Cholecystitis testi

Holecistīta simptomi ir daudz kopīgi ar citām slimībām, tādā vai citādā veidā, kas saistīti ar gremošanas traktu un aknām. Tāpēc, lai noteiktu atbilstošu ārstēšanu un nevis saasinātu situāciju, ir svarīgi atšķirt vienu slimību no citas. Kolecistīta analīžu komplekss palīdz ārstiem.

Kā izskatās holecistīts?

Holecistīts ir izplatīts žultspūšļa un tā cauruļu iekaisums. To var izraisīt stresu un sliktu uzturu. Tiek ņemti vērā arī citi cēloņi: tārpi, baktērijas vai žultsakmeņi.

Šī slimība organismam rada daudz neērtību. Tas var notikt akūtā formā, kad labajā pusē ir asas sāpes, smagas sliktas dūšas un vemšanas uzbrukumi, kā arī hroniskas, kas izraisa svara zudumu, veselības pasliktināšanos un periodiskas sāpes pareizajā hipohondrijā, kam seko slikta dūša un dažreiz vemšana.

Bez atbilstošiem laboratorijas testiem, lai noteiktu holecistīta cēloni, ir grūti. Turklāt ir vairākas slimības, kurām ir līdzīgi simptomi:

1. pankreatīts;
2. pielonefrīts;
3. gastrīts un kuņģa čūla;
4. miokarda infarkts;
5. apendicīts;
6. tārpu invāzija.

Tāpēc, sākot ar pirmo vizīti pie ārsta un pacienta izmeklēšanu, tiek veikti dažādi testi, lai veiktu precīzu diagnozi.

Pētniecība

Starp testiem, kas nepieciešami holecistīta diagnostikai, var izšķirt:

1. laboratorijas testi un aknu darbības testi;
2. Ultraskaņa un CT;
3. gastroduodenālā skanēšana.

Parasti iepriekšminētie testi ir pietiekami, lai veiktu precīzu diagnozi. Tomēr dažos gadījumos var būt nepieciešamas papildu izpētes metodes, tostarp rentgenstaru, laparoskopijas, holecistogrāfijas, esophagogastroduodenoscopy un hepatobiliary scintigraphy.

Viss ir atkarīgs tikai no ķermeņa individuālā stāvokļa un slimības gaitas, ieskaitot saslimstības un to komplikācijas. Vienā vai otrā veidā tas viss sākas ar iepriekšēju pārbaudi, pēc kuras laboratorijas pārbaudes ir pirmās rindas.

Laboratorijas testi

Kad tiek veikti cholecistīta testi, visiem no bērnības pazīstami: asinis, izkārnījumi un urīns. Bet, ja jums ir aizdomas par holecistītu, tiem tiek pievienots aknu tests. Asins analīzes tiek uzskatītas par informatīvākajām; urīns un izkārnījumi ir maznozīmīgi.

Medicīnas personāla uzmanības centrā ir leukocītu un globulīnu saturs, kā arī bilirubīna koncentrācija asinīs, urīnā un izkārnījumos.

Pilnīga asins skaitīšana ir pirmā nepieciešamā procedūra holecistīta ārstēšanai. Tas ir svarīgi, lai noteiktu leikocītu līmeni. Palielināts leikocītu saturs norāda uz infekcijas klātbūtni, bet ne diagnosticē un nenosaka slimības lokalizāciju. Tas ir iespējams tikai ar dziļāku pētījumu. Šajā posmā ir svarīgi apstiprināt vai noliegt infekcijas slimības faktu.

Asins bioķīmiskā analīze ir nākamais diagnozes posms. Ja ir aizdomas par holecistītu, šis pētījums galvenokārt ir vērsts uz holestāzes un bilirubīna līmeņa noteikšanu.

Bilirubīna koncentrācija ir galvenais žultspūšļa un aknu veselības rādītājs.

Veselam cilvēkam šī viela ir žults, kas ir precīzi noteikts. Tajā pašā laikā, ja žults strāva ir traucēta, tajā ir vairāk bilirubīna nekā vajadzētu. Tas pats notiek, pārkāpjot aknas.

Bilirubīna satura palielināšanās var izpausties ne tikai asinīs, bet arī izkārnījumos un urīnā. Ir arī trešā iespēja. Ar zemu bilirubīna koncentrāciju urīnā un izkārnījumos tas var sākties palielināties cilvēka ādā, izraisot dzelte. Šī ir viena no galvenajām pazīmēm, uz kurām ārsts diagnosticē aknu problēmu klātbūtni.

Diferenciāldiagnozei ir svarīgi veikt urīna un izkārnījumu analīzi papildus bilirubīna līmeņa noteikšanai. Ar viņu palīdzību tiek apstiprināta vai noraidīta aizdomas par nieru slimību un parazītu tārpu klātbūtne aknās.

Atsevišķa pieminēšana ir pelnījusi analīzi par aknu funkciju testiem. Tā ir obligāta jebkurai aknu slimībai, un tā kā žultspūšļa un aknas veido vienotu sistēmu, un, ja viens orgāns tiek ietekmēts, otrs nekavējoties reaģē uz to, šī analīze ir piemērojama arī holecistīta diagnostikai.

Ultraskaņa un CT

Tiklīdz ārsti saņem visu informāciju, ko viņi var iegūt no laboratorijas testiem, ir pienācis laiks tuvāk apskatīt aknas. Tā kā ir nepamatoti veikt ķirurģisku operāciju diagnostikai, tiek izmantota ultraskaņa un datortomogrāfija.

Ņemot vērā dažādus darbības principus, šie pētījumi ir vērsti uz aknu, žultspūšļa un kanālu audu izkropļojumu noteikšanu un šādu problēmu risināšanu:

1. lai noteiktu žultsvadu aizsprostojuma pakāpi. Dažos gadījumos tas palīdz diagnosticēt žultsakmeņu veidošanos vai noteikt tārpu invāzijas pakāpi;
2. pārbaudiet aknu un žultspūšļa audu stāvokli, to integritāti un biezumu, kā arī noteikt iekaisuma klātbūtni un vēdera orgānu bojājumu pakāpi.

Šāda veida pētījumu galvenā priekšrocība ir tā, ka tie nav invazīvi un neizmanto starojumu, kas nozīmē, ka viņi var pat izmantot bērnu un grūtnieču izmeklēšanai.

Gastroduodenālā skanēšana

Neskatoties uz to, ka asins analīzes bilirubīna un aknu testos sniedz pietiekami pilnīgu informāciju par aknu stāvokli, žults pētījums var būt tikpat svarīga diagnozes metode. Tiesa, tā žogs ir sarežģītāka procedūra.

Šim nolūkam pacients nonāk slimnīcā izsalcis un ņem choleretic aģentu. Tad viņam ir jānorij īpaša zonde, lai viņš varētu reģistrēt izdalītā žults daudzumu un veikt tās analīzi. Lai to izdarītu, jums ir nepieciešams 3 porcijas, kas savāktas kā šķidruma aizplūšana no žultspūšļa.

Tad iegūtie paraugi tiek izmantoti mikroskopijas un bioķīmiskās analīzes veikšanai. Pirmajā gadījumā tiek noteikts ārējo ieslēgumu klātbūtne žulti: asins šūnas un epitēlija gabali, holesterīns un citi. Otrkārt, uzmanība tiek pievērsta ķīmiskajam sastāvam, tostarp identificējot, vai bilirubīna saturs ir palielinājies.

Tāpat, veicot divpadsmitpirkstu zarnas intubāciju, ārsts var sākt holecistogrāfisku pētījumu. Lai to izdarītu, ārsts caur cauruli ievieto radiopaque vielu, kas ļauj pārbaudīt žultspūšļa sieniņu biezumu un noteikt orgānu iekšējā dobuma tilpuma izmaiņu dinamiku. Diferenciāldiagnozei ir svarīgi, lai izslēgtu orgāna iespējamās anomālijas. Arī rentgena attēlos var uzzināt žults kanāla aizsprostojuma pakāpi.

Hepatobiliscintigrāfija tiek veikta līdzīgi. Vienīgā atšķirība starp procedūru un holecistogrāfiju ir kontrastvielas ievadīšana tieši asinīs. Vielas daļiņas tiek uztvertas aknu šūnās, un kopā ar žulti tiek transportētas uz divpadsmitpirkstu zarnu. Ārsti ar īpašu aprīkojumu var novērot visu ceļu.

Ir vēl viena procedūra, kas izmanto zondi - esophagogastroduodenoscopy (EGDS), bet šajā gadījumā ārsts nav ieinteresēts aknās, bet gremošanas traktā. Šī pētījuma mērķis ir izslēgt problēmas ar citām gremošanas sistēmas daļām no iespējamiem sliktas veselības cēloņiem.

Laparoskopija

Ja iegūtie dati ir nepietiekami, pareizai diagnozei tiek noteikta laparoskopija, kas tiek veikta ar ķirurga palīdzību.

Laparoskopiju var izmantot ne tikai testu veikšanai, bet arī operācijas veikšanai, ja nepieciešams.

Procedūra ir šāda:

1. pēc sagatavošanas procedūrām un anestēzijas ieviešanas oglekļa dioksīds tiek injicēts vēdera dobumā ar adatu. Tā rezultātā kuņģa pietūkums un ķirurgam tiek nodrošināta piekļuve iekšējiem orgāniem;
2. laparoskopu ievieto caur otro caurumu - tas ir, kā ārsts saņem priekšstatu par to, kas notiek vēdera dobumā;
3. tiek veikti papildu izcirtņi, ar kuriem var veikt visas nepieciešamās procedūras: veikt testus vai, ja nepieciešams, pat likvidēt žultspūšļa.

Neskatoties uz to, ka laparoskopija tiek uzskatīta par mazāk bīstamu procedūru, salīdzinot ar atklātu vēdera ķirurģiju, tā tomēr ir invazīva procedūra, kas tehniskā izpildē ir diezgan sarežģīta. Tāpēc to ieceļ reti un steidzami. Citos gadījumos holecistīta diagnosticēšanai parasti ir pietiekami daudz asins analīžu, urīna un fekāliju, ultraskaņas un divpadsmitpirkstu zarnas intubācijas. Pamatojoties uz šiem pētījumiem, sākas holecistīta ārstēšana.

Asins tests holecistīta ārstēšanai. Vispārīgās un bioķīmiskās analīzes

Asins analīžu loma holecistīta diagnostikā

Dažos gadījumos holecistīta atpazīšana un tās specifiskās formas noteikšana var būt saistīta ar zināmām grūtībām, ko izraisa simptomu līdzība ar vairākām citām slimībām. Laboratorijas asins analīzes var sniegt nenovērtējamu palīdzību pareizas diagnozes noteikšanā un nepieciešamo ārstēšanas taktiku noteikšanā. Turklāt savlaicīgi noteikta asins analīze palīdz pamanīt, ka sākas dažas nopietnas komplikācijas, kas var rasties ar holecistītu.

Ja ir aizdomas par žultspūšļa iekaisumu, var noteikt šādas asins analīzes:

standarta klīniskā;

bioķīmijas pētījumi;

koagulogramma (koagulācijas novērtējums);

cukura saturs;

par tās grupas un Rh faktora definīciju;

par hepatīta, sifilisa (RW) un dažu citu infekciju klātbūtni.

Vissvarīgākā holecistīta vērtība ir vispārējie klīniskie un bioķīmiskie asins analīzes, kas palīdz pareizi novērtēt klīnisko priekšstatu par esošo slimību. Hroniskas slimības gaitā ir ieteicams veikt pārbaudes datus vismaz vienu reizi kalendārā gada laikā. Akūtu vai akūtu holecistīta formu ārstēšanā viņi parasti tiek nozīmēti vairākas reizes, lai novērtētu pacienta stāvokli laika gaitā. Visi pārējie pētījumi var būt svarīgi, lemjot par holecistektomijas iespējamību un nepieciešamo pirmsoperācijas preparāta daudzumu.

Vispārēja asins analīze

Hroniski turpinošā holecistīta remisijas laikā vispārējs asins analīzes rezultāts nerada patoloģiskas izmaiņas, visi tā indikatori var būt veseliem cilvēkiem normālā diapazonā. Tajā pašā laikā, par akūtu holecistītu vai paasinājumu laikā, analīzes dati būs nedaudz atšķirīgi.

Pat ar akūtu holecistīta formu hemoglobīna līmeņa izmaiņas un sarkano asins šūnu skaitu var novērot. Ar smagākajām akūtā holecistīta formām (jo īpaši ar tās destruktīvo dabu, empēmiju, žultspūšļa vai peritonīta perforāciju) bieži vien ievērojami samazinās sarkano asins šūnu un hemoglobīna līmenis. Lietojot vienlaicīgu žultsakmeņu un atkārtotu vemšanas gaitu, šie rādītāji parasti mainās pretējā virzienā.

Viena no ticamajām zarnu trakta iekaisuma pazīmēm ir palielināts leikocītu skaits un leikocītu formulas maiņa pa kreisi. Konkrētāk, ar akūtu hronisku holecistītu, leikocitoze var būt mērena (9–14 tūkstoši), un ar flegmonozu vai gangrenozu slimību, leikocītu skaits var pārsniegt 16 tūkstošus vienlaikus ar limfopēniju un neitrofiliju. Ar žults peritonīta attīstību, leikocītu līmeni var palielināt līdz līmenim, kas pārsniedz 20 tūkstošus. Jāatzīmē, ka leikocītu formulas maiņa nav obligāta zīme, dažreiz tas nav novērots pat ar žultspūšļa destruktīvo iekaisumu.

Eozonofilu skaits asinīs pacientiem, kuri cieš no žults sistēmas slimībām, visbiežāk svārstās no viena līdz diviem procentiem. Ja eosonofīli nav sastopami vai tiek konstatēti mazākos daudzumos, ārstam ir pamats aizdomām par destruktīvu vai sarežģītu slimības gaitu. ESR indekss bieži ir nedaudz paaugstināts.

Bioķīmiskā analīze

Asins bioķīmiskā analīze ļauj ārstam iegūt vairākus svarīgus papildu datus, lai novērtētu pacienta vispārējo stāvokli un noteiktu dažas saistītās patoloģijas. Biochemisko pētījumu rezultātu novērtēšanā īpaša uzmanība tiek pievērsta bilirubīna metabolisma rādītājiem. Bilirubīna pieauguma pakāpe ir ļoti svarīga diagnostikas zīme, kas palīdz atšķirt hroniski plūstoša iekaisuma saasinājumu no akūtās formas. Bilirubīna līmeņa paaugstināšanos katrā gadījumā individuāli novērtē ārsts kopā ar citiem svarīgiem simptomiem. Parasti akūta holecistīta gadījumā ir izteiktāks pieaugums nekā paasinājuma gadījumā.

Nozīmīgs laboratorijas indikators, lai novērtētu žults sistēmas stāvokli, ir sārmainās fosfatāzes līmenis, tā pieaugums liecina par izteiktu žults stagnāciju. Hroniska holecistīta gadījumā šis skaitlis ir nedaudz palielinājies (vidēji - līdz 200 U / l), un akūtu žults stagnācijas gadījumā skaitļi var būt lielāki. Ar šo slimību bioķīmiskās asins analīzes var parādīt arī šādu rādītāju pieaugumu: ALT, AST, GGT, fibrinogēns, holesterīns, sialskābes, gamma globulīns un haptoglobīns.

Nepieciešamie testi holecistīta diagnosticēšanai

80% gadījumu bezatbildīga attieksme pret savu veselību un detalizēta biomateriālu izpētes atteikšanās noved pie organisma imūnsistēmas vājināšanās un steidzamas pacienta hospitalizācijas ar iespējamu ķirurģisku iejaukšanos.

Mūsdienu medicīniskā diagnostika palīdz pacientiem savlaicīgi noteikt slēptos slimības simptomus un noteikt ārstēšanu laikā pirms neatgriezeniskas iedarbības.

Lai to izdarītu, ja ārstam ir aizdomas, ka viņam ir kāda slimība, viņš var nodot pacientam vairākus testus. Bieži vien cilvēki domā, ka tas ir tikai naudas sūknēšana un nekas cits.

Bet, kā rāda prakse, labāk ir nodot papildu analīzi, nevis maksāt par savu neuzmanību pārējā dzīves laikā. Šajā rakstā mēs runāsim par testiem, ko izmanto holecistīta diagnosticēšanai.

Holecistīta definīcija un analīžu saraksts

Holecistīts ir žultspūšļa sienas iekaisums, ko papildina paroksismālas vai sāpīgas sāpes, kas ir aknu kolikas. Vienlaicīgi simptomi ir slikta dūša, vemšana un bazālās ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 39 grādiem.

Lai izvēlētos piemērotu ārstēšanu, ir nepieciešams noteikt slimības veidu un līmeni. Pēc tam tiek izvēlēts ārstēšanas kurss un nepieciešamie preparāti, piemēram, Holosas, Tykveola uc

Faktori, kas izraisa holecistītu: bakteriāla infekcija, žults stāze, iedzimtība.

Atšķirības starp veseliem un skartiem žultspūšļiem

Diagnostikas testi

Lai diagnosticētu slimību un tās attīstības pakāpi, ir jāveic laboratorijas testi. Pētījuma priekšmeti ir asinis, urīns, izkārnījumi un žults.

Nepieciešamo testu saraksts:

1. Vispārējs klīniskais asins tests.
2. Asins bioķīmiskā analīze.
3. Urīna analīze.
4. Žults analīze vienkāršākajā veidā.
5. Imunoloģiskā asins analīze.
6. Divpadsmitpirkstu zarnu skaņa.

CBC

Pilns asins skaits ir piešķirts:

1. Analizējiet informāciju par asins šūnu šūnu sastāvu un patoloģisko izmaiņu esamību.
2. Diagnozēt slimības akūtu formu.
3. Nosakiet iekaisuma procesa fokusu.

Pārbaudot asins analīzi pacientam ar hronisku slimības formu, indikatori bieži ir normas robežās. Paaugstināšanas laikā vai slimības gaitā smagas formas gadījumā tiek konstatētas šādas izmaiņas:

• pazemināts asins hemoglobīna līmenis;
• palielināts balto asins šūnu skaits;
• leikocītu nobīde pa kreisi;
• ESR indeksa pieaugums.

Asins paraugu ņemšanas metode

Asins analīzei ir nozīmīga loma holecistīta diagnosticēšanā

Šai procedūrai biomateriāls tiek ņemts no pirksta (izņemot dažus gadījumus, kad ir nepieciešama venozā asinis). Pirms procedūras kreisās rokas pirkstu noslauka ar sterilu drānu.

Pēc tam veiciet punkciju un savāciet asinis ar pipeti. Pārnes daļu asiņu uz plānas kolbas un pārnes daļu uz laboratorijas stiklu. Sterilu tamponu nospiež pret iegriezuma vietu.

Veiktspējas standarti

• hemoglobīns: no 11,7 līdz 17,4;
• sarkanās asins šūnas: no 3,8 līdz 5,8;
• trombocīti: no 150 līdz 400;
• ESR: no 0 līdz 30;
• leikocīti: 4,5 līdz 11,0.

Sagatavošanās analīzei

Ieteicams ziedot asinis tukšā dūšā. Sistemātiski ziedojot asinis, lai iegūtu precīzākus rezultātus, regulāri jāveic asins analīzes.

Izmaksas par

Cena ir aptuveni 180-600 rubļu.

Urīna analīze

Izpētītās urīna svārstības atspoguļo patoloģiju klātbūtni. Iegūtie dati palīdz atrast iespējamu pārkāpumu cēloni. Ar žultspūšļa iekaisumu vai žultsvadu aizsprostojumu parādās šādi simptomi:

1. Nomainiet urīnu līdz tumši brūnai.
2. Skābuma izmaiņas (pH 3389)

Kādi testi ir paredzēti holecistīta ārstēšanai

Holecistīts ir žultspūšļa slimība, ko papildina tās iekaisuma process. Kolecistīta analīzes tiek veiktas pēc vispārējas ārsta pārbaudes un ir nepieciešamas, lai veiktu precīzu diagnozi (hronisku, akūtu vai sākotnējo holecistītu). Visefektīvākais veids, kā noteikt slimību, ir bioķīmiskais pētījums ar žulti ar īpašu zondi.

Diagnostika

Sakarā ar to, ka hroniskajam holecistītam ir līdzīgi simptomi kā milzīgam aknu slimību un kuņģa-zarnu trakta slimību skaitam, slimības izpētes procesam ir savas īpatnības.

Jums jāzina, ka pirmajās izpausmēs ir nepieciešams nekavējoties doties pie ārsta un pēc tam veikt visaptverošu pārbaudi, lai izpētītu žultspūšļa darbu.

Diagnostikas procedūra ir šāda:

1. Veic sākotnējo pārbaudi pie ārsta, pēc kura jums būs jāveic vairākas laboratorijas pārbaudes;
2. Materiālu paraugu ņemšana turpmākai izpētei laboratorijā (pilnīgs asins skaits, AST - olbaltumvielu metabolisma enzīmu noteikšana organismā, žultspūšļa bioķīmiskais pētījums).
3. Lai izveidotu pilnīgāku attēlu, ārstējošais ārsts var nosūtīt pacientu ultraskaņas vai CT skenēšanai.
4. Jums būs arī jāiziet diezgan nepatīkama procedūra, lai ievietotu zondi divpadsmitpirkstu zarnu skanēšanai un žults paraugu ņemšanai;
5. Dažos gadījumos tiek veikta radioloģiskā izpēte, kuras laikā pacientam tiek piešķirts īpašs radionuklīdu ierosinātājs. Citas sastāvdaļas narkotiku caur asinsrites sistēmu žultspūšļa. Tad tiek veikta orgānu un žults sienu spektrālā analīze.
6. Pēdējā metode, ar kuru var apstiprināt holecistītu - rentgenstaru strukturālo analīzi.

Asins analīze

Laboratorijas pētījumi par asins sastāvu var būt nozīmīgi pareizas diagnozes noteikšanā un pareizās taktikas izvēlē, lai cīnītos pret šo slimību. Labi pārbaudīts asins tests var palīdzēt noteikt dažu bīstamu komplikāciju progresēšanas sākuma stadijas, kas attīstās pret hronisku holecistītu.

Ārsts var izrakstīt šādus asins analīzes:

1. Vispārēja asins analīze.
2. Asins sastāva bioķīmiskais pētījums.
3. Pētījums par asins recēšanu.
4. Tests, kas nosaka cukura daudzumu.
5. Lai saņemtu informāciju par asins grupu un tās Rh faktoru.
6. Infekcijas slimības klātbūtne pētāmajā pacientā.

Pirmo holecistīta pazīmju gadījumā ārsti iesaka virkni pētījumu:

• aknu testu nodošana (alt un ast, bilirubīns, timola tests);
• urīna un fekāliju izpēte, lai atrastu amilāzes to sastāvā;
• tests GGT (gamma-glutamiltranspeptidāze - enzīms, kas atrodas aknu un žults kanālu šūnās). Visefektīvākais veids, kā noteikt žults stāzi.
• sārmainā fosfatāze (ar žultspūšļa iekaisumu palielinājās par ceturto daļu no normas);
• olbaltumvielu frakcijas.

Ļoti informatīvi rezultāti iekaisuma procesā, kas attīstās žultspūšļa, ir vispārēja klīniskā asins analīze un pētījums par asins sastāva bioķīmiju.

Ja ārstam ir aizdomas par holecistītu, pirmajā sarakstā iekļautā analīze vienmēr ir pilnīgs asins skaitlis. Tās mērķis ir diagnosticēt lielāko daļu slimību. Šī pētījuma galvenais mērķis ir noteikt infekciju organismā. To apliecina palielinātas baltās asins šūnas.

Vienlaikus pacients ar holecistītu, pat akūtā formā, var nesaņemt pareizu rezultātu, jo hemoglobīna un sarkano asinsķermenīšu rādītāji būs normas zonā. Cilvēkiem, kas cieš no hroniska holecistīta, parasti atkāpjas no eozonofilu skaita normā asinīs, parasti par 1-2%. Situācijā, kad eozonofilu skaits ir samazināts vai tas pilnībā nav, tas norāda uz smagu slimības gaitu.

Ja ārstam ir pat vismazākās šaubas par žultspūšļa iekaisumu, tad viņš nosūta pacientam bioķīmisko asins analīzi.

Asins sastāva bioķīmiskais pētījums

Asins bioķīmiskā analīze holecistīta gadījumā palīdzēs noskaidrot, kas izraisījis veselīga ķermeņa darba pārkāpumu. Galvenais rādītājs būs bilirubīns. Ja šī elementa saturs asinīs ir augstāks par standarta indikatoru, tad tas norāda uz tā slikto kvalitātes žultspūšļa izmantošanu. Arī holestāzes atklāšana asins sastāvā ļauj mums runāt par pārkāpumiem ķermeņa darbā.

Situācijā, kad ar žulti palielinās bilirubīna līmenis, var izdarīt tikai vienu secinājumu - žults nesasniedz zarnu. Un tas prasīs pievērst uzmanību ne tikai žultspūšam, bet arī aknām.

Papildus bilirubīnam sārmainās fosfatāzes līmeņa noteikšana holecistīta gadījumā ir ļoti vērtīga. Novirze no normas šī rādītāja palielināšanas virzienā norāda uz izteiktu žults stagnāciju. Hroniskajā slimības formā līmenis var nedaudz pārsniegt normu (līdz 200 vienībām / l). Akūtās slimības gaitā koeficients vairumā gadījumu ir pārvērtēts.

Žults analīze

Šāda veida laboratorijas pētījums palīdz atrast novirzes žults vielu un skābju komponentu līdzsvarā.

Pētījumā ar divpadsmitpirkstu zarnu rodas dažādas žults paraugu daļas. Analīzes materiāls tiek iegūts ar frakcionētu uztveri un sastāv no 5 fāzēm.

1. Pirmais posms. Materiāls tiek savākts no divpadsmitpirkstu zarnas 12. Žults daļas "A" tiek savāktas pusstundas laikā pēc zondes ieviešanas pirms īpaša šķīduma ieviešanas;
2. Otrais posms ir Oddi sfinktera kontrakcijas fāze. Tas sākas tūlīt pēc īpaša šķīduma, kas stimulē žultspūšļa kontrakciju, infūzijas;
3. Trešais posms. Žults tiek savākts no ārpiemērotiem žultsvadiem. Šī posma ilgums nepārsniedz trīs minūtes no Oddi sfinktera atvēršanas līdz žults izskatu no urīnpūšļa;
4. Ceturtais posms. 30 minūšu laikā tiek ražotas žults daļas no urīnpūšļa;
5. Piektā fāze. Žults no aknu daļām "C". Arī šī posma ilgums nepārsniedz pusstundu.

Atšifrējot šī pētījuma rādītājus, jums jākoncentrējas uz indikatora daļu "A". Novirze no normas uz apakšējo pusi ļauj mums norādīt agrīnu holecistīta vai hepatīta stadiju.

Zems žults saturs B daļā norāda uz holecistīta klātbūtni. Hroniska holecistīta laikā novērota arī baltā žults ēna no šī parauga.

Pieaudzis vai samazināts žultsskābes līmenis 5. fāzes paraugā (porcijas "C") informē par kalkulārā holecistīta attīstības sākumposmu.

Aknu testa analīze

Šī pētījuma pamatā ir aknu tests. Aknas uzreiz reaģē uz nepareizām žultspūšļa darbības normām, jo ​​tas rada žulti. Analīze atspoguļos izmaiņas, kas rodas aknās, ja rodas grūtības ar žulti caur kopējo kanālu starp aknām un zarnām.

Nosakot paaugstinātu timola testu, ir droši teikt, ka pacientam ir aknu darbības traucējumi.

Urīna un fekāliju analīze

Lai atklātu bilirubīna satura nelīdzsvarotību organismā, var būt pētījums par subjekta ekskrementiem un urīnu. Šie papildu testi palīdz noteikt žultspūšļa kvalitāti. Ar veselīgu ķermeņa darbību, izdalīto bilirubīna daudzumu regulē aknas.

Ja savāktajā materiālā tiek noteikts zems līmenis, tad pacienta ādai jābūt dzeltenai nokrāsai, jo bilirubīns sāk plūst lielos daudzumos epidermā. Pēc šādu rezultātu saņemšanas un acīmredzamu holecistīta simptomu klātbūtnē ārsts veic galīgo diagnozi un izraksta ārstēšanu.

Ultraskaņa un datortomogrāfija

Ultraskaņa - neinvazīva cilvēka ķermeņa izpēte ar ultraskaņas viļņiem. Šī holecistīta diagnostikas metode ļauj pētīt vēdera dobumu kopumā vai katru orgānu atsevišķi. Pateicoties ultraskaņai, diagnosticētājs var noteikt žultspūšļa sieniņu biezumu, kā arī iekšējās orgāna esošās fiziskās patoloģijas.

Cita starpā ultraskaņa var atklāt nesabalansētas žults uzkrāšanās pazīmes organismā, kā arī tās blīvumu. Blīvāka ir žults struktūra, jo sliktāka ir situācija ar žultsvadu caurlaidību un līdz ar to arī orgānu.

Ultraskaņas diagnostika un datortomogrāfija ļāva diagnosticēt kanālu bloķēšanu un turpmāko pētījumu par to neviendabīgo struktūru. Tikai ar šo procedūru palīdzību žultsakmeņu slimības noteikšana kļūst reāla.

Žultspūšļa pārbaude ar īpašu zondi

Pat pirms procedūras pacients saņem choleretic līdzekli. Pēc noteikta laika pacienta zarnā ievieto īpašu zondi. Pateicoties šim tehnoloģiju brīnumam, tiek savākti materiāli turpmākajiem laboratorijas pētījumiem.

Pētot žults bioķīmisko sastāvu, tiek diagnosticētas žultspūšļa slimības. Analīzes būtība ir tāda, ka pēc ēšanas ēdienā zarnās ir divi atšķirīgi žults. Pirmais tiek piegādāts tieši no aknām, un otrais ir tā koncentrāts un nāk no žultspūšļa.

Situācijā, kad ir žultspūšļa iekaisums, žults stagnējas. Šim procesam ir raksturīgs augsts bilirubīna saturs, kas nav pakļauts izšķīdināšanai ar ūdeni vai citiem žults elementu sastāva komponentiem.

Secinājums

Jums jāzina, ka laboratorijas materiālu izpēte, ja ir aizdomas par holecistītu, jānotiek tukšā dūšā, īpaši bioķīmisko testu laikā.

Vienmēr sāciet ārstēšanu ar savu ārstu (rajona terapeitu). Pēc ārējās pārbaudes nokārtošanas un detalizēta padoma saņemšanas no kvalificēta speciālista, dodieties uz ārsta norādījumiem.

Video

Holecistīta diagnoze: urīns un asins analīzes, kopogramma, divpadsmitpirkstu zarnas intubācija.

Asins analīzes par holecistītu

Nesen slimība, piemēram, holecistīts, rodas daudziem cilvēkiem. Turklāt šī slimība ir ievērojami jaunāka. Galu galā, mūsdienu cilvēku uzturā ir taukskābju pārtika, ātra pārtika, dažādi kaitīgi konservanti, kaitīgas piedevas, vēlme zaudēt svaru ļoti ātri, lai iegūtu sapņu figūru.

Ilgstoši attiecīgā slimība var turpināties bez jebkādiem simptomiem vai var tikt slēpta kā citas kuņģa-zarnu trakta slimības. Jūs varat diagnosticēt slimību ar noteiktu testu palīdzību.

Kas ir holecistīts?

Tas ir stāvoklis, ko raksturo iekaisuma procesa esamība žultspūšļa sienās. Iekaisumu var izraisīt tādi faktori kā sliktu mikrobu klātbūtne urīnpūšļa lūmenā, kā arī žults plūsmas traucējumi. Šis traucējums var rasties kā žultsakmeņu slimības komplikācija. Turklāt retos gadījumos šo stāvokli var izraisīt asinsrites traucējumi žults kanāla sienās.

Personas, kuras ir pakļautas riskam:

• tiem, kas ļaunprātīgi izmanto uzturu, kuru mērķis ir zaudēt svaru;
• ar nepietiekamu uzturu, ar parazītu invāzijām;
• ar zarnu un aknu infekcijām.

Tas viss izraisa pārkāpumus, kas izpaužas ne tikai analīzēs. Pacients jūtas daudz sliktāk.

Atkarībā no holecistīta etioloģiskajiem simptomiem:

• aprēķina - kad veidojas akmeņi;
• bez kalkulācijas - bez akmeņiem.

Atkarībā no plūsmas ir:

Akūta slimība ir šāda:

• zarnu vēdera uzpūšanās;
• slikta dūša, vemšana;
• stipras sāpes apgabalā zem labās malas;
• bieži var rasties caureja.

Sāpes var būt diezgan spēcīgas, to var novērst, lietojot spazmolītiskas zāles. Tāpat pacientam var rasties ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.

Ja analīzēs tiek konstatēts liels bilirubīna skaits, tad tas norāda, ka žults izplūde tika traucēta kā akmens klātbūtne kanālā, kas to aizsprosto. Tas var būt arī infekcijas pazīme.

Šajā gadījumā ir nopietnas sāpes, kuras nevar pieļaut, pacients pēc iespējas ātrāk vēršas pie ārsta, lai saņemtu palīdzību. Āda, kā arī acu baltumi kļūst dzelteni. Ir svarīgi atšķirt stāvokli ar citiem traucējumiem, kas var rasties žultspūšļa un citu orgānu gadījumā. Lai precīzi noteiktu slimību, pacients vēlas ultraskaņu un nepieciešamos testus.

Kādiem testiem ir jāiztur holecistīts?

Pateicoties laboratorijas testiem, var veikt precīzu diagnozi, kā arī aizkuņģa dziedzera un aknu stāvokli. Ja tiek mainīti laboratorijas parametri, tas norāda uz iekaisuma procesa klātbūtni. Analīzes jāveic visā terapijas laikā. Tas ir nepieciešams, lai apstiprinātu procedūru efektivitāti.

Kādi pētījumi var atklāt holecistītu? Visiem veselības stāvokļiem, tostarp, ja ir aizdomas par iekaisuma klātbūtni, tiek noteikts asins skaitlis.

Biochemiskā analīze parasti mainās sarežģītu traucējumu gadījumā blakus esošajos orgānos. Ja process radās nesen, tad praktiski nav iespējams to noteikt šajā pētījumā. Ja ir aizdomas par žultspūšļa iekaisuma procesu, ieteicams veikt šādus testus:

• aknu testi - AST, ALT, timola tests, bilirubīns;
• urīns un asins amilāze;
• GGTP - enzīms, kas iesaistīts aminoskābju apmaiņas procesā;
• proteīna fosfatāze;
• olbaltumvielu frakcijas.

Arī bez neveiksmes jāizpēta izkārnījumi un urīns. Papildus vispārējai urīna analīzei, kas spēj parādīt iekaisuma procesu nierēs, kas var liecināt, ka inficējošais fokuss ir nonācis nierēs, ir paredzēts arī pētījums par bilirubīna klātbūtni žults pigmentiem urobilīnam.

Fekālijas tiek pārbaudītas attiecībā uz stercobilinogēna klātbūtni. Ja tiek atklāts neapstrādāts bilirubīns, ir iespējams runāt par šādiem apstākļiem - žultspūšļa iekaisuma process, tajā ir akmeņi, žultspūšļa darbība ir traucēta.

Vispārēja asins analīze

Ar attiecīgo slimību klīniskā asins analīze ir nedaudz atšķirīga. Paaugstināšanās perioda laikā palielinās neitrofīlu skaits, palielinās leikocītu skaits, palielinās ESR. Dažreiz var atklāt anēmiju. Remisijas periodā ir samazinājies leikocītu skaits, bet ne daudz, tie arī nedrīkst novirzīties no normas

Bioloģiskā asins analīze holecistīta ārstēšanai

Jāatzīmē, ka atkarībā no slimības veida un tās izpausmes šādas analīzes var atšķirties.

Aknu paraugos timola testu var palielināt, norādot, ka orgāns nedarbojas normāli. AST un ALT fermenti būtībā nepārsniedz normālās vērtības. Tomēr tie var būt paaugstināti gangrēna un strutainu procesu klātbūtnē.

Amilāzes analīzes rādītāji var palielināties, ja process ir saistīts ar aizkuņģa dziedzeri. GGTP parasti saglabā normālu veiktspēju, šī komponenta skaits palielinās tikai sarežģītos, novārtā atstātos gadījumos. Aptuveni 25% pacientu, kuriem diagnosticēts holecistīts, var konstatēt paaugstinātu sārmainās fosfatāzes līmeni. Analīze arī palielinās globulīna frakciju.

Palieliniet bilirubīnu

Asins bioķīmija attiecīgajai slimībai nav ļoti būtisks faktors, bet tas var būtiski palīdzēt vispusīgi izvērtēt visus datus par pacienta veselības stāvokli.

Būtībā iekaisuma procesos žultspūšļa gadījumā bilirubīns neatšķiras no normālām vērtībām. Ja ir šāda novirze, tas var norādīt, ka ir pievienojies toksisks hepatīts.

Šajā gadījumā bioķīmiskā analīze parādīs palielinātu netiešo bilirubīnu. Ja tiešā frakcija dominē hiperbilirubinēmijā, tad ir aizdomas:

• ekstrahepatiskās holestāzes klātbūtne;
• vazospazms;
• akmeņu esamība žultsvados;
• iznīcinošas izcelsmes žultspūšļa izmaiņas.

Asins analīzes par holecistītu

Agrāk, diezgan reti patoloģija "holecistīts" pēdējās desmitgadēs ir daudz izplatītāka. Viņa ir ievērojami jaunāka.

To izraisīja mūsdienu cilvēka ātrās ēdināšanas, taukainu pārtikas produktu, ar konservantiem un dažādām kaitīgām piedevām izplatība, kā arī fanātiska vēlme īsā laikā zaudēt svaru, lai atbilstu plašsaziņas līdzekļu piemērotajiem skaistuma ideāliem.

Slimība var būt asimptomātiska uz ilgu laiku vai tikt slēpta kā citas kuņģa-zarnu trakta slimības. Lai noskaidrotu situāciju un noskaidrotu diagnozi, palīdz laboratorijas asins analīzes par holecistītu.

Kas ir holecistīts?

Holecistīta gadījumā saprotiet žultspūšļa sienu iekaisumu. Samazināta žults izplūde un patogēno mikroorganismu klātbūtne urīnpūšļa lūmenā var izraisīt iekaisuma procesu. Šī patoloģija var būt žultsakmeņu komplikācija. Nedaudz retāk slimības cēlonis ir asinsrites traucējumi kopējā žultsvada (žults kanāla) sienās.

Riski ir cilvēki:

• ar infekcijas procesiem aknās un zarnās;
• ar parazītu invāzijām ar uztura traucējumiem;
• ļaunprātīgi izmantojot diētas svara zudumam.

Tas viss noved pie novirzēm, kas izpaužas ne tikai analīzēs: cilvēks uzskata, ka veselības stāvoklis pasliktinās.

Holecistīts izceļas ar etioloģiskām īpašībām:

• ne-aprēķina (bez akmens veidošanās);
• aprēķina (ar akmeņu veidošanos).

Pakārtotie tie ir sadalīti:

• asas;
• hroniska.

Akūtiem holecistītiem ir raksturīgi:

• stipras sāpes pareizajā hipohondrijā;
• slikta dūša;
• vemšana;
• meteorisms;
• bieži caureja.

Sāpes var būt ļoti intensīvas un tās var mazināt tikai spazmolītiskie līdzekļi. Ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 38 grādiem pēc Celsija.

Šajā gadījumā sāpīgas sajūtas kļūst nepanesamas, un pacientam jāmeklē kvalificēta medicīniskā palīdzība. Acu āda un skleras kļūst intensīvi dzeltenas. Šajā gadījumā stāvoklis ir jānošķir no citiem patoloģiskiem procesiem žultspūšļa un iekšējos orgānos. Visprecīzāk palīdzēs veikt laboratorijas testus, instrumentālās pārbaudes un ultraskaņu.

Kādiem testiem ir jāiztur holecistīts?

Analīzes ar holecistītu palīdz noskaidrot diagnozi, kā arī novērtēt aknu un aizkuņģa dziedzera stāvokli. Izmaiņas laboratorijas testu rezultātos norāda uz iekaisuma procesa smagumu. Pētījumi tiek veikti visā ārstēšanas laikā, lai apstiprinātu medicīnisko procedūru efektivitāti.

Kādi pētījumi palīdz apstiprināt holecistītu? Ir noteikts klīnisks asins tests jebkurai veselības pasliktināšanai, tostarp aizdomas par iekaisuma procesa klātbūtni organismā.

Asins bioķīmiskā analīze holecistīta gadījumā bieži mainās tikai ar dziļiem traucējumiem choledochus un tuvākajos orgānos. Akūtais un svaigais process šajā pētījumā praktiski nav atspoguļots. Ja jums ir aizdomas par žultspūšļa iekaisumu no bioķīmiskiem testiem, ieteicams iecelt:

• aknu testi - timols, ALT, AST (nedrīkst jaukt ar ADS par holecistītu - Dorogova antiseptiskais stimulators), bilirubīns;
• olbaltumvielu frakcijas;
• sārmainā fosfatāze;
• GGTP (gamma-glutamila transpeptidāze) ir enzīms, kas iesaistīts aminoskābju apmaiņas procesā;
• asins un urīna amilāze.

Pārbaudiet arī urīnu un fekālijas. Papildus vispārējai urīna analīzei, kurā var konstatēt nieru iekaisuma pazīmes, kas var liecināt par infekcijas iekļūšanu nieru audos, ir paredzēts pētījums par urobilīna un žults pigmentiem, bilirubīna klātbūtni.

Fekālijas tiek pārbaudītas attiecībā uz stercoelinogēnu. Ja analīzē tiek atklāts neapstrādāts bilirubīns, tas var liecināt par žultspūšļa darbības traucējumiem, to aizsprostošanos ar akmeņiem un iekaisuma procesu tajā.

Vispārēja asins analīze

Asins analīzei par holecistītu ir dažas īpatnības. Pacientu paasināšanās laikā novēro palielinātu leikocītu skaitu, neitrofīliju, paaugstinātu ESR. Dažos gadījumos tiek diagnosticēta anēmija. Remisijas laikā leikocīti neatšķiras no normas vai nedaudz samazinās.

Bioloģiskā asins analīze holecistīta ārstēšanai

Holecistīta bioķīmiskās analīzes var atšķirties atkarībā no kursa un formas.

Holecistīta amilāzes (asins un urīna) testi ir palielinājuši rezultātus tikai tad, ja aizkuņģa dziedzeris ir iesaistīts šajā procesā. GGT reti atkāpjas no normas, tikai smagos progresīvos gadījumos analīzē var iegūt lielāku šī fermenta skaitu. Ceturtdaļā pacientu ar holecistītu konstatēts sārmainās fosfatāzes līmenis. Proteīna frakciju pētījumā - disproteinēmija palielina globulīna frakciju.

Palieliniet bilirubīnu

Bilirubīns žultspūšļa iekaisumam parasti ir normāls. Neliela šīs indikatora novirze var apstiprināt toksiskā hepatīta iestāšanos.

Šajā gadījumā bioķīmisko asins analīžu laikā holecistīta gadījumā var novērot palielinātu netiešo bilirubīnu. Ja hiperbilirubinēmija ir nozīmīga, ja dominē tiešā frakcija, var būt aizdomas par:

• žults kanālu aizsprostojums;
• asinsvadu spazmas;
• extrahepātiska holestāze;
• destruktīvas izmaiņas žultspūšļa.

Noderīgs video

Lai iegūtu plašāku informāciju par to, kas ir holecistīts, skatiet šo videoklipu:

Kolecistīta testi - asins skaitīšana, laboratorijas un aparatūras diagnostikas metodes

Holecistīta diagnoze sākas ar anamnēzi. Intervējot ārstu, tiek apkopota informācija par pacientu un viņa slimību. Pēc simptomu rakstura pēc pārbaudes, tiek veikta primārā diagnoze un izvēlētas optimālās ārstēšanas metodes.

Svarīgs slimības pazīmju rašanās laiks, sāpes, drudzis, dispepsijas simptomi. Tas ir atkarīgs no diagnosticētā holecistīta tipa klīniskajiem simptomiem: akūta vai hroniska.

Pārbaudiet savu pieņēmumu ārstu citos veidos. Paplašināta pārbaude tiek veikta, izmantojot laboratorijas un aparatūras metodes.

Laboratorijas pētījumi

Holecistīta laboratorijas testi palīdz novērtēt pacienta vispārējo stāvokli, žults sistēmas orgānu veselību.

Parasti noteikts:

• Klīniskā asins analīze. Ļauj noteikt leikocītu un trombocītu skaitu, eritrocītu sedimentācijas ātrumu (ESR), hemoglobīna saturu. Akūtu holecistītu raksturo leikocitoze, paaugstināts leikocītu skaits. Hronisku raksturo normāls leikocītu līmenis vai tā pastāvīga samazināšanās. Klīniskā analīzē ir iespējams noteikt iekaisuma procesa klātbūtni;
• Bioķīmiskā analīze. Izgatavojusi vēnu asinis ar turpmākajiem pētījumiem. Ļauj novērtēt žults sistēmas stāvokli, noteikt aknu bojājumus, vielmaiņas traucējumus, diagnosticēt iekaisumu. Analīze parāda bilirubīna daudzumu. Augsts līmenis liecina par žultspūšļa un aknu kanālu problēmām. Ja palielinās tiešās frakcijas parametri, tas nozīmē, ka ir iespējama holestāze, destruktīvas izmaiņas žultspūšļa, akmeņu klātbūtne žultsceļos;
• Urīna analīze Ir iespējams noteikt iekaisuma un infekcijas slimību klātbūtni;
• Lai izskaustu parazītu invāziju, tiek pārbaudītas fekālijas.

Bioķīmiskās analīzes laikā pārbauda arī aknu paraugus. Ar timola testu nosaka aknu funkcionālos traucējumus. Palielināts fermentu ALT un AST līmenis liecina par žultspūšļa iekaisuma un virpuļošanas procesiem.

Ar aizkuņģa dziedzera iekaisumu var rasties paaugstināts amilāzes līmenis. Pārmērīgs bilirubīna līmenis asinīs var neparādīties, bet izpaužas ādas un acu sklēra dzeltenā krāsā.

Retos gadījumos tiek veikti imunoloģiskie testi, lai noteiktu autoimūnās patoloģijas.

Aparatūras metodes holecistīta diagnosticēšanai

Lai pareizi diagnosticētu un precizētu holecistīta klasifikāciju, veiciet aparatūras diagnostiku.

Žultspūšļa ultraskaņas izmeklēšana

Šī ir galvenā diagnostikas metode medicīnas valodā, ko sauc par holecistometriju. Ja ultraskaņu veic augsti kvalificēts speciālists, tad citas metodes var nebūt vajadzīgas.

Aknu un žultspūšļa ultraskaņa

Ultraskaņas skenēšanu var noteikt pēc iespējas ātrāk:

• Žultspūšļa patoloģiska palielināšanās;
• Sienu deformācija, sabiezēšana, destruktīvas izmaiņas orgāna audos;
• Motora un evakuācijas funkciju pārkāpumi, kas saistīti ar žults kustību un piegādi gremošanas orgāniem;
• Strukturālās anomālijas;
• Žultspūšļa satura neviendabīgums;
• Akmeņu esamība orgānā un kanālos.

Holecistometrija tiek veikta tukšā dūšā. Diēta ir ieteicama 2–3 dienas pirms pārbaudes sākuma. Ir jāizslēdz ogļhidrātu pārtika un pārtikas produkti, kas uzlabo gāzes veidošanos (saldie konditorejas izstrādājumi, rudzu maize, svaigi kāposti, pākšaugi).

Parasti žultspūšļa formai jābūt bumbierim ar skaidriām robežām. Kad holecistīts vienmēr tiek novērots, sienu sabiezēšana.

Viena no galvenajām slimības akūtas fāzes pazīmēm ir sienu sabiezēšana, dubultās kontūras vizualizācija. Ešogrāfijā var aplūkot perforāciju un gangrēnu. Hroniska holecistīta gadījumā sienas ir noslēgtas, saturs nav viendabīgs, ir žults nogulsnes.

Akmeņu un smilšu klātbūtne žultspūslī ir noteikta ar gandrīz 100% precizitāti ar ultraskaņu. Tādējādi akmeņu sastāvu nav iespējams atpazīt.

Diferenciālā diagnostika

Klīniski, holecistīts ir līdzīgs citām patoloģijām. Lai noteiktu patoloģiskā stāvokļa cēloni, tiek veikta diferenciāldiagnoze.

Šādas slimības parasti cenšas izslēgt:

• Apendicīts akūtā formā. Pielikuma iekaisumam nav raksturīga sāpes pareizajā hipohondrijā, atkārtota žults vemšana, sāpes krūšu kaula labajā pusē un zem pleca;
• Čūla. Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas sienu perforācijas laikā novēro akūtas sāpes, kas lokalizējas labajā centrālajā daļā. Tie ir saistīti ar sienu perforāciju un kuņģa sulas aizplūšanu ārpus orgāniem;
• Pielonefrīts. Pievieno nieru kolikas, akūtas muguras sāpes. Sāpes var dot gūžas un cirkšņos. Šai slimībai raksturīga asins klātbūtne urīnā;
• Pankreatīts. Paaugstināšanas laikā ir akūta sāpes pa kreisi, skaidras intoksikācijas pazīmes: slikta dūša, vemšana, vispārējās labklājības pasliktināšanās. Precīzi un ātri diagnosticēt pankreatītu var būt slimnīcā.

Klīniskās pazīmes palīdz diferencēt holecistītu no citām slimībām, bet galvenie pierādījumi būs laboratorijas un instrumentālo pētījumu rezultāti.

Kolecistīta diferenciālo diagnozi var veikt ar citām slimībām:

• Čūlainais kolīts;
• Hronisks gastrīts akūtā fāzē;
• Helmintiskā invāzija;
• Duodenīts.

Divpadsmitpirkstu zarnu intubācija

Aknu un žults kanālu slimībās kā diagnostikas metode tiek izmantota divpadsmitpirkstu zarnas intubācija. Ar injekciju vai ieelpošanas palīdzību organismā tiek injicēts kairinošs līdzeklis. Tas stimulē žultspūšļa saspringto funkciju un atslābina sfinkteru.

Tādējādi žults tiek ievadīts divpadsmitpirkstu zarnā 12, žogs tiek veikts ar iepriekš ievietotu zondi. Pēc žults daļas saņemšanas zonde tiek noņemta. Pētījumā iegūta žults ļauj diagnosticēt slimību, lai noteiktu žultsvadu stāvokli.

Žults diagnozes metodes:

• Mikroskopija Slimība norāda uz leikocītu, šūnu epitēlija, holesterīna ieslēgumu esamību žulti.
• Žults bioķīmija. Palielināts imūnglobulīnu līmenis (imūnreakcija pret iekaisumu), olbaltumvielas, sārmainās fosfatāze un zema bilirubīna koncentrācija norāda uz holecistītu.

Gastroduodenoskopija

Izmantojot endoskopiskās ierīces, pārbauda divpadsmitpirkstu zarnas un kuņģa iekšējo virsmu. Identificē kanālu iekaisuma cēloni un bloķēšanu. Elastīgs stikls ar gaismu, tiek ievietots tieši barības vadā. Eksāmenā var redzēt arī saspiešanas un lokalizētus audzējus.

Gastroduodenoskopija ir nepieciešama šādiem simptomiem:

• Sāpes vēderā;
• Svara zudums;
• Grūtības rīšana;
• Vemšana;
• Bieži parādās grēmas;
• Anēmija;
• Problēmas ar krēslu.

Endosonogrāfija

Endoskopiskā ultraskaņas pārbaude ir kombinēts veids, kurā ultraskaņas pārveidotājs tiek ievietots barības vadā, kuņģī, zarnās un ļauj iegūt augstas kvalitātes attēlus no orgānu iekšējās virsmas. Procedūru var kombinēt ar smalku adatas punkcijas biopsiju.

Ar endosonogrāfijas palīdzību diagnostika tiek veikta šādos orgānos:

• Žultspūslis. Tiek konstatētas žultsvadu izejas sekciju patoloģijas;
• Aizkuņģa dziedzeris. Pankreatīts tiek diagnosticēts akūtā un hroniskā fāzē;
• Kuņģis un barības vads varikozas izmaiņas, kas raksturīgas noteiktām aknu slimībām.

Ultraskaņas endoskops

Mūsdienu endoskopi datus pārsūta digitālā formātā, nodrošinot augstas kvalitātes attēlus.

Hepatobiliscintigrāfija

Radionuklīdu pētījums tiek izmantots, lai diagnosticētu žults sistēmas slimības, tostarp aknas, žultspūšļa, aizkuņģa dziedzera un kuņģa slimības. Tiek veikta intravenoza radiofarmaceitisko preparātu ievadīšana.

Pēc radioizotopu izplatīšanas audiem radiologs ražo vairākus secīgus attēlus uz gammas ierīces. Tādējādi tiek novērtēts orgānu darbs, reģistrēts audu un asinsvadu stāvoklis un atklāti patoloģiskie veidojumi.

Datorizētā tomogrāfija

Informativitātes metode ir zemāka par ultraskaņu. To veic tikai tad, kad ir nepieciešams vispusīgi novērtēt aknu, aizkuņģa dziedzera un žultspūšļa stāvokli. Ar tomogrāfijas palīdzību diagnosticē akūtu holecistītu ar parenhīmām.

Diagnostikas un diagnostikas pētījumu komplekss, gan aparatūras, gan laboratorijas, ļauj ārstam noteikt optimālo ārstēšanas kursu. Parasti holecistīts apvieno pretiekaisuma terapiju, diētu un simptomātisku ārstēšanu, lai mazinātu vispārējo stāvokli.

Sakarā ar konservatīvu ārstēšanu var būt nepieciešama šoka viļņa litotripsija. Dažos gadījumos veikt žultspūšļa ķirurģisko noņemšanu.

Spriežot pēc fakta, ka jūs tagad lasāt šīs rindas - uzvara cīņā pret aknu slimībām nav jūsu pusē.

Un vai jūs jau esat domājuši par operāciju? Tas ir saprotams, jo aknas ir ļoti svarīgs orgāns, un tās pareiza darbība ir veselības un labklājības garantija. Slikta dūša un vemšana, dzeltenīga āda, rūgta garša mutē un nepatīkama smarža, urīna tumšums un caureja. Visi šie simptomi jums ir pazīstami.

Bet varbūt tas ir pareizāk ārstēt ne efektu, bet cēloni? Mēs iesakām lasīt Olgas Krichevskajas stāstu, kā viņa izārstēja aknas. Izlasiet rakstu >>