi vai trombozi.

Saskaņā ar statistiku slimība visbiežāk attīstās žultsakmeņu fonā. Tiem var būt atšķirīga forma un izmērs, un to virsma var būt gluda vai ar tapām un pārkāpumiem. Jebkurā gadījumā viņu klātbūtne kaitē žultspūšļa sienām, kas izraisa pastāvīgas sāpīgas sajūtas.

Žultspūšļa stāvoklis ietekmē pacienta ikdienas ēdienkarti. Žults ražošana ir saistīta ne tikai ar pārtikas iekļūšanu kuņģī, bet arī ar tās sastāvu. Lai apstrādātu taukainus vai ceptus ēdienus, ir nepieciešams vairāk žults, tāpēc tas sāk ražot lielākos daudzumos. Ar žultspūšļa iekaisumu pacientam tiek noteikts uzturs, kurā atļauts lietot tikai vieglus pārtikas produktus. Jums ir arī jāuzrauga hipoacīdu gastrīta veselība. Ja sālsskābes daudzums kuņģa sulas sastāvā samazinās, tas nevar deaktivizēt kaitīgo mikrofloru. Pēc tam tas var nonākt žultspūšļa un izraisīt holecistīta pazīmes.

Slimības formas

Sāpes akūtā holecistīta gadījumā var būt atšķirīgas un tām ir nestandarta formas. Kad vēdera orgānu ultraskaņa noteikti pārbauda viņa stāvokli, jo šīs slimības uzbrukumu var maskēt dažādās formās. Žultspūšļa atrodas pareizajā hipohondrijā, kur gan aknām, gan klasiskajam holecistīta veidam ir sāpīgas sajūtas šajā jomā. Tomēr ir iespējas, kā šī slimība var izpausties:

• Sirds forma izpaužas sāpēs sirds rajonā, un ir arī sirds aritmijas.
• Thyrotoxic ─ ar šo formu palielinās ķermeņa temperatūra, strauja sirdsdarbība, biežas garastāvokļa izmaiņas.
• Reimatiskā forma ir akūta sāpes locītavās un sirds laukums. EKG var arī atklāt novirzes, kas varētu liecināt par sirdsdarbības traucējumiem.
• Neirocerebrāls ─ rodas saistībā ar intoksikāciju ar žults elementiem. Pacients jūtas nogurums, reibonis, galvassāpes, svīšana, parādās miega traucējumi.
• Kuņģa-zarnu trakta forma ir saistīta ar gremošanas traucējumiem. Žults ir iesaistīts pārtikas sadalīšanā, un, samazinoties tā iekļūšanai zarnās, parādās tādi simptomi kā izkārnījumu traucējumi, slikta dūša, vemšana, grēmas un meteorisms.
• Alerģiska forma notiek saskaņā ar hipersensitivitātes reakciju veidiem, kas ir aizkavēti vai tūlītēji. Tas ir tāpēc, ka imūnsistēma reaģē uz asins sastāvdaļām. Pacientam var parādīties ādas izsitumi, kam seko nieze. Dažos gadījumos attīstās angioneirotiskā tūska, kas var izraisīt nāvi.

Holecistīts var būt akūts vai hronisks. Akūta forma bieži vien ir aprēķināta, jo tā biežāk saistīta ar žultsakmeņu parādīšanos. Hronisks holecistīts galvenokārt ir saistīts ar aptaukošanos, kuņģa un aknu slimībām, pankreatītu, kā arī citiem ķermeņa vielmaiņas traucējumiem. Holecistīta sāpes var atšķirties arī atkarībā no slimības formas, smaguma pakāpes un simptomu smaguma.

Veikt šo testu un uzziniet, vai Jums ir aknu darbības traucējumi.

Kur sāp holecistīts?

Lai laikus atpazītu slimību un noteiktu tās etioloģiju, jums ir jāsaprot, kur sāp holecistīts. Jutības uzbrukuma laikā ir izteiktas, turklāt pirms tās var rasties papildu simptomi. Ar sāpju raksturu un ar to saistītajiem simptomiem var iepriekš noteikt holecistīta formu un tās cēloni.

Sāpes ar aprēķinātu holecistītu

Kalkulārais holecistīts ir saistīts ar žultsakmeņu veidošanos. Jums ir jāsaprot, ka tie veidojas un pakāpeniski aug, tāpēc slimība kādu laiku var plūst bez sāpēm. Sāpes un diskomforts, kas saistīts ar to, ka akmeņi sabojā urīnpūšļa sienas un bloķē tās cauruļvadus. Tas nenotiek visu laiku, tāpēc sāpju uzbrukumi mainās ar klusuma periodiem.

Akmeņi iedarbojas uz žultspūšļa sienām, kad tas ir tukšs, un, kad tas ir piepildīts ar žulti, tie atrodas šķidrumā. Žults ievešanas un izplūdes mehānisms ir sakārtots tā, ka tas uzkrājas urīnpūslī, līdz sākas gremošana. Saistīts ar šo parādību ir tas, ka sāpes žultsakmeņu slimībā bieži rodas pēc ēšanas. Tas ir īpaši intensīvs ar taukainu, ceptu pārtiku un alkoholu, jo to šķelšanai ir nepieciešams lielāks žults fermentu daudzums. Ja izvēlaties svaigus ēdienus, nevar novērot sāpju uzbrukumu.

Akūts kalkulīta holecistīts izpaužas kā recidīvi žults kolikas. Šis termins nozīmē akūtas pēkšņas sāpes, ko raksturo šādas īpašības:

• akūta sāpes labajā pusē, kas var izplatīties ķermeņa aizmugurē vai labajā pusē, bieži pie rokas;
• akūta slikta dūša un vemšana, ar žulti vemšanā;
• pazemināt asinsspiedienu;
• paaugstināta ķermeņa temperatūra;
• spēka zudums, ko papildina auksta sviedru izskats.

Dažiem pacientiem ir hroniska kalkulāra holecistīta diagnoze. Tas izpaužas, kad žultspūšā ir mazi akmeņi ar gludu virsmu, kas nespēj spēcīgi kairināt sienas, bet rada diskomfortu. Šīs formas sāpes ir mazāk izteiktas un tām ir savas īpašības:

• pastāvīga sāpes sāpes pareizajā hipohondrijā;
• akūta lēkme var rasties, ja uzturs ir traucēts, un, ēdot atļauto pārtiku, neizraisa sāpes;
• noturīga slikta dūša;
• periodiski vemšana ar žulti, bet tā biežums tiek samazināts, ja ievērojat diētu.

Dažos gadījumos pacients sāk sāpēt un nostiprināt vēdera muskuļus. Tas ir saistīts ar vēderplēves kairinājumu un iespējamo peritonīta uzbrukumu. Sajūtas palielinās ar spiedienu uz vēdera sienu. Šis simptoms ir iemesls personas steidzamai hospitalizācijai un ārstēšanai slimnīcā.

Hroniska holecistīta sāpes

Hronisks holecistīts nevar būt saistīts ar akmeņu veidošanos. Mikroorganismi var iekļūt žultspūšļa dobumā, kas izraisa sienas iekaisumu, sākot no iekšējās gļotādas. Ar asinsriti tās var iekļūt no kuņģa, aknām, zarnām vai citiem orgāniem. Pacienti, kuriem anamnēzē ir hipoacīds gastrīts, ir īpaši jutīgi pret šo slimību. Šī diagnoze liecina, ka sālsskābes līmenis kuņģa sulā samazinās. Tas ir nepieciešams ne tikai pārtikas sagremošanai, bet arī patogēnās mikrofloras iznīcināšanai. Ja kuņģa sulas skābums samazinās, infekcija var brīvi ieiet žultspūslī un kairināt tās sienas.

Hronisks holecistīts attīstās lēni, mainās remisijas un recidīva periodi. Sāpes laika gaitā notiek biežāk, un tā intensitāte palielinās. Šai slimības formai ir arī savas īpašības:

• sāpes rodas pareizajā hipohondrijā un iziet uz labo pusi, muguru un lāpstiņu;
• ar palielinātu žultspūšļa tonusu, tas ir krampjveida un atgādina kolikas ar žultsakmeņiem;
• samazinoties toni, sāpes ir blāvas un sāpes, dažos gadījumos var parādīties tikai smaguma sajūta sānos.

Hronisku holecistītu var atpazīt, pievienojot simptomus. Ja žults parasti nevar iekļūt zarnās un piedalīties gremošanas procesos, tas sāk indīgo organismu. Pacientam ir ādas izsitumi, kam seko nieze. Progresīvos gadījumos bilirubīns (žults enzīms) iekļūst asinīs lielos daudzumos un iekrāso ādu un redzamas gļotādas dzeltenā krāsā. Turklāt pacients sūdzas par pastāvīgu smagumu sānos, izkārnījumu traucējumiem, galvassāpēm, rūgtu garšu mutē. Urīns var iegūt tumšu toni, un izkārnījumi kļūst gaiši.

Holecistīta komplikācijas

Viena no visticamākām holecistīta komplikācijām ir peritonīts vai vēderplēves iekaisums. Tā ir aseptiska seroza membrāna, kas vada vēdera dobumu no iekšpuses. Tā aptver žultspūšļa tikai vienu trešdaļu no tās tilpuma, bet iekaisuma process var izplatīties uz to. Peritonīts ir bīstama diagnoze, kurā orgāni nevar funkcionēt normāli, un infekcija strauji izplatās visā organismā.

Pacientam ir šādas īpašības:

• paaugstinās ķermeņa temperatūra;
• sirdsdarbība tiek paātrināta;
• kuņģa tilpuma palielināšanās;
• āda kļūst bāla, un uz mēles parādās balta patīna.

Ne mazāk bīstama holecistīta komplikācija ir urīnpūšļa sieniņu perforācija. Šādu parādību var novērot žultsakmeņu slimības gadījumā, ja akmeņi ar asām malām bojā muskuļu membrānu. Perforācija var būt arī strutaina holecistīta rezultāts, kad infekcija ēd visas žultspūšļa membrānas, un tās saturs tiek ielej vēdera dobumā. Rezultātā pacientam ir akūta intoksikācija, peritonīts, un tālāk var rasties nekroze žultspūšļa audos.

Vispārējā ārstēšanas un profilakses shēma

Pirmā lieta, ko viņi dara ar žults kolikas, pain mazina sāpes. Šim nolūkam tiek izmantoti spazmolītiskie līdzekļi un anestēzijas līdzekļi. Pēc pilnīgas diagnozes ārsta uzraudzībā jāturpina ārstēšana. Holecistīta ārstēšanai ir vairākas ārstēšanas iespējas atkarībā no tā formas un cēloņa:

• Ja sāpju uzbrukums ir saistīts ar akmeņu vai suspensiju parādīšanos žultspūšā, vispirms konservatīvā veidā nosaka ārstēšanas iespēju. Ir zāles, kas izšķīst akmeņus un veicina žults plūsmu.
• Ja urīnpūšļa dobumā ir liels akmens, kura diametrs pārsniedz žultsvadu lielumu, tas ir jānoņem ar operāciju. Tā ir pilnīga vēdera operācija, ko veic vispārējā anestēzijā. Tam seko rehabilitācijas un mūžizglītības periods.
• Holecistīta ārstēšanai, kas nav saistīta ar akmeņiem, ir savas īpašības. Šajā gadījumā izrakstiet antibiotikas, čolagogu un gremošanas fermentus. Ja rodas sāpes, pacients lieto spazmolītus un pretsāpju līdzekļus.

Viens no galvenajiem nosacījumiem veiksmīgai ārstēšanai ir uzturs. Taukaini, cepti un pikanti pārtikas produkti, kā arī alkohols un liels sāls daudzums ir kontrindicēts pacientam. Uzturs satur dzīvniekus, tvaicētus produktus, kā arī labību, dārzeņus un augļus. Šādiem uztura principiem ir jākļūst par ieradumu, pretējā gadījumā slimība var atkal parādīties.

Ir recepte, ko sauc par tubage, ko var lietot tikai pēc ārsta norādījuma. Kad sāpes žultspūšļa laikā ņem magnija sulfāta maisījumu ar minerālūdeni un sorbitolu, tad gulēt ar sildīšanas spilventiņu. Tādējādi ir iespējams palielināt žultspūšļa gludo muskuļu tonusu, tāpēc žults sāk iet zarnās. Rīks ir atļauts tikai tad, ja nav akmeņu, pretējā gadījumā pastāv slimības saasināšanās risks.

Ārstu un pacientu atsauksmes

Sāpēm žultspūšā ar holecistītu vajadzētu būt iemeslam ārsta ārkārtas apmeklējumam. Ārstēšanas shēma ir atkarīga no akmeņu klātbūtnes vai trūkuma, ar to saistītie simptomi un pacienta vispārējā labsajūta. Ir jāsaprot, ka holecistīts ─ tas ir slimība, kas vairumā gadījumu ir hroniska, un nepietiek tikai anestēzēt to uzbrukuma laikā. Pilnīgai dzīvei, jums ir nepieciešams, lai novērstu sāpes sāpes, un pēc tam sekot diētu, kas maksimāli atbrīvo žultspūšļa un novērš slimības atkārtošanos.

Sāpes holecistīta gadījumā kā pirmais slimības simptoms

Cholecystitis sāpes tieši izraisa slimības smagums, simptomu smagums un iekaisuma procesa raksturs. Žultspūšļa iekaisuma laikā žults uzkrājas dobumā, un tā aizplūšana ir traucēta. Šo patoloģiju papildina sāpīgas atšķirīgas dabas sajūtas. Neatkarīgi no tā, cik izteikts ir sāpju sindroms, ir ļoti svarīgi neuzsākt pašapstrādi, bet apmeklēt speciālistu, kurš katrā gadījumā noteiks pareizos terapeitiskos pasākumus un kompetentās zāļu devas.

Simptomi, kas raksturīgi kalkulāra tipa slimības attīstībai

Aprēķinātais slimības veids ilgstoši parasti attīstās lēni. Kalkulāro holecistītu raksturo uzliesmojumu un remisiju periodi. Ekspertiem ir divi galvenie posmi, piemēram, akūta fāze un hroniska fāze. Viņiem ir savs klīniskais attēls. Kad kalkulārā holecistīta saasināšanās pasliktinās, parādās šādas pazīmes:

• akūta sāpes pareizajā hipohondrijā, to var ievadīt mugurā vai plecu joslā;
• periodiski izsitumi ar sliktu dūšu vai vemšanu, saturs satur žults piemaisījumus;
• drudža ķermeņa temperatūras indikatori;
• pazemināt asinsspiedienu;
• vispārējs vājums un lipīga sviedru izskats.

Šādā holecistīta formā paroksismāla sāpju sindroms (atgādina kontrakcijas) bieži tiek dots aizmugurē, kaklā vai labās rokas plecā. Ja attīstās žults kolikas, tas ir saistīts ar spēcīgu vēdera sieniņu sasprindzinājumu, palpācijas laikā sāpes labajā pusē kļūst ļoti intensīvas.

Hronisks aprēķinātais holecistīts izpaužas kā šādi simptomi:

• pastāvīga vēdera sāpes labajā pusē, tā ir sāpes dabā;
• pastāv neliela slikta dūša, rūgta vai skāba sāpšana;
• ir galvassāpes.

Šādu simptomu parādīšanās prasa apelāciju pie ārsta. Tikai viņš var noteikt diskomforta cēloni, atšķirt holecistīta uzbrukumu no citām slimībām.

Sāpju pazīmes slimības paasinājuma laikā

Patoloģiskā procesa veids žultspūšā tieši ietekmē sāpju intensitāti, ilgumu, atrašanās vietu. Lai noteiktu, vai sāpes ir akūtas holecistīta simptoms, vai tas ir zarnu vai kuņģa problēmu izpausme, ir svarīgi paralēli apsvērt citus simptomus, kas to pavada.

Holecistīta akūto raksturu raksturo šāda simptoma izteikta parādīšanās bez prekursoriem. Dažreiz šis stāvoklis var rasties pēc intensīvas fiziskas slodzes, pēc lēkšanas vai kratīšanas (piemēram, pēc brauciena ar automašīnu, pēc zirgu izjādes), kā arī pēc ēšanas pārāk taukainu pārtiku vai pēc pārēšanās.

Šādā gadījumā ar žultsakmeņiem pavada sāpes, kam ir šāda rakstura pazīme:

1. Zem labās puses zem malas.
2. Epigastriskajā reģionā.
3. Labajā hipohondrijā priekšā.
4. Pa kreisi zem ribas, kas izstaro epigastriju (ja aizkuņģa dziedzeris ir iekaisis).
5. Apstarojiet to labajā pleca, kreisajā pusē, kakla, žokļa vai kakla daļā.

Dažreiz paasinājuma simptomi ir netipiski:

1. Dažos gadījumos sāpes nenotiek vēderā un aizmugurē - labajā pusē vai starp lāpstiņām, dod muguras lejasdaļu.
2. Ja attīstās holecistokarda sindroms, aiz krūtīm parādās sāpes holecistīta gadījumā, tāpēc to ir viegli sajaukt ar sirdslēkmi, jo toksiskām vielām ar iekaisuma procesa paasinājumu ir negatīva ietekme uz sirds muskuļu sistēmu.

Sāpes akūtā holecistīta gadījumā var būt atšķirīgas: asas, sāpes, durošas, paroksismālas, nomācošas. Īsā laikā šāds simptoms var mazināt tā smagumu, ja persona lieto pretsāpju līdzekli, bet pēc kāda laika, pēc medikamenta beigām, tā sāp tik daudz, ka cilvēks nespēj izturēt paniku, līdz sāpju trieciens. Parasti šāda uzbrukuma akūta gaita ilgst no vairākām stundām līdz divām nedēļām.

Simptoma iezīme pārbaudes laikā

Palpācijas laikā medicīniskās pārbaudes laikā ir skaidri noteikta vēdera dobuma muskuļu pārmērīga spriedze, sāpes ievērojami palielinās, un tās lokalizācija bieži vien ir pa labi zem ribas un epigastrijas reģionā. Parasti ārsts, lai pareizi diagnosticētu, izraisa paaugstinātas sāpes - kad pacients ieelpo, viņš nospiež žults zonā, un tādā gadījumā simptoms kļūst daudz spēcīgāks.

Ir arī citas diagnozes noteikšanas metodes. Bet pacientu sūdzības ir informatīvākās kopā ar ultraskaņu vai sonogrāfiju.

Klīnisko pazīmju pazīmes hroniskā gaitā

Sāpes hroniskā holecistīta gadījumā raksturo smagums un raksturs. Ja attīstās hronisks holecistīts, rodas šādi simptomi:

• ja tā sāp - pa labi no ileales apgabala, sajūtas paroksismālas, samazina pašas vai pēc zāļu lietošanas smagumu;
• kuņģis var sāpēt labajā pusē, epigastrijas reģionā, bet simptoma raksturs nav uzmācīgs, nav izteikts, sāpes (šādas pazīmes ir raksturīgas hroniskas ne-aprēķina slimības veida attīstībai);
• reizēm sāpīgas sajūtas nav pilnīgi, pacients jūtas tikai spiediena sajūtā vai saspiežot labajā pusē zem ribas. Šis nosacījums ir saistīts ar žults izdalīšanos urīnpūslī, tā aizplūšanu.

Dažos gadījumos slimības hroniskā forma var izpausties netipiskas pazīmes:

1. Sirds sindromu raksturo sāpes sirdī, dodot ceļu uz laukumu aiz krūtīm. Pacients var kļūdaini uzskatīt, ka viņa sirds sāp. Sāpes ir blāvas, ir grūti noteikt, kur tā atrodas, un kur tā atrodas. Šādus simptomus papildina paaugstināts sirdsdarbības ātrums, nestabila aritmija, galvenokārt pēc galvenās ēdienreizes.
2. Saules sindroms. Šajā gadījumā slimības iekaisuma ceļš nokļūst saules pinuma vietā, tāpēc šī sadaļa arī sāk intensīvi reaģēt - intensīvs sāpju uzbrukums notiek pa naba, kuņģī. To var lokalizēt vienā vietā vai novietot aizmugurē starp plecu lāpstiņām.
3. Esofalģiskais sindroms izpaužas kā blāvi nospiežoša sāpes, kas lokalizējas krūšu vidū, pacients jūtas kā tad, ja kaut kas iejaucas ar krūtīm vai barības vadu, notiek arī ilgstoša grēmas, kakla norīšana ēdiena un siekalu šķidruma laikā.

Hronisku žultspūšļa vai žultsvadu slimību bieži pavada citas nozīmīgas klīniskās izpausmes:

• bieži sastopams ar gaisu ar skābi vai rūgtumu;
• bieža slikta dūša, dažos gadījumos ir vemšana ar žults sekrēciju;
• bieži mutē parādās rūgta garša;
• it kā kuņģis plūst ar spiedienu, jo īpaši apgabalā, kas atrodas zem ribām;
• parādās blāvi galvassāpes, tie bieži izpaužas un nav pretsāpju līdzekļi;
• uz mēles dzeltenīgas krāsas virsmas ir biezs pārklājums;
• dažreiz āda kļūst nedaudz dzeltena;
• aknas ir palielinātas diametrā, tas ir viegli konstatējams palpācijas laikā;
• pastāv nepārtraukta epidermas nieze.

Ko darīt sāpju dēļ

Kā noņemt sāpes, ko darīt, kad parādās stāvoklis, kā to mazināt? Kādus medikamentus noteiks ārsts, tieši nosaka slimības veids un veids, klīnisko izpausmju smagums. Arī ārstnieciskie pasākumi ir tieši atkarīgi no komplikācijām. Ja žultsvads un tā kanāli ir iekaisuši, forma ir akūta, bet žultsvados nav akmeņu, terapiju var veikt konservatīvi.

Šim nolūkam pacientam jābūt hospitalizētam. Akūtas vai hroniskas slimības klātbūtnē sāpes var mazināt ārsts izrakstītie spazmolītiskie līdzekļi un antibakteriālie līdzekļi. Norādīto zāļu lietošana tiek veikta arī, izmantojot intravenozas injekcijas šķīdumus. Žultspūšļa vietā uzliek aukstu kompresi. Ar savlaicīgu un pareizu terapiju jūs varat ātri novērst uzbrukuma simptomus vai ievērojami samazināt to smagumu.

Ja orgāna dobumā ir liela izmēra vai vairāku akmeņu kalkulators, ir dažādas komplikācijas, un neviens medikaments neatbrīvo sāpes. Šādā situācijā tiek parādīta tikai neatliekama ķirurģiska ārstēšana, kurā žultspūšļa pilnīga izņemšana, un žultsceļi tiek atjaunoti ar operāciju.

Konservatīvo terapiju nosaka speciālisti tikai tad, ja holecistīta veids ir akmeņains (akūta vai hroniska). Tajā pašā laikā ārstēšanas pieejai jābūt sarežģītai, var novērst iekaisuma procesu, ievērojami uzlaboties asins šķidruma aizplūšana, tas ir lielisks profilakses pasākums pret akmeņu veidošanos žults dobumā vai tā kanālos. Lai atbrīvotos no sāpju uzbrukuma, ārsts izraksta šādas zāles: antibakteriālus līdzekļus, spazmolītus, choleretic zāles, fermentus, kas uzlabo gremošanu. Pēc šādas ārstēšanas simptomi parasti samazina to smagumu vai pilnībā apstājas.

Lai ārsts varētu izrakstīt pareizu ārstēšanu, ir svarīgi noteikt sāpju lokalizāciju, izmantot papildu diagnostikas metodes.

Kā noņemt holecistīta uzbrukumu

Holecistīts ir slimība, kurā žultspūšļa siena ir kairināta un iekaisusi. Visbiežāk tā ir žults stagnācija, kas izraisa holecistīta uzbrukumu. Ne pēdējā loma šajā spēlē žultsakmeņu slimība un žultspūšļa sienu ateroskleroze. Riski ir cilvēki, kuri ir izturējuši zarnu infekcijas un helmintiskas invāzijas.

Pacienti sūdzas par smagām sāpēm pareizajā hipohondrijā. Kas noved pie uzbrukuma parādīšanās, kā tas izpaužas un vai ir iespējams to cīnīties?

Kolecistīta cēloņi

Iezīmējiet visbiežāk izraisošos faktorus:

• infekcijas process ar lokalizāciju žultsvados;
• žultsakmeņu slimība;
• žultspūšļa sastrēgumi;
• kuņģa slimības, it īpaši gastrīts ar zemu skābumu. Patoloģija izraisa patogēnās mikrofloras aktivizāciju;
• nepareiza uzturs. Tas ietver taukainu un ceptu pārtiku, kā arī neregulāras maltītes;
• hipodinamija;
• asinsvadu oklūzija.

Atsevišķi izceļam dažus kopīgus etioloģiskos faktorus. Lai sāktu, runāsim par hipertensiju žultsceļos. Pieaugošā spiediena iemesli šajā jomā var kalpot kā tādi faktori: žults kanāla sašaurināšanās, kalku klātbūtne, sfinktera sfinkteris.

Saskaņā ar statistiku deviņos gadījumos no desmit akūta holecistīta gadījumiem patoloģiskā stāvokļa cēlonis bija kuņģa-zarnu trakta traucējumu saasināšanās.

Ja mēs runājam par žultsakmeņu, tad ilgstoša akmeņu iekļūšana izraisa gļotādas bojājumus un traucē orgānu kustību. Lieli akmeņi var bloķēt žults kanāla lūmenu, izraisot iekaisuma procesa attīstību.

Saskaņā ar statistiku sievietes biežāk tiek skartas, un to izraisa šādi iemesli:

• žultspūšļa augšanas dzemdes saspiešana grūtniecības laikā;
• hormonālās īpašības. Tātad, progesterons negatīvi ietekmē ķermeņa stāvokli;
• aizraušanās ar radikālu uzturu, kas noved pie žultspūšļa kontrakcijas funkcijas pasliktināšanās.

Holecistīta uzbrukuma simptomi

Holecistīta uzbrukums sākas ar asu sāpēm hipohondrijā labajā pusē. Diskomforts rodas strauji un negaidīti, ņemot vērā vispārējo labklājību. Reizēm uzbrukums notiek pa vienam, bet visbiežāk tas ir jāpārtrauc ar pretsāpju līdzekļiem.

Sāpes attīstās kā žults kolikas, proti:

• akūtas vai blāvas sāpes labajā pusē, kas var izstarot labajā rokā, kaklā un krūtīs;
• smaga vājums;
• pacienti nevar atrast vietu vai vietu, kas mazinātu sāpes;
• hipotensija;
• temperatūras pieaugums;
• slikta dūša un pat vemšana, kas nesniedz atvieglojumus;
• rūgtums mutē;
• tahikardija;
• āda un skleras ir dzeltenas;
• sāpes vēderā, vēdera sienas spriedze.

Iezīmējiet akūtā holecistīta uzbrukuma specifiskos simptomus:

1. simptoms Grekov - Ortner. Pacients jūtas sāpes, kad ārsts vada plaukstas malu gar piekrastes arku;
2. Kera simptoms. Ārsts lūdz pacientu ieelpot, un šajā laikā viņš veic dziļu palpāciju. Ir izteikts sāpju pieaugums;
3. simptoms Obraztsov. Speciālists veic palpāciju pareizajā hipohondrijā un lūdz pacientu pacelt labo kāju. Pastāv sāpju palielināšanās;
4. simptoms Murphy. Mēģinājums ieelpot, turot palpāciju, izraisa piespiedu elpas aizturēšanu;
5. Simptoms Myussi - St George. Sāpes rodas, nospiežot uz sternocleidomastoid muskuļa.

Komplikācijas

Ja ir aizdomas par akūtu holecistītu, pēc iespējas ātrāk jāsazinās ar ārstu. Slimība apdraud nopietnu komplikāciju rašanos, kas var rasties pirmajās dienās pēc slimības sākuma:

• gangrēna;
• empyema;
• peritonīts;
• subheimatiskā abscess;
• žults fistulu;
• obstruktīva dzelte;
• destruktīva un perforēta holecistīts;
• akūts pankreatīts.

Atsevišķi es vēlos uzsvērt peritonītu - vēderplēves iekaisumu. Pacientiem ir sāpes vēderā, kas palielinās ar spiedienu, kā arī pēc tam straujš pirkstu asarošana no peritoneuma priekšējās sienas. Komplikācija izpaužas kā vemšana ar pārtikas atliekām, un tad vemšana kļūst zaļgana.

Ja peritonīts pasliktina pacienta vispārējo stāvokli:

• gaiša āda;
• mēles virsma kļūst balta;
• vēdera palielināšanās;
• hipertermija.

Diagnostika

Pacienta izmeklēšana sākas ar anamnēzi. Pacienti parasti ziņo par iepriekšējiem traucējumiem un gremošanas sistēmas slimībām. Palpācija atklāj jutīgumu pareizajā hipohondrijā un žultspūšļa projekcijas vietā.

Nospiežot, palielinās slikta dūša un diskomforts. Ārsts var pievērst uzmanību gaišajai mēlei. Lai apstiprinātu diagnozi, ir noteikta vēdera orgānu ultraskaņas izmeklēšana.

Kā noņemt holecistīta uzbrukumu

Holecistīta uzbrukums prasa neatliekamo palīdzību. Apsveriet pakāpeniskas darbības, kas palīdzēs jums atbrīvot uzbrukumu mājās:

1. Pirmā lieta, kas jums jādara, ir izsaukt ātro palīdzību.
2. Novietojiet pacientu horizontālā stāvoklī.
3. Piesakies ledus vēdera zonai.
4. Sāpju mazināšana palīdzēs spazmolītiski.
5. Mint tēja vai minerālūdens bez gāzes palīdzēs novērst sliktu dūšu.
6. Ja vemšana, pārliecinieties, ka dzerat minerālūdeni.

Kas nav jādara?

Neizmantojiet pretsāpju līdzekļus vai pretsāpju līdzekļus, lai novērstu sāpes. Tātad, jūs apzinātos tikai klīnisko attēlu, un ārstam būs grūti pareizi diagnosticēt. Turklāt uzbrukuma laikā ir aizliegts:

• alkohola lietošana;
• ārstu neuzsāktu zāļu lietošana;
• karstā ūdens pudeļu izmantošana uz vēdera;
• klizmas izmantošana.

Ārstēšana

Parasti holecistīta uzbrukums tiek ārstēts stacionāros apstākļos ķirurģijas nodaļā. Konservatīvā terapija ietver spazmolītisku, detoksikācijas un antibakteriālu līdzekļu lietošanu. Pēc akūtā procesa izbeigšanās pacienti var tikt noņemti no žultspūšļa plānotā veidā.

Neķirurģiska ārstēšana ir paredzēta, lai veiktu šādus uzdevumus:

• patogēnas mikrofloras nomākšana. Šim nolūkam paredzētas antibiotikas;
• atcelšanas simptomi. Šim nolūkam ir nepieciešams palielināt žults izplūdes intensitāti. Tas palīdz divpadsmitpirkstu zarnu intubācijai, choleretic zālēm un diētai.

Ķirurģiska iejaukšanās ir norādīta gadījumos, kad uzbrukums nenonāk. Arī peritonīta gadījumā ir nepieciešama ārkārtas ķirurģiska iejaukšanās. Progresīvos gadījumos tiek veikta vēdera pietvīkums.

Attiecībā uz profilakses pasākumiem lielākoties tie ietvers uztura pielāgojumus. No uztura jāizslēdz ceptas, kūpinātas, taukainas utt. Alkoholisko dzērienu lietošana lielos daudzumos nav pieņemama. Šādiem pacientiem būtu jārīkojas aktīvā dzīvesveidā un nekavējoties jāārstē gremošanas trakta slimības.

Jūs nedrīkstat ieņemt ilgus pārtraukumus starp ēdienreizēm un nepārēsties naktī. Ir svarīgi uzraudzīt patērētā šķidruma daudzumu.

Prognoze

Vieglas slimības formas parasti rodas bez komplikācijām un tiek veiksmīgi ārstētas pēc iespējas ātrāk. Ja nav piemērotas ārstēšanas, slimība var viegli kļūt hroniska, kas būs daudz grūtāk atbrīvoties. Saskaņā ar statistiku, sarežģīti holecistīta veidi piecdesmit procentos gadījumu beidzas ar nāvi.

Secinājums

Slimība traucē vispārējo stāvokli un var izraisīt komplikācijas, kas apdraud pacienta dzīvi. Nelietojiet pašārstēšanos, sazinieties ar savu ārstu un esiet vesels!

Holecistīta uzbrukums ir patoloģisks stāvoklis, ko papildina smaga sāpju sindroms. Slimības simptomi var būt līdzīgi citu procesu izpausmēm, tāpēc nekādā gadījumā jūs nevarat iesaistīties pašdiagnostikā.