Asins tests ar leukoformulu: dekodēšana, lietošanas indikācijas

Asins analīze ir viena no svarīgākajām diagnostikas metodēm, kas ļauj noteikt ķermeņa stāvokli šobrīd. Vairumā gadījumu pacientiem tiek dota atsauce uz pilnīgu asins analīzi, bet dažreiz ārstiem tiek prasīts veikt testu ar leikocītu formulu.

Leukocītu formula: raksturojums

asins analīzes ar leukoformulu

Personai, kurai nav medicīniskās izglītības, nav nekādas īpašas atšķirības, kādas ir viņa ārsta nosūtītās asins analīzes. Tāpēc ir svarīgi saprast atšķirību starp asins skaitīšanu ar leikocītu formulu un normālu asins daudzumu.

Pirmkārt, jāsaka, ka viņš un cita analīze var izdarīt klīnikā, bet daži joprojām dod priekšroku apmaksātām laboratorijām, domājot, ka rezultāts būs precīzāks.

Leukocītu formula iesaka sīkāk izpētīt šādus balto asins šūnu veidus:

  • Limfocīti, kas nodrošina labāku imunitāti, kā arī veido vispārēju imunitāti. Turklāt, pateicoties limfocītiem, imūnsistēmā veidojas noteikta atmiņa, tādēļ, ja tā pati infekcija vēlreiz iekļūst organismā, atbilde būs visstraujāk.
  • Neitrofīli, kuru galvenais mērķis ir aizsargāt pret cilvēka ķermeņa infekciju un svešu mikroorganismu atklāšanu un iznīcināšanu.
  • Monocīti, kas faktiski ir organisma imūnreakcijai nepieciešamo svarīgo vielu bioloģiskais avots.
  • Basofīli, kas ir iesaistīti organisma alerģiskas reakcijas attīstībā.
  • Eozinofīli, kas ir iesaistīti organisma reakcijā uz tādiem patogēniem kā parazīti, onkoloģiskas slimības, infekcijas, autoimūnas utt.

Katrs no šiem veidiem veic noteiktas funkcijas, tāpēc ir ļoti svarīgi zināt, cik daudz to saturs asinīs ir samazinājies vai palielinājies, lai noteiktu precīzu iekaisuma avotu un pašu infekciju. Bieži vien ir pietiekami, ja pieredzējis speciālists iegūst asins analīzi ar leikocītu formulu, lai diagnosticētu gandrīz precīzi un noteiktu ārstēšanu.

Mērķis un sagatavošana analīzei

Tieši tāpat, neviens ārsts nesūtīs personu asins analīzei ar leikocītu formulu, jo to uzskata par grūtāku pētījumu. Viņš to var izdarīt vairākos gadījumos:

  1. Ar dažām infekcijas slimībām, kas rodas akūtā formā.
  2. Ar fizisku pārspriegumu, kad ķermenis dīvaini reaģē uz kravu.
  3. Ar acidozes attīstību.
  4. Pacienta komātiskajā stāvoklī palielinās sepses risks.
  5. Ar audzēju metastāzēm.
  6. Sākotnējās mieloīdu leikēmijas stadijās.
  7. Ar aizdomām par asins slimībām.

Dažos ambulatoros visiem pacientiem ir obligāti jāveic asins analīze ar leikocītu formulu, jo tā ļauj noteikt konkrētu slimību agrīnā stadijā.

Īpaša uzmanība jāpievērš preparātam pirms analīzes, jo iegūto rezultātu ticamība var būt atkarīga no tā.

Asinis var tikt ziedotas tikai tukšā dūšā. Nekādā gadījumā nevar ēst, jūs varat dzert tikai tīru ūdeni. Pēdējai maltītei jābūt vismaz astoņas stundas pirms plānotā analīzes laika.

Asins ziedošana ir vislabāk pirms zāļu lietošanas. Ja tas nav iespējams, pēc uzņemšanas ir jāgaida aptuveni nedēļa vai divas reizes, un tikai tad jāpāriet. Vai informējiet savu ārstu par zāļu lietošanu, lai viņš labotu rezultātus atbilstoši saņemtajai informācijai. Dienā pirms piegādes, jums ir jāatsakās no alkoholiskajiem dzērieniem, smēķēšanai, kā arī jāpārtrauc ēst taukainus un pikantus ēdienus, kas var negatīvi ietekmēt asins sastāvu.

Plašāku informāciju par asins analīzēm var atrast videoklipā.

Starp faktoriem, kas var ietekmēt pašus rezultātus, ir:

  • Iepriekš minēto noteikumu neievērošana.
  • Šajā dienā vai dienā veic ultraskaņu, rentgena starus utt.
  • Grūtniecība
  • Palielināts vingrinājums

Ja pirms asins analīzes veikšanas ar leukoformulu ievērojat visus ieteikumus par preparāta sagatavošanu, jūs varat izvairīties no neprecīziem rezultātiem un atkārtotas piegādes.

Dekodēšanas analīze

Asins analīzes rādītāju apraksts ar leukoformulu

Pareizi un detalizēti atšifrēt testa rezultātu var tikai ārsts, kurš zina, kādā vecumā un kādus rādītājus uzskata par normām, un ko var ņemt vērā novirzēm.

Tāpēc pat ar tabulu ar vērtību dekodēšanu blakus, labāk ir uzticēt procesu speciālistam, kurš izdarīs pareizos secinājumus:

  • Hemoglobīns. Tas ir ļoti svarīgs rādītājs, kas parāda, cik labi skābeklis tiek transportēts uz šūnām. Parasti tas ir no 120 līdz 160 pieaugušajiem, no 100 līdz 150 bērniem, dehidratācija, cukura diabēts un sirds mazspēja (paaugstinātā līmenī), anēmija un leikēmija (pazeminātā līmenī) ir galvenie iemesli, kāpēc hemoglobīna līmenis asinīs ir novirzījies..
  • Eritrocīti. Tie ir sarkani ķermeņi, kas šūnās pārnēsā skābekli un oglekļa dioksīdu. Parasti pieaugušajiem tie būs no 3 līdz 6-5,0 × 10 līdz 12 / l bērniem no 5 līdz 15 gadiem. Parasti sarkano asins šūnu skaits palielinās tādu slimību gadījumā kā sinusīts, sinusīts un samazinās no - infekcijām, vīrusiem un dažiem vitamīniem.
  • Hematokrits. Tas ir sarkano asins šūnu līmeņa attiecība kopējā asins plazmā. Ja mēs runājam par standartiem, tad pieaugušajiem tas ir no 34 līdz 50 procentiem (atkarībā no dzimuma) un bērniem no 31 līdz 43 procentiem. Ja šis rādītājs ir palielināts, tas var runāt par dehidratāciju, elpošanas problēmām, sirdi. Ja, gluži pretēji, līmenis ir palielināts, tad tas norāda uz anēmiju.
  • Leukocītiem, kas ir normāli pieaugušajiem, jābūt no 4 līdz 9 un bērniem vecumā no 5 līdz 15. Ja leikocītu līmenis asinīs ir paaugstināts, tad tas norāda uz iekaisuma procesu organismā, ja tas ir pazemināts, tad tas norāda uz reimatismu, leikēmiju un utt.
  • Neitrofili. Pieaugušajiem 50-70 procenti būs norma, bērniem - no 28 līdz 60 procentiem. Tādā gadījumā, ja līmenis ir ievērojami palielinājies, tad tas runā par pneimoniju, kakla iekaisumu, iekaisuma procesu, ja līmenis ir samazinājies, tad tas var būt infekcijas slimības, problēmas ar asinīm.
  • Eozinofīli. Ja viss ir kārtībā organismā, tad to īpatsvars asinīs būs no viena līdz pieciem procentiem. Paaugstinātas vērtības novēro infekcijas slimībās, alerģijās utt. Bet samazināts līmenis būs ar intoksikāciju un strutainu procesu.
  • Monocīti, kas ir normāli bērniem pēc diviem gadiem un pieaugušajiem, būs no 3 līdz 9 procentiem, bērniem, kas jaunāki par diviem gadiem - no 4 līdz 10 procentiem.
  • Bazofili, kam jābūt 0 - 0, 5 procentu līmenī.
  • Limfocīti, kas pieaugušajiem jāglabā 20-40% līmenī, un bērniem no 33 līdz 60%.

Asins analīzes ar leikocītu formulu ļauj uzzināt par ķermeni daudz svarīgāku informāciju nekā vienkārša asins analīze.

Tāpēc to vajadzētu atšifrēt tikai ārsts, kurš var precīzi izskaidrot novirzes konkrētā indikatorā, un izvēlēsies profilaktiskus pasākumus vai ārstēšanu.

Asins analīzes dekodēšana

Asins analīzes diagnostisko vērtību ir grūti pārvērtēt. Ar šo pētījumu jūs varat novērtēt cilvēka veselības stāvokli, noteikt iekaisuma procesu, infekcijas slimību, asins slimību attīstību.

Visbiežāk pacientiem tiek noteikta klīniska (vispārēja) asins analīze. Dažos gadījumos ārsts nosūta pilnīgu asins analīzi ar leikocītu formulu. Apsveriet, kas ir šis pētījums, kādas ir normālo vērtību vērtības asins analīzes atšifrēšanai.

Pilnīga asins analīze ar leikocītu formulu

Leukocītu formula - dažādu leikocītu veidu relatīvā skaita noteikšana procentos. Kopumā tiek identificēti pieci leikocītu veidi - limfocīti, neitrofīli, monocīti, bazofīli, eozinofīli.

Leukocītu formulas definīcija tiek izmantota iekaisuma, infekcijas, hematoloģisku slimību diagnosticēšanā. Turklāt to lieto, lai novērtētu slimības smagumu, uzraudzītu terapijas efektivitāti.

Mēs nevaram runāt par leikocītu formulas izmaiņu specifiku. Izmaiņām tās rādītājos bieži ir līdzīga rakstura atšķirīgās patoloģijās. Vienlaikus ar to pašu slimību dažādiem pacientiem var būt atšķirīgas izmaiņas leikocītu formulas rādītājos.

Atšifrējot asins analīzi ar formulu, tiek ņemtas vērā ar vecumu saistītas iezīmes, kas ir īpaši svarīga bērnu slimību diagnostikā.

Asins analīzes atšifrēšana ar leukoformulu

Asins analīzi var atšifrēt tikai speciālists. Neviens bezmaksas asins analīzes dekodēšana tiešsaistē nevar aizstāt ārsta veiktā pētījuma rezultātu kompetentu interpretāciju. Bet katrs cilvēks var salīdzināt savas analīzes asins raksturlielumu vērtības ar asins analīzes dekodēšanas ātrumu. Lai to izdarītu, mēs sniedzam normālus asins analīzes rādītājus ar leikocītu formulu un nosaka, kādas ir to novirzes.

  1. Hemoglobīns ir īpaša olbaltumviela, kas atrodama sarkanās asins šūnās. Viņš ir atbildīgs par skābekļa transportēšanu uz visiem orgāniem un no tiem oglekļa dioksīdu uz plaušām. Hemoglobīna līmenis asinīs vīriešiem ir 130-160 g / l, sievietēm - 120-140 g / l, bērniem līdz 6 gadu vecumam - 100-140 g / l, līdz 12 gadiem - 120-150 g / l.
    Hemoglobīna līmenis asinīs palielinās ar dehidratāciju, diabētu, sirds vai plaušu nepietiekamību, asins veidojošo orgānu slimībām. Hemoglobīna līmeņa pazemināšanās asinīs norāda uz anēmijas attīstību, leikēmiju.
  2. Sarkano asins šūnu skaits - sarkanās asins šūnas, kurās ir skābeklis un oglekļa dioksīds. Normālais eritrocītu saturs vīriešiem ir 4,0-5,0 × 10 12 / l, sievietēm - 3,6-4,6 × 10 12 / l, bērniem līdz 6 gadu vecumam - 5,0-15,5 × 10 12 / l, līdz 12 gadiem - 4,0-13,5 × 10 12 / l.
    Sarkano asins šūnu saturs palielinās ar sinusītu, bronhītu, flegmonu, leikēmiju, reimatisma paasinājumu. Sarkano asins šūnu skaita samazināšana var liecināt par infekcijas un vīrusu slimību attīstību, vitamīnu trūkumiem, dažiem leikēmijas veidiem.
  3. Hematokrits - sarkano asins šūnu procentuālais daudzums asins plazmas kopējā tilpumā. Hematokrīta līmenis vīriešiem ir 42-50%, sievietēm - 34-47%, bērniem līdz 6 gadu vecumam - 31-42% un līdz 12 gadiem - 33-43%.
    Paaugstināts hematokrīts rodas ar dehidratāciju, diabētu, eritrēmiju, elpošanas vai sirds mazspēju. Samazināta hematokrīta koncentrācija var būt anēmija, nieru mazspēja.
  4. Leukocītu skaits - baltās asins šūnas, kas ir iesaistītas ķermeņa imūnā aizsardzībā. Leukocītu norma asinīs pieaugušajiem ir 4,0–9,0 × 10 9 / l, bērniem līdz 6 gadu vecumam - 5,0–15,0 × 10 9 / l, līdz 12 gadiem - 4.5–13.5. × 10 9 / l.
    Leikocītu, akūtu reimatisma, leikēmijas un citu ļaundabīgu slimību gadījumā novēro leikocītu līmeni. Leukocītu skaita samazināšanās notiek infekcijas un vīrusu slimībās, reimatiskajās slimībās un dažos leikēmijas veidos.
    Veicot asins analīzi ar leikocītu formulu, tiek noteikts dažādu leikocītu veidu procentuālais daudzums attiecībā pret to kopējo skaitu.
  5. Neitrofīli ir leukocītu veids, kas nonāk divos veidos: nobriedušas formas vai segmentētas un nenobriedušas formas vai stab. Tas ir visbiežākais balto asinsķermenīšu veids, kura galvenā funkcija ir aizsargāt organismu no infekcijas. Segmentēto neitrofilu skaits pieaugušajiem ir 50-70%, bērniem līdz 6 gadu vecumam - 28-55%, līdz 12 gadiem - 43-60%. Neitrofilu joslas normas bērniem līdz 16 gadu vecumam ir 1–5%, bet pieaugušajiem - 1–3%.
    Neitrofilu skaits asinīs palielinās ar tādām slimībām kā pneimonija, bronhīts, sinusīts, tonsilīts, iekšējo orgānu iekaisuma slimības, vielmaiņas traucējumi, ļaundabīgi audzēji. Neitrofilu satura samazināšanās notiek infekcijas slimībās, asins slimībās, tirotoksikozē.
    Analizējot asinis ar leukoformulu, ir šāda definīcija kā leukocītu formulas maiņa.
    Leukocītu formulas maiņa uz labo pusi norāda uz neitrofilo neitrofilu skaita samazināšanos un segmentēto neitrofilu skaita pieaugumu. Šis stāvoklis ir raksturīgs aknu un nieru slimībām, megaloblastiska anēmija.
    Leukocītu formulas nobīde pa kreisi nozīmē asins līmeņa paaugstināšanos stabu neutrofilu, metamielocītu, mielocītu (nenobriedušu leikocītu) parādīšanos. Šāda nobīde notiek akūtu infekciju gadījumā, acidozi.
  6. Eozinofīli ir leikocīti, kas piedalās cīņā pret ļaundabīgām šūnām, attīra toksīnus un parazītiskās infekcijas. Eozinofilu skaits pieaugušo un bērnu asinīs ir 1-5%.
    Šī rādītāja palielināšanās notiek ar parazītiskām un infekcijas slimībām, alerģiskām reakcijām, asinsrades sistēmas slimībām, audzēja procesiem. Ekodinofilu samazināšanās asinīs novērojama intoksikācijas laikā, strutainos procesos.
  7. Monocīti ir lielākie baltās asins šūnas, kas atpazīst svešas vielas. Monocītu skaits pieaugušajiem un bērniem pēc 2 gadiem ir 3–9%, bērniem līdz 2 gadu vecumam - 4–10%.
    Palielināti monocīti var būt vīrusu, sēnīšu, parazītu infekcijas, reimatisko slimību, asinsrades sistēmas slimību simptoms. Lietojot aplastisko anēmiju, strutainus bojājumus, novēro monocītu skaita samazināšanos.
  8. Bazofīli ir balto asins šūnu veids, kas ir iesaistīts aizkavētu iekaisuma reakciju veidošanā. Atšifrējot asins analīzi ar leukoformulu, basofilu norma ir 0,0-0,5%.
    Basofilu palielināšanās asinīs norāda uz alerģijām, hipotireozi, hronisku mieloīdu leikēmiju, varicella, hemolītisko anēmiju.
  9. Limfocīti ir balto asinsķermenīšu veids, kas ir iesaistīts imūnās imunitātes šūnu un humorālajā (ar antivielām) veidā. Limfocītu skaits asinīs pieaugušajiem ir 20–40%, bērniem vecumā līdz 6 gadiem - 33–60% un jaunākiem par 12 gadiem - 30–45%.

Limfocītu saturs asinīs palielinās ar SARS, vīrusu infekcijām, asins sistēmas slimībām. Limfocīti tiek pazemināti ar tuberkulozi, sistēmisku sarkanā vilkēde, limfogranulomatoze, HIV infekcija.

Vispārējs (klīniskais) asins tests ar leikocītu formulu: kas tas ir, dekodēšana

Kad mēs ierodamies pie ārsta, Dr. Aibolit vienmēr iesaka iet cauri visam laboratorijas testu sarakstam diagnostikas nolūkos. Un pirmais šajā sarakstā ir vispārējs asins tests - UAC.

Šķiet, ka parastā un bieži izrakstītā pārbaude, un tāpēc daudzi pacienti tam nepiešķir lielu nozīmi. Bet nenovērtējiet viņu par zemu. Galu galā, tas ir ar visu tās pieejamību un šķietami vienkāršību un satur daudz informācijas par cilvēka ķermeni.

Jūsu ārsts var izrakstīt:

  • Pilnīga asins analīze ar leikocītu formulu.
  • Pilnīgs asins skaits bez leikocītu formulas.

Bet visbiežāk tiek noteikts klīniskais asins tests ar leikocītu formulu. Tas ietver asins šūnu pētījumus kopā ar eritrocītu sedimentācijas ātruma noteikšanu - ESR.

Pārbaudes laikā mēs bieži veicam pilnu asins analīzi un ESR. Pēc viņa teiktā, ārsts var spriest, vai ir patoloģisks process.

Bet vispirms, informācija par pašu asi. Tā daudzums pieaugušajiem ir 5-5,5 l, un vienreizējs zaudējums 1-1,5l apmērā ļoti bieži apdraud neatgriezeniskas sekas. Tas piegādā visus orgānus ar skābekli un barības vielām. Tā arī ņem oglekļa dioksīdu un vielmaiņas produktus, ko tā atstāj plaušās, aknās un nierēs. Tādējādi viss process notiek dienā un naktī bez apstāšanās.

Asinis ir sava veida pakalpojums personas paša drošībai, kas uzreiz reaģē uz mazākajiem draudiem cilvēka ķermenim. Tās struktūrā ir 2 lielas mobilās vienības - plazma un visa vienotu elementu armija.

Plazma ir noliktava, kurā tiek uzglabāti visi cilvēkiem nepieciešamie proteīni, minerālvielas un vitamīni, kā arī iznīcināti pēdējo patogēni un atkritumi indēm un toksīniem. Ievērojami samazinoties tā apjomam, asinis sabiezē un asinsriti palēnina, kas bieži ir galvassāpes un sirds sāpes, pat sirdslēkmes un insultu cēlonis.

Bet runāsim par vienotiem elementiem atsevišķi, jo tie veic tādas svarīgas funkcijas kā transports, aizsardzība un regulēšana.

Asins parametri

Asins analīzes pārbauda indikatorus:

Tomēr to līmenis saglabājas stabils ar pilnu veselību un pārmaiņām patoloģiskā procesa laikā vai fiziskā vai emocionālā stresa stāvoklī.

Un visbeidzot, vairāk par katru no šiem parametriem un to rādītāju interpretāciju. Tas neatstāj nekādu šaubu par to, cik nepieciešams, lai speciālists pareizi interpretētu konkrētas slimības gaitas vispārējo klīnisko noteikšanu.

Vienmēr ir nepieciešams pareizi sagatavot pacientu vispārējai asins analīzei. Pēdējai maltītei vajadzētu būt 8-9 stundas pirms analīzes. Viņš atdod rītā pirms ēšanas.

Pētniecībai ņemiet daļu asins no pirksta vai vēnas.

Hemoglobīns

Tā ir visu barības vielu nesējs. Tas ir dzelzs, savienots ar olbaltumvielām, kas nonāk organismā no ārpuses ar pārtiku. Tās patēriņš dienā ir aptuveni 20 mg, kas ir iekļauts:

  • 100 gr. sarkanā gaļa
  • cūkgaļas un liellopu aknas,
  • griķi,
  • žāvētas aprikozes,
  • upeņu,
  • aprikozes.

Parasti vīriešu rādītāji: 120-160 g / l, sievietēm - 120-140 g / l. Samazinājums notiek, ja:

  1. Akūta pēctraumatiska asiņošana vai ķirurģiskas iejaukšanās laikā.
  2. Garš dzemde, asiņošana no kuņģa-zarnu trakta.
  3. Hematopoēzes traucējumi.

Sarkanās asins šūnas

Tie ir sarkanie asinsķermenīši ar bikoncave formu, parastie rādītāji vīriešiem ir 4-5 * 10¹² uz litru, un sievietēm - 3-4 * 10¹² uz litru.

Sarkano asins šūnu saturošajam hemoglobīnam ir svarīga transporta un uztura loma. Sarkano asins šūnu skaita palielināšana var būt reaktīva karstā laikā, kad cilvēks zaudē aptuveni 1 litru šķidruma ar sviedriem vai alkohola lietošanas laikā. Un arī, lietojot dažas zāles, piemēram, diurētiskus līdzekļus - diurētiskos līdzekļus.

Sarkano asins šūnu skaita samazināšana saka par anēmiju.

Trombocīti

To funkcijas ietver asiņošanas apturēšanu, šķelto sakaru barošanu un atjaunošanu - kuģa sienas bojājumu gadījumā. Trombocītu skaita pieaugumu sauc par trombocitozi. Tas izraisa asins viskozitātes palielināšanos, kas kļūst par vienu no biežāk sastopamo asinsvadu negadījumu cēloņiem, īpaši attiecībā uz aterosklerozi vecāka gadagājuma cilvēkiem un pat pusmūža vecumā.

Baltās asins šūnas

Mūsu ķermeņa vairogs un zobens. Parasti pieaugušajiem jābūt no 4 līdz 9x10x9.

To skaits vienmēr palielinās ar:

  • jebkuri iekaisuma un infekcijas procesi, t
  • saindēšanās
  • traumas
  • dažādu formu leikēmija

Un samazinās ar imūnsistēmas problēmām. Leykoformula atspoguļo patieso situāciju savā drošībā. Tajā, tāpat kā spogulī, atspoguļojas organisma imunitātes stāvoklis. Lai pareizi novērtētu klīniku un slimības stadiju, šīs analīzes daļas atšifrēšana ir ārkārtīgi svarīga.

Leukocītu formula ietver:

  1. Eozinofīli,
  2. Limfocīti
  3. Basofīli,
  4. Monocīti
  5. Stab un segmentētas šūnas.

Eozinofīli

Parasti to saturs ir 0,5-5%. Pēc trauksmes signāla viņi vada organisma slaucīšanu no visiem nevēlamiem viesiem - parazītiem, indēm, toksīniem. Iznīciniet patoloģiskas šūnas un piedalieties imunitātes attīstībā, veicinot antivielu veidošanos.

To skaits pieaug ar:

  • dažādas parazitāras slimības, t
  • saindēšanās ar indēm un toksīniem
  • organisma alerģiju - dažādu etioloģiju t
  • autoimūni procesi, piemēram: bronhiālā astma, reimatoīdais poliartrīts.

Samazināta summa ir:

  • intoksikācija ar smago metālu sāļiem,
  • plaši vai vispārīgi strutaini procesi, piemēram, sepse,
  • iekaisuma procesu sākumā.

Limfocīti

Parasti šis daudzums ir no 19-38%. Viņi personīgi atceras ienaidnieku un ātri reaģē uz viņa atkārtoto izskatu. Ir 3 limfocītu veidi: T-palīgi, slāpētāji un slepkavas.

Tātad, iebrūkot svešzemju aģentus, viņi uzsāk specifisku hormonu veidošanos, kas savukārt stimulē visu trīs limfocītu veidu augšanu. Viņi "ienaidnieku" ieņem ciešā gredzenā un "iznīcina".

To līmeņa pieaugums tiek konstatēts, ja:

  • vīrusu infekcijas
  • asinsrades sistēmas slimības, t
  • saindēšanās ar smago metālu sāļiem, piemēram, svinu vai indēm, piemēram, arsēnu,
  • leikēmija.

Tiek samazināts, ja:

  • OPN - akūta nieru mazspēja,
  • CKD - ​​hroniska nieru mazspēja,
  • Ļaundabīgi audzēji pēdējā stadijā,
  • Palīdzība
  • Ķīmijterapija un staru terapija,
  • Dažu hormonālo zāļu lietošana.

Basofīli

Šī ir mazākā grupa, to nevar noteikt vispār, vai to skaits nepārsniedz 1%. Viņi ir iesaistīti visās ķermeņa alerģiskajās reakcijās.

Tomēr to līmenis var palielināties, ja:

  • Daži asins traucējumi, piemēram, mieloīdu leikēmija vai hemolītiska anēmija;
  • Hipotireoze - vairogdziedzera funkcijas samazināšana,
  • Ķermeņa alerģija, t
  • Hormonu terapija.

Bieži tiek novērota liesas noņemšana.

Monocīti

Lielākās organisma imūnās šūnas, to normālais līmenis asinīs ir robežās no 3 līdz 11%. Tas ir sava veida kontrolpunkts visu svešzemju vielu identificēšanai, dodot komandu iznīcināt tos ar eozinofiliem un limfocītiem. Ārpus asinsrites migrēt kā makrofāgu uz bojājumu, pilnībā attīrot to no bojājumiem.

To skaits pieaug ar:

  • Infekcijas procesi, ko izraisa sēnītes, vīrusi vai vienšūņi.
  • Īpašas slimības, piemēram: dažādu lokalizācijas tuberkuloze, sifiliss un bruceloze.
  • Saistošo audu slimības, ts kolagēnozes: SLE - sistēmiska sarkanā vilkēde, RA - reimatoīdais poliartrīts, periarterīts nodosa.
  • Hematopoētiskās sistēmas normālas darbības bojājumi.

Tiek novērots samazinājums, ja:

  • Aplastiska anēmija - pilnīga asins šūnu ražošanas neesamība kaulu smadzenēs.
  • Plaši strutaini bojājumi.
  • Pēcoperācijas apstākļi.
  • Steroīdu hormonālo zāļu ilgtermiņa lietošana.

Dažreiz speciālists, kas izsniedz leikocītu formulu, reģistrē "nobīdi pa kreisi vai pa labi". "Pārslēgšanās pa kreisi" norāda uz nenobriedušu neitrofilu formu parādīšanos, kas ar pilnu veselību ir tikai kaulu smadzenēs.

To izskats lielos daudzumos liecina par plaši izplatītiem infekcijas bojājumiem un dažām hematopoētiskās sistēmas ļaundabīgām slimībām. Bet “labā maiņa” norāda uz “veco” segmentēto neitrofilu atbrīvošanu asinsritē. To bieži novēro aknu un nieru slimībās, vai to var novērot veseliem cilvēkiem, kas dzīvo apgabalā ar paaugstinātu radioaktivitāti, piemēram, Černobiļā.

Eritrocītu sedimentācijas ātrums. Parasti sievietēm no 2 līdz 15 mm / h, vīriešiem - 1-10mm / h. To pieaugums notiek jebkurā vēža un iekaisuma procesā. Sievietēm menstruāciju laikā tas var palielināties. Tā augstie rādītāji par zemām leikocītu vērtībām, šo efektu sauc par šķērēm, kas ir ļoti satraucošs rādītājs, kas reģistrēts gandrīz pilnīgā imunitātes trūkumā.

Daudzi no šiem parametriem tiek noteikti, izmantojot jaunāko 5. kategorijas diferenciālo hematoloģisko analizatoru. Tā mēra eritrocītu, leikocītu, trombocītu, trombocītu masas, hemoglobīna koncentrācijas un tā sadalījuma skaitu eritrocītos. Tā caurlaidspēja ir 50 testi stundā, un tā nosaka kopumā 22 rādītājus.

Nobeigumā es vēlos atzīmēt, ka klīniskās asins analīzes kompetenta dekodēšana un tās datu interpretācija ir vissvarīgākā pacienta pareizai diagnostikai un ārstēšanai. Tātad, iegūstot pozitīvu rezultātu visiem terapeitiskajiem un diagnostiskajiem pasākumiem. Galu galā, viņu galvenais mērķis ir pacienta atveseļošanās!

Pilnīgs asins skaits ar leikocītu formulu + ESR

Pilns asins skaits (pilnīgs asins skaits, CBC).

Tas ir visizplatītākais asins tests, kas ietver hemoglobīna koncentrācijas noteikšanu, eritrocītu, leikocītu un trombocītu skaitu tilpuma vienībās, hematokrīta un eritrocītu rādītājus (MCV, MCH, MCHC).

Indikācijas analīzei:

  • skrīnings un klīniskās pārbaudes;
  • terapijas uzraudzība;
  • asins slimību diferenciāldiagnoze.

Kas ir hemoglobīns (Hb, hemoglobīns)?

Hemoglobīns ir elpceļu asins pigments, kas atrodas sarkano asins šūnu sastāvā un ir iesaistīts skābekļa un oglekļa dioksīda transportēšanā, skābes un bāzes stāvokļa regulēšanā.

Hemoglobīns sastāv no divām daļām proteīna un dzelzs. Vīriešiem hemoglobīna saturs ir nedaudz augstāks nekā sievietēm. Bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, ir fizioloģisks hemoglobīna līmeņa kritums.

  • oksihemoglobīns (HbO2) - hemoglobīna kombinācija ar skābekli - veidojas galvenokārt arteriālajā asinīs un dod tai sarkanīgu krāsu;
  • atjaunots hemoglobīns vai deoksihemoglobīns (HbH) - hemoglobīns, kas audiem deva skābekli;
  • karboksihemoglobīns (HbCO2) - hemoglobīna savienojums ar oglekļa dioksīdu - veidojas galvenokārt venozā asinīs, kas tādējādi kļūst tumšs ķiršu krāsa.

Kad var paaugstināties hemoglobīna koncentrācija?

Attiecībā uz slimībām un apstākļiem:

izraisot asins sabiezēšanu (apdegumi, pastāvīga vemšana, zarnu obstrukcija, dehidratācija vai ilgstoša dehidratācija);

kopā ar eritrocītu skaita palielināšanos - primāro un sekundāro eritrocitozi (kalnu slimība, hroniska obstruktīva plaušu slimība, plaušu asinsvadu bojājumi, ļaundabīga smēķēšana, iedzimta hemoglobinopātija ar paaugstinātu hemoglobīna afinitāti skābeklim un 2,3-difosforlicerāta trūkumu eritrofītos. sirds, policistiska nieru slimība, hidronefroze, nieru artērijas stenoze lokālas nieru išēmijas, nieru adenokarcinomas, smadzeņu hemangioblastomas, Hippel-Lin sindroma rezultātā ay, hematoma, hysteromyoma, priekškambaru miksomas, neoplastisku slimību endokrīno dziedzeru, utt).;

fizioloģiskie apstākļi (augstienes iedzīvotāju, pilotu, alpīnistu vidū pēc paaugstinātas fiziskās slodzes, ilgstoša stresa).

Kad var samazināties hemoglobīna koncentrācija?

Ar dažu etioloģiju anēmiju (akūta asinsizplūde ar akūtu asiņošanu, dzelzs deficītu ar hronisku asins zudumu, pēc resekcijas vai smagu zarnu bojājumu; iedzimtu, kas saistīts ar porfirīna sintēzes traucējumiem; hemolītisku anēmiju, kas saistīta ar eritrocītu bojāeju; aplastisku anēmiju, kas saistīta ar eritrocītiem; idiopātiskas ķīmiskas vielas, kuru cēloņi ir neskaidri, ar vitamīna B12 deficītu un folskābi saistītā megaloblastiskā anēmija anēmija svina saindēšanās dēļ).

Pārmērīgi mitrinot (asinsrites plazmas palielināšanās detoksikācijas terapijas dēļ, tūskas likvidēšana utt.).

Kas ir sarkano asins šūnu (sarkano asins šūnu, RBC)?

Sarkanās asins šūnas ir augsti specializētas asins šūnas, kas nav kodoliekārtas un kurām ir divkomplektu disku forma. Šīs formas dēļ sarkano asinsķermenīšu virsma ir lielāka nekā tad, ja tai būtu bumbu forma. Šī īpašā eritrocītu forma veicina to galvenās funkcijas īstenošanu - skābekļa pārnešanu no plaušām uz audiem un oglekļa dioksīdu no audiem uz plaušām, kā arī šīs formas dēļ sarkanajām asins šūnām ir lielāka spēja atgriezeniski deformēties, šķērsojot šaurus izliektus kapilārus. Sarkanās asins šūnas tiek veidotas no retikulocītiem pēc to atstāšanas no kaulu smadzenēm. Vienu dienu laikā tiek atjaunināts aptuveni 1% sarkano asins šūnu. Sarkano asins šūnu vidējais dzīves ilgums ir 120 dienas.

Kad var paaugstināties sarkano asins šūnu līmenis (eritrocitoze)?

Eritrēmija vai Vaquez slimība ir viens no hroniskas leikēmijas (primārās eritrocitozes) variantiem.

absolūts - ko izraisa hipoksiski stāvokļi (hroniskas plaušu slimības, iedzimtas sirds defekti, pastiprināta fiziskā slodze, uzturēšanās augstā augstumā); saistīta ar palielinātu eritropoetīna ražošanu, kas stimulē eritropoēzi (nieru parenhīma vēzi, hidronefrozi un policistisku nieru slimību, aknu parenhīma vēzi, labdabīgu ģimenes eritrocitozi); saistīti ar adrenokortikosteroīdu vai androgēnu pārpalikumu (feohromocitoma, Itsenko-Cushing slimība / sindroms, hiperaldosteronisms, smadzeņu hemangioblastoma);

relatīvais - ar asins sabiezēšanu, kad plazmas tilpums samazinās, saglabājot eritrocītu skaitu (dehidratācija, pārmērīga svīšana, vemšana, caureja, apdegumi, palielināta tūska un ascīts; emocionālais stress, alkoholisms, smēķēšana, sistēmiska hipertensija).

Kad var samazināties eritrocītu līmenis (eritrocitopēnija)?

Ar dažu etioloģiju anēmiju: dzelzs deficīta, proteīnu, vitamīnu, aplastisko procesu, hemolīzes, hemoblastozes, ļaundabīgu audzēju metastāžu rezultātā.

Kas ir eritrocītu indeksi (MCV, MCH, MCHC)?

Indeksi, kas ļauj noteikt sarkano asins šūnu galvenās morfoloģiskās īpašības.

MCV ir vidējais sarkano šūnu tilpums (vidējais šūnu tilpums).

Tas ir precīzāks parametrs nekā sarkano asins šūnu lieluma vizuālais novērtējums. Tomēr tas nav ticams, ja interesējošā asinīs ir liels skaits patoloģisku sarkano asins šūnu (piemēram, sirpjveida šūnu).

Pamatojoties uz MCV vērtību, tiek konstatēta anēmija:

  • mikrocītu MCV 100 fl (B12 un folskābes deficīta anēmija).

MCH ir vidējais hemoglobīna saturs eritrocītā (vidējā šūnu hemoglobīna koncentrācija).

Šis rādītājs nosaka vidējo hemoglobīna saturu vienā eritrocītā. Tas ir līdzīgs krāsu indeksam, bet precīzāk atspoguļo Hb un tā līmeņa sintēzi eritrocītos, pamatojoties uz šo rādītāju, anēmiju var iedalīt normā, hipoglikēmijā un hiperhromiskā:

  • normohromija ir raksturīga veseliem cilvēkiem, bet var rasties arī hemolītiskajās un aplastiskajās anēmijās, kā arī anēmijās, kas saistītas ar akūtu asins zudumu;
  • hipohromiju izraisa sarkano asins šūnu (mikrocitozes) tilpuma samazināšanās vai hemoglobīna līmeņa pazemināšanās parastā tilpuma eritrocītos. Tas nozīmē, ka hipohromu var apvienot gan ar sarkano asins šūnu tilpuma samazināšanos, gan novērot normocitozē un makrocitozē. Rodas ar dzelzs deficīta anēmiju, anēmiju hroniskām slimībām, talasēmiju, dažiem hemoglobinopātijiem, svina saindēšanos, porfirīnu sintēzes traucējumiem;
  • hiperhromija nav atkarīga no eritrocītu piesātinājuma pakāpes, hemoglobīna līmeņa un ir atkarīga tikai no sarkano asins šūnu tilpuma. Novērota ar megaloblastu, daudzām hroniskām hemolītiskām anēmijām, hipoplastisku anēmiju pēc akūta asins zuduma, hipotireoze, aknu slimībām, vienlaikus lietojot citotoksiskas zāles, kontracepcijas līdzekļus, pretkrampju līdzekļus.

MCHC (vidējā šūnu hemoglobīna koncentrācija).

Vidējā hemoglobīna koncentrācija eritrocītā atspoguļo eritrocītu piesātinājumu ar hemoglobīnu un raksturo hemoglobīna daudzuma attiecību pret šūnas tilpumu. Tādējādi, atšķirībā no SIT, tas nav atkarīgs no sarkano asins šūnu tilpuma.

MCHC pieaugums novērots hiperhromisko anēmiju (iedzimtas sferocitozes un citu sferocītu anēmiju) gadījumā.

MCHC samazinājums var būt saistīts ar dzelzs deficītu, sideroblastiskām anēmijām un talasēmiju.

Kas ir hematokrīts (Ht, hematokrīts)?

Tas ir eritrocītu tilpuma daļa asinīs (eritrocītu un plazmas tilpuma attiecība), kas ir atkarīgs no eritrocītu skaita un apjoma.

Hematokritu plaši izmanto, lai novērtētu anēmijas smagumu, kurā to var samazināt līdz 25-15%. Taču šo rādītāju nevar novērtēt drīz pēc asins zuduma vai asins pārliešanas, jo Jūs varat iegūt kļūdaini paaugstinātu vai nepareizi pazeminātu rezultātu.

Hematokrits var nedaudz pazemināties, kad asinis tiek ņemtas guļus stāvoklī, un palielinoties ilgstošai vēnas saspiešanai ar tūbiņu asins paraugu ņemšanas laikā.

Kad var paaugstināties hematokrīta līmenis?

Eritrēmija (primārā eritrocitoze).

Sekundārā eritrocitoze (iedzimta sirds defekti, elpošanas mazspēja, hemoglobinopātijas, nieru audzēji, kam seko pastiprināta eritropoetīna veidošanās, policistisku nieru slimība).

Cirkulējošā plazmas tilpuma samazināšana (asins sabiezēšana) sadedzināšanas slimības, peritonīta, ķermeņa dehidratācijas gadījumā (smaga caureja, nekontrolējama vemšana, pārmērīga svīšana, diabēts).

Kad var samazināties hematokrīta līmenis?

  • Anēmija
  • Palielināts asinsrites apjoms (grūtniecības otrā puse, hiperproteinēmija).
  • Hiperhidratācija.

Kas ir balto asins šūnu (balto asins šūnu, WBC)?

Leukocīti vai baltās asins šūnas ir bezkrāsainas dažādu izmēru šūnas (no 6 līdz 20 mikroniem), apaļas vai neregulāras. Šīm šūnām ir kodols un tās spēj patstāvīgi pārvietoties kā vienšūnu organisms - ameba. Šo šūnu skaits asinīs ir daudz mazāks nekā sarkano asins šūnu skaits. Baltās asins šūnas - galvenais aizsardzības faktors cīņā pret cilvēka ķermeni ar dažādām slimībām. Šīs šūnas ir “bruņotas” ar īpašiem fermentiem, kas var „sagremot” mikroorganismus, saistīt un sadalīt svešķermeņu vielas un sadalīšanās produktus, kas organismā veidojas dzīvības procesā. Turklāt dažas leikocītu formas veido antivielas - olbaltumvielu daļiņas, kas ietekmē jebkādus svešķermeņus, kas iekļuvuši cilvēka ķermeņa asinīs, gļotādās un citos orgānos un audos. Leukocītu (leikopoēžu) veidošanās notiek kaulu smadzeņu un limfmezglos.

Ir 5 balto asins šūnu veidi:

Kad var palielināties balto asins šūnu skaits (leikocitoze)?

  • Akūtas infekcijas, īpaši, ja to cēlonis ir kokcijs (stafilokokss, streptokokss, pneimokoksks, gonokoksks). Kaut arī vairāki akūtas infekcijas (tīfs, paratifīds, salmoneloze uc) dažos gadījumos var izraisīt leikopēniju (leikocītu skaita samazināšanos).
  • Dažādas lokalizācijas un iekaisuma procesi: pleiras (pleirīts, empēmija), vēdera dobums (pankreatīts, apendicīts, peritonīts), zemādas audi (panaritijs, abscess, flegmons) utt.
  • Reimatiskais uzbrukums.
  • Intoksikācija, ieskaitot endogēno (diabētiskā acidoze, eklampsija, urēmija, podagra).
  • Ļaundabīgi audzēji.
  • Traumas, apdegumi.
  • Akūta asiņošana (īpaši, ja asiņošana ir iekšēja: vēdera dobumā, pleiras telpā, locītavā vai tuvu dura mater).
  • Ķirurģiska iejaukšanās.
  • Iekšējo orgānu (miokarda, plaušu, nieru, liesas) infarkti.
  • Mioelo un limfocītu leikēmija.
  • Adrenalīna un steroīdu hormonu darbības rezultāts.
  • Reaktīvā (fizioloģiskā) leikocitoze: fizioloģisko faktoru (sāpes, aukstā vai karstā vanna, fiziskā slodze, emocionālais stress, saules gaismas un UV staru) iedarbība; menstruācijas; dzimšanas periods.

Kad var samazināties balto asins šūnu skaits (leikopēnija)?

  • Dažas vīrusu un baktēriju infekcijas (gripa, vēdertīfs, tularēmija, masalas, malārija, masaliņas, cūciņas, infekcioza mononukleoze, miliārā tuberkuloze, AIDS).
  • Sepsis
  • Kaulu smadzeņu hipo un aplazija.
  • Kaulu smadzeņu bojājumi ar ķīmiskiem līdzekļiem, narkotikām.
  • Jonizējošā starojuma iedarbība.
  • Splenomegālija, hipersplenisms, stāvoklis pēc splenektomijas.
  • Akūta leikēmija.
  • Meliofibroze.
  • Mielodisplastiskie sindromi.
  • Plazmocitoma.
  • Metastāzes audzējiem kaulu smadzenēs.
  • Addisona slimība - Birmera.
  • Anafilaktiskais šoks.
  • Sistēmiskā sarkanā vilkēde, reimatoīdais artrīts un citi kolagenozes.
  • Sulfonamīdu, hloramfenikola, pretsāpju līdzekļu, nesteroīdu uzņemšana. pretiekaisuma līdzekļi, vairogdziedzeri, citostatiķi.

Kas ir trombocītu skaits (trombocītu skaits, PLT)?

Trombocīti vai trombocīti ir vismazākie no asins šūnu elementiem, kuru izmērs ir 1,5–2,5 mikroni. Trombocīti veic angiotrofas, adhēzijas agregācijas funkcijas, piedalās koagulācijas un fibrinolīzes procesos, nodrošina asins recekļu atgriešanos. Viņi spēj pārvadāt cirkulējošos imūnkompleksus, koagulācijas faktorus (fibrinogēnu), antikoagulantus, bioloģiski aktīvās vielas (serotonīnu), kā arī uzturēt asinsvadu spazmas. Trombocītu granulas satur asins koagulācijas faktorus, peroksidāzes fermentu, serotonīnu, kalcija jonus Ca2 +, ADP (adenozīna difosfātu), Willebrand faktoru, trombocītu fibrinogēnu, trombocītu augšanas faktoru.

Kad palielinās trombocītu skaits (trombocitoze)?

Primārais (megakariocītu proliferācijas rezultātā):

  • būtiska trombocitēmija;
  • eritrēmija;
  • mieloīda leikēmija.

Sekundārā (rodas jebkuras slimības fonā):

  • iekaisuma procesi (sistēmiskas iekaisuma slimības, osteomielīts, tuberkuloze);
  • kuņģa, nieres (hipernephroma), limfogranulomatozes ļaundabīgi audzēji;
  • leikēmija (megakaritsitarny leikēmija, policitēmija, hroniska mieloīda leikēmija uc). Ar leikēmiju trombocitopēnija ir agrīna pazīme, un slimības progresēšanas laikā attīstās trombocitopēnija;
  • aknu ciroze;
  • stāvoklis pēc masveida (vairāk nekā 0,5 l) asins zuduma (ieskaitot pēc lielām operācijām), hemolīze;
  • stāvoklis pēc liesas noņemšanas (trombocitoze parasti saglabājas 2 mēnešus pēc operācijas);
  • sepsi, kad trombocītu skaits var sasniegt 1000 * 109 / l.
  • fiziskās aktivitātes.

Kad samazinās trombocītu skaits (trombocitopēnija)?

Trombocitopēnija vienmēr ir satraucošs simptoms, jo tas rada paaugstinātas asiņošanas draudus un palielina asiņošanas ilgumu.

Iedzimta trombocitopēnija:

  • Whiskott-Aldrich sindroms;
  • Chediak-Higashi sindroms;
  • Fankoni sindroms;
  • Meye-Hegglin anomālija;
  • Bernard Soulier sindroms (milzu trombocīti).

Iegūtā trombocitopēnija:

  • autoimūna (idiopātiska) trombocitopēniskā purpura (trombocītu skaita samazināšanās sakarā ar to pastiprināto iznīcināšanu specifisku antivielu ietekmē, kuru veidošanās mehānisms vēl nav noteikts);
  • zāles (lietojot vairākas zāles, rodas kaulu smadzeņu bojājumi: citostatiski (vinblastīns, vinkristīns, merkaptopurīns uc); hloramfenikols;
  • sistēmiskas saistaudu slimības: sistēmiskā sarkanā vilkēde, sklerodermija, dermatomitoze;
  • vīrusu un baktēriju infekcijas (masalas, masaliņas, vējbakas, gripa, rikettsioze, malārija, toksoplazmoze);
  • stāvokļi, kas saistīti ar liesas palielināšanos aknu cirozes gadījumā, hronisku un retāk akūtu vīrusu hepatītu;
  • aplastiskā anēmija un mielophthisis (kaulu smadzeņu aizstāšana ar audzēja šūnām vai šķiedru audiem);
  • megaloblastiska anēmija, audzēju metastāzes uz kaulu smadzenēm; autoimūnā hemolītiskā anēmija un trombocitopēnija (Evans sindroms); akūta un hroniska leikēmija;
  • vairogdziedzera disfunkcija (tirotoksikoze, hipotireoze);
  • izplatīta intravaskulārā koagulācijas sindroms (DIC);
  • paroksismāla nakts hemoglobinūrija (Markiafai-Micheli slimība);
  • masveida asins pārliešana, ekstrakorporāla asinsrite;
  • jaundzimušo periodā (priekšdzemdību, jaundzimušā hemolītiskā slimība, jaundzimušo autoimūna trombocitopēniskā purpura);
  • sastrēguma sirds mazspēja, aknu vēnu tromboze;
  • menstruāciju laikā (25-50%).

Kāds ir eritrocītu sedimentācijas ātrums (ESR, eritrocītu sedimentācijas ātrums, ESR)?

Tas norāda uz asins atdalīšanas ātrumu mēģenē ar pievienotu antikoagulantu divos slāņos: augšējā (caurspīdīgā plazma) un zemākā (nogulsnētie eritrocīti). Eritrocītu sedimentācijas ātrumu nosaka pēc plazmas slāņa augstuma, kas veidojas mm uz 1 stundu. Eritrocītu īpatnējā masa ir augstāka par specifisko plazmas masu, tāpēc testā mēģenē antikoagulanta klātbūtnē smaguma iedarbībā eritrocīti nokļūst apakšā. Ātrumu, kādā notiek eritrocītu nogulsnēšanās, galvenokārt nosaka to agregācijas pakāpe, t.i. Eritrocītu agregācija galvenokārt ir atkarīga no to elektriskajām īpašībām un asins plazmas olbaltumvielu sastāva. Parasti sarkanās asinsķermenīšiem ir negatīvs lādiņš (zeta potenciāls) un atvaira viens otru. Agregācijas pakāpe (un līdz ar to arī ESR) pieaug, palielinoties tā sauktās akūtās fāzes proteīnu koncentrācijai plazmā - iekaisuma procesa marķieriem. Pirmkārt - fibrinogēns, C-reaktīvais proteīns, ceruloplazīns, imūnglobulīni un citi. Turpretī ESR samazinās, palielinoties albumīna koncentrācijai. Eritrocītu zeta potenciālu ietekmē arī citi faktori: plazmas pH (acidoze samazina ESR, palielina alkalozi), plazmas jonu lādiņš, lipīdi, asins viskozitāte un anti-eritrocītu antivielu klātbūtne. Sarkano asins šūnu skaits, forma un izmērs ietekmē arī sedimentāciju. Eritrocītu (anēmijas) satura samazināšanās asinīs izraisa ESR paātrinājumu un, gluži pretēji, palielinās eritrocītu saturs asinīs palēnina sedimentācijas ātrumu (sedimentāciju).

Akūtos iekaisuma un infekcijas procesos 24 stundu laikā pēc temperatūras paaugstināšanās un leikocītu skaita pieauguma tiek novērota eritrocītu sedimentācijas ātruma izmaiņas.

ESR rādītājs mainās atkarībā no daudziem fizioloģiskiem un patoloģiskiem faktoriem. ESR vērtības sievietēm ir nedaudz augstākas nekā vīriešiem. Izmaiņas asins olbaltumvielu sastāvā grūtniecības laikā palielina ESR šajā periodā. Dienas laikā vērtības var svārstīties, maksimālais līmenis tiek norādīts dienas laikā.

Norādes pētījuma mērķim:

  • iekaisuma slimības;
  • infekcijas slimības;
  • audzēji;
  • skrīninga pētījums preventīvām pārbaudēm.

Kad ESR paātrinās?

  • Dažādu etioloģiju iekaisuma slimības.
  • Akūtas un hroniskas infekcijas (pneimonija, osteomielīts, tuberkuloze, sifiliss).
  • Paraproteinēmija (multiplo mieloma, Waldenstrom slimība).
  • Audzēja slimības (karcinoma, sarkoma, akūta leikēmija, limfogranulomatoze, limfoma).
  • Autoimūnās slimības (kolagenoze).
  • Nieru slimība (hronisks nefrīts, nefrotisks sindroms).
  • Miokarda infarkts.
  • Hipoproteinēmija.
  • Anēmija, stāvoklis pēc asins zuduma.
  • Indikācija.
  • Traumas, šķelti kauli.
  • Stāvoklis pēc šoka, ķirurģiskas iejaukšanās.
  • Hiperfibrinogenēmija.
  • Sievietēm grūtniecības laikā, menstruācijām pēcdzemdību periodā.
  • Vecums
  • Zāles (estrogēns, glikokortikoīds).

Kad ESR palēninās?

  • Eritrēmija un reaktīvā eritrocitoze.
  • Izteiktas asinsrites mazspējas sekas.
  • Epilepsija.
  • Badošanās, samazināta muskuļu masa.
  • Lietojot kortikosteroīdus, salicilātus, kalcija un dzīvsudraba preparātus.
  • Grūtniecība (īpaši 1 un 2 semestri).
  • Veģetārie ēdieni.
  • Myodystrophy.

Kas ir diferenciālais balto šūnu skaits?

Leukocītu formula ir dažādu veidu balto asins šūnu procentuālais daudzums.

Atbilstoši morfoloģiskajām iezīmēm (kodola veids, citoplazmas ieslēgumu klātbūtne un būtība) ir 5 galvenie leikocītu veidi:

Turklāt leukocīti atšķiras pēc brieduma pakāpes. Lielākā daļa no leukocītu nobriedušo formu prekursoru šūnām (pusaudžiem, mielocītiem, promielocītiem, pro-limfocītiem, promonocītiem, blastu šūnu formām) perifēriskajā asinīs parādās tikai patoloģijas gadījumā.

Leukocītu formulas izpētei ir liela nozīme hematoloģisko, infekciozo, iekaisuma slimību diagnosticēšanā, kā arī stāvokļa smaguma un terapijas efektivitātes novērtēšanā.

Leukocītu formula satur ar vecumu saistītas iezīmes (bērniem, īpaši jaundzimušo periodā, šūnu attiecība ievērojami atšķiras no pieaugušajiem).

Aptuveni 60% no kopējā granulocītu skaita ir kaulu smadzenēs, veidojot kaulu smadzeņu rezervi, 40% citos audos un tikai mazāk nekā 1% perifēriskajā asinīs.

Dažāda veida leikocīti veic dažādas funkcijas, tāpēc dažādu veidu leikocītu attiecība, jaunu formu uzturēšana, patoloģisko šūnu formu noteikšana sniedz vērtīgu diagnostisko informāciju.

Iespējamās pārmaiņu (maiņas) leikocītu formulas iespējas:

Leukocītu pāreja uz kreiso pusi - nenobriedušu (stabilu) neitrofilu palielināšanās perifēriskajā asinīs, metamielocītu (jauniešu) rašanās, mielocīti;

novirzīt leikocītu formulu pa labi - normālo neitrofilo leikocītu skaita samazināšanās un segmentēto neitrofilu skaita pieaugums ar hipersegmentētiem kodoliem (megaloblastiska anēmija, nieru un aknu slimība, stāvoklis pēc asins pārliešanas).

Kas ir neitrofīli (neitrofili)?

Neitrofīli ir visbiežāk sastopamās baltās asins šūnas, tās veido 45-70% no visiem baltajiem asinsķermenīšiem. Atkarībā no brieduma pakāpes un kodola formas, perifērās asinis tiek izmantotas, lai iedalītu joslu (jaunākiem) un segmentētiem (nobriedušiem) neitrofiliem. Patoloģijas gadījumā perifēriskajā asinīs parādās neitrofilo sēriju jaunākās šūnas - jauni (metamielocīti), mielocīti, promielocīti -, un tie liecina par šīs sugas šūnu veidošanās stimulēšanu. Neitrofilu cirkulācijas ilgums asinīs vidēji ir aptuveni 6,5 stundas, tad migrē audos.

Viņi piedalās infekcijas līdzekļu iznīcināšanā, kas ir iekļuvuši organismā, cieši sadarbojoties ar makrofāgiem (monocītiem), T-un B-limfocītiem. Neitrofili izdalās ar baktericīdām vielām, veicina audu reģenerāciju, noņem bojātās šūnas un izdalās vielas, kas stimulē reģenerāciju. To galvenā funkcija ir aizsargāt pret infekcijām, ko izraisa ķīmotaksija (virzīta kustība pret stimulējošiem līdzekļiem) un fagocitoze (absorbcija un gremošana).

Neitrofilu (neitrofilijas, neitrofilijas, neitrocitozes) skaita pieaugums parasti tiek apvienots ar kopējo leikocītu skaita palielināšanos asinīs. Straujš neitrofilu skaita samazinājums var izraisīt dzīvībai bīstamas infekcijas komplikācijas. Agranulocitoze ir straujš granulocītu skaita samazinājums perifēriskajā asinīs, līdz pilnīgai izzušanai, kā rezultātā samazinās organisma rezistence pret infekcijām un baktēriju komplikāciju attīstība.

Kad var palielināties neitrofīlu (neitrofilijas, neitrofilijas) kopējais skaits?

Akūtas bakteriālas infekcijas (abscesi, osteomielīts, apendicīts, akūta vidusauss iekaisums, pneimonija, akūts pyelonefrīts, salpingīts, meningīts, iekaisis kakls, akūta holecistīts, tromboflebīts, sepse, peritonīts, pleiras empyema, skarlatīna, holēras uc).

  • Infekcijas ir sēnīšu, spirochetisks, dažu vīrusu, parazītu, riketiālu.
  • Audu iekaisums vai nekroze (miokarda infarkts, plaši apdegumi, gangrēna, strauji augošs ļaundabīgs audzējs ar sabrukumu, periarterīts nodosa, akūts reimatisms, reimatoīdais artrīts, pankreatīts, dermatīts, peritonīts).
  • Stāvoklis pēc operācijas.
  • Melioproliferatīvas slimības (hroniska mieloīdu leikēmija, eritrēmija).
  • Akūtas asiņošanas.
  • Kušinga sindroms.
  • Kortikosteroīdu, narkotiku digitalisa, heparīna, acetilholīna pieņemšana.
  • Endogēnā intoksikācija (urēmija, eklampsija, diabētiskā acidoze, podagra).
  • Eksogēnās intoksikācijas (svins, čūska inde, vakcīnas).
  • Adrenalīna izdalīšanās stresa situācijās, fiziskā slodze un emocionālais stress (var izraisīt neitrofilu skaita dubultošanos perifēriskajā asinīs), karstuma, aukstuma, sāpju sekas grūtniecības laikā.

Kad notiek nenobriedušu neitrofilu skaita pieaugums (kreisā nobīde)?

Šādā situācijā asinīs palielinās stabo neitrofilu skaits, iespējama metamielocītu (jauniešu) parādīšanās, mielocīti.

Tas var būt, ja:

  • akūtas infekcijas slimības;
  • dažādas lokalizācijas ļaundabīgo audzēju metastāzes;
  • hroniskas mieloīdas leikēmijas sākuma stadija;
  • tuberkuloze;
  • miokarda infarkts;
  • intoksikācija;
  • šoka stāvoklis;
  • fiziskais pārspriegums;
  • acidoze un koma.

Kad samazinās neitrofilo leikocītu skaits (neitropēnija)?

  • Bakteriālas infekcijas (vēdertīfs, paratifīds, tularēmija, bruceloze, subakūtā baktēriju endokardīts, miliārā tuberkuloze).
  • Vīrusu infekcijas (infekciozs hepatīts, gripa, masalas, masaliņas, vējbakas).
  • Malārija
  • Hroniskas iekaisuma slimības (īpaši vecāka gadagājuma cilvēkiem un vājiem cilvēkiem).
  • Nieru mazspēja.
  • Smaga sepse ar septiskā šoka attīstību.
  • Hemoblastoze (audzēju šūnu hiperplāzijas un normālas asinsrades mazināšanās rezultātā).
  • Akūta leikēmija, aplastiska anēmija.
  • Autoimūnās slimības (sistēmiskā sarkanā vilkēde, reimatoīdais artrīts, hroniska limfātiskā leikēmija).
  • Isoimūns agranulocitoze (jaundzimušajiem, pēc transfūzijas).
  • Anafilaktiskais šoks.
  • Splenomegālija.
  • Neitropēnijas iedzimtas formas (cikliska neitropēnija, ģimenes labdabīga hroniska neitropēnija, Kostmann pastāvīgā iedzimta neitropēnija).
  • Jonizējošais starojums.
  • Toksiskie līdzekļi (benzols, anilīns uc).
  • B12 vitamīna deficīts un folskābe.
  • Dažu medikamentu pieņemšana (pirazolona atvasinājumi, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, antibiotikas, īpaši hloramfenikols, sulfa zāles, zelta medikamenti).
  • Pretvēža zāļu (citostatiku un imūnsupresantu) pieņemšana.
  • Gremošanas toksiskie faktori (ēšanas sabojātas zāli, utt.).

Kas ir eozinofīli (eozinofīli)?

Eozinofili veido 0,5-5% no visiem asins leikocītiem. Tās ir iesaistītas organisma reakcijās uz parazītiskiem (helmintiem un protozoāliem), alerģiskām, infekciozām un onkoloģiskām slimībām, iekļaujot alerģisko komponentu slimības patoģenēzē, kam seko IgE hiperprodukcija. Pēc nogatavināšanas kaulu smadzenēs eozinofīliņi vairākas stundas (apmēram 3-4 stundas) pavada asinsritē un pēc tam migrē uz audiem, kuru dzīves ilgums ir 8-12 dienas. Personai ir raksturīga eozinofilu uzkrāšanās audos, kas saskaras ar ārējo vidi - plaušās, kuņģa-zarnu traktā, ādā, urogenitālajā traktā. To skaits šajos audos ir 100-300 reizes lielāks par asins saturu. Alerģisku slimību gadījumā eozinofīli uzkrājas alerģiskas reakcijas izraisošajos audos un neitralizē šo reakciju laikā izveidojušās bioloģiski aktīvās vielas, inhibē histamīna sekrēciju šūnu šūnās un basofilos, kam ir fagocītiska un baktericīda aktivitāte. Eozinofilu raksturīgajām ikdienas ritma svārstībām asinīs visaugstākie rādītāji ir novēroti naktī, zemākais - dienas laikā. Iekaisuma sākumā bieži novēro eozinofilu skaita samazināšanos asinīs (eozinopēnija). Eozinofilu skaita pieaugums asinīs (eozinofīlija) atbilst atveseļošanās sākumam. Tomēr vairākas infekcijas slimības ar augstu IgE līmeni raksturo liels eozinofilu skaits asinīs pēc iekaisuma procesa beigām, kas norāda uz imūnās reakcijas nepilnību ar alerģisko komponentu. Eozinofilu skaita samazināšanās slimības aktīvajā fāzē vai pēcoperācijas periodā bieži norāda uz nopietnu pacienta stāvokli.

Kad palielinās eozinofilu skaits (eozinofīlija)?

  • Alerģiskas slimības (bronhiālā astma, angioneirotiskā tūska, eozinofīlā granulomatozs vaskulīts, siena drudzis, alerģisks dermatīts, alerģisks rinīts).
  • Alerģiskas reakcijas uz pārtiku, narkotikām.
  • Parazitārās invāzijas - helmintisks un protozoāls (ascariasis, toksokaroze, trihineloze, ehinokokoze, filariasis, opisthorchiasis, giardiasis uc).
  • Fibroplastiska parietāla endokardīts.
  • Hemoblastoze (akūta leikēmija, hroniska mieloīdu leikēmija, eritrēmija, limfomas, limfogranulomatoze) un citi audzēji, īpaši ar metastāzēm vai nekrozi.
  • Viskota-Aldricha sindroms.
  • Saistaudu slimības (reimatoīdais artrīts, periarterīts nodosa).
  • Plaušu slimība.
  • Dažas bērnu infekcijas (skarlatīnu, vējbakas).
  • Kad eozinofilu skaits samazinās vai tie nav (eozinopēnija un aneozinofīlija)?
  • Infekciozā toksiskā (iekaisuma) procesa sākotnējais periods.
  • Palielināta adrenokortikoīdu aktivitāte.
  • Pyo-septiskie procesi.

Kas ir basofīli?

Mazākā leikocītu populācija. Biodofili veido vidēji 0,5% no kopējā asins leikocītu skaita. Asins un audu basofilos (mīkstās šūnas pieder pēdējai) veic daudzas funkcijas: uzturēt asins plūsmu mazos traukos, veicina jaunu kapilāru augšanu, nodrošina citu leikocītu migrāciju audos. Viņi piedalās aizkavētas alerģiskas un šūnu iekaisuma reakcijās ādā un citos audos, izraisot hiperēmiju, eksudāta veidošanos un palielinātu kapilāru caurlaidību. Kad degranulācija (granulu iznīcināšana), bazofīli sāk veidot tūlītējas hipersensitivitātes anafilaktisku reakciju. Tie satur bioloģiski aktīvas vielas (histamīnu, leikotriēnus, kas izraisa gludo muskuļu spazmas; "trombocītu aktivācijas faktors" utt.). Basofilu dzīves ilgums ir 8–12 dienas, cirkulācijas laiks perifēriskajā asinīs (tāpat kā visos granulocītos) ir vairākas stundas.

Kad notiek bazofilu (basofilijas) skaita palielināšanās?

  • Alerģiskas reakcijas uz pārtiku, narkotikām, svešķermeņu ievadīšanu.
  • Hroniska mieloīda leikēmija, mielofibroze, eritrēmija, limfogranulomatoze.
  • Vairogdziedzera hipofunkcija (hipotireoze).
  • Nefrīts
  • Hronisks čūlains kolīts.
  • Hemolītiskā anēmija.
  • Dzelzs deficīts pēc dzelzs deficīta anēmijas ārstēšanas.
  • B12 deficīta anēmija.
  • Nosacījumi pēc splenektomijas.
  • Ārstējot estrogēnu, pretaizdzīšanas zāles.
  • Ovulācijas laikā, grūtniecība, menstruāciju sākumā.
  • Plaušu vēzis.
  • Patiesa policitēmija.
  • Diabēts.
  • Akūts hepatīts ar dzelti.
  • Čūlains kolīts.
  • Hodžkina slimība.

Kas ir limfocīti (limfocīti)?

Limfocīti veido 20-40% no kopējā leikocītu skaita. Kaulu smadzenēs veidojas limfocīti, tie aktīvi darbojas limfoidajos audos. Limfocītu galvenā funkcija ir atpazīt svešzemju antigēnu un piedalīties atbilstošā organisma imunoloģiskā reakcijā. Limfocīti ir unikāli daudzveidīga šūnu populācija, kas iegūta no dažādiem prekursoriem un ko apvieno viena morfoloģija. Pēc izcelsmes, limfocīti ir sadalīti divās galvenajās apakšpopulācijās: T-limfocīti un B-limfocīti. Tiek atbrīvota arī limfocītu grupa, ko sauc par „ne T-, ne B-” vai “0-limfocītiem” (nulles limfocīti). Šūnas, kas veido šo grupu, ir morfoloģiski identiskas limfocītiem, bet atšķiras pēc to izcelsmes un funkcionālajām īpašībām - imunoloģiskās atmiņas šūnas, slepkavas šūnas, palīgšūnas, slāpētāji.

Dažādas limfocītu apakšpopulācijas veic dažādas funkcijas:

nodrošinot efektīvu šūnu imunitāti (ieskaitot transplantāta atgrūšanu, audzēju šūnu iznīcināšanu);

humorālās reakcijas veidošanās (antivielu sintēze pret svešiem proteīniem - dažādu klašu imūnglobulīni);

imūnās atbildes regulēšana un visas imūnsistēmas koordinācija kopumā (proteīnu regulatoru izvēle - citokīni);

nodrošinot imunoloģisku atmiņu (organisma spēja paātrināt un stiprināt imūnreakciju, kad tiek atkārtoti tikties ar svešzemju aģentu).

Jāatceras, ka leikocītu formula atspoguļo dažādu veidu leikocītu relatīvo (procentuālo) saturu, un limfocītu procentuālā daudzuma pieaugums vai samazinājums var neatspoguļot patieso (absolūto) limfocitozi vai limfopēniju, bet tas var būt saistīts ar citu tipu leikocītu absolūtā skaita (parasti neitrofilu) samazināšanos vai palielināšanos. ).

Kad var palielināties limfocītu skaits (limfocitoze)?

  • Vīrusu infekcija (infekcioza mononukleoze, akūta vīrusu hepatīts, citomegalovīrusu infekcija, garais klepus, ARVI, toksoplazmoze, herpes, masaliņas, HIV infekcija).
  • Akūta un hroniska limfocītu leikēmija, Waldenstrom makroglobulinēmija, limfoma leikēmijas periodā.
  • Tuberkuloze.
  • Sifiliss
  • Bruceloze.
  • Saindēšanās ar tetrakloretānu, svinu, arsēnu, oglekļa disulfīdu.
  • Lietojot noteiktus medikamentus (levodopu, fenitoīnu, valproīnskābi, narkotisko pretsāpju līdzekļus uc).

Kad var samazināties limfocītu skaits (limfopēnija)?

  • Akūtas infekcijas un slimības.
  • Infekciozā toksiskā procesa sākotnējais posms.
  • Smagas vīrusu slimības.
  • Miliary tuberkuloze.
  • Sistēmiskā sarkanā vilkēde.
  • Aplastiska anēmija.
  • Vēža beigu stadija.
  • Sekundārie imūndeficīti.
  • Nieru mazspēja.
  • Asinsrites mazspēja.
  • Rentgena terapija. Zāļu lietošana ar citostatisku iedarbību (hlorambucils, asparagināze), glikokortikoīdi, anti-limfocītu seruma ievadīšana

.Kas ir monocīti (monocīti)?

Monocīti ir lielākās leikocītu šūnas (fagocītu makrofāgu sistēma), kas veido 2-10% no visu leikocītu skaita. Monocīti ir iesaistīti imūnās atbildes veidošanā un regulēšanā. Audos monocīti atšķiras no orgānu un audu specifiskiem makrofāgiem. Monocīti / makrofāgi spēj amoeboīdai kustībai, tiem piemīt izteikta fagocītu un baktericīda aktivitāte. Makrofāgi - monocīti spēj absorbēt līdz pat 100 mikrobiem, bet neitrofili - tikai 20-30. Iekaisuma centrā makrofāgi fagocītiskie mikrobi, denaturētie proteīni, antigēna-antivielu kompleksi, kā arī miruši leikocīti, bojātas iekaisuma audu šūnas, iekaisuma fokusa attīrīšana un sagatavošana reģenerācijai. Izdaliet vairāk nekā 100 bioloģiski aktīvas vielas. Veicināt faktoru, kas izraisa audzēja nekrozi (kakseksīnu), kam ir citotoksiska un citostatiska iedarbība uz audzēja šūnām. Sekojošais interleikīns I un kakseksīns iedarbojas uz hipotalāmu termoregulatīvajiem centriem, palielinot ķermeņa temperatūru. Makrofāgi ir iesaistīti asins veidošanās, imūnās atbildes, hemostāzes, lipīdu un dzelzs metabolisma regulēšanā. Monocīti veidojas monoblastu kaulu smadzenēs. Pēc iziešanas no kaulu smadzenēm cirkulē asinīs no 36 līdz 104 stundām un pēc tam migrē audos. Audos monocīti atšķiras no orgānu un audu specifiskiem makrofāgiem. Audos ir 25 reizes vairāk monocītu nekā asinīs.

Kad monocītu skaits palielinās (monocitoze)?

  • Vīrusu infekcijas (infekcioza mononukleoze).
  • Sēnīšu, vienšūņu infekcijas (malārija, leishmaniasis).
  • Atgūšanas periods pēc akūtas infekcijas.
  • Granulomatoze (tuberkuloze, sifiliss, bruceloze, sarkoidoze, čūlains kolīts).
  • Kolagēnozes (sistēmiskā sarkanā vilkēde, reimatoīdais artrīts, periarterīts nodosa).
  • Asins slimības (akūta monoblastiska un mielomonoblastiska leikēmija, hroniska monocitiska un mielomonocitiska mieloīda leikēmija, limfogranulomatoze).
  • Subakūts septiskais endokardīts.
  • Enterīts
  • Lēna sepse.
  • Saindēšanās ar fosforu, tetrakloretāns.

Kad monocītu skaits samazinās (monocitopēnija)?

  • Aplastiska anēmija.
  • Dzemdības.
  • Ķirurģiska iejaukšanās.
  • Šoka apstākļi.
  • Matains šūnu leikēmija.
  • Pirogēnās infekcijas.
  • Glikokortikoīdu uzņemšana.

Kas ir retikulocīti (retikulocīti)?

Retikulocīti ir jauni eritrocītu veidi (nobriedušu eritrocītu prekursori), kas satur granulveida šķiedru vielu, kas atklāta ar īpašu (supravitālu) krāsošanu. Retikulocīti tiek konstatēti gan kaulu smadzenēs, gan perifēriskajā asinīs. Retikulocītu nogatavināšanas laiks ir 4-5 dienas, no kurām 3 dienu laikā tās nobriedušas perifēriskajā asinīs, pēc tam tās kļūst par nobriedušiem eritrocītiem. Jaundzimušajiem retikulocīti ir lielāki nekā pieaugušajiem.

Retikulocītu skaits asinīs atspoguļo kaulu smadzeņu reģeneratīvās īpašības. To aprēķins ir svarīgs, lai novērtētu eritropoēzes aktivitātes pakāpi (eritrocītu veidošanās): kad paātrinās eritropoēze, retikulocītu proporcija palielinās, un, kad tas palēninās, tas samazinās. Pastiprinātas sarkano asins šūnu iznīcināšanas gadījumā retikulocītu īpatsvars var pārsniegt 50%. Straujš sarkano asinsķermenīšu skaita samazināšanās perifēriskajā asinīs var izraisīt mākslīgu retikulocītu skaita pārvērtēšanu, jo pēdējo aprēķina procentos no visām sarkano asins šūnām. Tāpēc, lai novērtētu anēmijas smagumu, tiek izmantots „retikulārais indekss”:% retikulocītu x hematokrīta / 45 x 1,85, kur 45 ir normāls hematokrīts, 1,85 ir dienu skaits, kas nepieciešamas, lai jaunie retikulocīti iekļūtu asinīs. Ja indekss ir 2-3, tad palielinās sarkano asins šūnu veidošanās.

Indikācijas analīzei:

  • diagnosticējot neefektīvu hemopoēzi vai samazinot eritrocītu veidošanos;
  • anēmijas diferenciāldiagnoze;
  • reakcijas uz dzelzi, folskābi, vitamīnu B12, eritropoetīnu novērtējums;
  • kaulu smadzeņu transplantācijas efekta uzraudzība;
  • uzraudzīt terapiju ar eritrosupresoru.

Kad palielinās retikulocītu skaits (retikulocitoze)?

  • Hemorāģiskā anēmija (retikulocītu krīze, pieaugums 3-6 reizes).
  • Hemolītiskā anēmija (līdz 300%).
  • Akūts skābekļa trūkums.
  • B12 deficīta anēmijas ārstēšana (retikulocītu krīze B12 vitamīna terapijas 5. – 9. Dienā).
  • Dzelzs deficīta anēmijas terapija ar dzelzs preparātiem (8–12 dienu ārstēšana).
  • Talasēmija.
  • Malārija
  • Politēmija.
  • Metastāzes audzējiem kaulu smadzenēs.

Kad samazinās retikulocītu skaits?

  • Aplastiska anēmija.
  • Hipoplastiska anēmija.
  • Neapstrādāta B12 deficīta anēmija.
  • Kaulu audzēju metastāzes.
  • Hematopoētiskās sistēmas autoimūnās slimības.
  • Miksedēma.
  • Nieru slimība.
  • Alkoholisms.